训练引起膝关节半月板损伤的诊断和治疗

目的：分析战士训练方式与膝关节半月板损伤的联系，探讨膝关节半月板损伤的诊断和治疗。方法：训练引起膝关节半月板损伤的患者71例，72个膝关节，79个半月板。其中男68例，女3例，年龄为17—35岁，平均年龄25．2岁。跑步训练伤32例，越野急行军训练伤11例，越障训练伤28例.术前患膝均行MRI检查，发现均为半月板撕裂伤。71例患者均行关节镜下半月板部分或次全切除术。结果：术中关节镜检查发现，71例72个膝关节内均有不同程度半月板损伤，同时还发现8例盘状半月板，术前MRI检查5例未发现盘状半月板。6例伴有前交叉韧带部分损伤，术前MRI检查发现2例，4例未发现。左膝关节内外侧半月板损伤各17个；右膝关节内侧半月板损伤21个，外侧半月板损伤24个，其中1例双膝关节均为外侧半月板损伤。术后第3d，患者均能下地不扶拐行走，1个月后基本恢复正常生活。其中1例患者伴有前交叉韧带大部分损伤（2／3）的患肢行走不稳，半年后再行关节镜下前交叉韧带重建术，术后3个月基本恢复正常行走。结论：战士训练引起膝关节半月板损伤的主要受伤方式是：跑步训练、越障训练和越野急行军训练。MRI检查基本可以明确诊断。关节镜下行半月板部分或次全微创切除术，损伤小，恢复快，大部分患者术后1个月可继续参加部队正常训练。     

膝关节镜手术治疗半月板损伤86例分析

1998年以来,我们应用膝关节镜手术治疗86例半月板损伤病人,效果满意,现报告如下. 1 临床资料 1.1 一般资料 本组86例,男53例,女33例;年龄9～65岁,平均32.3岁.右膝外侧损伤2l例,内侧9例;左膝外侧46例,内侧10例.病程30min～3年,平均5.2d.73例病人患膝关节有明显扭伤病史.     

关节镜下钬激光治疗半月板损伤40例

20 0 0～ 2 0 0 1年 ,本科应用关节镜下钬激光对膝关节半月板损伤 40例进行治疗 ,取得良好疗效 ,报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 40例 ,男性 17例 ,女性 2 3例 ,年龄2 0～ 6 9岁 ,平均 39岁 ,2 8例有明显外伤史 ,30例膝关节有交锁现象 ,所有患者均有髌下前内或前外侧压痛 ,膝关节均有反复疼痛病史约 1～ 6ａ,其中 2 6例伴有关节软骨面的破坏。Ｘ线片示 :全部病例关节间隙基本正常 ,关节未发现明显的破坏。磁共振显示 :33例半月板内有异常高信号区。1 2　手术方式　采用连续硬膜外麻醉 ,行关节镜常规检查 ,确定半月板损伤的部位、…     

膝关节盘状软骨损伤的关节镜手术及康复治疗

目前认为 ,膝关节盘状软骨是先天性半月板发育异常的结果 ,由于其在形态上与胫骨 -股骨关节不相匹配 ,容易导致退变和损伤 ,1998～ 2 0 0 0年 ,我们采用关节镜手术治疗膝关节盘状软骨损伤 15例 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组 15例 ,男 8例 ,女 7例 ;年龄 9～ 5 2岁 ,平均 30 .3岁 ;右膝损伤 5例 ,左膝损伤 10例 ;损伤后至就诊时间2 0 m in～ 1年 ,平均 90 d.15例均为膝关节扭伤所致 ,且全部为膝关节外侧盘状软骨损伤。全部病人患膝关节浮髌征均( ) ,患侧膝关节间隙压痛 ( )、Mc Murray征 ( )、Apley征 ( )。1.…     

