腔内激光治疗下肢浅静脉曲张未高位结扎主干与联合高位结扎主干及其分支的前瞻性随机对照研究

目的观察腔内激光治疗下肢静脉曲张时,未高位结扎主干（单纯穿刺大隐静脉主干）与联合高位结扎主干及其分支对术后的疗效及复发率的影响。方法将50例单下肢大隐静脉曲张患者随机分为2组。未结扎组采用大隐静脉主干单纯穿刺激光灼闭,未高位结扎主干;结扎组采用大隐静脉主干穿刺激光灼闭联合高位结扎主干及其分支。2组患者小腿有明显曲张的浅静脉分支或静脉团均予激光烧灼或点状剥脱处理。2组患者术后均予弹力袜支持3~6月。2组患者均随访24个月,比较2组手术时间、住院时间、疼痛程度、误伤深静脉发生率以及24个月2组患者患肢静脉曲张复发率及大隐静脉主干再通率的差别。结果 2组患者的住院时间、误伤深静脉发生率、24个月的复发率及大隐静脉主干再通率无显著差异。未结扎组的手术时间比结扎组明显缩短,术后疼痛程度明显减轻。结论腔内激光治疗大隐静脉曲张时可以不联合高位结扎大隐静脉主干,且手术时间更短,疼痛程度更轻。     

泡沫硬化剂联合大隐静脉高位结扎术治疗下肢静脉曲张的研究

目的探讨泡沫硬化剂疗法联合大隐静脉高位结扎治疗下肢静脉曲张的临床疗效。方法选择189例大隐静脉曲张的患者,87例采用泡沫硬化剂疗法联合大隐静脉高位结扎治疗(研究组),102例采用大隐静脉高位结扎加剥脱术治疗(对照组)。比较两组治疗效果和并发症发生率。结果研究组手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、总住院时间均显著少于对照组(P0.05)。两组并发症发生无统计学差异(P0.05)。结论泡沫硬化剂疗法联合大隐静脉高位结扎术治疗下肢静脉曲张较大隐静脉高位结扎加剥脱术相比具有高效、微创、并发症较少的特点,值得临床推广。     

大隐静脉高位结扎剥脱术治疗下肢静脉曲张的护理

目的：分析总结大隐静脉高位结扎剥脱术治疗下肢静脉曲张的护理。方法选取我院2012年6月至2013年9月收治的下肢静脉曲张患者50例,回顾性分析其进行大隐静脉高位结扎剥脱术治疗及护理情况。结果50例下肢静脉曲张患者行大隐静脉高位结扎剥脱术治疗后,均无下肢深静脉血栓等并发症发生,随访也无局部静脉曲张复发。结论采用大隐静脉高位结扎术治疗下肢静脉曲张,临床效果显著,术后并发症少,可进一步推广。     

电凝治疗单纯性下肢浅静脉曲张

单纯性下肢浅静脉曲张是临床上常见的周围血管病，深静脉无病理改变，仅为隐、股静脉瓣膜关闭不全，使血液从股总静脉倒流入大隐静脉，逐步破坏大隐静脉中各个瓣膜，引起浅静脉曲张。传统治疗方法是大隐或小隐静脉高位结扎分段剥脱术，现手术逐渐向着微创方面改进。1998～2003年我们采用激光电凝、射频闭合仪电凝、大隐静脉高位结扎电刀电凝术和大隐静脉高位结扎剥脱分支电刀电凝术治疗单纯性下肢浅静脉曲张1485例，取得良好疗效，现介绍如下。     

大隐静脉暗张腔内激光治疗加高位结扎及点状剥脱疗效观察

目的：探讨大隐静脉曲张腔内激光治疗(EVLT)联合隐股静脉瓣下大隐静脉高位结扎、局部点状剥脱术治疗下肢静脉曲张的疗效。方法：选择收治的60例(64条患肢)下肢静脉曲张患者,根据入院时间随机分为观察组和对照组,每组各30例,观察组(33条患肢)施行隐股静脉瓣下大隐静脉EVLT联合高位结扎、局部点状剥脱术,对照组(31条患肢)采用传统大隐静脉高位结扎联合静脉抽剥术,对比观察两组患者的疗效。结果：观察组术中出血量、手术时间、疼痛程度、住院时间、复发率等均显著低于对照组,P<0．05。术后随访6～12个月,而两组术后并发症如切口感染、隐神经损伤、静脉血栓等的发生情况差异无统计学意义,P>0．05。结论：大隐静脉EVLT联合高位结扎、局部点状剥脱术与传统手术相比,具有创伤小、美观、疼痛轻、复发率低等优点,疗效显著,值得在临床上推广。     

