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慢性硬膜下血肿(CSDH)主要的治疗方法为钻孔冲洗闭式引流术,其手术简单,创伤小,疗效可靠,但仍出现一些严重的并发症.本文近年来用这一方法治疗CDSH79例,发生各种并发症10例.现总结分析如下. 相似文献
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慢性硬膜下血肿钻孔引流术后张力性气颅的防治 总被引:5,自引:1,他引:4
钻孔引流术是目前治疗慢性硬膜下血肿(CSDH)的首选方法,其方法简单,损伤小,治愈率高犤1犦。但仍可发生一些严重并发症,如张力性气颅,其发病率虽低,但为手术引起死亡的重要原因犤2犦,并可诱发再出血及颅内感染。本院从1995年1月至2000年12月对280例CSDH行钻孔引流术,出现13例张力性气颅。结合文献,提出钻孔引流术治疗CSDH并发张力性气颅的防治体会如下。临床资料1.一般资料:男12例,女1例;年龄46~74岁,平均59.7岁,60岁以上者9例;有明确外伤史者11例;外伤距手术时间1月~6月,… 相似文献
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慢性硬膜下血肿钻孔引流术后并发症的护理 总被引:1,自引:0,他引:1
慢性硬膜下血肿(CSDH)为受伤后3周以上出现的硬膜下积血,约占颅内血肿的10%.为硬膜下血肿的25%,高龄者好发。钻孔引流术(BHID)是治疗慢性硬膜下血肿的常用方法。操作简单、治愈率高.但也能引起一些并发症,甚至危及生命。本院从1999年3月至2005年10月行慢性硬膜下血肿钻孔引流术共42例.发生并发症10例,现就其观察及护理进行探讨。 相似文献
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钻孔冲洗引流术是目前普遍认可的治疗慢性硬膜下血肿(chronic subdural hematoma,CSDH)的首选方法,具有简单有效、损伤小等优点,但也可发生多种并发症。我院1992年~2003年应用钻孔冲洗引流治疗CSDH 122例,死亡1例,出现急性硬膜外血肿1例,余120例无并发症治愈。作者认为术中适宜调整钻孔位置是预防CSDH钻孔冲洗引流术后并发症的关键。 相似文献
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慢性硬膜下血肿31例钻孔引流术治疗的体会 总被引:2,自引:0,他引:2
杨月舟 《中华现代外科学杂志》2005,2(16):1510-1511
目的 对31例慢性硬膜下血肿的钻孔引流治疗及并发症进行研究和探讨。方法 31例慢性硬膜下血肿均行钻孔引流术。结果 治愈27例(87.1%),无一例死亡,有5例大量颅内积气(含1例张力性气颅),血肿复发1例,急性硬膜外血肿2例,脑内血肿1例,脑脊液漏3例,癫痫发作或精神障碍4例。122k除张力性气颅、血肿复发及1例急性硬膜外血肿再次手术外,其他病人在7~21天治愈或好转出院。结论 钻孔引流术是对慢性硬膜下血肿的简单有效的治疗方法,但我们必须重视钻孔引流术的并发痒.并积极做好预防及治疗工作.以至于最大限度地提高慢性硬膜下血肿的治愈率。 相似文献
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钻孔引流术与微创引流术治疗慢性硬膜下血肿的比较 总被引:1,自引:0,他引:1
目的比较不同手术方式治疗慢性硬膜下血肿(chronic subdural hematoma,CSDH)的临床效果。方法回顾性分析2002年3月~2008年1月155例慢性硬膜下血肿的临床资料,其中传统钻孔引流术61例,应用3 mm克氏针引导置入细硅胶管行微创置管引流术44例,应用YL-1型微创颅内血肿穿刺针行微创穿刺引流术50例。比较3组术后颅内积气、颅内血肿、血肿复发和格拉斯哥预后分级(GOS)。结果颅内积气发生率钻孔引流组[(52%(32/61)]高于2个微创引流组[7%(3/44),18%(9/50)](x^2=30.110,P=0.000),但无一例张力性气颅,均短时自行吸收。术后颅内血肿及血肿复发钻孔引流组均为0,明显低于2个微创引流组[11%(5/44),10%(5/50),x^2=7.009,P=0.030;14%(6/44),10%(5/50),x^2= 8.153,P=0.017]。3组GOS无显著差异(x^2=0.489,P=0.783)。结论3组治疗效果相近,均为治疗慢性硬膜下血肿安全有效的手术方式。 相似文献
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笔者自1997年9月至2008年1月.采用钻孔引流的方法治疗CSDH共145例,其中13例出现并发症,现报道分析如下。 相似文献
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慢性硬膜下血肿钻孔引流术后继发颅内血肿的原因分析及防治 总被引:1,自引:2,他引:1
