腓肠肌肌皮瓣修复小腿胫前软组织缺损

目的:探讨小腿胫前软组织缺损的修复方法。方法:采用腓肠肌肌皮瓣包括:(1)内侧腓肠肌肌皮瓣。(2)外侧腓肠肌肌皮瓣。(3)交腿内侧腓肠肌肌皮瓣。修复小腿胫前软组织缺损23例。结果:23例肌皮瓣全部存活。术后对患肢膝、踝功能无明显影响。结论:应用腓肠肌肌皮瓣对小腿胫前不同平面的软组织缺损进行修复,操作简单,不需吻合血管,可获满意效果。     

25例腓肠肌内侧头肌皮瓣的临床应用

1目的　报告腓肠内侧头肌皮瓣的临床应用方法。 2方法　根据软组织缺损的部位、大小、程度采用全蒂腓肠肌内侧头肌皮瓣、岛状腓肠肌内侧头皮瓣 ,腓肠肌内侧头肌皮瓣交叉移位术修复。 3结果　 2 5例肌皮瓣移植均成活 ,一期愈合 2 3例 ,延期愈合 2例。骨髓炎均痊愈。受区外观功能基本正常 ,供区功能无影响。 4结论　小腿软组织缺损骨髓炎采用腓肠肌内侧头骨皮瓣修复是较有效的方法。     

腓肠肌内侧头肌瓣与肌皮瓣修复膝及小腿中上段骨外露缺损

目的 报道腓肠肌内侧头肌瓣及肌皮瓣修复膝及小腿软组织缺损的手术方法及临床效果.方法 对25例严重外伤所致的小腿开放性骨折或因慢性骨髓炎伴膝前及小腿中上段皮肤软组织缺损、骨外露患者,采用腓肠肌内侧头肌瓣及肌皮瓣转位修复.结果 25例皮瓣全部成活,创面Ⅰ期愈合19例,延期愈合6例.随访6～24个月,皮瓣质地优良,外形与功能满意.结论 腓肠肌内侧肌瓣及肌皮瓣切取方便,血供可靠,易存活,实用性强,是修复膝前部及小腿中上段软组织缺损伴骨外露的理想选择.     

小腿及足踝部软组织缺损的治疗

目的:探讨小腿及足踝部开放伤的治疗方法和肌皮瓣手术时机。方法:小腿及足踝部开放伤软组织缺损15例,采用腓肠肌内侧头肌皮瓣,背阔肌皮瓣,小腿内侧皮瓣,小腿后侧逆行岛状皮瓣,足跟部双蒂皮瓣进行修复。结果:本组皮瓣全部成活,创伤后骨髓炎治愈,无骨不连。结论:小腿及足踝部皮缺损,应及时根据小腿软组织情况,血管条件,以及创面部位选择不同的皮辩或肌皮瓣进行修复。     

腓肠肌内侧头岛状肌皮瓣修复膝部软组织缺损

目的探讨腓肠肌内侧头岛状肌皮瓣在修复膝部软组织缺损的临床应用。方法用腓肠肌内侧头岛状肌皮瓣向前向上翻转90～160°修复膝前、膝上下端及内侧创面13例。结果肌皮瓣全部获得Ⅰ期愈合,膝关节功能良好。结论腓肠肌内侧头岛状肌皮瓣转位是修复膝部（外侧除外）皮肤软组织缺损的较好方式。     

内侧腓肠肌肌皮瓣治疗小腿软组织缺损

报告小腿软组织缺损１６例内侧腓肠肌肌皮瓣治疗分析，其中全蒂内侧腓肠肌肌皮瓣创面修复１２例，岛状内侧肌皮瓣３例，推进肌皮瓣１例，结果，Ｉ期愈合１４例，并发症２例，分析认为，内侧腓肠肌肌皮瓣较长，肌腹大，血供丰富，用以修复小腿软组织缺损，安全，简便，成功率高，注意适应证选择和并发症预防，可进一步提高Ｉ期愈合率。     

