胆囊癌中p21WAF1/CIP1和p53的表达及其意义

我们采用免疫组织化学方法检测胆囊癌中 p2 1WAF1/CIP1和 p5 3的表达 ,探讨两者在胆囊癌 (GBC)中表达的意义及其关系。一、材料与方法1.材料 :收集我院及兰州医学院第二附属医院 1993～ 2 0 0 0年手术切除的胆囊癌标本 41例 ,其中男 14例 ,女 2 7例。平均年龄 5 6.8岁 (3 3～ 85 )。根据国际抗癌协会 (UICC)的标准 ,TNM分期 :Ⅰ期 5例 ,Ⅱ期 8例 ,Ⅲ期 12例 ,Ⅳ期 16例 ,淋巴结转移 2 7例 ,分化程度 :高分化 2 1例 ,中分化 5例 ,低分化 12例 ,未分化 3例 ;胆囊腺瘤 8例 ;10例正常胆囊组织取自因壶腹部肿瘤行胰十二指肠切除术及外伤的…     

癌基因c-Fos、c-Jun在胆系恶性肿瘤中的表达

我们采用免疫组织化学方法ＳＡＢＣ法研究ｃ Ｆｏｓ、ｃ Ｊｕｎ蛋白在胆囊癌、肝外胆管癌、慢性胆囊炎和正常胆囊组织中的表达情况及其意义。材料和方法1.一般资料 :收集我院 1993～ 2 0 0 0年手术切除的胆囊癌2 8例 ,男 12例 ,女 16例。平均年龄 5 8 7岁 (33～ 87岁 )。根据国际抗癌协会 (ＵＩＣＣ)的分期标准 ,ＴＮＭⅠ期 3例 ,Ⅱ期 3例 ,Ⅲ期 9例 ,Ⅳ期 13例 ,病理类型 :腺癌 2 4例 ,鳞癌 3例 ,腺鳞癌 1例 ;分化程度 :高分化癌 15例 ,中分化癌 2例 ,低分化癌 8例 ,未分化癌 3例。肝外胆管癌 10例 ,因胆囊结石导致的慢性胆囊炎 16例。 10…     

胆囊癌血管生成与细胞凋亡、增殖的相关性

本研究通过观察胆囊肿瘤组织中的微血管密度(ｍｉｃｒｏｖｅｓｓｅｌｄｅｎｓｉｔｙ,ＭＶＤ)、血管内皮细胞生长因子(ｖａｓｃｕｌａｒｅｎｄｏｔｈｅｌｉａｌｇｒｏｗｔｈｆａｃｔｏｒ,ＶＥＧＦ)及细胞增殖(ＰＣＮＡ)指数/细胞凋亡指数,探讨血管生成对胆囊癌细胞凋亡和增殖的调控作用。一、资料与方法1.临床资料:收集同济医院外科1986年9月～1992年6月手术切除的52例胆囊肿瘤标本,其中胆囊腺瘤16例。胆囊癌36例,男14例,女22例,年龄42～73岁,中位年龄554岁;管状腺癌18例,乳头状腺癌15例,未分化癌2例,粘液癌1例;分化程度:高分化26例,中分化2…     

CyclinD1在胆囊癌中的表达及其与临床病理因素的关系

目的　研究CyclinD 1在胆囊癌中的表达及其与临床病理因素的关系。方法　采用免疫组化SABC法检测 41例胆囊癌 ,15例慢性胆囊炎及 10例正常胆囊组织中CyclinD1的表达 ;同时检测胆囊癌增殖细胞核抗原 (PCNA)作为胆囊癌增殖状态的指标。结果　慢性胆囊炎、正常胆囊组织中未见CyclinD1的表达 ,胆囊癌中的CyclinD1表达率为 5 8.5 % (2 4 41)。CyclinD1与胆囊癌TNM分期、淋巴结转移和分化程度相关 (P <0 .0 5 )。CyclinD1阳性组癌组织PCNA评分高于CyclinD 1阴性组癌组织 (3 .12 5± 0 .7974比 2 .5 2 91± 0 .5 14 5 ,P =0 .0 1)。结论　CyclinD 1参与胆囊癌的发生发展过程 ,与细胞增殖活性有关 ,可能作为判断胆囊癌生物学行为的指标。     

