小儿包茎手法扩张治疗260例

本人自 2 0 0 1年 4月至 2 0 0 2年 2月在门诊行包皮扩张治疗小儿包茎 2 60例 ,效果满意 ,报道如下。1　临床资料　　本组 2 60例患儿 ,平均年龄 7(2～ 14 )岁 ,其中包皮内板粘连 2 3 4例 (占 90 % ) ,有包皮垢 182例 (占 70 % )。　　治疗方法 :平卧 ,1%新洁尔灭局部消毒。向包皮囊腔滴入1%地卡因 1～ 2ｍｌ ;包皮内板粘连者可予 1%地卡因棉片贴敷阴茎头表面 3～ 5ｍｉｎ。蚊式止血钳扩张包茎狭窄环 ,将包皮上翻 ,露出包皮内板粘连处 ,采用分离法或剥离法分离包皮内板粘连 :①分离法 ,采用蚊式钳沿包皮与阴茎头间隙伸入 ,向阴茎头两侧分离 …     

双切口法包皮环切术148例报告

我院自 1999年以来采用双切口法包皮环切术治疗包皮过长及包茎 14 8例 ,疗效满意 ,报告如下。临床资料　本组 14 8例。其中包皮过长 10 2例 ,包茎 4 6例 ;合并炎症 6例 ,包茎并包皮粘连融合 4例。年龄 5～ 76岁。手术方法　 (1)在包皮未上翻时 ,牵拉阴茎 ,沿阴茎头冠状沟凸缘于     

包皮腔镜在包茎治疗中的应用

目的:探讨包皮腔镜在临床包茎治疗中的应用价值。方法:收集我院2018年10月至2020年5月就诊包皮口处明显狭窄环、上推包皮阴茎头不能显露的包茎患者58例,随机分为单纯包皮环切组28例和包皮腔镜组30例。单纯包皮环切组未行包皮腔镜检查,直接行包皮环切术。包皮腔镜组先行包皮腔镜检查后,再行包皮环切术。应用输尿管镜作为包皮腔镜对包茎患者行包皮腔镜检,术中用活检钳和异物钳进行活检和异物取出,为后期的包皮手术打好基础。表麻生效后,插入输尿管硬镜,观察包皮腔右侧壁、左侧壁、前壁及包皮腔系带侧、包皮腔壁是否完整光滑、是否有出血、肿物、是否有尿道下裂等。结果:30例包皮腔镜手术均获得成功,发现1例因包皮内板与阴茎头粘连长成一体,1例尿道下裂,包皮粘连2例,阴茎头出血2例;6例病理活检(1例结果为阴茎恶性肿瘤),4例侧壁出血,3例有包皮结石,行异物钳取出,5例包皮感染,给予腔内冲洗及抗生素抗炎治疗。包皮腔镜检查时间(6.52±2.03)min;包皮腔镜组手术时间(37.81±4.09)min,术后疼痛时间(110.74±22.09)min,术后痊愈时间(7.96±1.83)d;单纯环切组手术时间(48.04±5.48)min,术后疼痛时间(121.43±26.80)min,术后痊愈时间(12.04±3.28)d。包皮腔镜组较单纯环切组手术时间、术后疼痛时间、术后痊愈时间明显缩短(P0.01)。结论:包皮腔镜技术是一种全新安全高效的包茎疾病诊疗方法,操作简单,检查时间短,患者术中痛苦少,为后续的包茎治疗打好基础,值得临床推广应用。     

儿童包皮环切术围手术期护理体会

包茎、包皮过长是临床常见病，而包皮环切术更是常见的美容手术，尤其对长期反复发作的包皮、阴茎头炎与包皮口形成瘢痕性狭窄环患者，此方法可彻底治愈。我科自2003年3月-2006年11月应用包皮环切术治疗儿童包茎、包皮过长206例，现将护理体会报道如下。     

小儿包茎治疗时机与方法选择探讨

包皮口小,包皮紧包着阴茎头而遮掩尿道口,不能翻转露出阴茎头时称为包茎。新生儿包皮与阴茎头存有生理性自然粘连,称之为先天性包茎。由于包皮过长而反复发生包皮阴茎头炎引起粘连,包皮口形成瘢痕性缩窄,称之为继发性包茎。一些患儿因阴茎头反复感染由家长带入我科就诊,我科2007年1月～2010年8月,     

钳夹袖套式包皮整形环切术

自1984年10月至2005年3月,我院采用钳夹袖套式包皮整形环切术治疗包皮过长和包茎2118例,取得了满意的效果,现报道如下。资料与方法本组2118例,年龄6～57岁,平均年龄29岁。包皮过长2016例,包茎102例。手术方法：术区常规消毒后,2%利多卡因溶液局麻下用两把血管钳提起包皮远端的背、腹中点位置,拉紧平放,触摸阴茎头位置后,用一把直血管钳,在紧靠阴茎头处横斜向夹住包皮(斜面朝向阴茎背侧。在该钳近侧切断或剪断包皮,然后依同法仅钳夹包皮外板再做适度切除(包皮内板保留较多),经充分止血后,用5-0丝线或可吸收线间断缝合切缘,此时可见切口位于阴茎体部的远1/3处,距冠状沟较远,一般1．5cm左右。缝毕,在切口缝合处     

