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目的探讨DHS和微创PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折的优缺点。方法分别对使用DHS和微创PFNA治疗的股骨粗隆间骨折患者资料进行回顾性分析比较。结果 2组患者骨折愈合时间、手术时间、术中出血量有显著性差异,在功能康复上无显著性差异。结论临床医师在选择内固定时要根据患者的全身情况、经济情况、骨折本身的分型和自身操作技能的熟练情况而作出选择,如果情况许可,尽可能选择PFNA行牵引复位微创内固定治疗。 相似文献
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临床上股骨粗隆间骨折好发于老年患者,大约占髋部骨折的60%~70%,由于老年人多数伴有内科疾病,治疗上以降低死亡率、减少并发症及提高生活质量为目标[1];防旋股骨近端髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)是在PFN基础上发展而来的,因抗旋转稳定性较强及远端具有动、静两种锁钉孔设计而得到广泛应用。年月以来,作者采用经皮 相似文献
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目的观察PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法采用PFNA闭合复位方法治疗老年股骨粗隆间骨折患者20例。结果 20例患者治疗优良率达95%,功能恢复接近伤前水平。结论 PFNA是目前治疗老年股骨粗隆间骨折的首选治疗方案。 相似文献
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目的观察PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法采用PFNA闭合复位方法治疗老年股骨粗隆间骨折患者20例。结果 20例患者治疗优良率达95%,功能恢复接近伤前水平。结论 PFNA是目前治疗老年股骨粗隆间骨折的首选治疗方案。 相似文献
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目的:探究PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法:选取本院于2016年3月-2018年1月收治的63例老年股骨粗隆间骨折患者,其中32例患者性股骨近端交锁髓内钉(PFNA)内固定术(研究组),31例患者行动力髋部螺钉(DHS)内固定术(对照组)。比较两种内固定术的临床疗效。结果:研究组与对照组的手术时长、术中出血量、骨性愈合时间、住院时间及优良率之间对比差异有统计学意义(P <0.05)。结论:DHS与PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折均可获得确切的临床效果,但PFNA的疗效更为显著,值得推广应用。 相似文献
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目的:探讨PFNA治疗老年股骨粗隆问骨折的临床疗效。方法:对26例股骨粗隆间骨折患者进行PFNA髓内固定系统手术治疗。结果:26例患者,平均手术时间78mim;平均术中失血量200ml;随访无断钉、刀片切割股骨头、股骨干骨折现象。全部患者均获骨折愈合,无并发症发生。Harris标准评定优良率为92.3%。结论:PFNA髓内固定系统治疗老年粗隆间骨折具有牢固,稳定性好,创伤小,并发症少的优点,值得临床推广。 相似文献
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目的:分析FNA联合鲑鱼降钙素微创对高龄股骨粗隆间骨折临床治疗效果。方法:对股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)联合鲑鱼降钙素(实验组,n=60)和PFNA(对照组,n=60)微创治疗的120例高龄股骨粗隆间骨折患者的临床资料进行回顾性分析。结果:实验组的住院时间、术后负重时间、骨折愈合时间和并发症发生率显著好于对照组。另外,实验组患者的髋关节功能恢复情况显著优于对照组。结论:PFNA联合鲑鱼降钙素微创治疗高龄股骨粗隆间骨折疗效满意,值得临床推广应用。 相似文献
