个性化盆底康复训练联合心理干预在中老年女性压力性尿失禁的治疗效果

目的 深入探究分析个性化盆底康复训练联合心理干预在中老年女性压力性尿失禁的治疗效果。方法 搜集经该医院2021年10月至2022年10月进行治疗的慢中老年女性压力性尿失禁患者共120例,通过计算机随机编号分组方式,将其分为对照组（60例）与研究组（60例）。对照组单纯进行个性化盆底康复训练,研究组在此基础上强调心理干预。比较两组的排尿漏尿状况、心理状态变化、压力性尿失禁病情状况。结果 入院干预前,两组排尿漏尿状况、尿失禁问卷简表（ICIQ-SF）评分、心理状况比较无显著差异（P> 0.05）;经干预后的研究组每日排尿次数和漏尿次数均低于对照组,且最大排尿量大于对照组、焦虑/抑郁自评量表（SAS/SDS）评分低于对照组、ICIQ-SF（漏尿量、漏尿频率、生活影响）各评分低于对照组（均P <0.05）。结论 个性化盆底康复训练联合心理干预可改善中老年女性压力性尿失禁患者病情,提升排尿水平,纠正不良心理状态,对患者康复具有积极促进作用。     

生物反馈电刺激联合盆底肌锻炼治疗女性压力性尿失禁护理体会

目的探讨生物反馈电刺激联合盆底肌锻炼治疗女性压力性尿失禁方法效果，以寻求治疗女性压力性尿失禁的较好的非手术治疗方法。方法采用北京英泰公司的女性盆底功能障碍性治疗仪。结果2006年4月至2007年12月采用生物反馈电刺激联合盆底肌锻炼治疗女性压力性尿失禁患者共52例取得了较好的疗效。结论压力性尿失禁（SUI）是中老年女性的常见病，采用女性盆底功能障碍性治疗仪治疗是可取的。     

TVT-O与TVT-S手术治疗女性压力性尿失禁的比较

1996年Ulmstem等应用无张力经阴道尿道中段吊带术（TVT）治疗压力性尿失禁,为压力性尿失禁的治疗带来了全新的革命。2006年,更短更安全的无张力经阴道尿道中段吊带术（TVTSecure）问世。目前我院治疗女性压力性尿失禁的手术方式包括TVT,TVT-O,TVT—S。回顾分析比较比较TVT-O与TVT-S手术治疗女性压力性尿失禁疗效,并发症方面的差异。     

女性压力性尿失禁盆底肌训练执行现状调查及其影响因素分析

目的 分析女性压力性尿失禁盆底肌训练执行现状及其影响因素。方法 选取2019年10月至2020年10月于郑州大学第三附属医院妇科就诊的94例压力性尿失禁患者为研究对象,采用问卷调查法对盆底肌训练执行现状进行调查,根据调查结果将患者分为执行组与未执行组,并对其影响因素进行分析。结果 94例压力性尿失禁患者中,执行盆底肌训练的有41例（43.62%）,未执行盆底肌训练的有53例（56.38%）。单因素分析显示,年龄、最高受教育程度、分娩方式、体重增长、当前是否存在尿失禁与盆底肌训练执行现状相关（P<0.05）;多因素logistic回归分析显示,体重增长（P=0.013,OR=2.855,95%CI:1.244～6.554）、存在尿失禁（P=0.001,OR=3.710,95%CI:1.718～8.013）是盆底肌训练执行现状的独立影响因素。结论 压力性尿失禁患者的盆底肌训练执行欠佳,体重增长、存在尿失禁是其独立影响因素,应积极进行有效护理干预措施,提高压力性尿失禁患者盆底肌训练的执行率。     

经闭孔尿道中段无张力吊带术(TVT-O)治疗女性能压力性尿失禁的临床护理

女性压力性尿失禁(SUI)是一常见病,近年女性尿失禁发生率为51.7%[1],该病给患者带来一系列社会、精神、家庭、职业、体力和性生活方面的困扰,生活质量受到明显影响。我院2005年2月至2007年3月采用经阴道无张力尿道悬吊术(TVT-0)治疗女性压力性尿失禁16例,效果良好。现将护理体会报告如下。     

