钻孔血肿清除术治疗硬膜外血肿

目的　探讨钻孔血肿清除术治疗硬膜外血肿的有效性及治疗原则。方法　回顾性分析 4 1例硬膜外血肿经钻孔血肿清除术治疗的临床资料。结果　 4 1例病例症状均消失、痊愈出院 ,35例血肿大部分清除 ,5例血肿部分清除 ,1例血肿复发 ,无 1例血肿增大及术后病情加重。结论　钻孔血肿清除术治疗硬膜外血肿 ,是一种简单、快捷、有效、损伤小的手术方法。但需选择合适的病例、手术时机 ,细致的手术操作较为重要 ,直接影响到手术效果     

颅内血肿清除术后继发血肿分析

目的 探讨颅内血肿清除术后继发血肿的原因、预防及处理措施.方法 我院1996年1月至2008年12月收治颅内血肿病人826例,其中62例术后颅内再次继发血肿.结果 本组62例继发颅内血肿病人治愈或好转55例,5例死亡,2例植物生存状态.结论 颅内血肿清除术后继发血肿包括:①原血肿手术部位再出血;②多发性血肿的非手术部位血肿形成;③颅内压骤减致颅内其他部位出血.临床应采取相应的有效预防措施,并强调严密观察病情变化、及时复查CT,以便及时诊断和治疗.     

急性颅内多发血肿

外伤性颅内多发血肿,是指颅脑外伤后在颅内同时存在两个以上的血肿。此类血肿在外伤性颅内血肿中并不少见,据统计约占颅内血肿的20%。急性颅内多发血肿的类型1.1 同一部位不同类型的多发血肿此型以硬脑膜外血肿合并硬脑膜下血肿和硬脑膜下血肿合并脑内血肿多见。     

脑出血后血肿扩大与血肿形态的关系

目的探讨脑出血后血肿扩大与血肿形态的关系.方法170例脑出血患者按血肿形态分为规则形,不规则形及不规则+分隔形血肿,发病后24～72小时内作CT复查.结果血肿扩大发生率为20.0%,继续出血发生在24小时内为61.7%,不规则+分隔形血肿扩大发生率最高为42.1%.结论高血压性脑出血继续出血与血肿形状密切相关,多发生在24小时内.     

脑出血后血肿扩大与血肿形态的关系

目的探索原发性高血压脑出血后血肿扩大与血肿形态的关系。方法对130例．曾出血住院志者分三阶段复查CT,观察血肿扩大与血肿形态的关系。结果全部130例脑出血患者共36例出现血肿扩大（27．7％）,其中类圆形血肿者土肿扩大发生率为5．0％（3／58）。不规则形态血肿扩大的发生率为38．0％（16／42）,不规则＋分隔形血肿扩大发生率最高,为56．7％（17／30）。结论脑出血后血肿扩大的发生率较高,可根据土肿形态不规则度判断血肿扩大的可能性,以便及时复查CT,并采取积极的治疗措施。     

外伤性颅内血肿术后继发血肿的CT检查价值

目的探讨外伤性颅内血肿手术后继发血肿的CT表现及检查价值.方法颅脑外伤性血肿术后继发血肿24例病例.结果术后继发血肿分别有硬膜外血肿3例,中线颅内血肿3例,脑室内出血3例,脑挫伤血肿15例.结论 CT检查对外伤性颅内血肿手术治疗有重要价值.     

脑出血后血肿扩大与血肿形态的关系

目的：探讨脑出血后血肿扩大与血肿形态的关系。方法：170例脑出血患者按血肿形态分为规则形,不规则形及不规则＋分隔形血肿,发病后24～72小时内作CT复查。结果：血肿扩大发生率为20.0%,继续出血发生在24小时内为61.7%,不规则＋分隔形血肿扩大发生率最高为42.1%。结论：高血压性脑出血继续出血与血肿形状密切相关,多发生在24小时内。     

