住院精神病病人口咽部定植菌群改变与医院感染的相关性研究

[目的]探讨住院精神病病人口咽部定植菌群的改变与呼吸道医院感染发生的关系。[方法]采集105例病人住院不同时期的273例次咽拭子标本进行细菌培养鉴定。[结果]入院后第1天、第5天、第21天奈瑟氏菌分离率均在80%以上。革兰阴性杆菌入院后第1天分离率为11.4%,第5天上升为22.8%,第21天为18.4%。口咽部有革兰阴性杆菌定植者呼吸道医院感染率高达52.4%。[结论]第5天口咽部革兰阴性杆菌分离率呈上升趋势,表明病人在住院初期可出现口咽部革兰阴性杆菌定植明显改变,且医院感染发生率高,因此应采取积极有效地预防措施。     

住院精神病病人口咽部定植菌群改变与医院感染的相关性研究

[目的]探讨住院精神病病人口咽部定植菌群的改变与呼吸道医院感染发生的关系。[方法]采集105倒病人住院不同时期的273例次咽拭子标本进行细菌培养鉴定。[结果]入院后第1天、第5天、第21天奈瑟氏菌分离率均在80％以上。革兰阴性杆菌入院后第1天分离率为11．4％，第5天上升为22．8％，第21天为18．4％。口咽部有革兰阴性杆菌定植者呼吸道医院感染率高达52．4％。[结论]第5天口咽部革兰阴性杆菌分离率呈上升趋势，表明病人在住院初期可出现口咽部革兰阴性杆菌定植明显改变，且医院感染发生率高，因此应采取积极有效地预防措施。     

住院精神病患者约束护理与呼吸道医院感染的关联性研究

目的探讨约束护理与呼吸道医院感染的关联性,及呼吸道医院感染的预防控制措施。方法选取住院精神病患者75例,分约束护理≤8h组、约束护理>8h组及无约束组,观察3组患者呼吸道医院感染的发生率,并通过咽拭子细菌培养,分析3组患者口咽部定植菌群的改变。结果约束护理组呼吸道医院感染率达50%,与无约束组比较有显著性差异(P<0.01)。约束>8h组的呼吸道医院感染率高达66.67%,且随约束时间延长而增高(P<0.01)。约束护理组66.67%的患者口咽部定植菌群发生改变,其G-杆菌定植率也高达47.22%(P<0.01)。结论约束护理可并发较高的呼吸道医院感染率,临床应慎用约束护理,并尽量缩短约束时间。     

重症监护病房医务人员鼻前庭病原菌携带情况调查

摘要 目的 了解医院重症监护病房（ICU）医务人员鼻前庭病原菌携带情况,为进一步增强医院感染的预防控制提供参考依据。方法 采用现场采样与细菌检验方法,对某中医院ICU 医务人员鼻前庭病原菌携带情况进行采样检测,并进行药敏试验。结果 从该医院ICU 46名医务人员鼻前庭采集的标本中检出病原菌7株,病原菌携带率为15.22%。检出病原菌主要为金黄色葡萄球菌,其次为产气肠杆菌和产酸克雷伯菌;检出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）。2名医务人员分别在鼻前庭采样后第10 d和第13 d发生下呼吸道感染,感染菌与其鼻前庭携带病原菌一致。结论 ICU医务人员鼻前庭存在病原菌定植,并可引起自身医院感染,应定期监测并加强防控措施。     

咽拭子培养对精神科呼吸道医院感染患者治疗效果的临床分析

目的探讨咽拭子培养对精神科呼吸道医院感染患者治疗效果的临床意义。方法查阅2004年1月至12月合并呼吸道医院感染的住院精神病患者的病历资料，对其咽拭子培养和治疗情况进行统计分析。结果56例诊断为呼吸道医院感染患者的咽拭子共分离出59株病原菌，革兰阴性菌33株占55．9％，革兰阳性菌26株占44．1％；其中有16例同时进行咽拭子＋痰液培养，病原菌一致的有11例，占68．5％；在抗生素使用符合咽拭子培养药敏结果与不符合药敏结果的患者中治疗有效率分别为71．1％和40．9％，两组数据比较有极显著性意义（P〈0．01）。结论咽拭子培养对精神科呼吸道医院感染患者的治疗有重要参考价值；临床应尽量避免经验用药。     

住院精神病患者约束护理与呼吸道医院感染的关联性研究

目的 探讨约束护理与呼吸道医院感染的关联性，及呼吸道医院感染的预防控制措施。方法 选取住院精神病患者75例，分约束护理≤8h组、约束护理〉8h组及无约束组，观察3组患者呼吸道医院感染的发生率，并通过咽拭子细菌培养，分析3组患者口咽部定植菌群的改变。结果 约束护理组呼吸道医院感染率达50％，与无约束组比较有显著性差异（P〈0．01）。约束〉8h组的呼吸道医院感染率高达66．67％，且随约束时间延长而增高（P〈0．01）。约束护理组66．67％的患者口咽部定植菌群发生改变，其G杆菌定植率也高达47．22％（P〈0．01）。结论 约束护理可并发较高的呼吸道医院感染率，临床应慎用约束护理，并尽量缩短约束时问。     