大隐静脉高位结扎联合硬化剂治疗大隐静脉曲张效果观察

目的：探讨大隐静脉高位结扎联合聚多卡醇泡沫硬化剂在大隐静脉曲张患者中的效果。方法：选取2019年5月~2020年5月收治的94例大隐静脉曲张患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各47例。对照组予以大隐静脉高位结扎加剥脱术,观察组给予大隐静脉高位结扎联合聚多卡醇泡沫硬化剂。随访至术后3个月,对比两组围术期指标、静脉临床表现严重程度（VCSS）、疼痛程度、并发症。结果：观察组手术时间、下床活动时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;术前,两组视觉模拟量表（VAS）评分、VCSS评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组术后24 h VAS评分和术后3个月VCSS评分均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：大隐静脉高位结扎联合聚多卡醇泡沫硬化剂在大隐静脉曲张患者治疗中效果确切,具有创伤小、疼痛程度轻等优势,可改善患者静脉曲张症状,促进术后恢复,减少并发症发生,安全可行。     

经皮浅静脉电凝术治疗下肢静脉曲张

目的：观察经皮浅静脉电凝术治疗下肢静脉曲张临床疗效及效果。方法：把全组185例249侧肢体常规进行大隐静脉高位结扎，大腿段曲张大隐静脉剥脱至膝关节处，膝以下的曲张静脉以电凝术予以闭塞。观察其疗效及预后。结果：全组病例术后下肢静脉曲张均治愈；原曲张静脉全部消失。临床效果满意。术后1个月，针孔瘢痕全部消失，不留痕迹。其作用机理主要是通过瞬间电凝高温对曲张静脉内膜及外壁烧伤促使其闭合，从而治愈下肢静脉曲张。结论：高位大隐静脉结扎加大腿段剥脱加经皮浅静脉电凝术，是治疗下肢静脉曲张比较理想的方法。微创，美观，恢复快，效果好，值得推广应用。     

大隐静脉高位结扎联合腔内微波治疗下肢静脉曲张的效果

目的探讨大隐静脉高位结扎联合腔内微波(EMA)治疗下肢静脉曲张的临床效果。方法选取2017年1月至2018年6月在我院住院的140例单纯下肢静脉曲张患者,按不同治疗方法将其分为对照组(70例,128条肢体,行大隐静脉高位结扎加剥脱术)与观察组(70例,130条肢体,行大隐静脉高位结扎联合EMA)。比较两组患者的手术指标、疼痛、术后并发症发生情况及术前、术后1年的静脉曲张程度。结果观察组手术时间、抗生素使用时间及住院时间短于对照组(P<0.05)。观察组患者的疼痛程度优于对照组,并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。术后1年,两组患者的VCSS评分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论大隐静脉高位结扎联合EMA治疗下肢静脉曲张的效果理想,操作简单,创伤小,可缓解静脉曲张程度,值得临床推广。     

大隐静脉高位结扎联合泡沫硬化剂注射治疗下肢静脉曲张的护理

大隐静脉曲张是外科常见病,常见于长期从事站立工作或从事重体力劳动的人群,在我国的发病率8.6%～16.4%[1]。传统的大隐静脉高位结扎加抽剥术,创伤大、切口多、卧床时间长,而且易于发生下肢皮肤感觉减退、局部形成血肿等并发症,更为重要的是由于皮肤遗留多处瘢痕而不易被年轻爱美女性所接受。大隐静脉高位结扎联合泡沫硬化剂注射治疗大隐静脉曲     

介入导管电凝术联合大隐静脉高位结扎术治疗下肢静脉曲张的效果观察

目的 评价介入导管电凝术联合大隐静脉高位结扎术治疗下肢静脉曲张的临床效果.方法 回顾性分析我院2009年4月至2012年5月对86例(92条下肢)原发性大隐静脉曲张患者施行介入导管电凝术联合大隐静脉高位结扎术的临床资料,观察手术并发症、术后恢复情况.结果 本组共86例患者92条患肢,治愈88条,有效4条,总有效率100％.患者平均住院(3.2±2.4)d,术后3～8周伤口均一期愈合,58条患肢出现硬结,15例患者出现皮肤烧灼伤;2例患者局部曲张静脉残留.所有患者进行随访,平均随访时间(21.6±9.6)个月,无复发及并发症发生.结论 介入导管电凝术联合大隐静脉高位结扎术治疗下肢静脉曲张,是一种安全、有效、简便、美观的微创治疗方法.     

