中西医结合治疗儿童过敏性紫癜的疗效观察与护理

总结了60例儿童过敏性紫癜中西医结合治疗的疗效与护理经验.主要包括常规西医治疗＋丹参注射液静脉滴注和口服中药汤剂.并做好患儿基础护理、用药护理、饮食护理、心理护理等.认为对过敏性紫癜患儿的中西医结合和精心护理可缓解病情持续时间,缩短病程,降低复发率.     

腹型过敏性紫癜患儿的综合护理干预

[目的]探讨综合护理干预在腹型过敏性紫癜患儿中的应用效果。[方法]对130例腹型过敏性紫癜患儿实施基础护理、环境护理、心理护理、用药护理、饮食护理等综合护理干预,观察护理后的效果。[结果]130例患儿中,125例患儿明显好转且顺利出院,1例出现并发症。[结论]对腹型过敏性紫癜患儿实施综合护理干预,能有效缓解患儿临床症状,减少并发症,促进患儿早日康复。     

儿童腹型过敏性紫癜120例临床分析及护理

[目的]分析腹型过敏性紫癜患儿临床的特点及治疗护理方法，以积累经验，为临床工作提供帮助。[方法]对2009年1月至2011年12月在本院住院的120例腹型过敏性紫癜患儿确诊后均给予禁食、卧床休息，应用抗生素、西咪替丁、地塞米松、维生素C、双嘧达莫片、静脉高营养等药物对症治疗，25例在此基础上加用甲基强的松龙治疗，35例在此基础上加用静脉用丙种球蛋白治疗，60例在此基础上行血液灌流治疗，做好饮食、皮肤紫癜及消化道出血的护理。[结果]本组病例首诊误诊28例，误诊率23．3％；治疗后总有效率为93．3％。应用血液灌洗治疗效果明显。[结论]腹型过敏性紫癜患儿病情变化复杂，提高诊断正确率，及采取血液灌流治疗效果明显，配合好相关护理十分重要。     

护理干预对小儿腹型过敏性紫癜的效果观察

目的：探讨综合护理干预对小儿腹型过敏性紫癜的应用效果。方法选取我院收治的腹型过敏性紫癜患儿68例，平均分为研究组与对照组各34例。对照组患儿给予药物治疗及常规护理措施，研究组患儿在此基础上给予皮肤护理、胃肠道护理、饮食护理、用药护理、心理护理等综合护理干预。结果研究组患儿无急腹症出现，且紫癜复发次数、紫癜持续时间及住院时间均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组腹痛持续时间及腹痛再发率也明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论综合护理干预能够有效降低患儿急腹症发生率，胃肠道、皮疹反复次数及持续时间，缩短住院天数，促使患儿早日康复。     

小儿过敏性紫癜56例的护理

目的：总结小儿过敏性紫癜的临床表现和护理体会。方法：结合文献回顾性分析我院住院确诊的56例过敏性紫癜小儿患者的临床资料，总结过敏性紫癜患者的临床护理。结果：56例小儿过敏性紫癜患者未发生并发症，46例痊愈出院，10例好转出院。结论：对患儿在心理、饮食、症状、生活等方面给予正确的护理和指导，该病的康复有着重要的意义。     

小儿腹型过敏性紫癜误诊40例分析

目的：总结腹型过敏性紫癜的误诊原因。方法：对40例小儿腹型过敏性紫癜误诊病例的主要临床特点、误诊疾病、误诊的原因进行回顾性分析。结果：治愈37例,转院3例。结论：腹型误诊多为紫癜延迟出现造成误诊;所以应详细采集病史,仔细查体,鉴别患儿的消化道症状结合必要的辅助检查,并密切观察病程中体征的变化,以提高腹型过敏性紫癜的确诊率,使患儿得到及时的治疗。     

中西医结合治疗小儿过敏性紫癜30例临床护理

目的:探讨中西医结合治疗小儿过敏性紫癜的护理方法。方法:将60例过敏性紫癜患儿随机分为观察组和对照组各30例。对照组给予常规治疗护理;观察组采用中西医结合治疗,给予精心护理。比较两组治疗效果。结果:两组症状好转时间、住院天数及临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗小儿过敏性紫癜疗效较好,可减轻患儿症状,缩短住院时间,精心护理有助于患儿康复。     

儿童腹型过敏性紫癜中医宏观辨证与胃镜微观辨证关系分析

目的：探讨利用胃镜检查，结合中医基础理论，分析儿童腹型过敏性紫癜的证候特点，从而更好指导临床治疗。方法：选取154例在我院确诊为腹型过敏性紫癜的住院患儿，分别进行中医宏观辨证及胃镜下微观黏膜辨证。结果：154例患儿中医宏观辨证以湿热中阻证为主，黏膜辨证以胃肠滞热型最多。两种辨证相符率均≥1／3，其中相符率最好的是湿热中阻证与胃肠滞热型。结论：儿童腹型过敏性紫癜中医宏观及胃镜微观辨证均以湿热中阻为主。     

