改良式筋膜内子宫全切术式探讨

目的探索改良式筋膜内子宫全切除术的效果。方法将122例有子宫全切除指征的患者随机分为两组,62例改良式筋膜内子宫全切除术为改良组,60例常规筋膜外(或外)子宫切除术为对照组。结果改良组在手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后病率和术后生活质量与对照组相比有显著性差异(P<0.05)。结论改良式筋膜内子宫全切除术具有较高的临床价值。     

改良腹腔镜筋膜内子宫切除与开腹子宫次全切除疗效对比观察

目的 探讨改良腹腔镜筋膜内子宫切除术的手术方法和临床效果。方法 妇科良性疾病需行子宫切除的住院患者127例,改良腹腔镜下筋膜内子宫切除术组64例（改良CISH组）和开腹子宫次全切除术组63例（开腹组）,对比两组平均手术时间、出血量、住院时间,术后最高体温、发热率、镇痛用药率、排气时间等方面有无差异。结果 两组平均手术时间、出血量、住院时间、术后最高体温、发热率、镇痛用药率、排气时间等方面比较,差异均有显著性意义（P〈0.01）。结论 改良腹腔镜筋膜内子宫切除术具有手术时间短、出血量小、术后病率少、术后性功能恢复快等优点。     

改良式筋膜内子宫切除术临床体会

目的探讨改良式筋膜内子宫切除术之优点及可行性。方法将2006年1月至2008年12月收治的50例良性子宫病变患者随机分为改良式筋膜内子宫切除（研究）组和传统经腹子宫切除（对照）组，对两组术中、术后情况进行临床对比分析。结果两组手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后并发症发生率相比，改良式筋膜内子宫切除组较传统经腹子宫切除组显著减少，有显著性差异（P〈0．05）。结论改良式筋膜内子宫切除术式优于传统经腹全子宫切除术式，值得临床推广应用。     

改良筋膜内子宫全切术式的临床应用

目的 探讨改良筋膜内子宫全切术的优点。方法 选择子宫附件良性疾病而需全子宫切除术的患者20例行改良筋膜内子宫全切术。结果 术中平均手术时问80min。平均出血量100ml，术后2日内体温〉38℃6例，术后肠排气时间平均36h。结论 改良筋膜内子宫全切术具有术式简单、创面小、术后病率低、恢复快之优点。值得基层医院推广应用。     

腹式筋膜内子宫切除并宫颈成形术68例临床分析

目的探讨腹式筋膜内子宫切除并宫颈成形术的临床效果。方法采用腹式筋膜内子宫切除并宫颈成形术68例作研究组,采用经典式子宫切除术68例作对照组,进行两者的手术效果比较。结果研究组不切断主、骶韧带及子宫下行支血管、神经,游离组织少;对照组则相反。两组手术时间差异无显著性意义(P>0.05),但出血量,术后肛门排气时间及术后病率差异有显著性意义(P<0.01)。结论腹式筋膜内子宫切除并宫颈成形术术式具有手术简便、创面小、出血少、安全、术后恢复快,保持了盆底的支撑力等优点,其效果优于经典式子宫切除术。     

腹腔镜筋膜内子宫切除术52例

目的：介绍改良式腹腔镜筋膜内子宫切除术的步骤及经验。方法： 有子宫切除指征的患者共193例，分为腹腔镜组和开腹组，比较手术时间、术中出血量、术后恢复情况及住院时间。结果：腹腔镜组手术时间短于开腹手术组；术中出血量明显减少；术后恢复情况如镇痛药物使用率低，发热不明显，起床活动及肛门排气提早，住院时间缩短，结论：改良式腹腔镜筋膜内子宫切除术是一种损伤小、出血少、恢复快的手术方法。     

筋膜内子宫全切除术与经腹子宫全切术的比较

目的通过筋膜内子宫全切除术与传统经腹子宫全切除术两种手术方式的比较,探讨筋膜内全子宫切除术的优越性。方法选择同期施行的筋膜内子宫全切除术89例,经腹子宫全切除术61例,对两组手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后排尿及术后病率等指标进行比较。结果两组在手术时间方面无显著性差异（P〉0.05）,术中出血量、术后排气时间、术后排尿及术后病四项指标筋膜内子宫全切组明显优于经腹子宫切除术组（P〈0.05）。结论筋膜内子宫全切除术手术创面小,难度低,不破坏盆底结构,减少术中出血,术后恢复快,降低了术后病的发生率,可替代传统的全子宫切除术。     