原发性胆囊癌抑癌基因DPC4蛋白表达及其意义

目的: 探讨抑癌基因DPC4(Smad4)蛋白在原发性胆囊癌中的表达及其意义. 方法: 采用免疫组织化学方法检测20例原发性胆囊癌抑癌基因DPC4(Smad4)蛋白的表达. 结果: 胆囊癌肿瘤细胞DPC4(Smad4)蛋白的阳性反应率为75%(15/20),慢性胆囊炎粘膜阳性反应率为100%(13/13),两者比较差异有显著性意义(P<0.05). 结论: DPC4(Smad4)蛋白的表达与肿瘤分化程度有一定关系,高分化胆囊腺癌中DPC4(Smad4)蛋白阳性表达率明显高于低分化腺癌(P<0.05),提示DPC4基因表达参与胆囊癌的发生、发展过程.     

p73蛋白在原发性胆囊癌中的表达及意义

目的 研究p73蛋白在原发性胆囊癌中的表达并探讨其与肿瘤生物学行为、预后的关系。方法 应用免疫组化S-P法检测p73蛋白在49例原发性胆囊癌、15例胆囊腺瘤性息肉和12例慢性胆囊炎组织中的表达。结果 p73蛋白在原发性胆囊癌中的阳性表达率为49％(24/49),而在胆囊腺瘤性息肉和慢性胆囊炎中均无表达,具有显著差异(P<0.01)。胆囊癌组织中p73蛋白表达与肿瘤分化程度有关,在低分化癌中有较高表达,与高中分化癌比较,差异有显著性(P<0.05)。与性别、年龄、淋巴结有无转移和Nevin分期无关(P>0.05)。与预后有关,p73蛋白表达阴性病人预后显著优于p73蛋白表达阳性病人,术后1年内死亡者p73阳性表达率为68％(21/31),1～3年死亡组为25％(3/12),而>3年死亡组为0,差异有显著性(P<0.05)。结论 p73蛋白在原发性胆囊癌组织中呈高水平表达,p73基因可能参与了胆囊癌的发生、发展过程,可作为判断原发性胆囊癌分化程度和预后的指标。     

p73基因在膀胱癌发生发展中的作用

我们采用定量RT PCR技术检测p73基因在膀胱癌及癌旁组织中的表达程度 ,采用PCR SSCP技术及单核苷酸引物延伸法 (SNuPE)分析检测其突变情况 ,探讨 p73基因是否为一肿瘤抑制基因以及其等位基因在肿瘤发生中的作用。现报告如下。材料与方法　选取本院 1998年 1月至 2 0 0 1年 10月期间 80例膀胱癌手术患者的癌组织及癌旁组织标本 ,取得后立即置液氮中送 - 70℃保存。 80例原发膀胱癌中移行上皮癌 38例 ,其中低分化 2 2例、中高分化 16例 ,Ⅰ～Ⅱ期 12例、Ⅲ～Ⅳ期 2 6例 ;鳞癌 34例 ,其中低分化 12例、中高分化 2 2例 ,Ⅰ～Ⅱ期 16例、…     

P27~(kip1)、CyclinD_1在胆囊癌中的表达及其意义

我们应用免疫组化方法检测胆囊癌组织中细胞周期蛋白依赖性激酶抑制蛋白 (P2 7kip1)、细胞周期蛋白 (CyclinD1)的表达 ,探讨它们在胆囊癌发生发展中的作用及其与临床病理参数的关系。材料与方法1.材料 :选取我院 1994年 8月至 2 0 0 0年 12月期间手术切除的胆囊癌组织标本 5 1例 ,男 19例 ,女 32例 ,年龄 31～82岁 ,平均年龄 6 4岁。所有标本均经病理学证实 ,按国际抗癌联盟关于胆囊癌的临床病理TNM分期标准分期 ,其中Ⅰ期 4例 ,Ⅱ期 10例 ,Ⅲ期 11例 ,Ⅳ期 2 6例。用作对照的 12例胆囊腺瘤标本和 10例慢性胆囊炎标本取自我院腹腔镜胆囊…     

Rb基因产物与胆囊癌生物学特性的关系

目的 探讨Ｒｂ蛋白与胆囊癌的肿瘤生物学行为的关系。方法 采用免疫组化ＳＰ染色方法检测４１例胆囊癌、７例胆囊腺癌及１４例胆囊炎石蜡标本Ｒｂ蛋白表达水平。结果 Ｒｂ蛋白表达阳性率在胆囊癌组为５８．７％,明显低于胆囊炎（１００％）及胆囊腺瘤组（１００％）;且低分化癌组与高、中分化癌组,Ｓ４、Ｓ５期与Ｓ１、Ｓ２、及Ｓ３期比较均有显著性差异（Ｐ〈０．０５）。结论 Ｒｂ蛋白表达与胆囊癌的分化程度、浸润深度及预     