腹型过敏性紫癜42例早期诊断分析

目的：探讨腹型过敏性紫癜的早期诊断。方法：回顾性分析42例腹型过敏性紫癜的临床特点。结果：腹型过敏性紫癜临床表现以部位不固定剧烈腹痛为主,并有反复发作,病程发展过程中可出现皮肤、关节、肾脏等损害,皮肤紫癜出现前极易误诊,若得不到及时诊治,一部分患儿可出现肠套替、梗阻、坏死等并发症。结论：对腹型过敏性紫癜在皮肤紫癜出现前仍重视全身多脏器检查及必要的辅助检查：腹部超声、大便潜血等,综合分析患儿临床特点及各种辅助检查可使部分患儿在皮肤紫癜出现前得到诊断,给予及时治疗。     

静脉滴注普鲁卡因治疗腹型过敏性紫癜

我院儿科自1990年以来采用静脉滴注普鲁卡因治疗腹型过敏性紫癜患儿24例，取得良好效果，现报道如下。1资料与方法1．1病例选择：1990年1月～1995年12月收治过敏性紫癜患儿148例．其中47例并发严重消化道症状，表现为剧烈腹痛和消化道出血。随机分为两组，治疗组24例，男15例，     

两重性一紫癜胃肠型患儿的观察及护理

目的：总结观察和护理过敏性紫癜胃肠型患儿的内容及经验。方法：对２８例过敏性紫癜胃肠型（ＬＰ）患儿进行了观察和护理。结果：２８例患儿中男２０例，女８例，６￣１４岁，消化道反复大出血６例，病程１４￣４８ｄ，入院时均有皮肤紫癜、腹痛及不同程度的消化道出血，经治疗护理后疗效满意。结论：对ＬＰ患儿要加强以下方面的观察及护理，（１）皮肤紫癜；（２）腹痛；（３）出血量。并应重视饮食指导和健康教育。     

紫癜停外敷治疗儿童过敏性紫癜（单纯型）的临床研究

目的：评价紫癜停对过敏性紫癜的临床疗效。方法：选择2009年1月-2010年7月住院的单纯型过敏性紫癜患儿141例，随机分成实验组和对照组，两组均口服中药紫草汤，实验组加用紫癜停外敷，对照组采用安慰剂外敷，比较两组患儿的疗效。结果：实验组疗效高于对照组（P〈0．05）。结论：紫癜停外敷可以提高过敏性紫癜的疗效，缩短病程。     

儿童腹型过敏性紫癜的临床特点及诊断

目的：探讨儿童腹型过敏性紫癜的临床表现及胃镜检查结果的特点,以提高对腹型过敏性紫癜的认识。方法：回顾分析37例腹型过敏性紫癜患儿的临床资料和胃镜检查结果。结果：37.8%患儿有明确的上呼吸道感染史,腹痛严重而体征轻微,腹痛部位不固定。胃镜检查见胃肠黏膜充血、水肿、糜烂、点片状出血、多发浅溃疡。十二指肠降部黏膜病变最严重,食管黏膜正常,未见胃溃疡。结论：腹型过敏性紫癜可早于皮肤紫癜,早期胃镜检查有助于明确诊断。     

过敏性紫癜患儿的胃镜表现和临床意义

目的：探讨过敏性紫癜患儿的胃镜表现和临床意义：方法：过敏性紫癜患儿共50例，均进行电子胃镜检查，并用内窥镜图像处理系统采集图像，病变部位取活组织检查。结果：过敏性紫癜胃十二指肠黏膜病变表现充血、水肿、出血、糜烂及溃疡，典型表现为斑片状略高出黏膜表面的出血斑点，组织学改变为无菌性血管炎，胃镜改变以十二指肠降部改变最为显著，在临床各型紫癜病例均有发生，以腹型发生率最高；过敏性紫癜内镜改变可早于皮肤紫癜。结论：过敏性紫癜胃镜改变以十二指肠降部为主，尤以腹型改变显著；胃镜检查结合病检有利于过敏性紫癜的早期诊断。     