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目的:评价PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法:2006年3月-2008年12月收治的70岁以上且获得6~18个月随访的采用PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折患者36例,均采用闭合复位PFNA内固定,分析其治疗疗效。结果:本组无死亡病例。术后7例病情不稳定,转入外科重症监护室。出现并发症4例次,经对症及内科联合处理后好转。随访6~18个月,所有患者骨折全部愈合,愈合时间8~22周,平均21周;Harris评分83~96分,平均90.1分。结论:PFNA具有操作简便、手术时间短、出血量少的特点,尤其是并存骨质疏松的股骨粗隆间骨折患者理想的治疗方法。 相似文献
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目的:探讨动力髋螺钉(DHS)和防旋股骨近端髓内钉(PFNA)治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法:回顾2008年1月-2010年1月98例老年股骨粗隆间骨折手术治疗患者,按内固定不同分为DHS组和PFNA组;按Evans-Jensen分型:DHS组56例中,I型12例,Ⅱ型18例,Ⅲ型15例,Ⅳ型11例。PFNA组42例中:I型10例,Ⅱ型13例,Ⅲ型11例,Ⅳ型7例,V型1例。分析2组患者的手术时间,术中出血情况,随访患者骨折愈合时间,观察有无股骨头切割、内固定松动等并发症,对比双侧颈干角,并采用Kuderna改良Merle DAubigne评分系统评估患髋功能。结果:术后随访时间12~24个月,平均12个月,DHS组:手术用时60~120min,平均90min;术中出血量300~600mL,平均400mL;骨折平均愈合时间10周;发生内固定松动或股骨头切割6例;发生髋内翻7例;PFNA组:手术用时45~100min,平均65min;术中出血量100~300mL,平均200mL;骨折平均愈合时间9周;发生内固定松动或股骨头切割0例;发生髋内翻2例;2组在手术时间、术中出血、内固定松动或股骨头切割及髋内翻等方面比较差异有统计学意义(P<0.05),在骨折平均愈合时间上比较差异无统计学意义(P>0.05)。Kuderna改良Merle D′Aubigne评分优良率:DHS组为85.7%,PFNA组为95.2%。均无感染,骨不连,股骨干骨折等并发症发生。结论:PFNA治疗老年粗隆间骨折疗效较DHS更为满意。 相似文献
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目的:探讨PFNA治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法:2010年8月~2013年10月对21例股骨粗隆间骨折患者使用PFNA内固定。结果:所有患者获得8~54周随访。骨折全部愈合,愈合时间为8~22周,平均14周,无感染、脂肪栓塞、深静脉血栓、骨折不愈合、髋内翻及旋转畸形等并发症发生。结论:PFNA治疗股骨粗隆部骨折具有操作简单、创伤小、符合生物学固定原则、骨折固定牢固、并发症少及患者可早期离床负重等优点,尤其适合老年患者。 相似文献
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卢福旺 《中国中医药现代远程教育》2013,(23):75-76
目的探讨PFNA与DHS结合中药治疗老年股骨粗隆间骨折临床效果。方法选取我院2012年1月至2013年4月所收治的120例股骨粗隆间骨折患者,按照治疗方法的不同分为对照组和治疗组各60例,对照组采取DHS固定治疗方案,治疗组采取PFNA内固定治疗方案。结果治疗组的优良率为96.67%,显著高于对照组的75%,两组比较Pd0.05,差异具有统计学意义。结论PF—NA结合中药治疗老年股骨粗隆间骨折临床效果满意,值得推广应用。 相似文献
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随着生活水平的不断提高,现代人口老龄化明显。股骨粗隆间骨折尤其好发于老年人。传统的非手术治疗如骨钉牵引或皮牵引等,卧床时间长达6~8周,极易出现坠积性肺炎、尿路感染、褥疮等常见并发症。而且容易出现髋内翻等骨折畸形愈合,影响髋关节功能恢复。早期手术内固定可减少并发症,提高生存率和降低病残率。我科于2007年3月—2010年10月采用PFNA治疗股骨粗隆间骨折68例,取得良好的疗效。 相似文献
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周广军 《现代中西医结合杂志》2015,(4)
