通络活血汤配合西药治疗糖尿病周围神经病变65例临床观察

<正>糖尿病周围神经病变是糖尿病患者临床最常见的并发症之一,属于糖尿病并发神经病变-周围神经炎。其临床表现主要是末梢神经症状,双侧或单侧肢体麻木,对称性或非对称性,上肢或下肢重、疼痛,肢端感觉异常等,严重影响糖尿病患者的身心健康。笔者于2005年8月²012年10月采用自拟通络活血汤加减配合西药治疗糖尿病周围神经病变65例,并与65例纯西药对照组比较,疗效满意。现报告如下:1临床资料1.1一般资料本组病例均为2005年8月2012年10月采用自拟通络活血汤加减配合西药治疗糖尿病周围神经病变65例,并与65例纯西药对照组比较,疗效满意。现报告如下:1临床资料1.1一般资料本组病例均为2005年8月²012年10月本院门诊及住院患者130例,随机分为两     

血清维生素B12对糖尿病及其周围神经病变的影响

目的研究血清维生素B     

益气养阴、活血通络法治疗糖尿病周围神经病变的临床观察

目的观察益气养阴、活血通络之中药治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法选择糖尿病周围神经病变101例，随机分为两组，对照组49例，治疗组52例，对照组常规应用西药，治疗组在应用西药的基础上服用益气养阴、活血通络之中药汤剂。结果治疗组疗效优于对照组。结论益气养阴、活血通络之中药治疗糖尿病周围神经病变临床有较好的疗效。     

甲基维生素B12治疗糖尿病性周围神经病变的疗效观察

糖尿病性周围神经病变是糖尿病常见的并发症之一,我们应用甲基维生素B12(弥可保)注射液治疗28例糖尿病并周围神经病变患者,并对治疗前后的神经电图进行观察。1资料和方法1·1病人来源2004年1月~2005年5月经我院内分泌科确诊的糖尿病同时并发有周围神经病变的住院和门诊病人28例,其中男17例,女11例;年龄43~78岁,平均(59±7·2)岁;病程2~18年,平均(6·6±3·6)年,并发有周围神经病变病程2个月~10年,平均(4·2±3·3)年。1·2诊断标准[1]①符合1985年WHOⅡ型糖尿病诊断标准;②有双下肢或四肢的感觉异常,少数伴有无力症状;神经系统检查有不同…     

滋阴益气、活血通络治疗糖尿病周围神经病变探析

正糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病(DM)最常见的并发症之一,病变可累及中枢神经和周围神经,以后者常见,严重影响患者的生活质量。由于诊断标准和检测方法不同,DPN的发生率报道不一,有报道可达60%以上[1],且其发病率随病程的延长有逐渐增加的趋势[2]。临床上以肢体麻木疼痛、感觉障碍、运动功能减退、肌肉萎缩甚至痿废失用为特征。自发性疼痛表     

消渴通络汤治疗糖尿病周围神经病变30例疗效观察

目的:观察消渴通络汤对糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法:将60例DPN患者随机分为两组,基础治疗相同,治疗组30例采用消渴通络汤治疗;对照组30例用维生素治疗。结果:治疗组临床疗效总有效率83.3%,与对照组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:消渴通络汤能够减轻DPN患者的临床症状,具有活血通络的功效。     

自拟活血通络方联合甲钴胺片治疗糖尿病周围神经病变的疗效评价

目的 探讨自拟活血通络方联合甲钴胺片治疗糖尿病周围神经病变患者的疗效。方法 选取2019年4月-2020年6月在本院确诊的80例糖尿病周围神经病变患者,采用简单随机分组将患者分为观察组和对照组,每组各40例。对照组患者采用甲钴胺片治疗,观察组采用自拟活血通络方联合甲钴胺片治疗,均持续治疗3个月。治疗后,评估两组患者的临床疗效。分别于治疗前后,检测两组患者腓总神经、正中神经的感觉神经传导速度和运动神经传导速度;检测血清同型半胱氨酸（Hcy）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）和胱抑素C（CysC）水平指标;同时检测血糖变化情况并记录不良反应发生情况。结果 观察组患者治疗有效率为92.50%,明显高于对照组患者的77.50%,（P＜0.05）;治疗后,观察组患者多伦多临床评分（TCSS）明显高于对照组,且神经传导速度显著增快（P＜0.05）;与对照组比,观察组患者血清Hcy、hs-CRP和CysC明显降低（P＜0.05）。观察组患者治疗期间血糖控制情况和不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 自拟活血通络方联合甲钴胺片治疗可缓解糖尿病周围神经病变患者临床症状,修复受损神经功能,提高神经传导速度,同时避免严重并发症。     

