新生儿ABO溶血病356例临床分析

目的分析新生儿ABO溶血病的临床特点、治疗方法及其预后。方法对2007年1月至2010年6月收治的356例ABO溶血病患儿的临床资料作回顾性分析。结果在因黄疸住院的患儿中新生儿ABO溶血病占38.0%（356/937）。发病高危因素为O型血母亲生产的A或B型血新生儿。常见临床表现是黄疸,部分患儿合并吃奶少、嗜睡、水肿、贫血等。平均住院时间为（8.5±4.5）d。预后不良3例（0.84%）,均转外院（其中2例换血治疗）。356例生后1月均有不同程度贫血。结论新生儿ABO溶血病是新生儿的常见病,早期诊断、早期干预有利于疾病恢复,可防止感染、核黄疸及严重贫血发生。     

新生儿ABO溶血病86例临床分析

新生儿ABO溶血病是引起高胆红素血症（高胆）的主要病因，严重病例可发生核黄值甚至死亡，近年来由于重视了对本病的早期诊断和治疗，因而提高了治愈率。我院儿科自1986年5月一1996年5月共收治新生儿ANO溶血病86例。现总结如下。1临床资料1.1一般资料：86例新生儿ABO溶血病，占同期新生儿高胆住院人数的7.8％.其中男39例，女47例;足月儿73例，早产地13例72例为第1胎，14例为第2～第4胎，入院日龄1小时～10天，母亲合并妊娠高血压综合征3例，乙型肝炎2例，曾分娩重复黄疸儿5例，自然流产史4例。患儿合并富内窘迫7例，生后窒息9例，头颅血…     

新生儿 ABO 血型不合溶血病 178 例临床分析

目的分析新生儿ABO血型不合溶血病临床特点、治疗方法。方法对该院收治的178例ABO血型不合溶血病患儿的临床资料进行分析。结果因黄疸收治的1298例占发病人数的12％,母为0型其子为A或B型的新生儿,常见的临床表现为皮肤黄疸,少数病例合并贫血,平均住院3～7d。结论孕期和生后早期诊断是避免胆红素脑病的关键。     

新生儿ABO溶血病61例临床分析

新生儿ＡＢＯ溶血病６１例临床分析王珉珉１杨冬梅１蒋少华１鲁新峰２新生儿ＡＢＯ溶血病是新生儿高胆红素血症的常见原因之一，如治疗不及时，可致胆红素脑病，引起死亡或留有神经系统后遗症。本文对６１例确诊的新生儿ＡＢＯ溶血病进行临床分析如下１临床资料１．１资料...     

新生儿ABO溶血病115例临床分析

目的 探讨新生儿ABo血型不合溶血病的临床表现.方法 对2006年1月~2009年12月对我院收治的115例新生儿ABO溶血病例的临床资料进行回顾性分析.结果 多数病例在第1胎发病(44.3%)黄疸出现时间:12h内18例(15.7%)13～24h34例(29.5%);25～48h41例(35.6%);49-72h22例(19.1%).黄疸程度:总胆红素342 μ mol/L以上18例(15.6%),最高411.4 μmol/L3例.直接抗人球蛋白试验阳性89例,抗体释放试验及游离抗体试验均为阳性.结论 新生儿ABO溶血病第1胎可以发病,且A型发病率略高于B型.临床以黄疸为主要表现,可引起神经损害,临床应予以足够重视.早发现、早治疗可以有效降胆红素的损害,减少胆红素脑病的发生.     