MMP-2在胆囊癌中的表达及其意义

目的: 探讨基质金属蛋白酶-2(MMP-2)在胆囊癌中表达的意义. 方法: 采用免疫组织化学法观察MMP-2在41例胆囊癌组织及10例正常胆囊组织中的表达. 结果: 正常胆囊组织未见MMP-2表达,41例胆囊癌组织中MMP-2阳性表达36例(占87.8%),MMP-2表达的强度与肿瘤TNM分期(P<0.05)、淋巴结转移(P<0.05)相关,而与患者年龄、性别、组织学类型及分化程度无相关性(P>0.05). 结论: MMP-2在胆囊癌的发展过程中起着重要作用,MMP-2可作为评价胆囊癌恶性潜能的生物学标记物.     

血管内皮生长因子-C在胆囊癌中的表达及意义

我们应用免疫组织化学方法检测血管内皮生长因子 C(VEGF C)在胆囊癌和慢性结石性胆囊炎中的表达 ,探讨其在胆囊癌中的表达及临床意义。一、材料与方法1.资料 :1996～ 2 0 0 0年手术切除且经病理证实的胆囊腺癌患者 ,获随访资料者 5 2例 ,随访时间 11～ 63个月。其中男 17例 ,女 3 5例 ,年龄 40～ 75岁。按Nevin临床分期早期癌 (NevinⅠ～Ⅱ期 ) 8例 ,中晚期癌 (NevinⅢ～Ⅴ期 ) 44例。淋巴结转移以手术记录和病理检查为准 ,转移组 3 8例 ,无转移组 14例 ;淋巴结转移分组采用日本胆道外科协会(JSBS)标准 ,分为 4站。同时取手术切除慢…     

凋亡的死亡信号受体途径在胆囊癌发生发展中的作用

目的　研究凋亡的死亡信号受体途径在胆囊癌发生和发展中的作用。方法　应用SP免疫组化法研究胆囊癌组织中死亡信号受体途径的激活分子FasL蛋白的表达水平及其特征 ;并运用TUNEL法原位检测肿瘤周围浸润的淋巴细胞的凋亡数量。结果　胆囊癌、胆囊腺瘤、胆囊上皮不典型增生和慢性胆囊炎组织中FasL蛋白的阳性率分别为 84.6% (2 2 /2 6) ,83 .3 % (15 /18) ,10 0 % (3 /3 )和 5 5 % (11/2 0 )。FasL蛋白表达在胆囊癌明显高于慢性胆囊炎 (P <0 .0 5 )。浸润淋巴细胞发生凋亡的数量 ,在FasL蛋白阳性 [FasL(+ ) ]的胆囊癌组织中极显著高于FasL蛋白阴性 [FasL(-) ]的胆囊癌组织 (P <0 .0 1) ;在FasL(+ )的低分化胆囊癌组织中高于FasL(-)的低分化胆囊癌组织 (P <0 .0 5 ) ;在FasL(+ )的NevinI ,II ,III期胆囊癌组织中高于FasL(-)的NevinI ,II ,III期胆囊癌组织 (P <0 .0 1)。结论　凋亡的死亡信号受体途径参与了胆囊癌的发生发展过程。     