甲基维生素B12治疗糖尿病周围神经病变的系统评价

目的了解甲基维生素B12治疗糖尿病周围神经病变的疗效和安全性.方法按照国际Cochrane协作网的系统评价方法,检索全世界关于甲基维生素B12治疗糖尿病周围神经病变的随机或半随机对照试验,包括Cochrane 图书馆2003年第4期、临床对照试验资料库、MEDLINE、EMBASE、中国生物医学文献光盘数据库、中文科技期刊全文数据库以及所有纳入研究的参考文献.由两位评价者独立地对符合纳入标准的试验进行质量评价和资料提取.采用下列指标对甲基维生素B12治疗糖尿病周围神经病变的疗效和安全性进行评价:临床症状体征的总有效率、感觉及运动神经传导速度以及严重不良反应的发生率.结果 30个试验共纳入1 949例糖尿病周围神经病变患者.大部分试验的方法学质量较低.甲基维生素B12与其他B族维生素比较的13个试验的"漏斗图"图分析显示基本对称,提示发表偏倚的可能性较小,结果比较可靠,但是不一定能代表整体发表偏倚情况.Meta分析结果显示:甲基维生素B12可明显改善糖尿病周围神经病变的临床症状和体征,且疗效优于其他B族维生素;甲基维生素B12改善某些周围神经传导速度的疗效优于其他B族维生素;在治疗期间,试验未发现严重不良反应. 结论甲基维生素B12可能是一种相对安全和有效的治疗糖尿病周围神经病变的药物.但由于纳入试验的方法学质量低下和可能存在发表偏倚,证据强度不足,尚有待大样本、高质量的多中心随机双盲对照试验加以证实.     

降糖通络方治疗糖尿病周围神经病变的临床观察

目的 观察清热养阴、化瘀通络中药治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法 70例糖尿病合并周围神经病变患者按随机数字表法分为治疗组与对照组各35例,采取相同的方法 控制饮食、适度锻炼和重新调整降糖西药.在此基础上,治疗组以降糖通络方为基础方随症化裁,对照组口服活血通脉胶囊,疗程均30天.结果 治疗组空腹血糖、餐后2小时血糖、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)治疗前后比较,差异均有显著性意义(P<0.01或P<0.05);对照组空腹血糖、餐后2小时血糖、TC、TG治疗前后比较,差异均有显著性意义(P<0.01或P<0.05);治疗后两组肝肾功均在正常值范围内,上述各项指标差异有显著性意义(P<0.01或P<0.05).治疗组与对照组周围神经病变总有效率分别为85.7%、51.4%,平均症状积分分别下降1.60分、0.54分,两组间比较差异有显著性意义(P<0.01).结论 清热养阴、化瘀通络治疗2型糖尿病周围神经病变,能够降低血糖、血脂水平,并能明显改善周围神经病变损害.     

自拟活血通络方与甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效评价

目的:探讨自拟活血通络方联合甲钴胺片治疗糖尿病周围神经病变患者的疗效.方法:选取2019年4月～2020年6月确诊的糖尿病周围神经病变患者80例,采用简单随机分组法将患者分为观察组和对照组,各40例.对照组采用甲钴胺片治疗,观察组在对照组基础上采用自拟活血通络方沐足治疗,均持续治疗3个月.治疗后,评估两组临床疗效.分别...     

中西医结合治疗糖尿病周围神经病变30例临床观察

目的:观察中西医结合对糖尿病周围神经病变的治疗效果。方法:在基础降糖的前提下,将临床诊断为糖尿病周围神经病变的60例患者随机分为两组,其中对照组30例,予弥可保肌注;治疗组30例,予弥可保肌注,并给予中药活血通络合剂;两组均以1个月为1个疗程,连用2个疗程。结果:经临床观察,治疗组在改善临床症状、提高神经传导速度方面均优于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗糖尿病周围神经病变的疗效优于单纯西药治疗。     

活血通络足浴膏方治疗糖尿病周围神经病变临床疗效观察

目的:探索活血通络足浴膏方对糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法:选取符合标准的糖尿病周围神经病变患者116例,均需符合气虚血瘀型.采用随机数字表法分为对照组及实验组,对照组用西医治疗,实验组在此基础上加用活血通络足浴膏方,各治疗2周为1个疗程.结果:实验组显效18例、有效34例、无效6例;对照组显效15例、有效26例、无效17例.治疗前后2组对比,两者差异具有统计学意义(即P＜0.05).实验组患者神经传导速度比较对照组有明显提高(即P＜0.05).2组通过MNSI评分比较,实验组分数明显低于对照组.结论:活血通络足浴膏方能改善糖尿病周围神经病变患者的临床症状.     