新生儿ABO溶血病102例临床分析

分析了１９９２年１月至１９９５年３月新生儿ＡＢＯ溶血病住院病例１０２例，母血型Ｏ子血型Ｂ５２例，母血型Ｏ子血型Ａ４８例，母血型Ａ子血型ＡＢ２例。生后２４小时内出现黄疸者５１例。轻度黄疸的总胆〈２５６．５μｍｏｌ／Ｌ者３７例，２５６．５μｍｏｌ／Ｌ－２４例，３０７．８μｍｏｌ／Ｌ－１３例，〉３４２μｍｏｌ／Ｌ－２６例。入院时合并贫血者１９例，无晚期分贫血。     

新生儿ABO溶血病63例临床分析

新生儿ABO溶血病是新生儿高胆红素血症的常见原因之一,严重者可引起胆红素脑病,遗留不同程度的神经后遗症,甚至危及患儿生命,因此早诊断早治疗可大大减少严重病例的发生。现对我院儿科2005年4月-2008年12月收住的63例新生儿ABO溶血病作回顾性分析,报告如下。     

新生儿ABO血型不合溶血病的临床特点分析

目的:分析新生儿ABO血型不合溶血病的诊断和治疗情况,为临床诊断和治疗该病提供临床数据。方法:选择出生并确诊的218例新生儿ABO血型不合溶血病病例,其中95例为出生48 h内(含48 h)确诊的病例作为早期确诊组,123例出生48 h后确诊的病例作为晚期确诊组,对两组间溶血三项检查情况、治疗前和完成后胆红素水平、光疗时间和住院时间进行统计分析。结果:早期确诊组三项测试阳性率高于晚期确诊组,差异有统计学意义(32.63%vs.21.37%,P<0.05);早期确诊组一项测试阳性率低于晚期确诊组,差异有统计学意义(26.31%vs.44.44%,P<0.05);早期确诊组患儿治疗前胆红素水平高于晚期确诊组,差异有统计学意义(P<0.05);光疗时间也高于晚期确诊组,差异有统计学意义(P<0.05);住院时间也长于晚期确诊组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早期确诊的ABO血型不合溶血病新生儿临床胆红素水平更高,光疗和治疗时间更长,因而,早期诊断新生儿ABO血型不合溶血病并及时治疗才能避免发生胆红素脑病。     

新生儿的ABO溶血病54例临床分析

我院新生儿病房１９９６年７月～１９９８年１２月共收治新生儿高胆红素血症２３６例,其中新生儿ＡＢＯ溶血病５４例（２３％）,均经非换血治愈,无胆红素脑病发生。所以临床应提高ＡＢＯ溶血病的早期诊断率,及早进行干预和治疗,减少其后遗症的发生。１　临床资料１．１　一般资料　５４例均为本院产科出生,男３２例,女２２例;足月儿４６例,早产儿８例;住院日期＜２４ｈ１２例,～４８ｈ３４例,～７２ｈ８例;第１胎２５例,第２胎１７例,第３胎１２例。１．２　诊断标准及方法　新生儿皮肤黄染出现早,进展快,程度重者应作血清…     

新生儿ABO溶血病35例临床分析

<正> 我科于1991年10月至1992年10月经实验室检查确诊为新生儿ABO溶血病35例,占同期住院新生儿的3.9％,均以光疗为主的综合退黄治疗,疗效满意。现总结如下:     

血清学诊断 ABO 新生儿溶血病的实验研究

目的：了解长沙地区 ABO 血型新生儿溶血病（HDN）的发病情况,探讨血清学三项实验在诊断新生儿溶血病中的临床价值,为该病的早期预防、早期诊断和临床治疗提供依据。方法：收集中南大学湘雅医院2016年1月~7月产科和新生儿科疑似母婴 ABO 血型不合的新生儿血液标本,对其进行 ABO 血型检测及新生儿溶血病血清学三项试验（直接抗人球蛋白试验、游离抗体试验和红细胞抗体释放试验）。结果：在583例检测结果中,确诊为新生儿溶血病的有145例,发病率为24.87%。其中男性患儿80例,发病率为25.64%,女性患儿65例,发病率为23.98%,差异无统计学意义;A 型血患儿90例,O-A 型母婴血型模式的发病率为54.88%,B 型血患儿55例,O-B型母婴模式的发病率为41.35%,差异显著。145例 HDN 中直接抗人球蛋白试验阳性38例,阳性率26.21%,游离抗体试验阳性76例,占52.41%,红细胞抗体释放试验阳性144例,阳性率为99.31%,三者比较存在着显著的差异性。结论：长沙地区 ABO 新生儿溶血病发病率为24.87%,男性新生儿和女性新生儿的发病率无差异性,O-A 母婴血型发病率高于 O-B 母婴血型。血清学三项试验是临床最常用的诊断新生儿溶血病的方法,其中红细胞抗体释放试验敏感度最高,游离抗体试验次之,直接抗人球蛋白试验敏感度最低。血清学诊断为 ABO 新生儿溶血病的早期预防、早期诊断和临床治疗提供依据。     