腹式筋膜内子宫切除术的临床探讨

目的 探讨腹式筋膜内子宫切除术的优越性。方法 对92例因子宫良性病变要求行子宫切除者行下腹横切口筋膜内子宫切除术，随机选择同期90例类似病人采用传统子宫切除术作为对照。比较两组的手术时间术中出血量及术后恢复情况。结果 两组的手术时间无显著性差异（P〉0．05），术中出血量、术后肛门排气时间和住院天数及术后发热率均有明显减少。结论 下腹横切口筋膜内子宫切除术操作简单，出血少，病人术后恢复快，住院时间短，切口美观。     

52例筋膜内全子宫切除术中应用电刀的体会

目的 :探讨电刀配合筋膜内全子宫切除术的情况。方法 :对 5 2例正常大小至如孕 18周大的子宫行筋膜内全子宫切除手术并配合使用电刀 ,在手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后体温、阴道残端出血的发生方面与传统的全子宫切除手术进行对比。结果 :电刀配合筋膜内全子宫切除术与传统的全子宫切除术相比在多项指标对比中差异显著 (P <0 0 5 )。结论 :电刀配合筋膜内全子宫切除术具有多种优点 ,值得推广使用     

腹式全子宫切除手术160例方法探讨

目的 探讨腹式全子宫切除不同手术方法的特点，总结临床体会。方法 将1998年1月－2001年10月同一手术组施行的传统术式（A组）60例，半腹膜外筋膜内术式（B组）50例，改良术式（C组）50例进行对比分析，观察手术时间、术中出血量、术后病率、术后肛门排气时间等指标。结果 手术时间C组明显比A组和B组短（P＜0．05），术中出血量C组明显比A组和B组少（P＜0．05），术后病率B组和C组明显比A组低（P＜0．05），术后肛门排气时间B组和C组明显比A组早。结论 改良术式具有手术时间短、出血量少、术后病率低、恢复快等优点，值得临床推广应用。     

快速康复理念对行腹腔镜全子宫切除术老年子宫肌瘤患者的干预效果

目的探究快速康复理念对行腹腔镜全子宫切除术治疗的老年子宫肌瘤患者的干预效果及对患者恢复的影响。方法选取2018年4月至2020年4月于秦皇岛市妇幼保健院妇科接受治疗的老年子宫肌瘤患者60例,随机分为常规手术组(RT组)、快速康复治疗组(FTS组)各30例,RT组患者使用常规腹腔镜全子宫切除术,FIS组患者使用快速康复理念对腹腔镜全子宫切除术进行干预治疗。对两组患者的手术情况、术后恢复情况、术后疼痛情况、术后并发症发生率进行比较,并采用酶联免疫吸附法对醛固酮(ALD)、去甲肾上腺素(NE)、血管紧张素(AngⅡ)进行检验比较。结果治疗后FIS组患者手术时间、手术出血量、术后住院时间均低于RT组(P<0.05)。治疗后FIS组患者术后首次排便、首次排尿、术后下床时间均低于RT组(P<0.05)。FIS组ALD、NE、AngⅡ水平低于RT组(P<0.05)。术后FIS组在5 h、10 h、15 h痛疼均低于RT组(P<0.05)。FIS组术后并发症总发生率低于RT组(P<0.05)。结论使用快速康复理念对行腹腔镜全子宫切除术治疗的老年子宫肌瘤患者进行干预可以缩短患者的手术时间,减少手术时的出血量和术后的应激反应,加快患者的恢复时间,明显降低患者术后的疼痛和并发症的发生率。     