双蒂腓肠肌肌皮瓣治疗小腿下1/3软组织缺损

因无适当的组织移转复盖,故小腿下1/3软组织缺损较难修复。报告用双蒂腓肠肌肌皮瓣转移修复小腿胫前下1/3软组织缺损4例,临床效果良好。双蒂腓肠肌肌皮瓣具有血运丰富,有利于炎症吸收和骨折愈合等优点。并讨论了该皮瓣的设计原理和临床应用。     

腓肠肌内侧头肌皮瓣在小腿缺损修复中的应用

小腿胫前的大面积组织缺损在修复上比较困难。我院自1983年来应用腓肠肌内侧头肌皮瓣修复小腿胫前较大面积的组织缺损共6例,效果满意。介绍如下。临床资料本组6例均为男性。年龄20～51岁。病程7个月～5年。手术适应证:膝部及胫前区外伤性缺损,骨感染外露、骨不连及缺损、骨髓炎     

35例腓肠肌内侧头皮瓣应用体会

自1998年以来，我院采用腓肠肌内侧头肌皮瓣修复小腿软组织缺损并胫骨外露或骨髓炎35例，均获满意疗效。报告如下。     

Ⅰ期组合肌瓣加骨移植治疗小腿中上段骨软组织缺损

目的:避免分期、多次手术治疗的缺点,探讨Ⅰ期组合肌瓣加骨移植修复小腿中上段大块骨软组织缺损的效果.方法:对7例小腿中上段骨软组织缺损采用组合肌瓣加颗粒状骨移植治疗,其中3例组合肌瓣是腓肠肌内侧头、胫前肌和比目鱼肌,3例是腓肠肌内侧头和胫前肌,1例是腓肠肌内侧头和比目鱼肌.结果:7例随访11～44个月,平均为28.4个月.5例获得骨愈合、Ⅰ期修复软组织缺损.1例术后出现胫前肌瓣部分坏死,再次行局部皮瓣转移覆盖,获得成功.另1例松开外固定支架锻炼时发生再骨折,闭合复位后重新拧紧支架,获得骨愈合.结论:小腿中上段大块骨软组织缺损采用Ⅰ期组合肌瓣加颗粒状骨移植治疗可获得较好的效果.切取胫前肌瓣时,应注意保留近端部完整的肌腹,以防发生缺血坏死.     

腓肠肌内侧头肌皮瓣临床应用14例体会

我院于1985年9月～1987年10月,应用腓肠肌内侧头肌皮瓣带蒂转移或交腿转移修复胫前远、近端及踝部软组织缺损14例(15块肌皮瓣),经1.5～4年随访,效果满意,报告如下。     

自体植骨与带血管蒂肌皮瓣移位对胫骨骨不连修复的影响

目的通过自体植骨与带血管蒂肌皮瓣移位手术,探索胫骨骨不连治疗的最佳方法。方法对11例难治性胫骨远端粉碎性骨折并骨不连病例,用腓肠肌内侧头肌皮瓣移位法修复小腿软组织缺损,同时从自体髂骨取骨,进行断骨端植骨。结果全部肌皮瓣成活,一次性消灭缺损创面,术后3~6个月骨折愈合。结论腓肠肌内侧头血运丰富、伸展度大、抗感染力强,能很好地修复小腿较大皮肤缺损创面,促进骨折端血管再生和陈旧性骨折愈合。     

带腓肠肌内侧头肌皮瓣作交腿移植的应用

带腓肠肌内侧头肌皮瓣作交腿移植的应用郑慷，丁文军胫腓骨或足骨骨折并软组织大片缺损所致的骨外露，尤其是伤肢因原发损伤或其他原因而无可供吻合血管移植的病例，仍是临床治疗上的一大难题。我们应用本法对２例小腿及足部软组织缺损作修复，疗效满意。临床资料例１，男...     