女性压力性尿失禁病人心理资本现况及影响因素分析

目的 调查女性压力性尿失禁病人心理资本现状及其影响因素。方法 2021年6—12月便利抽取郑州市王立砦社区、陇海社区、侯寨社区的528例女性压力性尿失禁病人,使用一般资料问卷、心理资本问卷（PCQ-24）、社会支持评定量表（SSRS）进行调查。结果 女性压力性尿失禁病人心理资本总分为（120.51±7.58）分,多元线性回归分析显示,年龄、学历、漏尿次数、疾病严重程度、社会支持程度、认为漏尿不需要就诊是影响女性压力性尿失禁病人心理资本水平的主要因素（P<0.05）。结论女性压力性尿失禁病人的心理资本问题亟待重视,医护人员应先评估病人的心理水平,重视失禁症状的健康宣教,为病人提供心理资本在各个维度上的针对性护理干预,提高其心理资本水平。     

08034 Esteve公司将获得cizolirtine的资料

Esteve公司可能在第二季度完成176例患者人选工作后立即得到cizolirtine（Ⅰ）治疗压力性尿失禁的Ⅱ期试验资料。该公司认为，（Ⅰ）具有新的作用方式，可解决尿急性和压力性尿失禁的症状。目前在对压力性尿失禁进行Ⅱ期试验，其他在尿急性尿失禁中做的研究已显示（Ⅰ）与奥昔布宁不同。     

洛阳地区女性尿失禁的流行病学调查

目的明确洛阳地区女性尿失禁的患病率、各种类型尿失禁的患病特点和相关影响因素。方法对洛阳市城区和郊区农村采用整群分层随机方法,分别抽取在校学生、医院职工、工厂女工、农村妇女、退休女工共4200人采用自行设计的调查问卷进行现场调查。结果共获得资料完整问卷4058份。被调查的对象年龄12-88岁。洛阳地区女性尿失禁的患病率为31.20%（1266/4058）,压力性尿失禁（SUI）、急迫性尿失禁（UUI）和混合性尿失禁（MUI）的患病率分别为22.75%、3.10%和5.35%。随着年龄的增长,混合性尿失禁患病率明显增加。压力性、急迫性、混合性尿失禁的构成比分别为72.91%,9.95%、17.14%。结论洛阳地区成年女性尿失禁患病率比较高,是影响女性生活质量的主要疾病;尿失禁中以压力性尿失禁为主,其他依次为混合性尿失禁和急迫性尿失禁。高龄、阴道分娩、体重指数高是洛阳地区成年女性压力性尿失禁的危险因素,剖宫产是其保护因素。     

绝经后妇女压力性尿失禁的药物治疗

目的探讨α受体激动剂联合雌激素治疗绝经后妇女压力性尿失禁的临床疗效。方法46例绝经后妇女Ⅰ-Ⅱ度压力性尿失禁的患者采用俚受体激动剂（米多君）与雌激素活性调节剂（替勃龙）治疗,疗程30d,观察临床治疗效果及安全性。结果治疗后尿失禁临床程度明显改善（P〈0．01）,尿失禁量明显减少（P〈0．05）,血清雌二醇水平明显升高（P〈O．01）;用药期间无不良事件发生。结论α受体激动剂联合雌激素治疗绝经后妇女Ⅰ-Ⅱ度压力性尿失禁疗效满意、安全,值得推广。     

经闭孔无张力尿道中段悬吊术治疗女性尿失禁11例分析

压力性尿失禁（SUI）是严重影响中老年女性生活质量的一种疾病。随着全球的老年化,SUI的发病率日益增高。经闭孔无张力尿道中段悬吊术（TVT-O）是治疗压力性尿失禁的一种外科方式。2006年8月至2010年3月,我院采用TVT-O治疗SUI患者11例。现报告如下。     