肿瘤坏死因子及其受体在胆囊癌及结石性胆囊炎中的表达

目的　研究肿瘤坏死因子 (TNF)及其受体 (TNFR)在胆囊粘膜单纯性增生到胆囊癌的发展过程中的表达 ,并探讨其在胆囊癌发生、发展中的意义。方法　采用原位杂交和免疫组织化学SP法染色检测胆囊结石引起的胆囊粘膜单纯性增生、不典型性增生及胆囊癌的TNFmRNA、TNF蛋白及TNFR的表达。结果　①TNFmRNA在胆囊粘膜单纯性增生、不典型性增生和胆囊癌上皮细胞或癌细胞的表达阳性率分别为 0、2 0 %和 90 %(P<0 .0 5 ) ,在高倍视野下计数的阳性细胞数分别为 0个、(3.2 5± 1.89)个和 (12 .2 8± 4 .99)个 (P<0 .0 1) ;②TNFmRNA在胆囊粘膜单纯性增生、不典型性增生及胆囊癌组织中单核细胞 (mononuclearcell,MNC)的表达阳性率分别为 15 %、85 %和 90 % (P<0 .0 5 ) ,其阳性细胞数分别为 (4 .85± 1.5 0 )个、(6 .0 0± 2 .71)个和 (9.33± 3.0 7)个 (P<0 .0 5 ) ;③在胆囊癌组织中 ,癌细胞及MNC表达TNFmRNA随肿瘤进展而增多 ,Ⅰ～Ⅲ期及Ⅳ～Ⅴ期胆囊癌中呈阳性表达的癌细胞数分别为 (9.13± 4 .39)个和 (14 .80± 4 .0 2 )个 (P<0 .0 1) ,MNC数分别为 (7.13± 2 .5 3)个和(11.10± 2 .2 3)个 ,其差异有显著性意义 (P<0 .0 5 ) ;④在胆囊癌组织中 ,癌组织及MNC表达TNFmRNA随肿瘤直径的增大而增高 ,直径 ≥2 .0cm及 <2     

肿瘤坏死因子及其受体在胆囊癌及结石性胆囊炎中的表达

近年来发现肿瘤坏死因子 (ＴＮＦ)似乎是某些肿瘤细胞的自分泌因子 ,并与肿瘤的生长和转移有关 ,这种内源性ＴＮＦ可拮抗外源性ＴＮＦ的生物活性 ,从而对外源性细胞因子的治疗产生拮抗作用。本研究采用原位杂交、免疫组化技术检测ＴＮＦ及肿瘤坏死因子受体(ＴＮＦＲ)在胆囊癌及其癌前病变的表达 ,以探讨ＴＮＦ在胆囊癌发生发展中的作用机制。1.材料和方法 :(1)标本 :胆囊癌、胆囊粘膜不典型增生及单纯增生标本各 2 0例石蜡包埋组织块 ,均经病理证实 ,胆囊癌标本按Ｎｅｖｉｎ分期 ,Ⅰ～Ⅲ期 9例 ,Ⅳ～Ⅴ期 11例。肿瘤大于 2ｃｍ 12例 ,小于 2…     

胆囊癌组织ER和PR的表达及其与血清E_2水平的相关研究

目的　　探讨胆囊癌组织雌激素受体 (ER)及孕激素受体 (PR)表达与肿瘤生物学特性的关系 ;阐明胆囊癌病人胆囊组织雌激素受体表达与血清E2 水平的关系 ;评价其在原发性胆囊癌早期诊断及临床预后中的价值。方法　采用放射免疫法 (RIA)对 2 0例对照组及 36例原发性胆囊癌组分别进行了血清雌二醇 (E2 )及孕激素 (P)水平的测定 ;采用链酶亲和素 -生物素 -辣根氧化酶 (SP)免疫组化法对 12例对照组及 36例原发性胆囊癌组胆囊组织分别进行了ER及PR的检测。结果　ER及PR在胆囊癌组织中的阳性表达率分别为 86 .1%、75 .0 % ,且与原发性胆囊癌的组织分化程度及肿瘤临床分期有关 ;胆囊癌病人血清E2 水平与胆囊组织ER和PR阳性率及半定量分级之间呈正相关。结论　胆囊癌病人血清E2 水平的异常升高及胆囊组织中ER和PR的过度表达在胆囊癌早期即出现 ,可能在胆囊癌的启动及发展过程中起着一定的作用 ,因而在原发性胆囊癌的早期诊断中具有潜在的应用价值。     

血管内皮细胞因子在胆囊腺瘤及不同Nevin分期胆囊癌的表达

本文检测血管内皮生长因子 (ＶＥＧＦ)在胆囊癌、胆囊腺瘤中的表达 ,以探讨其对胆囊癌Ｎｅｖｉｎ分期的影响。材料与方法　　 1.临床资料从我院 1990年～ 2 0 0 0年 110例胆囊癌和 80例胆囊腺瘤手术病人中随机选择 44例 ,其中胆囊癌 2 4例 (病理检测结果表明 ,13例有远处转移 ,其中 5例转移至肝脏 ,8例淋巴血行转移中 ,4例肝十二指肠韧带、胃右动脉旁和主动脉淋巴结转移 ,4例转移至胰腺 ,一例腹腔广泛转移 ,一例转移至大网膜 ) ,胆囊腺瘤 2 0例 ,根据临床资料 (肿瘤浸润的层次 ,侵犯的范围等 ) ,胆囊癌作Ｎｅｖｉｎ分期 ,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期 11例 …     