外伤性颅内血肿术后迟发性血肿分析

目的分析外伤性颅内血肿术后继发对侧迟发性血肿的发生机理及有效的防治措施。方法对46例术后迟发性血肿患者进行回顾性研究分析,探讨其形成原因及易发征象。结果本组46例迟发性颅内血肿中硬膜外血肿36例,硬膜下血肿6例,脑内血肿4例,死亡10例,手术死亡率21.7%。结论在清除急性外伤性颅内血肿后,对术前头颅CT检查提示对侧有颅骨骨折及小脑挫伤灶,而术中发生急性脑膨出或术后病情恶性变,应考虑有迟发性血肿的可能,宜尽早钻颅探查或复查头颅CT,早诊早治可改善预后。     

急性外伤性颅内血肿

急性硬脑膜外血肿硬脑膜外血肿是积聚在硬脑膜外腔内的血肿,其发生率在闭合性颅脑损伤中占2%～3%,仅次于硬脑膜下血肿的发生率。成年人的发病率高于婴幼儿的发病率。血肿以急性期为最多,约占85%。血肿多为单发,多发少见。有时与其它类型血肿并存,其中伴发硬脑膜下血肿最多。     

慢性椎管内血肿

椎管内血肿较少见,发病原因说法不一,按血肿发生部位分为硬脊膜外血肿,硬脊膜下血肿,髓内血肿。我们曾遇有明确外伤史而无脊柱骨折的三例慢性椎管内血肿,实属少见,现报告如下:     

外伤性颅内血肿术后再发血肿的CT分析

外伤性颅内血肿按血肿形成的部位不同,可分为硬膜外血肿、硬膜下血肿和脑内血肿等。是一种常见的急性颅脑损伤,有时必须手术治疗,同时术后再发血肿已作为一种严重的术后并发症,越来越引起人们广泛的重视[1]。本文通过外伤性颅内血肿术后再发血肿的CT分析,探讨减少其发生的机率,     

高血压脑出血血肿抽吸对残余血肿吸收速度的影响

利用头颅CT扫描研究高血压脑出血血肿抽吸对血肿吸收速度的影响,结果表明血肿部分抽吸可加速残余血肿的吸收速度(P<0.05)。其机理与减轻血肿周围水肿坏死,使血肿吸收时间提前有关。     

微创颅内血肿清除术治疗颅内血肿

目的 探讨微创颅内血肿清除术治疗颅内血肿的适应症,注意的问题及治疗效果.方法 应用微创颅内血肿清除技术治疗各种颅内血肿患者84例.结果 84例病人高血压脑出血67例.6例脑疝病人术后散大侧瞳孔回缩,意识状态有改善;穿刺针留置时间3～7天.治愈33例(ADL评分100分);42例好转,其中生活自理14例,1例植物人状态;死亡8例,死亡率达9.5%.优于传统的治疗方法.结论 颅内血肿微创清除术对颅内血肿的治疗效果良好.     

微创血肿清除术治疗急性硬膜外血肿86例

目的采用微创血肿清除术进行急性硬膜外血肿手术治疗。方法经过筛选的86例急性硬膜外血肿使用颅内血肿粉碎穿刺针及溶栓药物进行血肿冲洗、融碎、液化、引流至血肿完全清除。结果经过临床筛选的86例患者均顺利行硬膜外血肿微创清除手术,手术创伤少、手术时间短、术后并发症少。结论对急性硬膜外血肿微创血肿清除术是一种安全、可行的方法,此方法减少手术创伤、缩短手术时间、减低手术风险和手术费用、术后并发症少。     

颅内血肿清除术后的迟发性血肿

颅内血肿清除术后的迟发性血肿,较难诊断,因血肿不在首次手术部位,自CT使用以来,这种特殊的血肿发现较多,其死亡率亦高。现将我院自1990年7月～1992年2月共发现的5例报道如下,供同道参考。1 临床资料 例1,女性,20岁,因骑自行车跌下,头部受伤,部位不详,CT检查为左颞硬膜外血肿,右颞脑挫裂伤,伤后第二天急诊手术,清除血肿,去骨瓣减压,伤后第五天CT检查,双额部硬膜外血肿,再次开颅清除血肿,去骨瓣减压,住院29天死亡。 例2,女性,34岁,因下阶梯跌伤,头部受伤,部位不详,CT检查双侧额颞部多发性脑内血肿,广泛脑挫裂伤,颅底骨折,急诊     