高位结扎完整剥脱联合微创电凝术治疗大隐静脉曲张的护理体会

大隐静脉曲张是临床常见的血管周围疾病.我院自2007年5月以来采用大隐静脉高位结扎完整剥脱加微创电凝术共治疗116例,均取得良好疗效,在护理方面也取得了较满意的效果,现将护理体会报告如下.     

高位结扎联合腔内激光治疗大隐静脉曲张

目的观察高位结扎联合腔内激光治疗大隐静脉曲张的疗效。方法回顾性分析2008年4月2009年4月采用高位结扎联合腔内激光治疗32例大隐静脉曲张患者的临床资料,并与2003年2008年采用传统手术方法治疗的61例患者进行对照分析。结果采用高位结扎联合腔内激光治疗的患者1例伤口感染,1例手术后患肢疼痛,3例手术后3个月局部轻度曲张;其余患者下肢症状减轻或消失,手术后1个月复查时活动均无障碍,无下肢深静脉血栓形成,无下肢深静脉损伤发生。高位结扎联合腔内激光治疗与传统手术方法比较具有切口少、出血量小、手术时间短、恢复快、住院时间短、手术后并发症较少、复发率低等优点。结论高位结扎联合腔内激光治疗大隐静脉曲张是一种安全有效的治疗方法 ,与传统手术比较具有明显优势。     

大隐静脉高位结扎加电凝术治疗大隐静脉曲张

近几年来，我们采用大隐静脉高位结扎加电凝术来治疗大隐静脉曲张，效果良好，现报道如下。ｌ 资料和方法１．１ 一般资料　２５例患者３４条下肢，其中男１６例，２３条下肢，女 ９例，１１条下肢；左下肢１３条，右下肢２１条。全组屈氏试验为阳性，泮氏试验均为阴性。合并有原发性深静脉瓣膜功能不全者９例１４条下肢。１．２ 手术器械　（ｌ）自制电凝器１条，在剥脱器上加包绝缘材料，仅留两端裸露。（２）１４或１６号套管针１支。（３）硬膜外管导丝１条。１．３ 手术方法 术前嘱患者站立，用龙胆紫描出曲张静脉的行径，手术采用硬膜…     

浅谈大隐静脉曲张高位结扎加点式剥脱术的临床护理

［］ 目的 探讨对大隐静脉曲张高位结扎术加点式剥脱术患者,术前、术后的临床护理,以观察其恢复效果。方法 对30例大隐静脉曲张行高位结扎加点式剥脱术患者,进行系统的术前、术后临床护理。结果 30例大隐静脉曲张高位结扎术加点式剥脱术患者,经过系统细致的术前、术后护理,未出现严重并发症,恢复良好。其中有7例患者出现浅静脉炎,经治疗护理后全部恢复正常。结论 只要加强对大隐静脉曲张行高位结扎加点式剥脱术患者精心护理,就可减少并发症的发生,减轻患者的痛苦。     

高位结扎联合微波腔内治疗大隐静脉曲张手术护理配合

目的 评价高位结扎联合微波腔内治疗大隐静脉曲张的配合及护理体会。方法 对98例患者行大隐静脉高位结扎联合微波腔内治疗,随访3～6个月,评价其近期疗效。结果 所有患者静脉曲张消失,大隐静脉均闭合,未见严重并发症及复发。结论 高位结扎联合微波腔内治疗大隐静脉曲张是一种安全、有效、微创、操作简单的治疗方法,而且做好充分的术前准备、术中配合,是手术成功的关键。     