女性压力性尿失禁的调查分析

目的探讨女性压力性尿失禁的危险因素,为预防提供依据。方法随机对2007年10月～2007年12月来我院进行妇科普查或产后42d复查的1000例妇女进行调查分析。结果226例妇女患压力性尿失禁,患病率为22.6%。单因素分析年龄、产后、绝经、孕次、产次、剖宫产、高血压、盆腔手术、尿失禁家族史、膀胱过度充盈、学历、大便困难、阴道后壁脱出、阴道前壁脱出、吸烟、子宫脱垂与女性压力性尿失禁有关（P〈0.05）,而职业、出生时胎儿重量、臀位、侧切、胎吸、产钳、会阴撕裂无明显相关性（P〉0.05）。多因素分析女性压力性尿失禁的独立危险因素,按危险强度排列依次为绝经、吸烟、尿失禁家族史、膀胱过度充盈、年龄、剖宫产史。结论避免多孕多产,避免医源性损伤,避免阴道产的损伤,养成良好的生活习惯可减少女性压力性尿失禁发生。     

TVT与TVT-O治疗女性压力性尿失禁

目的 探讨经阴道无张力尿道中段悬吊术（TVT）和经闭孔无张力尿道中段悬吊术（TVT-O）治疗女性压力性尿失禁的临床疗效。方法 回顾性分析17例采用TVT、2例采用TVT-O治疗女性压力性尿失禁的临床资料。结果 19例患者术后尿失禁得到控制，术后随访5-12个月无再次尿失禁发生。结论 TVT治疗女性压力性尿失禁疗效可靠，尤其是TVT-O操作简单，手术创伤小，手术并发症低。     

阴道壁雌激素受体与压力性尿失禁以及盆腔器宫脱垂的关系研究

目的探讨阴道壁雌激素受体表达与压力性尿失禁以及盆腔器宫脱垂的关系。方法选择2009年10月-2011年10月在我院妇科采用免疫组化法检测绝经前后压力性尿失禁患者A组、盆腔器宫脱垂患者B组以及A＋B组患者阴道壁中雌激素受体（ER）阳性率,并选取同期因妇科良性疾病进行检查的患者作为对照组。结果与对照组比较,绝经前后三组患者的ER阳性表达率均明显降低,差异有显著性（P〈0．05）,而阳性表达率三组之间两两比较,差异无显著性（P〉0．05）。结论绝经前后压力性尿失禁、盆腔器官脱垂患者阴道壁组织中雌激素受体的含量均明显降低,说明雌激素受体减少可能与压力性尿失禁、盆腔器官脱垂密切相关。     

影响产后压力性尿失禁发生的相关因素分析

目的：探讨影响产后压力性尿失禁发生的相关因素。方法：2009年1～12月入本科分娩的初产妇共325例,在产后3个月复查压力性尿失禁情况,采用单因素和多因素分析探讨可能的危险因素。结果：325例产妇中有71例存在压力性尿失禁（21.8%）。单因素和多因素分析显示流产次数、分娩方式、新生儿体重、孕前尿失禁情况及产后增加腹压5个因素是影响初产妇产后压力性尿失禁发生的独立危险因素。结论：多次流产、阴道分娩、高体重的新生儿、孕前有尿失禁及产后有增加腹压情况等因素的产妇,产后易致压力性尿失禁,对于存在以上危险因素的患者,应及早进行预防。     

妊娠和分娩及产科相关因素对产后压力性尿失禁的影响

目的：探讨妊娠和分娩及产科相关因素对女性产后压力性尿失禁的影响。方法应用经会阴超声成像技术,测量94例初产妇产后6～8周膀胱颈活动度及尿道旋转角度,与30例未孕妇女行对照研究,分析妊娠和产科相关因素对压力性尿失禁的影响。结果94例入选产妇中阴道分娩组50例,剖宫产组44例,两组年龄、分娩孕周、新生儿出生体重无明显差异（P＞0．05）,而产前体重指数有统计学意义（P＜0．05）。产后6周阴道分娩组有15例（30％）发生过压力性尿失禁（SUI）,而剖宫产组有4例（9．1％）,有统计学差异（P＜0．05）。阴道分娩组、剖宫产组及未孕妇女两两相比,膀胱颈活动度及尿道旋转角度均有统计学差异（P＜0．05）。Logistic回归分析显示阴道分娩、产前有SUI、产钳助产及会阴撕裂是产后压力性尿失禁的危险因素。结论妊娠和分娩是压力性尿失禁的危险因素,与剖宫产相比,阴道分娩增加产后压力性尿失禁的发生率。     