妇科住院患者医院感染特点的研究

目的研究医院妇科住院患者医院感染的特点和危险因素,制定预防控制感染的对策。方法通过回顾性调查和资料分析方法,对该医院2012年度所有住院患者的医院感染病例资料进行了系统调查和分析研究。结果该医院妇科全年共有住院患者1 297例,发生医院感染32例,感染率为2.46%。感染部位以呼吸道感染为主,构成比为53.13%。病人感染病原菌以大肠埃希菌、铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌居前3位。结论该医院妇科住院患者医院感染以呼吸道为主,感染病原菌主要是革兰阴性杆菌。     

呼吸机相关性肺炎痰菌谱及相关感染路径分析与护理对策

目的:通过调查呼吸机相关性肺炎病原菌种类,分析其感染路径,探讨预防和减少呼吸机相关性肺炎的护理措施。方法:调查57例行机械通气且通气时间大于48 h的患者的下呼吸道分泌物细菌谱情况,分析感染路径。结果:检出呼吸机相关性肺炎病原菌17种,共42株,G-杆菌21株占50.00%,真菌12株占28.57%,G+球菌9株占21.43%。结论:G-杆菌是机械通气后患者气道内的主要定植菌或致病菌。胃肠道定植菌逆行、口咽部的分泌物吸入是导致机械患者下呼吸道G-杆菌定植或感染的主要原因。加强口腔护理、控制口咽部细菌定植,做好气囊上滞留物的引流、减少滞留物渗漏,避免胃肠道定植菌逆行与吸入,加强呼吸机管道及呼吸设备的消毒和管理是预防和减少呼吸机相关性肺炎的有效途径。     

口咽部护理在抑制全身麻醉气管插管呼吸道感染方面的临床研究

[目的]研究全身麻醉气管插管手术前积极口咽部护理在抑制术后呼吸道感染方面的作用与意义。[方法]将100例住院行全身麻醉气管插管手术病人按术前是否进行口腔护理分为观察组与对照组,每组50例。术后常规吸痰,进行痰半定量培养,比较两组病人发生呼吸道感染发生率。[结果]口咽部护理明显减少口咽部细菌定植量,术后发生呼吸道感染率为22.0%,显著低于对照组的40.0%(P0.05)。[结论]全身麻醉气管插管术后对病人进行积极的口咽部护理能有效去除细菌定植,减少后期呼吸道感染的发生。口咽部护理在预防呼吸道感染方面是首要工作,是控制感染的重要举措。     

老年患者细菌定植及耐药性分析

目的探讨住院老年患者细菌定植的病原菌类型及耐药性特点,为院内感染控制提供依据。方法通过对2010年11月至2011年3月,重庆市第三人民医院老年科365份呼吸道标本进行培养、鉴定,并进行药敏试验。结果判定出119例定植菌,定植率32.6%;其中8株产β-内酰胺酶的溶血葡萄球菌,14株产ESBLs的大肠埃希菌。结论老年科细菌定植处在中等水平,多重耐药菌定植率高,应加强重视,预防老年患者的院内感染暴发。同时为临床合理使用抗生素提供理论依据。     

住院患者医院感染1066例调查分析

目的了解住院患者医院感染的发生与分布,分析发生医院感染相关因素,寻找控制感染发生措施,减少医院感染发生.方法查阅2002～2003年住院病历 38 294 份,并进行回顾性调查分析.结果 38294例住院患者中发生医院感染1066例,感染率2.78%,综合(高干)科医院感染发病率最高(9.01%);恶性肿瘤、血液和造血系统疾病医院感染发病率高,分别占6.83%和6.51%;感染部位以呼吸道为主,构成比51.21%,其次为胃肠道感染和泌尿道感染;引起感染的主要病原菌为革兰阴性杆菌(构成比 53.07%)及致病性真菌.结论通过监控和加强培训教育能有效地预防医院感染的发生.     

