交界性并行心律伴窦一交室融

<正> 患者成年男性,临床诊断为急性心肌炎。心电图(附图)Ⅱ导联示:基本节律窦性,频率70次/分,QRS波为Rs型,时间0.06 s,P—R间期0.14 s,S—T段及T波均正常。R_(2、4、9、11)为提前出现,呈qR型,时间0.09s,其前无 P波,S—T段压低,T波低平,为交界性早搏伴非相性室内差导性传导;其中R_(2、9)呈插入性,其后窦性激动的S波略加深,P—R间期延长至0.16 s,说明     

口服普罗帕酮致交界性心律2例

1病例报告例1：患者男,41岁,因心悸、胸闷3d来院就诊。既往无晕厥史。心电图示：①窦性心律。②频发室早。体检无其它阳性体征。给予心律平100mg,3/d,口服。当患者第2次口服心律平Zh后,突然头晕、胸闷。心电图示：①异位心律。②交界性心律,心率42／ndn,停药,经治疗后转为窦性心律,心率63／forn,1年后复查心电图为窦性心律,心率73／forn,2年随访无不适。例2：患者女,的岁,既往有阵发性房颤,因心悸就诊,心电图示：①龚性心律。②频发房早、频发室早。口服心律平100Tug后约4（｝TTll后,突然胸闷、憋气,心率36／Ann,心电…     

倍他乐克治疗房颤致交界性心律1例

1病例资料 我科近期收治1名房颤病人，治疗过程中因使用倍他乐克导致交界性心律发生，治疗情况现介绍如下。     

同胞二例交界性心律

遗传性心血管病亦非少见．近期我们遇到一家二例交界性心律皆常发生昏厥，报道如下．     

双重性交界区节律1例

双重性交界节律为少见而且较为复杂的心律失常，兼有多种变化，临床上较难诊断。笔者在多年临床工作中偶遇1例交界区节律，现报告如下。     

舌下含化异搏定致交界性心律休克1例

患者男 ,73岁。有冠心病史十余年 ,阵发性室上性心动过速 (PSVT)史两年余 ,超声心动图正常 ,经上海医科大学附属中山医院电生理检查为自律性增高性房性心动过速。曾先后服用心律平、乙吗噻嗪、异搏定等药物预防发作 ,均效果不佳。多因情绪波动诱发。此次因发作 PSVT频繁 ,平均每周 1次两月余 ,于 1996年 5月 2 4日入院。住院 2 7天共发作 8次 ,心率 140～ 16 0次 /分 ,血压正常 ,心电图证实为 PSVT,分别予心律平 70 m g,西地兰 0 .4mg静注转复。考虑患者发作PSVT频繁 ,每次静注用药有诸多不便 ,且患者曾长期 (3个月以上 )口服异搏定 …     

卧位性加速性交界性逸搏心律1例

患者 ,女 ,30岁。因咳嗽、咳痰伴发热 7ｄ就诊。Ｔ38 7℃ ,咽部充血。肺部听诊闻及少量干性罗音。心脏听诊无异常。胸透 :双肺纹理强 ,心界不大。临床诊断 :急性支气管炎。平卧位心电图 :交接部心律 ,ＰＲ间期 0 10ｓ ,频率 64～ 80次 /ｍｉｎ ,属加速交界性逸搏心律 ,令患者坐位描记心电图 ,交界性心率消失 ,代之以窦性心律 ,ＰＲ间期 0 12ｓ ,频率 80～88次 /ｍｉｎ。反复坐卧描记心电图 ,均有上述规律。诊断 :卧位性加速性交界性逸搏心律。经抗生素(未给予特殊抗心律失常药物 )治疗 5ｄ病愈。复查心电图卧位性交界性心律消失。讨论窦房…     

急性心肌梗塞后心肌梗塞范围对心输出量的影响

通过硝基四氮唑兰(N-BT)染色及 Swan-Ganz 导管监测心输出量(CO)等方法,观察了25条麻醉开胸犬急性心肌梗塞后梗塞范围(IS)对 CO的影响。结果表叫,随着 IS 的扩大,其 CO、心脏指数(CI)、每搏心输出量(SV)每搏指数(SI)均呈下降趋势,且 CO 与 IS 呈高度负直线相关。提示尽早限制 IS 的扩大对于恢复心脏功能十分有利。     

糖尿病人急性心肌梗死的临床分析

目的 :探索糖尿病人AMI的临床特点、促发因素、疗效和转归。方法 :对我院住院的DM患者AMI35例与同期非DM患者AMI111例进行对照研究。结果 :与非DM组比较 ,DM组以非胸痛起病明显多见 (P <0 .0 1) ,在发病年龄、病死率、糖、脂代谢紊乱方面亦有明显差异 ,其促发因素更集中在情绪激动、停用药物、过度劳累。结论 :DM患者发生AMI起病不典型、发病年龄早、预后差。     

