肠系膜上动脉血栓形成1例

患者女,31岁,农民,因人工流产手术后4天出现腹痛,在当地卫生院按流产后妇科炎症给抗生素及对症处理2天病情无好转,腹痛进行性加重,转入我院。往无腹痛史,体格检查:T39℃,P80次份,R     

肠系膜静脉血栓形成2例分析

肠系膜静脉血栓形成是一种少见的肠道缺血性疾病。现将我院 1 999年连续收治并经手术证实为肠系膜静脉血栓的 2例病例报告如下。1　病例介绍　　例 1　男 ,38岁。因右下腹持续性疼痛伴腹胀 5天入院。患者既往有右下肢静脉血栓史。查体 :T36.6℃ ,P84/min,R2 0 /min,Bp1 7/9k Pa。腹平软 ,右下腹轻压痛 ,无反跳痛及肌紧张 ,无移动性浊音 ,肠鸣音减弱。入院第 2天 ,感腹痛、腹胀加剧 ,出汗多 ,腹部稍胀满 ,下腹部压痛明显 ,有反跳痛及肌紧张。诊断急性阑尾炎并弥漫性腹膜炎而行剖腹探查术中见腹腔内有血性液体约 1 0 0 ml,阑尾轻度充血 ,水…     

先天性小肠系膜缺损致肠系膜裂孔疝1例

患者,女性,22岁,2009年3月9日因"停经26"周,腹痛伴呕吐15 h"入我院产科.既往无手术史.查体:下腹部町扪及增大的子宫,中腹部轻压痛,无反跳痛及肌紧张,移浊(-),肠鸣音1～2次/min.产科检查:宫底压痛明显,偶可扪及宫缩     

小儿肠系膜淋巴结结核误诊1例

病例介绍患儿 ,女 ,5岁。主因高热 1个月 ,发现腹部肿物 5天收住院。患儿 1个月前无诱因发热 ,体温持续在 38 5～39 0℃ ,纳差 ,偶有恶心 ,无腹痛 ,近 5天腹部不适 ,腹泻 ,脐上方偏左扪及一肿物如鸡蛋大。入院时查体 :体温38 9℃ ,腹稍隆 ,脐上偏左触及一肿物大约 6 0ｃｍ× 7 0ｃｍ× 7 0ｃｍ ,光滑呈结节状、质硬、不活动。Ｂ超 :左上腹一囊实性肿物 ,约 6 8ｃｍ× 4 6ｃｍ ,边界清 ,内见不均匀的光点、光团及少量不规则液性暗区 ,肿物与左肾无关。腹部ＣＴ :肝脏轮廓清 ,各叶比例适中 ,密度均匀 ,横结肠明显充气、增宽 ,小肠及胰腺间…     

肠系膜脂膜炎1例

1 临床资料 患者女性,74岁,农民,右下腹持续性胀痛4天入院,伴食欲差.无发热,无腹胀、腹泻及黑便,既往无重要病史.查体:T.36.4℃,P.88次/分,R.19次/分,BP120/76mmHg,形体消瘦,腹平,未见胃肠型、蠕动波、疝及浅静脉怒张;右下腹稍肌紧,压痛,无反跳痛;右下腹扪及一径约10cm包块,界清,表面光滑,压痛,不活动,无搏动,肝贤脾区无叩痛,移浊阳性,肠鸣音弱.     

肠系膜非血管闭塞性梗死二例

肠系膜非血管闭塞性梗死(Non-occlusive mesenteric infarction简称NMI),是一种严重而少见的综合症。我院收治2例报告于下: 例一,女性,23岁,因左下腹痛4天,在当地行宫外孕手术后出现腹绞痛、腹胀、频繁呕吐及肛门停止排便排气6天,1982年6月15日急诊入院。患者于1982年6月5日突起左下腹剧痛,伴冷汗淋漓;第二天腹痛稍减,头晕;第三天发热;第四天在当地乡卫生院剖腹探查,证实为宫外孕、并失血性休克。术后第三天出现满腹绞痛,频繁呕吐,吐出咖啡色液;术后第六天转至我院。体查:T38.9℃,P108次/分,BP70/40mmHg。神志清楚,苍白,巩膜不黄,全身皮下有散在出血点。心肺无异常。腹膨隆。可见肠型,腹肌紧张,满     