活血化瘀法治疗糖尿病周围神经病变的临床观察

目的:观察活血化瘀法治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法:将我院2011年9月~2012年2月住院2型糖尿病合并糖尿病周围神经病变病人60例随机分为对照组30例和治疗组30例,对照组予甲钴胺注射液静滴,治疗组在对照组基础上予活血通络外洗方泡浴双下肢。观察两组临床疗效及神经传导速度变化。结果:治疗组总有效率为96.7%,对照组总有效率为73.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗前后运动神经传导速度(MCV)、感觉神经传导速度(SCV)比较差异有统计学意义(P<0.01);对照组治疗前后MCV、SCV比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后MCV、SCV比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:活血通络外洗方联合甲钴胺注射液治疗糖尿病周围神经病变有较好疗效。     

自拟益气养阴活血方治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的:观察益气养阴活血方治疗2型糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:将80例2型糖尿病周围神经病变患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。对照组给予常规降糖+甲钴胺治疗,治疗组在对照组基础上加用自拟益气养阴活血方,疗程均为12周。观察两组患者治疗前后中医症候积分、肌电图神经传导速度测定的变化。结果:治疗后,两组患者中医证候评分均低于治疗前(P<0.05),治疗组中医症候评分低于对照组(P<0.05);治疗后,对照组中医症候积分改善不明显,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组中医症候积分较前明显改善,且疗效优于对照组(P<0.05)。与治疗前相比,两组正中神经和腓总神经的感觉、运动传导速度均较前增加,与对照组比较,治疗组正中神经和腓总神经的感觉、运动传导速度增加明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :自拟益气养阴活血方可明显改善2型糖尿病周围神经病变患者麻、凉、痛的临床症状,明显增加运动和感觉神经传导速度,且毒副作用小,安全性高。     

通络汤治疗糖尿病周围神经病变的临床观察

糖尿病周围神经病变 (ＤＮ)是糖尿病常见的慢性并发症之一 ,由于发病机理尚未完全阐明 ,至今仍无确实有效的治疗药物。笔者应用通络汤治疗糖尿病周围神经病变取得了一定疗效 ,现总结如下。１资料与方法１．１临床资料５８例ＤＮ患者均有糖尿病病史 ,并伴有明显的肢体末端疼痛、麻木、发凉及少数伴有无力等症状 ,神经系统检查有不同程度的痛觉减弱 (或 )过敏 ,音叉震动觉减弱 ,四肢腱反射减弱或消失。除外其他原因所致的周围神经病变。随机将患者分为两组 ,治疗组３０例 ,对照组２８例。治疗组男１３例 ,女１７例 ;年龄（５９．１２±８．３…     

中西医结合治疗糖尿病周围神经病变90例

目的：观察中西医结合治疗糖尿病周围神经病变（DPN）的临床疗效。方法：90例均应用中药益气养阴、化瘀通络之方，配合红花注射液加入氯化钠注射液静脉滴注，弥可保注射液肌注。结果：上述药物联合应用，可明显改善DPN患者的症状、体征。结论：中西医结合治疗糖尿病周围神经病变，疗效肯定。     

硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的疗效

目的 探讨硫辛酸(ALA)治疗糖尿病周围神经病变的疗效.方法 将119例糖尿病周围神经病变(DPN)患者按随机数字表法分为治疗组(60例)和对照组(59例).治疗组给予基础治疗的基础上加用ALA注射液300 mg 加入0.9%氯化钠注射液250 mL中静脉滴注,闭光,1次·d-1,1 h 内点完,10 d 1个疗程;对照组给予基础治疗的基础上加用维生素B1 100 mg 、维生素B12 500 μg 肌内注射,1次·d-1,15 d 1个疗程.对2组患者治疗前后的疗效及神经传导速度的改善情况进行比较.结果治疗组有效率为88.3%,对照组有效率为39.0%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组正中神经、腓总神经运动传导速度(MNCV)及感觉传导速度(SNCV)均较治疗前明显增快,其改善程度明显好于对照组(P<0.05或P<0.01).结论 ALA治疗DPN疗效显著,且无明显不良反应,是治疗DPN一种有效的药物.