腓肠肌内侧头肌瓣转移术修复小腿中上段骨外露创面的应用

目的：总结腓肠肌内侧头肌瓣修复小腿软组织缺损骨外露创面临床应用效果。方法：对19例严重外伤所致的小腿开放性骨折或因慢性骨髓炎伴小腿中上段皮肤软组织缺损、骨外露患者,采用腓肠肌内侧头肌瓣转移术加游离植皮术修复。结果：19例肌瓣全部成活,植皮全部成活,创面均Ⅰ期愈合。皮瓣质地优良,外形与功能满意。结论：腓肠肌内侧头肌瓣切取方便,血供可靠,易存活,实用性强,是修复小腿中上段软组织缺损伴骨外露创面的理想选择。     

腓肠肌内侧动脉穿支肌皮瓣的临床应用

虽然腓肠肌内侧头肌应瓣带蒂的转移修复膝关节周围软组织缺损是一种传统术式，但肌皮瓣臃肿及切取后供区外形不满意，均影响其在临床的广泛直应用。我们在应用腓肠内侧动脉的肌皮穿支皮瓣移植取得成功的启发下，在临床应用穿支肌皮瓣修复髌前与胫前软组织缺损伴骨与肌腱外露创面，取得满意效果，现报道如下。     

腓肠肌内侧头带蒂肌皮瓣修复膝关节周围软组织缺损

膝关节周围软组织缺损较为常见,早期处理不当,易发生感染等并发症。１９８７年５月～１９９６年８月,我们采用带蒂腓肠肌内侧头肌皮瓣修复１８例,取得了满意效果,现报告如下。１临床资料本组男１６例,女２例。年龄１４～４５岁,平均２８岁。软组织缺损原因：交通事故伤１０例,局部机械性创伤５例,火器伤３例。损伤部位：大腿下端前内侧３例,后侧１例,小腿上端１０例,中段４例。软组织缺损面积为（５ｃｍｘ５ｏｎ。）～（９ｃｍｘ１７ｃｍ）,切取腓肠肌内侧头肌皮瓣的皮瓣面积：最大１０ｃｍｘ２０ｃｍ,最小６ｃｍｘ８ｃｍ,供…     

腓肠肌内侧头肌皮瓣的临床应用

1983年4月至1987年7月,我们应用腓肠肌内侧头肌皮瓣转移修复小腿中下段与膝前大块软组织缺损,骨关节外露创面6例,均获满意效果,报道如下。 1 临床资料本组6例,男5例,女1例,年龄22～53岁。急诊创伤3例,其中2例小腿中下段前内侧大     

腓肠肌肌皮瓣修复胫前软组织缺损并骨外露12例

腓肠肌肌皮瓣修复胫前软组织缺损并骨外露１２例李继春江苏省金坛市人民医院骨科（２１３２００）关键词软组织缺损，骨外露，腓肠肌肌皮瓣胫前软组织缺损并骨外露，临床上较为常见，处理极为困难。我院自１９８５年１２月～１９９５年１２月共收治１２例，应用腓肠肌肌皮...     

腓肠肌内侧头肌皮瓣修复胫前皮肤缺损23例

腓肠肌内侧头肌皮瓣修复胫前皮肤缺损２３例孙隆贵冯振明（东营市市级机关门诊部，２５７０９１）我们自１９９２年５月～１９９７年６月，利用腓肠肌内侧头肌皮瓣修复胫骨前皮肤缺损、胫骨外露者共２３例，收到良好效果，现报告如下。１临床资料１．１一般资料２３例中男...     

岛状腓肠肌前进肌皮瓣在小腿不良残端修复中的应用

<正> 1979年以来,我们应用腓肠肌肌皮瓣成功地治疗大腿上部和胫前区各种软组织缺损16例。最近又对一例小腿残端疤痕,骨端突出需要再截肢的病例,采用岛状腓肠肌前进肌皮瓣进行修复,保留了残端的长度,效果满意。