小儿包茎情况调查及气囊扩张术治疗

为了解小儿包茎随年龄增长的变化趋势 ,我们于 1997年冬至 1998年春对湖北省荆州市市郊 39所小学在校男生进行了普查 ,并对有治疗要求的学生使用气囊扩张术治疗 ,现将结果报告如下。　　调查方法1.对象与方法　各小学的学前班至五年级男学生 ,年龄在 5～ 12岁左右。调查工作由我所外科医生进行 ,调查者用手将包皮向上翻 ,观察包皮上翻程度。2 .包茎诊断标准　包皮口狭小 ,紧包着阴茎头 ,不能上翻而显露阴茎头称为包茎[1] 。包皮仅能上翻少许 ,大部分阴茎头与包皮粘连 ,不能显露龟头大部分者 ,本文也列入包茎组。3.治疗方法　常规两次碘伏消…     

包皮内外板一次环切术300例临床分析

目的总结包皮内外板一次环切术的疗效。方法300例患者行包皮内外板一次环切术,分离包皮阴茎头粘连,纵行剪开背侧包皮,环形切除过长的包皮,内外板对位间断缝合。结果术后出血10例,处理后恢复良好,290例效果满意。结论注意细节可保证手术成功,减少术后并发症。     

小儿包茎术后护理方法的改进

包茎术后常规处理方法是行敷料包扎3～5d，休息时用烧伤架支撑棉被。龟头部位术前被包皮包裹，术后裸露，对衣物刺激敏感，易引起疼痛而限制活动；包皮内板、龟头创面渗液易形成粘连、结痂、肿胀；换药揭开敷料过程中患儿常因疼痛不予配合。用烧伤架支撑棉被冬天易导致感冒。鉴此，笔者对包茎术后患儿护理方法进行改进。经2005年4月至2007年10月应用346例，效果理想，方法报告如下。     

内板切除系带延长改良包皮环切术283例临床报告

目的探讨内板切除系带延长改良包皮环切术治疗包皮过长及包茎患者的方法和效果。方法采用内板切除系带延长改良包皮环切术治疗包皮过长及包茎患者283例。术中按阴茎勃起时的长度确定切除包皮多少,上推外板止血后,游离内板上包含大量淋巴管的皮下组织并保留。切除内板,纵行缝合系带止血并向下延长1-1.5cm,常规缝闭内外板切缘。培杲283例术后切口整齐,均I期愈合,无1例出现并发症,外形美观。结论内板切除系带延长改良包皮环切术治疗包茎及包皮过长疗效满意.优于传统手术。     

“商环”内置包皮环切术治疗儿童包茎的操作标准化及并发症控制(附306例报道)

正包茎是指包皮外口狭小,包皮不能上翻露出全部阴茎头。在国内,儿童期包茎的发病率在50%左右[1]。虽然有报道用局部外用皮质激素类药物(如倍他米松乳膏)[2]和包皮松解扩张术[3]等方法可治愈部分儿童包茎,但目前儿童包茎的治疗仍以手术为主。传统的手术方式包括包皮背侧切开术、包皮环切术、包皮去除环包皮环切术等。2008年,Peng等[4]报道了一种新的包皮手术方式,即应用一次性     

三瓣法矫治青年人包茎畸形

对于青春期后,阴茎包皮仍包裹阴茎头,不能使其外露,被动上翻不能的包茎患者,手术是其唯一的治疗方法.国内外文献报道:包茎畸形矫正的手术方法多以传统的包皮环切术矫治[1-6],并发症多为包皮过短.自2008年1月以来,我们应用包皮口三瓣法成形治疗包茎患者25例,效果良好. 1 临床资料 本组共25例,年龄12～32岁,平均19岁.伴有包皮龟头粘连者4例,伴有包皮系带过短20例,同时行系带延长18例.     