应用组织芯片技术检测KiSS-1基因在胆囊癌中的表达

目的 探讨转移抑制基因KISS-1在人胆囊癌转移过程中的作用及临床意义.方法 应用组织芯片和免疫组织化学(EnVision)技术检测KISS-1在59例胆囊癌(其中肝脏侵犯13例,淋巴结转移13例)、7例癌旁和6例正常胆囊组织中的表达.结果 胆囊癌组织中KISS-1的表达阳性率明显低于正常和癌旁组织(P<0.05).在胆囊癌中,KISS-1阳性表达与患者性别、年龄,肿瘤大小、组织学类型、分化程度及淋巴结转移均无关,而与胆囊癌的浸润深度、肝脏侵犯及临床分期(Nevin分期)有关(P<0.01).KISS-1在Ⅰ Ⅱ期和Ⅲ Ⅳ期以及V期胆囊癌组织中的表达阳性率分别为92.3%、57.1%和27.8%,呈明显下降趋势(P=0.002).结论 KISS-1的表达降低与人胆囊癌的发生及其侵袭、转移过程密切相关,可能参与了胆囊癌的发生、侵袭及转移过程的调控.     

胆囊切除术后意外发现未诊断的胆囊癌者完成根治性切除

在胆囊切除术后意外发现未诊断的胆囊癌占0 .2 %～ 2 .9% ,其中 2 7%～ 4 1%是经镜检确诊。如肿瘤已侵犯肌肉周围结缔组织建议应再次手术。再次根治性手术能否改善预后 ,日本 Kyushu大学 7家附属医院于 1982～ 2 0 0 0年在胆囊切除术后意外发现未诊断的 73例胆囊癌 (计男 33例、女 4 0例 ,平均年龄 6 5 .7岁 ) ,重点予以分析。结果　 (一 )手术内容　组织学示腺癌 6 8例、腺鳞癌 4例和未分化癌 1例 ;p T12 3例 ,p T2 4 3例 ,p T3 7例。经确诊为胆囊癌后 ,2 6例加做了其他手术 ,5例为非根治性手术而不予统计。在余下的 2 1例中 ,施行胆囊床…     

上皮钙粘合素和连环素在胃癌中的表达及其意义

近年国内外学者发现上皮钙粘合素 (Ｅ ｃａｄｈｅｒｉｎ ,Ｅ ｃｄ)、α 连环素 (α ｃａｔｅｎｉｎ ,α Ｃ)和 β 连环素 (β ｃａｔｅｎｉｎ ,β Ｃ)在多种肿瘤中表达下降或缺失[1 3] 。我们应用免疫组化法研究胃癌、胃不典型增生和远癌组织中Ｅ ｃｄ、α Ｃ和 β Ｃ表达及其临床意义。材料与方法1.标本 :收集我院 1990年 6月至 1993年 6月胃癌根治手术标本 48例 ,男 32例 ,女 16例 ,年龄 2 0～ 6 9岁 ,平均 5 1 2岁 ;其中低分化癌 2 8例、中高分化癌 2 0例 ;ＰＴＮＭ分期Ⅰ期13例 ,Ⅱ期 13例 ,Ⅲ期 2 2例。另取 15例远癌 (距癌 >3ｃｍ)胃…     

Survivin 在胆囊癌组织中的表达及与病理的关系

目的　观察Survivin在胆囊癌中的表达情况以及与病理的关系。方法　应用免疫组织化学方法分析我院 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 3年 12月间行胆囊癌切除的 2 4例胆囊癌标本Survivin的表达情况 ,并分析其表达水平与肿瘤病理分期和分级之间的关系。结果　 2 4例胆囊癌标本中有 17例Survivin表达阳性 ,占总数的 70 .8%。Survivin在Ⅳ、Ⅴ期胆囊癌中的阳性率分别为 87.5 %和10 0 % ,表达水平明显比Ⅰ期 (3 3 .3 % ) ,Ⅱ期 (60 .0 % ) ,Ⅲ期 (66.7% )的高 (P <0 .0 5 ) ,在不同分化程度的胆囊癌中的表达水平不同 (P <0 .0 5 ) ,而阳性率未见明显不同 (P >0 .0 5 )。结论　Survivin在多数胆囊癌中阳性表达 ,并且其表达阳性率和表达强度均与肿瘤的病理分期呈正相关