丙种球蛋白不同疗法治疗新生儿ABO溶血病疗效分析

目的:观察探讨丙种球蛋白治疗新生儿ABO溶血病的临床使用方法及其临床效果.方法:选取我院自2006年3月至2010年10月收治的98例ABO溶血病新生儿,均给予丙种球蛋白治疗,按照丙种球蛋白的使用剂量分为A组(大剂量组)和B组(小剂量组),各49例,观察比较两组患儿的临床治疗效果.结果:①两组患儿治疗后总胆红素、RBC、Hb、HCT指标比较均无明显差异(P>0.05),无统计学意义.②两组患儿皮肤黄疸消退及蓝光照射治疗的时间比较均有显著差异(P<0.01),具有统计学意义.结论:应用大剂量的丙种球蛋白治疗新生儿ABO溶血病效果理想,可缩短黄疸消退及蓝光照射的时间,值得推广.     

105例新生儿ABO溶血病血清学检测结果分析

目的 探讨AB0溶血病发病率与检测方法学之间的关系.方法 对105例新生儿进行ABO HDN血清学检测,包括直接抗人球蛋白试验、红细胞抗体释放试验、血清游离抗体试验、患儿母亲血清中IgG抗A或抗B抗体滴度.结果 105例病例中确诊为ABO HDN的A型患儿为23例,阳性率59%(23/54),B型患儿为31例,阳性率47%(31/54);确诊为ABOHDN的患儿其母血清中IgG抗A或抗B抗体滴度均≥1:64;直接抗人球蛋白试验阳性20例,阳性率19%(20/105),血清游离抗体试验阳性49例,阳性率是46.7%(49/105),红细胞抗体释放试验阳性37例,阳性率是35.2%(37/105).结论 直接抗人球蛋白试验,红细胞抗体释放试验是早期诊断ABO HDN的有效方法;ABO HDN检出率与所采用的实验方法,采血时机有很大关系.     

新生儿ABO溶血病血型抗体与临床的关系

本文通过对126例母婴血型不合的新生儿脐血及99例ABO血型不合孕妇血型抗体检测，探讨了血型抗体与新生儿ABO溶血病的关系．结果显示：126例中O－A，O－B血型组合99例，血型抗体阳性占66．6％，ABO溶血病占29．3％。孕妇血型抗体效价愈高，婴儿溶血产生机率愈大，但与黄疸程度则无一致关系。观察了15例出生一周后的贫血患儿血型抗体滞留与血红蛋白的关系。发现了2例晚期贫血者。     

流式细胞术在母婴血型不合新生儿溶血病检测中的应用

目的建立流式细胞仪检测母婴血型不合新生儿溶血病(HDN)的方法。方法对临床送检的115例拟诊新生儿溶血病标本以流式细胞仪进行直接抗人-IgG试验、血清游离抗体检测及红细胞放散液抗体检测3项试验,选择FITC标记的单克隆二抗作为与红细胞特异性抗体结合的抗体。同时以试管抗球蛋白法进行3项试验作为对照,比较两方法的差异。结果建立了以流式细胞仪检测新生儿溶血病的实验方法:细胞采集比例为54.5%;阴性阈值2%;流式法对ABO HDN和Rh HDN的检测阳性率分别为86%和100%。试管法检测阳性率分别为50%和100%。结论流式法具有敏感性高,特异性强,结果易判定,客观、标准等优点,为新生儿溶血病检测提供了一种可靠的诊断依据。     

