多系统器官功能衰竭

多系统器官功能衰竭(MSOF)是指病人患严重感染、出血、烧伤、败血症或在施行各种大手术后,继发心、肺、肝、肾、中枢神经及消化道等器官或系统的功能衰竭,为两个以上的器官同时抑或相继受累。     

毒蕈中毒致暴发性肝衰与多系统器官衰竭16例报告

1991年7月初,华坪县二镇五乡发生一起罕见的特大毒蕈中毒115人,致暴发性肝衰(FHF)与多系统器官衰竭(MSOF)16例(占13.91),死亡11例,占MSOF的68.75%。临床资料于食蕈后1/2～48小时出现头晕、乏力、纳差及胃肠道反应来院就医者7517人。经筛选确诊为毒蕈中毒115人。胃肠炎型32例,神经精神型18例,溶血型5例,中毒性肝炎型60例,其中FHF与MSOF16例,死亡11例。蕈中毒致FHF并发MSOF的诊断标准是根据中毒后机体在短时间内相继出现两个或两个以上器官衰竭者即可诊断为合并MSOF。本组16例FHF及MSOF病人脏器的受损情况:2个脏器(或系统)损伤6例,治愈     

脑室出血并发多发器官功能衰竭的监测和护理

多器官功能衰竭(MSOF)是指在严重创伤、失血、感染或大手术等应激情况下,机体出现两个或两个以上的器官功能不全甚至衰竭的综合病症[1].脑室出血除中枢神经受损外,常有肺、胃、肝、肾等多器官功能合并受损或衰竭,治疗困难、病死率高.2003年8月至2007年7月,本院收治脑室出血病人合并MSOF45例,在保护和恢复脑功能的同时,加强了对易受损器官的功能监测和护理.现将护理体会总结如下.     

多系统器官衰竭

多系统器官衰竭(multiple system organfailure,MSOF)是现代医学中出现的一个新的临床综合征。近年来,由于抢救技术的不断改善和监护病房中监测手段的提高,单一脏器衰竭挽救存活的机会已大为增加,故注意力转移到 MSOF。本文着重从内科角度作一概述。MSOF 的概念MSOF 这一名称在70年代后期开始应用,指多个器官的脏器功能在严重感染或创伤后同时或先后发生衰竭。由于确定器官衰竭的标准不同,因此需要制定一个共同的诊断原则,有利于及时诊治。     

重症急性胆管炎并发多系统器官衰竭29例临床分析

目的:为探讨重症急性胆管炎(ACST)并发多系统器官衰竭(MSOF)病人的病情发展规律和临床特点,为其救治提供理论依据。方法:按Carrico等标准纳入1974—1992年收治的ACST并发MSOF患者29例,进行临床分析,并用卡方检验进行统计学处理。结果:ACST并发MSOF的发生率为42％(29/69)。ACST患者死亡由于MSOF者占88％,为ACST患者致死的最主要原因,其病死率与受累器官的数目呈正比,单器官衰竭者的病死率为14.9％,3器官衰竭者为83.3％,而≥4器官者全部死亡。最易受波及的器官是肝脏(21/29,71.4％),病死率最高的是肾功能衰竭(12/13,92.3％)。伴有休克的ACST患者MSOF的发生率(63.3％)明显高于无休克者(22.2％)。结论:临床上注意保护肝、肾等器官功能,及时纠正休克,有效地控制单器官衰竭向多系统器官衰竭的发展是降低病死率的重要环节。     

多器官功能不全综合征的血液系统变化

多器官功能不全综合征（multipleorgandysfunctionsyn-drome,MODS）[1,2]是指人体各器官功能正常或相对正常情况下,由于严重创伤（包括休克、重型胰腺炎）、严重感染、急性药物毒物中毒等致病因素导致人体两个或两个以上器官同时或序贯发生功能障碍,以致衰竭。     

急性重症胆管炎并发多系统器官衰竭临床分析

急性重症胆管炎(ACST)是常见的严重胆道感染性疾患,常并发多系统器官损害甚至衰竭(MSOF),MSOF是ACST的主要死因,预防和治疗MSOF已成为ACST临床治疗中的重要课题,我科近16年间共收治ACST142例,其中并发系统器官衰竭者24例,本文通过分析该24例临床资料,探讨ACST时MSOF的发生发展规律及其预后因素,为临床救治ACST提供理论依据。     

抢救成功一例MSOF的体会

多系统器官衰竭(Multiple system Organ Failure, MSOF)是指在严重感染、失血、创伤、大手术等应激状态时,机体发生两个脏器同时衰竭或一个脏器衰竭连锁性地引起第二、三个脏器衰竭的一种病理状态,肺、肾、肝、胃肠道、心、脑、凝血功能均可受累、衰竭。最近,我们抢救成功1例。一、病历摘要患者男,57岁。因胸闷、气短、大汗15分钟于1989年6月17日急诊住院。患者酗     

连续动静脉血液滤过在多脏器功能衰竭中的应用

多系统器官功能衰竭(multiple system organ failure, MSOF)是Tilhey等在70年代提出的一个新的临床概念及综合征,系指在某些病因作用下,多系统器官同时或次第出现功能衰竭,死亡率甚高。内科病因引起者尚未受到普遍重视,外科病因急性肾功能衰竭(ARF)常合并MSOF已为     

老年多器官功能不全综合征48例临床分析

老年多器官功能不全综合征（multiple organ dysffunction syndrome in the elderly。MODSE）是指老年人在器官老化和患有多种慢性疾病的基础上，当机体受到休克、创伤、严重感染、大面积烧伤等诱因激发，在短时间内出现两个或两个以上器官序贯或同时发生功能不全或衰竭的临床综合征。MODSE是导致老年人死亡的重要原因之一。     