慢性硬膜下血肿术后继发性颅内血肿病例分析

目的:探讨慢性硬膜下血肿钻孔引流术后继发性颅内血肿的原因及相应的防治措施。方法:回顾性分析我院2003年至2011年收治的167例慢性硬膜下血肿患者,统计术后继发颅内血肿的病例,并总结出血原因和有效的防治措施。结果:术后继发颅内血肿10例:手术术区周围急性硬膜外血肿2例,急性硬膜外硬膜下混合血肿1例,急性硬膜下血肿1例,脑内血肿3例,手术同侧远隔部位急性硬膜下血肿2例,对侧急性硬膜下血肿1例。本组全部治愈,遗留轻度肢体功能障碍3例。结论:钻孔冲洗引流术是治疗慢性硬膜下血肿的首选方法,具有创伤小、操作简单、治愈率高的优点。但对其严重的并发症继发性颅内血肿仍需重视。     

微创血肿清除术治疗急性硬膜外血肿37例

急性硬膜外血肿是颅脑创伤中的常见情况，传统治疗方法多数采用全麻开颅手术清除血肿，虽能做到将血肿清除彻底，但其手术时间较长，术后易导致一些并发症如肺部感染等，从而影响患者的手术后恢复、甚至预后。而使用YL-1型颅内血肿穿刺针微创血肿清除术用于脑内血肿的引流治疗，疗效肯定。为探讨微创血肿清除术在急性硬膜外血肿治疗中的疗效，我们将我院自2003年5月-2007年2月收治的37例急性硬膜外血肿患者分别行微创血肿清除术和开颅血肿清除术，对比其临床治疗效果，总结急性硬膜外血肿的可行性治疗方法。     

微创深静脉导管血肿引流术治疗慢性硬膜下血肿

目的探讨应用微创深静脉导管血肿引流术治疗慢性硬膜下血肿(CSDH)的疗效。方法回顾性分析微创深静脉导管血肿引流术治疗36例CSDH的临床资料。结果术后3个月CT复查,血肿全部消失35例,血肿减小1例,无1例复发。结论应用微创深静脉导管血肿引流术治疗慢性CSDH简便、安全,疗效满意,并发症少。     

颅脑硬膜外血肿与硬膜下血肿的CT诊断

目的:为了进一步探究颅脑硬膜外血肿与硬膜下血肿的CT诊断结果和特点。方法:根据该院2010年1月至2015年1月所收治的210例颅脑硬膜外血肿与硬膜下血肿患者的临床治疗资料,选取其诊治过程中CT的应用和作用以及CT诊断特点,与对颅脑硬膜外血肿与硬膜下血肿的图像特征,并且对CT诊断优势做进一步分析说明。结果:210例患者中85例患者确诊为硬膜下血肿,CT特征的临床表现主要为颅骨内板下见半月形或新月形高密度阴影,以及面积较广的双凸形高密度阴影,可见明显的中线位移。125例患者确诊为硬膜外血肿,CT特征主要表现为影像下见局部半月形高密度阴影区。结论:CT影像能够良好、清晰、有效地分映出颅脑硬膜外血肿与硬膜下血肿的主要特征和特质,并给予区分,可作为临床对颅脑硬膜外血肿与硬膜下血肿的常规诊断手段之一。     

颅脑硬膜外血肿与硬膜下血肿的CT诊断

目的:为了进一步探究颅脑硬膜外血肿与硬膜下血肿的CT诊断结果和特点.方法:根据该院2010年1月至2015年1月所收治的210例颅脑硬膜外血肿与硬膜下血肿患者的临床治疗资料,选取其诊治过程中CT的应用和作用以及CT诊断特点,与对颅脑硬膜外血肿与硬膜下血肿的图像特征,并且对CT诊断优势做进一步分析说明.结果:210例患者中85例患者确诊为硬膜下血肿,CT特征的临床表现主要为颅骨内板下见半月形或新月形高密度阴影,以及面积较广的双凸形高密度阴影,可见明显的中线位移.125例患者确诊为硬膜外血肿,CT特征主要表现为影像下见局部半月形高密度阴影区.结论:CT影像能够良好、清晰、有效地分映出颅脑硬膜外血肿与硬膜下血肿的主要特征和特质,并给予区分,可作为临床对颅脑硬膜外血肿与硬膜下血肿的常规诊断手段之一.