Ligasure血管闭合系统在经阴道子宫全切除术中的应用

【目的】探讨Ligasure血管闭合系统经阴道子宫全切除术的价值。【方法】对62例应用Ligasure血管闭合器系统经阴道子宫全切除术（A组）与同期62例普通阴式子宫全切术（B组）在手术成功率、平均手术时间、平均出血量、平均住院时间、术后并发症、术后肛门排气时间、平均住院费用等方面进行比较。【结果】两组在平均手术时间、平均出血量、术后肛门排气时间、住院天数等方面有显著性差异（P〈0．05）;平均住院费用、手术成功率、术后并发症方面无显著性差异（P〉0．05）。【结论】应用Ligasure血管闭合器系统经阴道子宫全切除术较传统阴式子宫全切具有手术时间短、出血量少、肛门排气早、住院天数少等优点,值得推广。     

不同手术途径对早期宫颈癌患者预后的影响

目的研究不同手术途径对早期宫颈癌患者预后的影响。方法对35例早期子宫颈癌患者行腹腔镜广泛子宫切除+盆腔淋巴结切除术(LRH+LPL)(腹腔镜组),并与同期行经腹手术的41例患者(ARH+APL)(经腹组)进行对照,比较2组手术相关情况及术后生活质量、生存率情况。结果腹腔镜组手术时间、淋巴结切除数量、术中出血、术后肛门排气时间、体温恢复及生存质量均明显优于经腹组,而在保留导尿时间、住院时间、手术并发症及术后生存率方面,2组差异无统计学意义。结论 LRH+LPL与ARH+APL相比,疗效相当,同时缩短了手术时间,减少了手术创伤,提高了术后生存质量,可为患者带来更好的预后。     

PK刀在腹腔镜下子宫次全切除术中的价值

目的探讨PK刀在腹腔镜下子宫次全切除术中的应用价值.方法比较PK刀、单极电刀和双极电凝钳在腹腔镜下子宫次全切除术的手术时间、出血量、术中术后并发症.结果与单极电刀、双极电凝钳相比,PK刀能明显减少出血量,缩短手术时间.结论 PK刀在腹腔镜手术中具有一定的优势,改变了传统高频电刀的某些不足,有一定的应用价值.     

腹腔镜辅助下的阴式子宫切除临床疗效分析

【目的】探讨腹腔镜辅助下的阴式子宫切除术的疗效。【方法】选取本院收治的子宫病变并采用腹腔镜辅助下的阴式子宫切除（LAVH）患者105例及同期采用开腹子宫切除术（TAH）患者105例。分析两组患者子宫重量、手术所需时间、术中的出血量,术后肛门排气时间、住院时间以及术后并发症情况,并对数据结果进行统计学分析。【结果】LAVH组手术出血量少于TAH组,在术后肛门排气时间、平均住院日等方面均显著短于TAH组,差异有显著性（P〈0．01）,LAVH组术后并发症发生率亦明显少于TAH组（P〈0．05）。【结论】LAVH术中出血更少,术后肛门排气时间缩短,住院日缩短,术后并发症减低,是一种能够为患者和医师带来更满意的临床治疗效果的手术方式。     

腹腔镜标准筋膜内子宫切除术临床分析

目的 :通过对 32例腹腔镜下标准筋膜内子宫切除术的分析 ,探讨此术式的优点。方法 :分析 32例因各种妇科良性疾病而行子宫切除手术的病例 ,术前子宫大小为正常至妊娠 12周大小 ,观察其手术时间、术中出血情况、术后肛门排气时间、术后发热率及平均住院日。结果 :手术时间平均为 10 7.31min、术中出血情况量为 73.14ml、术后肛门排气时间 14.74h、术后发热率 9.37% ,平均住院日为 8.5 3d。结论 :腹腔镜下子宫切除术是微创手术 ,可广泛应用于妇科疾病的治疗 ,提高手术技巧 ,可缩短手术时间 ,减少并发症的发生     