4种包皮环切术临床疗效对比分析

正包皮环切术是泌尿外科最常见的手术~([1]),适用于病理性包茎,生理性包茎合并反复包皮阴茎头炎及尿路感染、包皮过长有手术要求等情况。目前临床术式众多,如背侧切开包皮环切术、袖套式包皮环切术、商环包皮环切术、缝合器包皮环切术等。本研究选取2012年1月至2016年12月在我院行包皮环切术854例成年患者的临床资料进行回顾性分析,通过比较4种手术方式的手术时间、术中出血     

儿童商环包皮环切术疗效观察(附211例报告)

<正>包皮环切术是治疗包茎和包皮过长的主要手术方法。研究发现,包皮环切术可以降低阴茎癌、尿路感染、性传播疾病如人类免疫缺陷病毒(HIV)、包茎及阴茎头炎的发生风险[1-3]。随着人们生活水平的不断提高,越来越多的男性选择施行包皮环切术。2011年2月16日至2011年8月29日,我院采用商环包皮环切术治疗儿童包茎和包皮过长患者共211     

包皮内板环切术治疗包茎及包皮过长的临床应用

目的 探讨应用包皮内板环切术治疗包茎及包皮过长的方法和效果.方法 52例包皮过长及包茎患者,均用亚甲蓝标记切口线.对单纯包皮过长的患者,采用包皮内板环切术治疗;包茎患者须同时结合阴茎背侧及腹侧包皮纵行切开松解术.结果 52例患者术后均无明显水肿、出血、切口感染等并发症,术后7d拆线,切口Ⅰ期愈合.随访3～6个月,阴茎及包皮外形均满意,无系带感觉障碍等.结论 应用包皮内板环切术治疗包茎及包皮过长的方法,不会切除过多的包皮,操作方法简单、安全,术后水肿较轻,出血少,可获得较满意的临床效果.     

一次性包茎扩张矫形器及包皮口测量仪用于儿童包茎的治疗

正儿童包茎是指儿童由于包皮口狭小,或包皮与阴茎头粘连,使包皮不能向后翻开露出尿道口和阴茎头。对于儿童包茎的治疗有许多方法,非手术方法主要是对包皮进行扩张,各种扩张治疗对儿童的损伤并不大,但是有部分扩张方法儿童明显疼痛,儿童及家长较难配合,影响治疗效果。本研究使用一次性包茎扩张矫形器持续扩张法治疗儿童包茎,取得较好的效果,现报道分析如下。     

小儿包茎术后护理方法的改进

包茎术后常规处理方法是行敷料包扎3～5d,休息时用烧伤架支撑棉被.龟头部位术前被包皮包裹,术后裸露,对衣物刺激敏感,易引起疼痛而限制活动;包皮内板、龟头创面渗液易形成粘连、结痂、肿胀;换药揭开敷料过程中患儿常因疼痛不予配合.     

男童包茎调查6833例

男童包茎调查６８３３例吉林和龙市妇幼保健院（和龙１３３５００）崔昌熙金莲淑１９９２年６月～９月我院对６８３３例４～１３岁男童进行包茎调查，凡阴茎包皮口狭窄或包皮与阴茎头粘连，使遮盖阴茎的包皮不能上翻露出尿道口和阴茎头者或强迫上翻后引起伤害、痛苦的列为...     

改良Shiraki术治疗隐匿阴茎30例

目的观察改良Shiraki手术治疗隐匿阴茎的疗效。方法对本院在2011年8月至2014年3月收治的30例隐匿性阴茎患儿采用改良Shiraki手术进行治疗。其手术步骤主要是:1分离包皮内板与阴茎头的粘连,沿包皮口环形切开包皮内外板交界处,分别在包皮外板的2点、6点、10点处及内板的4点、8点、12点处纵向切开至阴茎成型满意;2分离外板与内板,离断阴茎体外层纤维索带,切除增厚的肉膜,充分松解阴茎使其完全伸展,同时将阴茎皮肤脱套至阴茎根部,分别在阴茎根部3点、6点、9点、12点处,将皮肤与阴茎根部的白膜层缝合固定,重建腹壁阴茎角和阴茎阴囊角;3为使腹侧包皮内板延长,将包皮系带横切纵缝成形;4剔除内板皮下水肿的筋膜组织,修剪不规则包皮内板皮瓣,外板尽量保留,将内外板皮瓣以"WM"形嵌插缝合;5插入Folay导尿管,用凡士林纱布外加弹力绷带均匀包扎阴茎。结果术后随访6~24个月,阴茎皮肤无坏死,阴茎显露良好,外观满意,与术前比较,延长2~4cm。6例术后阴茎皮肤水肿,其中4例术后4~6周恢复正常,2例术后12~14周恢复正常。结论改良Shiraki术治疗隐匿性阴茎效果满意。     

1015例0～18岁男孩包皮形态的观察

目的:观察小儿阴茎包皮的发育特点,探讨婴幼儿包皮环切的手术指征及小儿包皮环切的手术时机。方法:观察1015例0～18岁、无包皮及阴茎发育异常的男性包皮形态及可上翻程度。结果:包皮完全不能上翻的3岁前为207例(64.09%),11～18岁仅16例(7.66%);阴茎头完全外露3岁前仅3例(0.93%),11～18岁为101例(48.33%)。结论:婴幼儿包茎、包皮阴茎头粘连不完全分离是正常的生理现象,直至青春期后粘连方可完全分离,婴幼儿单纯性包茎行包皮环切是不必要的。