幽门螺杆菌和腹型过敏性紫癜引起胃肠道黏膜损害的探讨

目的：探讨幽门螺杆茵(helicobacter pylori，HP)和腹型过敏性紫癜引起胃肠道黏膜损害的严重程度并指导治疗。方法：对收住院的79例伴有胃肠道症状并且均行HP检测和胃镜检查的过敏性紫癜患儿的临床资料进行回顾性总结。结果：HP阳性的腹型过敏性紫癜胃肠道症状重，表现为剧烈腹痛、频繁呕吐、血便；胃镜下表现为片状出血、糜烂出血及浅溃疡。结论：HP是在过敏性紫癜的病理状态下诱导其致病机制，促进并加重了胃黏膜的损伤；临床应积极抗HP治疗。     

100例儿童腹型过敏性紫癜肠道超声分析

目的 为腹型过敏性紫癜患儿是否合并消化道出血的风险预测和药物治疗提供参考依据。方法 选取2014年11月至2015年10月住院的100例腹型过敏性紫癜患儿,按有无消化道出血分为两组,对腹型过敏性紫癜合并消化道出血与无出血组患儿的肠道超声进行对比分析。结果 两组患儿中合并消化道出血组患儿更易合并肠道管壁增厚,与无出血组对比差异有统计学意义,而对于是否合并淋巴结肿大及腹腔积液两组比较差异无统计学意义。结论 腹型过敏性紫癜患儿肠管壁增厚可能是消化道出血的一个重要先兆,应早期做肠道超声检查,对于合并肠管壁增厚的患儿应引起临床医生注意,给予更加积极的治疗。     

青紫止痛汤加半量激素治疗腹型过敏性紫癜疗效观察

目的：比较青紫止痛汤加半量激素治疗腹型过敏性紫癜与单纯西药治疗腹型过敏性紫癜的疗效。方法：治疗组用青紫止痛汤结合抗组胺药及常规激素的半量治疗。对照组采用抗组胺药物及常规剂量激素治疗,观察临床疗效及血清免疫球蛋白IgAI、gE含量变化情况。结果：治疗组总有效率为92.3%,对照组总有效率72%（P〈0.05）。结论：应用中西医结合治疗患者的紫癜、消化道症状等消失时间明显短于对照组,且治疗组有调节免疫功能。     

优质护理在小儿腹型过敏性紫癜中的应用及效果评价

目的 探讨小儿腹型过敏性紫癜的专科优质护理的效果,为今后进一步改进护理质量提供参考.方法 本科2011年3月～2012年8月共收治40例小儿腹型过敏性紫癜（观察组）,对其实施优质护理服务.并与常规护理的40例对照组患儿进行临床疗效对比.结果 观察组治愈31例,好转7例,复发2例,与对照组相比,治愈率明显高于对照组（P〈0.05）.结论 优质护理模式可以提高患儿治愈率减少并发症的发生.     

以腹痛为首发症状的儿童过敏性紫癜的危险因素分析

目的 分析以腹痛为首发症状的儿童过敏性紫癜的临床特点，探讨其危险因素。方法 纳入腹型过敏性紫癜共168例，根据是否以腹痛为首发症状，分为病例组55例和对照组113例，病例组为以腹痛为首发症状，对照组为皮疹先于腹痛出现的腹型过敏性紫癜患儿。探讨以腹痛为首发症状的儿童过敏性紫癜的独立危险因素。结果 在168例儿童腹型过敏性紫癜中，以腹痛为首发症状占比高达32.7%（55/168），皮疹滞后于腹痛出现的时间范围为1~20天。两组间粪便隐血试验、入院体重、白细胞计数、血小板计数、总蛋白、白蛋白、D二聚体差别有统计学意义；Logistic回归模型分析显示：D二聚体是以腹痛为首发症状的过敏性紫癜患儿的独立危险因素。 结论 对于腹痛合并D二聚体升高的儿童，需警惕腹型过敏性紫癜的可能。D二聚体对以腹痛为首发症状的过敏性紫癜的早期诊断有一定的参考价值。     

高频超声和彩色多普勒超声在诊断腹型过敏性紫癜中的价值

目的探讨高频超声和彩色多普勒超声在腹型过敏性紫癜中的诊断价值。方法运用高频超声和彩色多普勒超声对25例急腹症患儿进行腹部肠道超声检查，观察受损肠壁回声、厚度，测量受损肠壁的彩色血流的速度及阻力指数。结果25例超声诊断为腹型过敏性紫癜的患儿经临床、实验室、内镜检查确诊为腹型过敏性紫癜的有24例。超声诊断符合率为96％，其受损肠壁声像特点：1．肠壁单发或多发性、节段性增厚；2．增厚肠壁血流丰富；3．增厚肠壁的血流速度及阻力指数（RI）均较正常稍有下降。结论高频超声及彩色多普勒超声在儿童腹型过敏性紫癜的早期诊断及鉴别诊断起重要作用。