不同途径抗生素治疗小儿肠系膜淋巴结炎的疗效

目的：观察抗生素不同途径给药治疗小儿肠系膜淋巴结炎的临床疗效。方法：取110例肠系膜淋巴结炎的患儿, 随机分为两组,A组45 例,给予抗生素口服治疗,B组对照组65例,给予抗生素静脉滴注治疗, 比较2组患儿临床疗效及超声指标。结果：2组临床治疗效果、超声指标比较,两组比较治疗后4天内有统计学意义(P<0.05),治疗后6天,差异无统计学意义(P>0.05)。结论：口服抗生素治疗与静脉滴注疗法对小儿肠系膜淋巴结炎疗效比较,均能收到较为满意可靠的疗效, 并能减缓细菌耐药性的产生, 口服用药患儿依从性好。     

回肠系膜囊性成熟性畸胎瘤1例

患者 ,罗某 ,女 ,5 5岁 ,个体 ,已婚。因阵发性腹痛伴恶心、呕吐、肛门无排气、排便 1天入院。入院前 1天 ,不明诱因出现脐周持续性胀痛 ,阵发性加重 ,无放射 ,剧烈时伴恶心 ,呕吐胃内容物 ,吐后疼痛可缓解 ,伴肛门停止排气、排便 ,无畏寒、发热 ,门诊输液治疗无缓解 ,入院。 1     

小肠系膜平滑肌肉瘤1例

女性,54岁。因右下腹肿块1年伴右下腹痛3天入院。妇科检查:右侧附件可触及一儿头大小的肿物,较硬、活动度小,表面光滑,压痛明显,左侧无异常发现。肿物位于子宫前方,与子宫关系不明确。诊断为卵巢囊肿扭转(右侧)。剖腹探查     

儿童肠系膜上动脉压迫综合征1例

儿童肠系膜上动脉压迫综合征临床少见 ,笔者曾诊治 1例 ,现报告如下。1　病历资料　　患儿男 ,7岁 8个月 ,因腹痛 6天于 1 999年 5月 1 1日入院。为脐周阵发性疼痛 ,能耐受 ,入院前 1天进食后呕吐 5次 ,为胃内容物 ,无胆汁及咖啡样物 ,无发热、头痛、腹泻。查体 :体重 2 8kg,T3 7.5℃ ,HR88次 /min,R2 6次 /min,BP90 /6 0 mm Hg,神清 ,呼吸平稳 ,黄疸 (- ) ,颈软 ,咽红 ,心肺 (- ) ,腹平软 ,剑下及脐周稍有压痛 ,无反跳痛及肌紧张 ,麦氏点及莫菲氏点无压痛 ,无皮疹 ,神经系统征 (- )。血常规及小便常规均正常。B超示 :肝、胆、脾、胰未…     

急性肠系膜上动脉血栓形成2例误诊报告

急性肠系膜上动脉血栓形成缺乏特异性的症状和体征,诊断困难,预后凶险,是临床比较棘手的急腹症之一。现将误诊2例报告如下: 例1 张某,女,67岁,干部,因呕吐、腹泻和腹痛2天于1978年4月23日入院。15年前曾患‘高血压病”。入院前2个月食欲显著减退,入院前半月出现烦渴、多尿和呕吐,入院前2天出现阵发性腹痛,以下     

肠系膜囊性淋巴管瘤

患者女，26岁，两天前夜间睡觉时感右中腹部疼痛，呈持续性绞痛，活动时加剧，无恶心、呕吐、无腹泻。查体：神志清，精神差，痛苦貌，皮肤、巩膜无黄染，腹平软，右腹肌紧张，     

肠系膜上动脉综合征1例

1　临床资料患者 ,女 ,3ｌ岁。上腹胀满不适 8年 ,加重伴疼痛、呕吐 5天 ,8年来患者以“胃炎”服药治疗 ,5天前劳累后感上腹部疼痛 ,餐后加重 ,呃逆 ,呕吐后症状缓解。查体 :患者体形消瘦 ,营养差 ,上腹饱胀以左上腹为重 ,腹软 ,左上腹压痛 ,无反跳痛及肿块 ,肝脾未及 ,Ｍｕｒｐｈｙ氏征 (- ) ,移浊 (- ) ,肠鸣音正常。辅助检查 :Ｈｂ130ｇ/Ｌ ,ＷＢＣ6 7× 10 9/Ｌ ,Ｎ0 78。Ｂ超检查 :肝、胆、胰、脾无异常。无症状时做上消化道钡餐未见异常 ,症状急性发作复查上消化道钡餐透示 :钡剂通过十二指肠第 3部受阻 ,钡柱呈重直切断 ,梗阻近侧…     