目的观察益生接骨颗粒联合防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法将老年股骨粗隆间骨折患者100例随机分为治疗组与对照组,2组均行PFNA内固定术,治疗组术后给予益生接骨颗粒治疗,术后随访6~24个月,记录2组治疗后症状体征积分、临床疗效及骨折愈合时间和Harris髋关节功能评分。结果治疗后治疗组症状体征积分明显低于对照组(P0.05),优良率明显高于对照组(P0.05),骨折愈合时间明显短于对照组P0.05),Harris髋关节功能评分显著高于对照组(P0.05)。结论益生接骨颗粒联合PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折疗效肯定,可缩短骨折愈合时间,改善髋关节功能。 相似文献
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目的:探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)固定术在老年股骨粗隆间骨折临床治疗中的应用。方法:用PFNA固定术对55例老年股骨粗隆间骨折进行治疗。结果:在术后5~15个月对患者进行随访,经过治疗,没有出现并发症。按Harris髋关节功能评分标准,优34例,良15例,优良率89.1%。结论:PFNA固定术易于操作、固定效果好、疗效好,可更早进行恢复锻炼,适用于治疗老年股骨粗隆间骨折。 相似文献
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目的 观察股骨近端防旋髓内钉(proximai femorai nail antirotation,PFNA)治疗老年人股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 回顾2009年4月至2011年10月资阳市中医院骨科对46例股骨粗隆间骨折患者使用PFNA内固定,40例均获随访,骨折按Evans分型,Ⅱ型34例,Ⅲ型12例,陈旧性骨折2例.采用C臂透视下闭合复位PFNA内固定术,记录手术时间,术中出血,观察术后X片及术后1、3、6、12天复查功能和X片,髋关节功能恢复情况采用Harris评分标准.结果 所有患者获得4~56周随访.平均手术时间63min,术中出血平均150ml,骨折愈合时间为8~20周,平均14周,无感染、脂肪栓塞、深静脉血栓、骨折不愈合、髋内翻及旋转畸形等并发症发生.1例出现主钉上移,骨折移位,后经卧床制动后骨折畸形愈合.Harris评分标准评定,平均91分.结论 PFNA治疗股骨粗隆部骨折具有操作简单、创伤小、符合生物学固定原则、骨折固定牢固、并发症少及患者可早期离床负重等优点,适合粗隆间骨折的老年患者. 相似文献
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目的探讨股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法选取老年股骨粗隆间骨折患者47例为观察组,采用股骨近端抗旋髓内钉治疗。选取本院同期收治的老年股骨粗隆间骨折患者47例为对照组,采用动力髋螺钉(DHS)治疗。比较2组患者的手术指征、骨折愈合情况、术后Parker髋关节功能评定情况、并发症情况。结果观察组切口长度、手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间、完全负重时间、骨折愈合时间、并发症发生率均明显小于对照组,观察组术后Parker髋关节功能评定总优良率(98%)明显高于对照组(85%),均有显著性差异(P<0.05)。结论股骨近端抗旋髓内钉是治疗老年股骨粗隆间骨折的有效方法之一,具有显著的临床疗效。该方法操作简单、对患者创伤较小、术后恢复快且并发症发生率较低,值得临床推广使用。 相似文献
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李璐 《中国中医骨伤科杂志》2012,(5):54-55
老年股骨粗隆间骨折患者,由于多合并有多种内科疾病,故死亡率很高。Horowitz报道牵引治疗死亡率高达34.6%,内固定死亡率17.5%[1]。我科自2008年采用防旋股骨近端髓内钉(proximalfemoralnailanti rotation PFNA)内固定结合中药熨烫, 相似文献
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我国已进入老龄化社会,老年股骨粗隆间骨折越来越多;早期的手术治疗可以预防因长期卧床导致的并发症,降低病死率和致残率[1]。老年股骨粗隆间骨折手术治疗的原则就是坚强内固定,早期功能锻炼和手术创伤小[2]。国际内固定协会(AO/ASIF)于2009年6月推出的专为亚洲人设计的亚洲型股骨近端防旋髓内钉(PFNA-Ⅱ),更符合BO微创治疗原则,使手术成功率显著提高。 相似文献