膝关节创伤性滑膜炎15例治疗分析

我院于 1997年 10月— 2 0 0 1年 10月收治军训导致膝关节肿痛患者 15例 ,经穿刺引流、抗炎、制动等处理后 ,疗效满意 ,现将治疗报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　本组 15例均为男性 ,年龄 17～ 2 3岁 ,平均2 0 .15岁 ,病程 2～ 6周 ,其中左膝 8例 ,右膝 7例。主要症状为外伤后膝关节肿胀、疼痛、跛行。1.2　致伤原因　均有外伤病史 ,擒敌配套训练中击伤膝关节8例 ,单双杠训练膝关节着地致伤 2例 ,倒功训练中膝部摔伤2例 ,木马训练撞伤膝部 1例。1.3　诊断与治疗　均行Ｘ线摄片检查 ,提示无骨折及骨组织增生或破坏征象 ,可根据以下特点…     

关节镜诊断和治疗半月板损伤

应用关节镜诊断和治疗半月板损伤国内开始于 80年代初 ,本院自1995年以来 ,应用关节镜系统诊断和治疗半月板损伤患者 82例 ,其中 76例获得随访 ,效果满意。报告如下。临床资料1.一般资料 :本组 76例共 79侧半月板损伤患者 ,男 41例 ,女 35例 ,年龄12～ 77岁 ,平均 33.2岁。损伤位于左膝 39例 ,右膝 37例。内侧半月板破裂32例 ,外侧半月板破裂 41例 ,内、外侧半月板均破裂 3例 (其中外侧盘状半月板损伤 11例 )。按半月板损伤部位分为 :前角损伤 8例 ,体部损伤 47例 ,后角损伤 2 4例。按半月板损伤类型分为 :桶柄状撕裂 19例 ,纵裂 17例 ,横裂…     

关节镜下射频汽化治疗膝关节半月板损伤体会

随着关节镜技术的发展,近年来射频汽化在关节镜领域备受重视。2003年1月至2004年5月,我院共对23例半月板损伤患者进行了关节镜下射频汽化治疗,现将治疗效果报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组共23例,男15例、女8例;年龄12~62岁,平均32岁;右膝半月板损伤11例、左膝12例;病程1个月至2年。23例均有膝关节疼痛史;15例有明确外伤史;6例有软腿症状;12例有股四头肌萎缩及膝关节伸直受限;4例X线片见膝关节间隙变窄。术前Lyshoi m膝关节功能评分平均(45.7±9.4)分。1.2方法应用德国蛇牌关节镜。持续硬膜外麻醉后取仰卧位,膝部消毒,铺防水铺巾,大…     

关节镜诊断与治疗膝关节滑膜软骨瘤病

资料与方法 一、一般资料：本组病人16例，共17个膝关节，其中双膝关节1例．男性10例，女性6例，男女比例1．67：1；年龄19～72岁．平均52．64岁；左膝8个，右膝9个，左右膝关节比例为1：1．12：病史3个月～26年。平均12．6年：有外伤史者11例，伴发骨性关节炎13例，半月板损伤4例，髌下脂肪垫肥厚5例，股骨髁间窝撞击综合征6例。[第一段]     

膝关节韧带损伤并发半月板损伤80例

现代交通事故和体育运动创伤日益增多 ,膝关节韧带损伤也相应增多。 1997年 1月— 1999年 12月 ,我院共收治膝关节韧带及半月板损伤 80例。通过非手术治疗及手术治疗 ,随访 ,采用Ｌｙｓｈｏｌｍ[1] 膝关节损伤评分法评估 ,疗效满意 ,报告如下。1　资料与方法1.1一般资料　本组 80例 ,男 5 9例 ,女 2 1例 ,年龄 16～ 5 9岁。平均 38.5岁。均有明显外伤史。其中单侧内侧副韧带损伤 8例 ,并发半月板损伤 72例。同时并发交叉韧带损伤12例 ,前交叉韧带损伤 8例 ,后交叉韧带损伤 2例 ,并发前后交叉韧带同时损伤 2例。1.2　诊断　内侧副韧带损伤 ,…     