肠系膜上血管闭塞症误诊1例

女 56岁。脐周持续性疼痛、恶心、喷射性呕吐3天,以冠心病、房颤、腹痛原因待查收入内科。查体:体温39.1℃,脉搏100次,血压14.66/11.9kPa(110/90mmHg)。口唇轻度紫绀,心率170次/分,律不齐。腹软,全腹压痛,尤以右腹部明显,无反跳痛,未触及包块及肝脾,肠鸣音存在,右上腹有气过水声。心电图示房颤。     

肠系膜巨大恶性间质瘤误诊为畸胎瘤1例

患男,18岁,主因间断性右腹痛3年,加重7天入院。患于3年前无明显诱因出现右腹部阵发性隐痛,腹部较前鼓胀。7天前疼痛加重,为持续性痛,伴恶心、呕吐、腹部胀大明显,无放射痛,无发热、黄疸。我院门诊CT检查考虑为畸胎瘤。入院后查体：腹部胀大,右     

肠系膜静脉血栓形成2例误诊报告

肠系膜静脉血栓形成是一种临床少见的腹部血管闭塞性疾病。早期症状和体征不相称,极易导致错误诊断和治疗,延误手术时机,死亡率较高。现就本人遇到的２例报告如下。１病例介绍 例１：患者男性,５－６岁,农民。因上腹疼痛３天,腹胀及发热２天入院。既往有高血脂症及慢性胆囊炎史。入院检查： Ｔ３７．５℃,Ｐ８６次／ｍｉｎ, Ｒ２０次／ｍｉｎ, ＢＰ１７．５／１１．８ｋＰａ。一般情况好,心肺无异常,腹饱满,脐周有轻度压病,无肌紧张及反跳痛,未触及包块,肝、脾触诊不满意,肠鸣音弱。血常规：ＷＢＣ１２．０× １０９／Ｌ,…     

肠系膜脂膜炎1例报告

1 病历报告 患者,女, 45岁.因间断脐周隐痛10余年加重5天入院.腹痛间断发作,每月1～2次,止痛剂可缓解,发病后无发热.但食欲减退,体重下降,外科查体:腹部膨隆,可见肠型,上腹部压痛明显,左上腹可触及一约7cm×5cm×3cm大小包块,质韧,表面光滑,推之不动,有压痛,无反跳痛,肝脾肋下未触及,叩诊无移动性浊音,肠鸣音活跃.辅助检查:B超示:①腹部包块;②腹腔积液.     

全直肠系膜切除术治疗直肠癌

目的探讨全直肠系膜切除术(TME)在中下段直肠癌治疗中的作用。方法回顾40例中下段直肠癌接受TME的情况。结果1例术中发现无法切除,行乙状结肠造瘘术;1例术后2年发现肝转移;1例保肛手术,术后1年复发,改行meil术,随诊1年无异常;其余近期随访无异常,术后无吻合口瘘及排尿、性功能障碍发生。结论TME是减少直肠癌术后复发和术后并发症的有效措施。     

艾灸治疗小儿肠系膜淋巴结炎85例

笔者采用艾灸法治疗小儿肠系膜淋巴结炎取得满意疗效,报道如下。1临床资料85例中,男40例,女45例,年龄17个月～11岁2个月,病程最长1年,最短1个月。诊断要点:①腹痛时发时止,痛绕脐周,甚则大汗淋漓,轻则隐隐作痛;②排除急腹症及其他消化道疾病,排除泌尿系疾患;③腹部彩超均示中腹部扫描可见大小不等肿大的淋巴结。治疗方法:灸神阙穴,双足三里穴。5岁以下嘱睡眠时直接灸,每穴30分钟;5岁以上隔姜艾炷灸,<8岁用中柱艾炷,>8岁用大炷艾柱,每穴9壮,每日2次;7天为1个疗程,根据病情治疗1～2个疗程。疗效标准:①痊愈:治疗后腹痛止,且3个月～半年内无复…     

先天性肠旋转不良并肠系膜脓肿形成1例

患儿,男,1个月大.因发热伴胆汁性呕吐2 d就诊.患者于2 d天前无明显诱因出现发热,体温37.5～38.9℃,伴呕吐,呕吐物含胆汁,5～6次/d,不伴咳喘及腹泻症状.上消化道钡餐示:十二指肠水平段狭窄并不完全梗阻.