阴道吊带术治疗女性压力性尿失禁的临床效果观察

目的对女性压力性尿失禁的无张力阴道吊带术（TVT）治疗效果做出评价。方法随机选取30例混合性尿失禁和压力性尿失禁的女性患者,对这些患者行无张力阴道吊带手术（TVT）治疗。结果患者在手术前的住院时间平均为3 d,患者手术时间平均为38 min。其中单性SUI患者有25例,行无张力阴道吊带术（TVT）治疗后,有24例痊愈,治愈率为96.0%,显效1例（4.2%）;混合性尿失禁患者有5例,行无张力阴道吊带术（TVT）治疗后,有4例痊愈,治愈率为80.0%,显效1例（20.0%）。30例女性压力性尿失禁患者经术后随访发现恢复效果良好,无并发症。结论压力性尿失禁的无张力阴道吊带术（TVT）操作简易,治疗效果好,术后并发症少,有临床推广价值。     

尿失禁的药物研究进展

尿失禁（UI）是指“客观存在的不自主的尿液流出，并对社会活动和卫生造成不良影响”（国际尿控协会）。至今尿失禁种类的定义尚未能完全统～，常见的有压力性尿失禁、急迫性尿失禁、混合性尿失禁，     

女性压力性尿失禁的尿流动力学诊断和外科治疗

女性压力性尿失禁（SUI），亦称真性压力性尿失禁（GSUI），是中老年妇女的常见疾病。国际尿控协会（ICS）给SUI的标准定义为：在腹压（而不是逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液团的张力压）增加时，出现不自主的尿道内尿失禁。这一定义非常准确，排除了其他原因造成的尿失禁，但也对诊断提出了更加严格的标     

肌电刺激联合生物反馈盆底肌训练治疗产后压力性尿失禁

目的应用肌电刺激联合生物反馈盆底肌训练治疗产后压力性尿失禁（stressurinaryin-continence,SUI）,探讨非手术方法治疗产后压力性尿失禁的新方法。方法本院2007年6月至2008年12月在产科门诊产后康复病例中,共有8例产后尿失禁患者,采用法国PHENIX神经肌肉刺激治疗仪进行盆底功能康复训练治疗,一疗程治疗5～8周,每次30min,每周2次。结果8例患者经一个疗程治疗全部康复,尿失禁症状消失。结论盆底功能康复训练是一种安全、有效的治疗女性产后压力性尿失禁的好方法。     

磁电联合治疗方案联合5E康复护理模式在产后压力性尿失禁康复中的应用

目的 研究磁电联合治疗方案联合5E康复护理模式在产后压力性尿失禁康复中的应用。方法 按照随机单双号分组法将本院收治的80例产后压力性尿失禁患者分为观察组（n=40,磁电联合治疗方案联合5E康复护理模式联合干预）和对照组（n=40,仅用5E康复护理模式干预）,测定并比较两组干预前后尿动力[最大尿流速（MFR）、最大尿流率时逼尿肌压（Pdet MaxFlow）、尿道最大闭合力（MUCP）]以及盆底肌力（Ⅰ类肌纤维肌力、Ⅱ类肌纤维肌力）,观察国际尿失禁咨询委员会问卷简表（ICI-Q-SF）评分治疗期间不良反应。结果 干预后,两组ICI-Q-SF评分明显低于干预前（P<0.05）,且观察组的评分明显低于对照组（P<0.05）;干预后,两组的尿动力（MFR、Pdet MaxFlow、MUCP）和盆底肌力（Ⅰ类肌纤维肌力、Ⅱ类肌纤维肌力）明显高于干预前（P<0.05）,且观察组明显高于对照组（P<0.05）;治疗期间,两组未见明显不良反应。结论 磁电联合治疗方案联合5E康复护理模式对产后压力性尿失禁患者尿动力和盆底肌力改善效果显著,值得广泛运用于临床。