慢性硬膜下血肿(CSDH)是神经外科常见疾病,钻孔引流术是其治疗的首选方法,操作简单,治愈率高,但也存在少数病人术后颅内继发出血.本院自1994年8月至2003年6月期间,采用钻孔引流术治疗CSDH共264例,其中12例术后继发颅内血肿,发生率为4.5%.与文献报告相符[1].现分析如下. 相似文献
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钻孔引流术是目前治疗慢性硬膜下血肿(CSDH)的首选方法犤1犦,但仍有一些并发症影响其临床病程及预后。本院自1998年1月至2001年7月,采用全封闭钻孔引流治疗CSDH患者62例,明显减少了并发症的发生。现总结如下。资料与方法⒈一般资料:本组男49例,女12例;年龄2~6岁,其中60岁以上39例,5岁以下3例;有明确头部外伤史53例;外伤距手术时间1~11个月。2.症状和体征:头痛或头昏38例,肢体不同程度偏瘫41例,意识障碍12例,智能障碍和精神异常51例,昏迷伴一侧瞳孔散大2例。⒊CT或MRI扫… 相似文献
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慢性硬膜下血肿钻孔引流术的手术技巧及其术后常见并发症的防治 总被引:1,自引:2,他引:1
目的探讨慢性硬膜下血肿钻孔引流术的手术技巧与术后常见并发症的防治。方法对我院10年来手术治疗的46例慢性硬膜下血肿病例进行回顾性分析。结果原手术治疗的26例中,术后多量颅内积气及硬膜下积液11例,血肿复发2例,脑梗塞2例,脑实质损伤术后死亡1例。术式改良后20例中,术后少量颅内积气积液4例,均短期内吸收。结论如果慢性硬膜下血肿引流术手术技巧的改良能正确应用,它将有利于防止或减少术后的并发症的发生。 相似文献
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目的探讨钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿的方法和疗效。方法经CT引导定位钻孔冲洗引流治疗慢性硬膜下血肿。结果 48例患者血肿清除42例,硬膜下残留低密度少量积液者6例,术后3~6个月未见血肿复发病例。结论钻孔引流术是治疗慢性硬膜下血肿的理想方法。 相似文献
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慢性硬膜下血肿病人钻孔引流术后并发症原因分析及护理 总被引:1,自引:0,他引:1
对16例慢性硬膜下血肿钻孔引流术后并发症(颅内血肿、癫癎、脑脊液漏等)原因进行分析,提出护理人员必须对钻孔引流术后可能发生的并发症有充分认识,术后严密观察病情;对并发症早发现、早处理,以及时抢救生命. 相似文献
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目的:应用神经内镜行钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿(CSDH),防止颅内积气及血肿复发。方法全身麻醉后,根据 CT 片定好钻孔位,横行作长约3~4 cm 皮肤切口,钻孔并扩大骨孔至直径1.5 cm,切开硬膜及血肿包膜,并悬吊于骨窗四周给予电凝止血。应用神经内镜通过钻孔处进入血肿腔,一边清除血肿一边观察,处理血肿腔的纤维分隔和出血点等问题,最后在内镜直视下置入引流管于血肿最前端作外引流。结果本组63例 CSDH 均在神经内镜下钻孔引流,全部治愈。术中见11例血肿腔内有絮状物和血块,给予清除,术后复查 CT 未见1例血肿腔内积气,8例有少量积液,随访3个月无血肿复发。结论在神经内镜下行 CSDH 钻孔引流术,安全可靠,侵袭性小,可以达到血肿引流充分和防止颅内积气及血肿复发的目的。 相似文献
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改良钻孔冲洗引流术治疗慢性硬膜下血肿160例 总被引:2,自引:0,他引:2
慢性硬膜下血肿(CSDH)是神经外科常见疾病,而钻孔冲洗引流术是目前公认的治疗CSDH的首选方法。但该方法仍存在一定的复发率为3.7%~38%.本院就2002年1月至2008年3月收治的此类单侧血肿病人160例.通过对比研究,认为采用本院的改良钻孔冲洗引流术能有效减轻术后颅内积气程度,并降低CSDH复发率。 相似文献
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高龄慢性硬膜下血肿患者临床特点及钻孔引流术后并发症分析 总被引:7,自引:0,他引:7
目的探讨70岁以上高龄慢性硬膜下血肿(CSDH)患者的临床特点和钻孔冲洗引流术(BHID)后并发症原因,以提高该病的治愈率。方法对86例高龄CSDH患者的临床资料包括临床表现和BHID术后并发症等进行回顾性分析。结果高龄CSDH患者主要表现为不同程度神经功能障碍和精神症状;86例经钻孔冲洗引流术治愈82例(95.3%),出现并发症12例(14.0%),死亡4例(4.7%)。结论认识高龄CSDH患者的临床特点,重视BHID术后并发症的防治,可进一步改善CSDH预后。 相似文献