肝硬化与多系统器官功能衰竭

多系统器官功能衰竭(MSOF)是现代医学中出现的一个新的临床综合症。严重肝硬化并发MSOF国内报告不多，回顾性总结我院1988～1992年收治肝硬化病人106例，将其中并发MSOF24例(全部为失代偿期)报道如下。     

重度有机磷中毒致MSOF20例临床探讨与护理

多系统器官功能衰竭 (MSOF)是指在某些致病因素作用下 ,体内二个或二个以上生命器官及 /或系统相继或同时发生功能不全乃至衰竭的病理状态。有机磷农药中毒为致 MSOF主要因素之一 ,本文对 2 0例重度有机磷农药中毒并发 MSOF作有关分析 ,对发病机制及治疗与护理作以探讨。1　临床资料1.1　急性有机磷农药中毒并发 MSOF2 0例 ,男 5例 ,女 15例 ,年龄 14～ 4 6岁。服毒种类 :氧化乐果及马拉硫磷各 6例 ,160 5 5例 ,10 5 93例 ,均为口服经胃肠道吸收中毒 ,服毒量 2 0～ 4 0 ml12例 ,5 0～ 15 0 ml8例 ,服毒至入院时间 :0 .5～ 2小时 ,入…     

慢性重症肝炎并发多系统器官功能衰竭——附37例临床分析

对37例慢重肝并发MSOF的治疗和预后进行了临床评估,结果发现:有5个或5个以上系统或器官功能衰竭者病死率高(15/17,占88.24％),在5个器官以下则为1/11(占9.09％,x~2=17.082 P<0.005)。从受损的严重程度来看,累计积分≤6分者均存活,≥8者病死率为100％;各器官重度功能衰竭(2分)者,除肝、心血管外,肾、胃肠、中枢、凝血、肺之死亡组与存活组均有显著或非常显著的差异。     

慢性肺心病并发多系统器官衰竭(附200例分析)

今将我们收治慢性肺心病并发多系统器官衰竭(MSOF)200例报告并分析如下,以引起同道注意。一、临床资料:本组男95例,女105例,年龄23～87岁,均参照Baue和Fry的诊断标准确诊,其中两器官衰竭83例,三器官衰竭87例,四器官以上衰竭30例,见表。死亡92     

呼吸衰竭与多系统器官功能衰竭

多系统器官功能衰竭(MSOF)通常是指肺、消化系统、肝、肾、心、中枢神经及血液系统同时发生两个以上的器官功能衰竭(损害)。呼吸衰竭伴有多系统脏器功能损害主要由缺氧所致。缺氧能反射性刺激末梢化学感受器并直接作用于血管,使各脏器血流量发生变化,冠状动脉和脑血流量显著增加,肾血流量     

严重感染和感染性休克早期的集束化治疗

严重感染和感染性休克是以全身性感染导致器官功能损害为特征的复杂临床综合征，病死率高达30％～70％。严重感染是指全身性感染合并器官功能衰竭，其中合并循环功能衰竭称为感染性休克。面对严重感染和感染性休克的挑战，代表11个国际组织的各国危重病、呼吸疾病和感染性疾病专家组成委员会，就感染性疾病的诊断和治疗达成共识，于2004年制订了《严重感染和感染性休克治疗指南》，共提出46条推荐意见。     

营养和代谢疾病

893071 低血钾软病并发多系统器官功能衰竭/徐明煊//同济医科大学学报.-1989.18(3).-216 收治低血钾软病166例,其中并发多系统器官功能衰竭(MSOF)7例,均有低钾症状与体征。血钾<3mmol/L,MSOF为心、肺、肝、中枢神经、     

急性心肌梗塞并发多系统器官功能衰竭5例

多系统器官功能衰竭(Multiple system organfailure 简称MSOF))是疾病的极严重过程,预后不良,病死率高。此概念自1973年Tilney 提出后逐渐为临床重视。我院自1984年以来收治急性心肌梗塞(AMI)20例,其中5例并发MSOF,4例死亡,现报告如下。     

专家答疑

答:肺炎合并肾功能不全有以下几种情况。1.肺炎合并急性肾功能衰竭:这种情况多发生于休克型肺炎。肺炎合并休克后未能及时控制进而合并急性肾功能衰竭;     

1991～2001年ICU严重感染的流行病学调查分析

目的 调查严重感染的病死率和病死危险因素。方法 回顾性调查1991～2001年的383例严重感染患者,计算逐年病死率,进行单因素和多因素逐步logistic回归分析,分析严重感染患者病死危险因素。结果1991～2001年间,严重感染总病死率46％(176/383),11年间逐年病死率无显著变化(P=0.458)。13个因素参与多因素分析,结果显示严重感染病死危险因素有合并器官功能衰竭数目、免疫功能受累、低白蛋白(<35g/L)和接受有创性检查和治疗。严重感染患者合并器官功能衰竭的数目增多,病死率明显增加,合并2个器官衰竭者病死的相对危险度为3.748,3个器官衰竭者为9.663,而合并≥4个器官功能衰竭者病死的相对危险度高达28.810。从器官功能衰竭的分布来看,严重感染患者最常合并循环衰竭(62.9％)和呼吸衰竭(56.9％),而顽固的感染性休克是严重感染患者最主要的直接病死原因(39.8％)。结论 20世纪90年代以来,严重感染的病死率依然很高,探寻严重感染发病的危险因素,积极调控炎症反应,在炎症反应早期及时阻断炎症反应过程,防止发展为感染性休克和多器官功能障碍综合征,是降低严重感染病死率的关键。