围绝经期功血介入子宫动脉栓塞治疗的观察及护理

目的观察围绝经期功血介入子宫动脉栓塞治疗的疗效,并探讨其护理对策。方法 76例围绝经期功血患者随机分为两组,经介入子宫动脉栓塞组34例,经腹子宫全切组42例,两组从手术时间、术中出血量及住院天数三个指标进行对比观察,以及对两组患者术后6 h疼痛进行比较。结果从三个指标来看,经介入子宫动脉栓塞组优于经腹全切组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者术后6 h疼痛程度的比较:介入组与子宫全切组疼痛级别有差别,介入组疼痛程度明显低于子宫全切组(P<0.05)。34例围绝经期功血患者通过介入治疗及精心护理,均较子宫全切术组获得满意效果。结论围绝经期功血介入治疗具有疗效高、微创、住院时间短、术后恢复快等优点。同时加强术前、术后护理,特别是预防手术并发症的护理是手术成功的重要保障。     

“U”字缝合联合止血带治疗凶险性前置胎盘出血的效果

目的探讨"U"字缝合联合止血带治疗凶险性前置胎盘(PPP)出血的临床效果。方法回顾性分析2013年10月至2018年10月245例PPP出血患者的临床资料。根据止血方法分组:对照组(120例)行常规处理联合"U"字缝合,研究组(125例)在对照组基础上联用止血带。比较两组治疗效果。结果研究组止血有效120例,有效率为96.00%,对照组止血有效102例,有效率为85.00%,研究组止血有效率显著高于对照组(χ²=8.709,P<0.01)。研究组子宫切除率显著低于对照组,差异有统计学意义(1.60%vs 14.17%,χ²=13.516,P<0.01)。研究组止血时间短于对照组,术中出血量、术中输血量及术后24 h出血量均少于对照组(P<0.01)。两组术中均未出现相关并发症。研究组术后并发症发生率低于对照组(2.40%vs 10.00%,χ²=6.153,P<0.05)。研究组恶露持续时间显著短于对照组[(25.21±3.65)d vs(29.35±3.34)d,t=9.251,P<0.01]。结论 PPP出血患者应用"U"字缝合联合止血带可改善止血效果,缩短止血时间,减少出血量,降低子宫切除及并发症发生风险,促进术后恢复。     

经脐单孔腹腔镜全子宫切除术不同途径缝合阴道残端的研究

目的比较经脐单孔腹腔镜全子宫切除术采用倒刺线经不同途径缝合阴道残端的效果。方法选取因子宫良性疾病接受经脐单孔腹腔镜全子宫切除术患者56例。56例均采用倒刺线缝合,经腹腔镜缝合阴道残端者被纳入A组(30例),经阴道缝合阴道残端者被纳入B组(26例)。比较2组的术中失血量、手术操作时间、术后住院日数、阴道残端总并发症(术后阴道残端出血、阴道残端感染、阴道残端裂开)、术后阴道残端息肉形成率。结果 2组均能顺利完成单孔腹腔镜全子宫切除术。A组手术操作时间和缝合时间均少于B组(P均<0.05)。术后A组出现1例阴道残端裂开,B组则无(P> 0.05)。A组术后阴道残端息肉形成率高于B组(P <0.05)。A组术后阴道残端总并发症发生率高于B组(P <0.05),但2组术后阴道残端出血、阴道残端感染、阴道残端裂开发生率差异则无统计学意义(P均> 0.05)。结论经脐单孔腹腔镜全子宫切除术采用倒刺线经腹腔镜缝合阴道残端有利于阴道残端的愈合,可降低术后残端并发症发生率。     

腹腔镜下阴式全子宫切除术临床治疗方法及效果评价

目的研究腹腔镜下阴式子宫切除术临床治疗方法和应用效果。方法以本院收治的子宫切除术患者120例作为研究对象,其中经腹子宫切除术36例（记为A组）,阴式子宫全切术46例（记为B组）,腹腔镜下阴式全子宫切除术38例（记为C组）,观察3组患者的治疗效果及并发症情况。结果 A组患者术中出血量、手术时间、肛门排气时间均显著高于其余2组,差异有统计学意义（P＜0．05）,且C组除手术时间外各项数据均较B组显著降低（P＜0．05）;A组患者并发症发生率和B组比较无显著差异（P＞0．05）,但二者均较C组显著升高,且差异有统计学意义（P＜0．05）。结论选择合适病例行腹腔镜全子宫切除术可有效促进术后恢复。而对于子宫体积较大、有盆腹腔多次手术史或盆腔粘连严重者,应根据实际情况适时中转开腹治疗。