膝关节镜的临床应用体会

我院自 1 996年 5月至 2 0 0 0年 2月为 41例膝关节疼痛患者施行了膝关节镜检查及治疗 ,取得良好效果 ,报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　收集了本院 1 996年 5月至 2 0 0 0年 2月膝关节镜检患者共 41例 ,其中 ,男 2 8例 ,女 1 3例。年龄最小 2岁零 2个月 ,最大 6 0ａ ,平均 3 5 .7ａ。术前疑半月板损伤 3 1例 ,镜检后证实半月板损伤 2 1例 ,其中左内侧半月板损伤 4例(含后角 2例 ,体部 1例 ,前角 1例 ) ,左外侧半月板前角损伤 1例 ,右内侧半月板损伤 6例 (含体部1例 ,前角 4例 ,后角 1例 ) ,右外侧半月板损伤 1 0例 (含体部 5例 ,后…     

关节镜下治疗膝关节半月板损伤50例

我院2005年1月至2009年7月应用关节镜技术治疗半月板损伤50例,近远期疗效均令人满意.现报道如下: 1资料与方法 1.1一般资料:本组50例,男23例,女27例,年龄16～62岁,平均31岁.左膝29例,右膝21例;内侧半月板损伤24例,外侧半月板损伤26例.手术前病程2周～3年.     

CT诊断膝盘状半月板5例报告

<正> 膝关节半月板损伤是膝关节紊乱症中最常见之一,其中因盘状半月板所致膝关节疼痛占28.6％。我院近两年共收治5例盘状半月板并经CT证实,5例全部为外侧,其中2例撕裂严重。现报告如下: 临术资料 本组男4例,女1例,年龄19～45岁,其中2例有明显外伤史,5例均有不同程度和频度的弹响、关节交锁、疼痛以及失稳。4例McMurray征阳性,沿膝关节外侧间隙均有明显压痛。病程2～6年。术前均经CT检查证实,手术所见亦均相符。 5例全部采用GE8800CT装置,扫描条件为120kV,250mA,11.56s,短阵576,层厚1.5mm,间距     

半月板切除术的配合

半月板损伤是膝关节功能障碍最常见的原因 ,半月板损伤后 ,关节活动受限 ,甚至下蹲和走路困难 ,如不及时正确处理 ,后期可合并创伤性关节炎。手术后可由滑膜再生成纤维软骨性薄而窄的半月板 ,韧性大 ,不易再损伤。我院外科自 1997年以来 ,共完成了 97例半月板切除术 ,经随访疗效显著 ,现将对手术配合护理体会总结如下。1　临床资料本组 97例患者 ,男 5 2例 ,女 45例 ;年龄 2 0～ 6 9岁 ,平均年龄 41 8岁 ;左膝 42例 ,右膝 5 5例 ;内侧半月板 6 0例 ,外侧半月板 37例 ;运动伤 5 8例 ,摔伤 2 1例 ,交通伤16例 ,半月板囊肿 2例。2　手术配合2 …     

关节镜下成形联合修补术治疗盘状半月板损伤的临床研究

我院自2008-01-2013-03采用关节镜下成形联合修补术治疗成人膝关节盘状半月板损伤共12例,总体疗效满意,现报道如下。 1资料和方法 1.1一般资料12例患者均为外侧半月板损伤,其中男9例,女3例,年龄27-66岁,平均50岁。有外伤史10例,病因不明者2例。患者均因患膝疼痛,活动不利,关节弹响,绞锁无力等症状就诊。从发现症状到手术治疗的时间为4d-5年,平均6个月。11例患者在术前经膝关节MRI明确诊断为盘状半月板损伤。     

多发性骨软骨瘤X线分析（2例）

例1:女,14岁。主诉:右小腿上端外侧肿物3年余,查体:右小腿近端外下触及一肿块,质硬,固定,逐渐缓慢生长,检查左小腿,双大腿、双上臂、右肋骨均发现骨性肿物。例2:男,8岁,主诉:右膝关节外伤2小时,经双膝关节正侧位平片检查显示双膝关节诸骨未见骨折现象,右膝关     