包头某基层医院院内感染现患率调查分析

目的了解基层医院患者感染的现状,为临床用药和提高院内感染控制水平提供依据。方法利用横断面调查方法,采取床旁调查检验和查阅相关病历相结合的方法,将调查时间内处于感染状态的病人进行统计分析。结果实际调查了192例病人,现患率为6.25%;感染部位以呼吸道为主;感染病原菌以革兰氏阴性菌为主。结论应提高医院患者感染的诊断水平,提高病原菌送检率和药敏实验,以便加强抗菌药物的合理使用,避免耐药菌的产生与院内感染性疾病的流行,有效地预防与控制院内感染。     

1567例住院患者医院感染现患率调查

目的了解住院患者医院感染现状,为医院感染预防和控制工作提供科学依据。方法采取横断面调查方法,通过临床查看和查阅病历对某医院2011年9月15日所有住院患者医院感染现患率进行了调查。结果调查当日实查住院患者1 567例,发生医院感染患者51例、54例次,医院感染现患率为3.25%、例次感染率为3.45%。感染部位以下呼吸道居首位,占38.89%,以重症监护室住院患者现患率最高(占17.65%)。当日住院患者抗菌药物使用率为43.27%。医院感染患者标本中检出致病菌以革兰阴性菌为主,占68.42%。结论该医院住院患者医院感染现患率处于常规状态,感染患者相对集中在重症病房,应加强对高危科室的监测与管理。     

下呼吸道医院感染回顾性调查分析与预防措施

目的　了解住院患者下呼吸道医院感染的发生率及相关因素。方法　采用回顾法,对全院2001年1月～2002年12月 间33471例出院病例进行调查。结果　发生医院感染1359例,总感染率4.06%,其中下呼吸道感染399例,占感染总例数 的29.36%,检出致病菌59株,其中以革兰氏阴性杆菌为主,占54.24%,革兰氏阳性球菌占27.12%,真菌占18.64%。 结论　应采取有效预防措施,切实降低下呼吸道感染。     

住院患者医院感染监测结果

目的了解医院住院患者医院获得感染和社区获得感染现状,为制定医院感染的预防控制措施提供依据。方法采用现患率调查的方法,对某医院2012年9月18日所有住院患者医院感染情况进行监测。结果当日实查住院患者1 339例,发生医院获得感染52例、62例次,医院感染现患率3.88%、例次现患率4.63%;发生社区获得感染281例、293例次,社区感染现患率20.99%、例次现患率21.88%。医院感染现患率较高的有神经外科、肾内科等科室,社区感染现患率较高的有呼吸内科、儿科等科室。感染部位均以下呼吸道为主,病原菌以革兰阴性菌为主;调查日抗菌药物使用率43.32%。结论该医院住院患者医院内感染现患率较高,特别要加强重点部位的医院感染管理。     

2013年1—6月中医二院医院感染监测及细菌分布分析

目的：分析2013年1月至6月中医医院院内感染资料，为本院医院感染管理提供依据。方法：回顾性分析2013年1-6月院内感染相关项目，并对其结果进行统计性分析。结果：1．院内感染发生率较高的科室依次为脑血管病科、重症监护室、老年病，所占百分比依次为33．33％、19．05％、19．05％；2．感染部位分布率由高到低依次为下呼吸道、上呼吸道、泌尿道；3.1-6月检出的76株病原菌中，以革兰阴性杆菌居多，占59．15％。结论：为本医院感染管理探讨解决方案提供了很好的依据。     

住院患者医院感染调查

目的了解住院患者医院感染的现状,制定预防控制措施。方法采用回顾性调查方法对2007年度该医院住院患者院内感染进行了调查分析。结果该医院在2007年度住院患者11817例,其中发生医院感染患者401例,院内感染率为3.4%。在所有感染部位中,呼吸道感染占54.2%,老年人为易感人群。从401例院内感染者的不同标本中分离鉴定出101株医院感染致病菌和条件致病菌,以凝固酶阴性葡萄球菌、大肠杆菌、不动杆菌和肺炎克雷伯菌为主。结论该医院住院患者医院感染发生率比较低,所发生的院内感染中以呼吸道为主,中老年患者是医院感染危险人群。     

神经外科住院患者医院感染调查

目的了解神经外科住院患者医院感染情况和病原菌分布,为预防与控制医院感染提供依据。方法采用前瞻性和回顾性相结合的调查方法,对医院神经外科2010年所有住院患者医院感染情况进行调查。结果该医院神经外科全年共有住院患者614例,发生医院感染50例、55例次,医院感染率8.14%、例次感染率8.96%。感染部位以下呼吸道为主,占70.91%,其次是泌尿道和上呼吸道,分别占14.54%和7.27%。医院感染病原菌以革兰阴性菌为主,占71.70%。结论神经外科医院感染率明显高于其他科室,侵入性操作、抗菌药物的应用、患者免疫力低下等是医院感染的危险因素。     

医院感染现患率调查与分析

目的了解住院患者医院感染基本情况,提高医院感染管理水平。方法采用横断面调查方法,对某医院某日住院患者医院感染情况进行了调查。结果调查当日应查住院患者768例,实查762例,实查率99.22%。发生医院感染26例、29例次,医院感染现患率为3.41%、感染例次现患率为3.81%。感染部位以呼吸道居首位,构成比为65.52%。结论该医院的医院感染现患率与国内多数报道的结果接近,重点防控措施是严格消毒隔离和无菌操作,加强抗菌药物应用管理。