尿激酶治疗急性心肌梗塞的观察与护理

静脉注射尿激酶早期治疗急性心肌梗塞３２例，冠状动脉再通率达６３％。总结了溶栓治疗护理经验，认为溶栓治疗时间短，工作紧迫，护理配合应做到及时、准确，强调治疗过程严密加强心电监测及并发出血倾向的观察，及时处理并发症，正确判断冠状动脉再通指标。     

超急性期心肌梗死心电图1例分析

急性心肌梗死的诊断主要靠心电图 ,而传统的急性心肌梗死心电诊断特点是 :病理性Ｑ波、ＳＴ段弓背形抬高 ,以及Ｔ波对称倒置。实际上 ,在急性心肌梗死出现这些典型心电图改变之前 ,已经有一些特征性心电图改变 ,认识这种超急性期的心电图改变 ,对急性心肌梗死的早期诊断和治疗有着重要的意义。1　临床资料患者　男 ,5 8岁 ,因心前区突然疼痛加剧 1ｈ伴胸闷、出冷汗 ,含化硝酸甘油不缓解入院。既往有冠心病、心绞痛病史。入院查体 :Ｔ36 .3℃ ,Ｐ 90次 /ｍｉｎ ,Ｒ2 0次 /ｍｉｎ ,ＢＰ 15 / 12ｋＰａ ,双肺呼吸音清晰 ,心率 90次 /ｍｉｎ ,齐…     

老年急性心肌梗塞的临床观察与护理

通过对１３２例老年急性心肌梗塞与９３例非老年急性心肌梗塞对比观察和护理分析，结果显示老年组临床症状不典型（Ｐ＜０．０１）；以呼吸困难、晕厥、腹痛为首发症状多见（Ｐ＜０．０５）；合并心律失常、心力衰竭、肺部感染多见。提示对老年心肌梗塞患者应严密监护，及时采取相应的抢救护理措施。     

急性心肌梗塞后早期心绞痛的临床特点

本组165例急性心肌梗塞中,发病后第2～28天,有梗塞后早期心绞痛56例占33.9％。有心绞痛病史或高血压病史者,在梗塞后有与无心绞痛组中,分别占64.28％与41.28％(P<0.005)、44.64％与30.27％(P<0.05),梗塞后有心绞痛者显著地多于无心绞痛者。非Q波梗塞在梗塞后有心绞痛组显著地多于无心绞痛组(10.72％与2.75％,P<0.05)。住院4周病死率在梗塞后有心绞痛组低于无心绞痛组(1.79％与5.5％)。提示:梗塞后有心绞痛者可能比无心绞痛者冠状动脉血管病变广泛。     

急性心肌梗塞合并糖尿病38例临床分析

目的探讨急性心梗合并糖尿病的发生规律。方法将38例急性心梗合并糖尿病患的临床资料与154例心梗不合并糖尿病患进行比较。结果合并糖尿病组无痛性心梗、心衰、再梗塞的发生率及死亡率明显高于不合并糖尿病组。结论对于糖尿病心梗患除溶栓、控制血糖外,还应积极改善微循环以提高生命质量。     

急性右心室梗死的诊断与治疗

The incidence of ARVI was about 10% arnong 100 cases of AMI in our bospital. The main problems on diagnosis and treatment were that there were lack of spec[dly on 12 leact~ ECG and without hernodynamic morni-tor sysy~s to make dignosls sa~re. ARVI uso~flly ammpanies wilh AMI ,and it is avaJ]ab[e to treat carefully withcontinuols CVP n'~0mitor attd prevent the cortip~ications.     

对122例急性心肌梗塞病人发病时间的临床观察

为揭示急性心肌梗塞的发病时间规律,以期指导临床对ＡＭＩ的中医治疗,通过对１２２例冠心病患者ＡＭＩ发病时间的临床观察,结果显示：ＡＭＩ在卯（５：００￣７：００）,辰（７：００￣９：００）以及未（１３：００￣１５：００）、申（１５：００￣１７：００）,酉（１７：００￣１９：００）、戌（１９：００￣２１：００）发病率较高,与其它发病时辰比较有统计学意义（Ｐ〈０．０５）,结果还显示：春夏季子时￣已时,秋季     

急性心肌梗塞特殊疼痛部位原因分析及护理

急性心肌梗塞是常见急症之一,临床上以心前区疼痛为典型症状不易忽视,但有些急性心肌梗塞早期缺乏疼痛症状,或疼痛部位表现不一,如不及时救治,病死率很高。现将我科１９９６年１月至１９９８年１月收治的特殊疼痛部位的急性心肌梗塞３２例的观察护理体会总结如下。１...