关节镜治疗半月板损伤65例

半月板损伤是膝关节疾病中最常见的原因之一。我院自2003年6月～2006年3月利用关节镜治疗65例半月板损伤的病人,取得良好效果,现报告如下:1对旬与方法1.1一般资料65例病人中,男37例,女28例,最大65岁,最小14岁,平均28.3岁。病史最长2年,最短1天。内侧半月板22例,外侧半月板43例,     

膝关节镜下半月板切除72例临床分析

1991年7月～1997年7月,我院行膝关节镜下半月板切除术72例,取得良好效果.现将结果报告如下. 1 临床资料 1.1 一般资料 本组72例,男42例,女30例;年龄23～55岁,平均35岁.其中右膝关节42例,左膝30例;外侧半月板破裂45例,内侧破裂27例;半月板后角损伤25例,体部损伤38例,前角损伤9例;纵裂22例,边缘破裂4例,桶柄样裂10例,不规则破裂25例,磨损退化11例;外侧盘状半月板10例.     

膝关节镜下半月板切除术后的康复护理

1临床资料2004年7月~2005年10月我科收治半月板损伤患者42例,其中男30例,女12例,年龄36(15~62)岁。半月板损伤左膝18例,右膝22例,双侧2例。内侧20例,外侧24例。急性损伤28例,慢性劳损14例。均行膝关节镜下半月板切除术。住院时间最长2周,最短1周。2康复护理2.1康复训练术后功能锻炼是手术成功的关键,其康复的目标是恢复肌力和关节功能。其原则是早期、安全、循序渐进。术后当天进行股四头肌的等长收缩及踝关节主动伸屈训练,术后2 d可进行CPM训练,活动范围根据患肢关节设定,每秒2,°每个活动周期为45~60 s,每天2次,第4天进行膝伸屈抗阻训练…     

半月板损伤的关节镜检查及治疗

本院于1991～1999年应用关节镜诊断与治疗半月板损伤160例,取得良好的效果。1 临床资料1.1 一般资料本组共160例,男113例,女47例,年龄18～50岁,平均37岁。本组患者膝关节均有外伤史,表现为：患膝关节肿胀,疼痛,弹响及行走时有交锁现象。经CT或MRI检查,膝关节半月板内出现异常高信号区[1]。后经关节镜检查证实为半月板损伤。1.2 手术方法采用连续硬膜外阻滞麻醉,平卧位,在患肢股根部应用气囊止血带,采用三点入路方法[2],首先进入关节镜头,观察滑膜水肿的情况,而后再穿入注水管,使关节膨胀,再观察股骨关节面,可见关节软骨面有小片状损伤,观察半月板时应顺从股骨髁间窝处,寻找内侧或外侧半月板,仔细观察半月板的后角、体部、前角。术中可见半月板均有不同程度的撕裂伤,对半月板的瓣状撕裂、斜裂、横裂或桷柄状裂口不超过半月板横径三分之二者,均采用半月板的部分切除。     

膝关节韧带损伤50例临床分析

我院 198 9～ 1999年共收治膝部韧带损伤 5 0例 ,均为内侧副韧带单纯或并发前交叉韧带及并发内侧半月板损伤 ,临床分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 38例 ,女 12例 ,年龄 17～ 6 5岁 ,平均 36岁。单纯内侧副韧带损伤 36例。内侧副韧带并发前交叉韧带损伤 12例 ,内侧副韧带并发前交叉韧带 ,半月板损伤 2例。致伤原因 :多为交通伤或体育运动伤使膝关节遭受扭转暴力或直接暴力所致。1.2　诊断　膝关节外伤后 ,局部肿痛行走受限 ,膝关节内侧肿胀压痛 ,皮下瘀血 ,外侧应力试验 ( )。如前抽屉试验 ( )为并发前交叉韧带损伤 ,可能有半…