基于微信的延续性护理在大隐静脉患者中的应用分析

目的 探讨基于微信的延续性护理对行大隐静脉高位结扎点式剥脱术的大隐静脉患者出院效果的干预价值。方法 回顾性分析收治的120例行大隐静脉高位结扎点式剥脱术治疗大隐静脉曲张患者的临床资料，根据干预方案的不同分为对照组和观察组各60例，对照组术后给予常规出院指导，而观察组采用基于微信的延续性护理进行干预。比较两组症状消失时间、术区瘢痕状况、自我护理能力、复发率及护理满意度。结果 观察组皮下溃疡面消失时间、血肿消失时间及小腿麻木消失时间较对照组短（P<0.05）。干预3个月后，观察组VSS评分较对照组低，ESCA评分较对照组高（P<0.05）。术后18个月时，两组无失访病例，观察组复发率为6.67%，较对照组的21.67%低（P<0.05）。观察组护理总满意率为93.33%，较对照组的71.67%高（P<0.05）。结论 大隐静脉高位结扎点式剥脱术后采用基于微信的延续性护理可有效提高患者的自我护理能力，促进其术后恢复，降低复发率，提高护理满意度。     

高位结扎局部点状剥脱手术治疗大隐静脉曲张疗效观察

目的探究高位结扎局部点状剥脱手术治疗大隐静脉曲张的效果。方法选取收治的大隐静脉曲张患者89例,根据手术方案不同分为研究组45例和参照组44例。参照组行大隐静脉高位结扎常规剥脱术,研究组行高位结扎局部点状剥脱手术,比较两组手术相关指标、术后并发症发生情况及手术前、术后1个月生活质量(CICIQ评分)。结果研究组手术时间、住院时间短于参照组,术中出血量少于参照组(P<0.05);研究组术后并发症发生率低于参照组(P<0.05);术后1个月两组CICIQ、VCSS评分均显著改善,且研究组CICIQ评分高于参照组,VCSS评分低于参照组(P<0.05)。结论大隐静脉曲张行高位结扎局部点状剥脱手术,可减少术中出血量,缩短康复进程,减少术后并发症,改善生活质量,且美容度高,安全可靠。     

微创大隐静脉剥脱术

目的：介绍一种微创手术方法,以改进传统大隐静脉剥脱术之不足。方法：采用大隐静脉高位结扎顺行微创剥脱术治疗下肢静脉曲线。结果：272例中随访247例,结果显示本手术方法创伤小、并发症少、复发率低（1.21%)。结论：该术式操作简单合理,易于掌握,具疗效理想。     

高位结扎联合腔内激光治疗大隐静脉曲张患者的效果观察

目的探究高位结扎联合腔内激光治疗大隐静脉曲张的临床疗效。方法选取本院2016年3月～2018年12月收治大隐静脉曲张患者96例,根据治疗方法分为观察组和对照组各48例。对照组仅给予高位结扎治疗,观察组在对照组基础上给予腔内激光治疗,观察两组患者临床疗效。结果观察组手术时间、手术切口、住院时间、切口长度均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组并发症发生率为6.25%,优于对照组的16.67%,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗总有效率为95.83%,优于对照组的85.42%,差异有统计学意义(P0.05)。结论高位结扎剥脱术联合静脉腔内激光治疗下肢大隐静脉曲张,可缩短手术时间,加快术后恢复,减少术后并发症,进而提高临床疗效。     

保留大隐静脉股段的大隐静脉高位结扎剥脱术

1996～ 1 998年作者对 31例 38条肢体施行了保留大隐静脉股段的大隐静脉高位结扎剥脱术 ,近期效果满意 ,报告如下。1　临床资料本组 38例中男 2 4例 ,女 7例 ,年龄 2 5～ 62岁。左下肢 1 8例 ,右下肢 6例 ,双下肢 7例。单纯大隐静脉曲张 8条肢体 ,大隐静脉曲张合并深静脉瓣膜功能不全者 30条肢体。有 6条肢体合并有小腿下段皮肤营养障碍 ,4条肢体合并有小腿溃疡。本组病例术前均行Ｐｅｒｔｈｅｓ试验 ,提示深静脉回流通畅 ;Ｔｒｅｎｄｅｌｅｎｂｕｒｇ试验提示大隐静脉瓣膜功能不全 ;分段止血带压迫试验提示 7条肢体小腿交通静脉瓣膜功能不…