465例新生儿溶血病筛查结果分析

目的:对465例(汉族和维吾尔族)临床怀疑可能为新生儿溶血病的新生儿进行血清学检测,为临床提供辅助诊断。方法:运用血型血清学技术,对本院新生儿科和爱婴病房送检的465例高胆红素血症或母亲血型为Rh阴性的新生儿血液标本进行直接抗人球蛋白试验、游离抗体试验和抗体释放试验。结果:465例新生儿中有111例确认为新生儿溶血病,阳性率为23.87%,其中ABO新生儿溶血病72例,Rh新生儿溶血病39例。ABO新生儿溶血病中汉族57例,维吾尔族15例,Rh新生儿溶血病汉族2例,维吾尔族37例。结论:ABO血型不合溶血病主要发生在O型孕产妇,胎儿A或B型血,产前抗体效价水平上升且≥64者提示HDN的可能性较大;任何Rh系统IgG抗体都能够引起HDN,但以抗D为最多,Rh抗体效价不论效价高低只要母亲体内产生此类IgG抗体,临床上均应高度重视,产后婴儿应立即做HDN血清学检测;ABO-HDN确诊率在汉族和维吾尔族中区别不大,但Rh-HDN因为汉族与维吾尔族RhD基因遗传背景不同而有显著差别。     

微柱凝胶技术在新生儿溶血病检测中的应用

目的建立微柱凝胶技术在新生儿溶血病(HDN)血清学检查的方法。方法采用微柱凝胶抗人球蛋白方法和传统抗人球蛋白试验检测HDN标本,通过比较,进行两种方法学评价。结果2004年送检标本中共检出430例HDN,其中ABO-HDN416例,RH-HDN13例,MN-HDN1例,两种方法HDN实验阳性率无显著性差异。在直抗试验中微柱凝胶法阳性率65.38%,抗人球法阳性率58.17%,结果有差异("2=4.518,0.025相似文献   

新生儿Rh溶血症的早期监测和治疗

作者对经实验室确诊的17例Rh新生儿溶血症进行孕期动态监测,并给予换血与蓝光治疗。其结果换血组比光疗组的疗程短,对换血后的5例患儿进行了2年随访,脑干听觉诱发电位测定无异常,智力及体格发育良好。     

血型血清学诊断ABO新生儿溶血病的实验研究

目的:了解文山地区母婴ABO血型不合的新生儿溶血病的发病率,为该病的预防、辅助诊断和治疗提供可靠的依据。方法:对文山城区4家医院送检的临床疑似为新生儿溶血病的血液标本进行血型鉴定及三项试验。结果:262例新生儿ABO溶血病血清学检测中,直接抗人球蛋白试验阳性者16例,占6.11%(16/262),游离抗体试验阳性者77例,占29.39%(77/262),抗体释放试验阳性者101例,占38.55%(101/262)。101例阳性结果中A型患儿52例(51.49%),B型患儿49例(48.51%)。结论:血清学三项试验是诊断ABO新生儿溶血病的准确方法,其中抗体释放试验敏感度最高,是判定新生儿溶血病最有力的证据。对ABO新生儿溶血病的早期诊断、评估疾病程度、选择治疗方案等有其特殊的指导意义。     

新生儿溶血病与胆红素脑病的诊治分析

目的:探讨新生儿溶血病及胆红素脑病二者之间关系。方法:2002年1月～2010年12月,回顾性分析在我院确诊的新生儿溶血病患儿128例及胆红素脑病患儿27例的临床资料,其中新生儿溶血病中ABO血型不合96例,Rh血型不合32例,应用χ2检验二组中胆红素脑病、换血治疗及B/A平均比值。结果:27例发生胆红素脑病患儿中,26例为Rh溶血(96.3%),1例为ABO溶血(3.7%),二者有显著差异(P<0.001),37例换血患儿中25例为Rh溶血(78.1%),12例为ABO溶血(21.9%),二者有显著差异(P<0.001),Rh溶血B/A平均比值为5.48±0.02,ABO溶血B/A平均比值为2.20±0.018,二者有显著统计学差异(P<0.001)。结论:Rh溶血患儿发生胆红素脑病、换血概率高于ABO溶血,胆红素/白蛋白比值(B/A)可作为评估胆红素毒性的危险因素。