消毒供应中心手术器械清洗管理体会

探讨了医疗器械清洗过程质量管理,主要从清洗前的预处理、机械清洗法以及手工清洗法来论述。认为加强手术器械的清洗管理,可保证手术安全,减少医院感染不良事件的发生。     

手术室外来骨科器械清洗灭菌的管理

目的 有效控制外来骨科器械的清洗消毒灭菌质量,保证手术患者的医疗安全.方法 随机抽取外来器械160例,分成机械清洗组和手工清洗组各80例,在规范清洗的前后进行隐血试验.结果 机械清洗组的清洗前阳性率为87.5%,清洗后阳性率为2.5%;手工清洗组的清洗前阳性率为87.5%,清洗后阳性率为12.5%;两组结果差异均有统计学意义（P＜0.01）.两种清洗方法效果差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 当前外来骨科器械的清洗质量差,医院必须加强外来器械的管理,通过规范流程及加强监测跟踪来保证外来器械的清洗灭菌质量,从而保障手术患者的医疗安全.     

消毒供应中心工作人员机械清洗方法培训

目前,医院消毒供应中心逐渐引进了机械清洗设备,改变了以往完全依靠手工清洗物品的状况.虽然机械清洗是通过机械方式,自动控制清洗腔内的水流量、水压、温度、清洗剂剂量等,大大减少了工作人员劳动的强度,但是,操作过程中人机配合的方式,却需要操作人员具备更高的素质和更多的相关知识.因此对消毒供应中心工作人员进行业务培训是提高消毒供应中心工作质量的重要一环.     

运用两种方法清洗达芬奇机器人机械手臂效果比较

摘要 目的 探讨达芬奇机器人机械手臂不同方式清洗的效果 方法 将160件手术使用的达芬奇机器人机械手臂随机分为AB 2组,A组采取厂家推荐的手工清洗方法,B组经酶液浸泡及刷洗预处理后采取机械清洗方法。采用10倍放大镜目测、三磷酸腺苷（ATP）生物荧光法评价清洗效果。结果 目测法检查合格率A组为97.5%,B组为100.0%;两组器械清洗合格率差异比较无统计学意义（P＞0.05）;ATP生物荧光检测法合格率A组为47.5 %,B组为 100.0%,两组检测法合格率比较差异有统计学意义（P＜0.01）。结论 预处理后机械清洗方法清洗效果明显优于手工清洗方法,且可显著提高达芬奇机器人机械手臂的清洗质量。     

摆放方式对轴节类手术器械清洗效果的影响

目的探讨轴节类手术器械的有效摆放方法,提高器械清洗质量。方法将回收的1 350件污染轴节类器械随机分为试验组和对照组,试验组采用自制的轴节类手术器械清洗摆放架进行机械清洗,对照组采用常规摆放法进行机械清洗,比较两组器械清洗质量合格率。结果试验组目测器械清洗质量合格率为99.85%,对照组为82.38%;试验组清洗测试棒检测阳性率为1.76%,对照组为34.62%。结论使用器械清洗摆放架,提高了轴节类手术器械机械清洗质量。     

外来手术器械不同清洗方法的效果监测北大核心

目的探讨不同清洗方法对外来手术器械清洗质量的影响。方法收集统计2011年1月-2012年12月外来手术器械48套284件,其中23套116件由公司人员清洗,25套168件由医院消毒供应中心按流程清洗。清洗质量由护理部统一检查验收。结果医院消毒供应中心清洗外来手术器械平均合格率为99.43%,公司人员清洗器械平均合格率为89.97%。结论外来手术器械清洗消毒应由医院消毒供应中心集中处理。     

医疗器械两种清洗消毒方法的效果比较

目的 对比分析2种医疗器械清洗消毒方法的效果.方法 选取我科2011年10～11月常规使用的医疗器械30000件,随机分为观察组和对照组各15000件,对照组器械主要予以机械清洗,同时辅以手工清洗,观察组器械主要予以手工清洗,同时辅以机械清洗；清洗结束后采用放大镜(5倍)下裸眼观察2种方法对器械的清洗质量.结果 观察组器械清洗后总不合格率为1.08％,对照组为8.51％,2组比较差异显著；在各个器械类别方面,观察组清洗后的不合格率均显著低于对照组.结论 人工清洗为主,机械清洗为辅的清洗模式的清洗合格率较高,且成本相应较低,是医院较为理想的医疗器械清洗方法.     

消毒供应室医疗器械清洗质量影响因素及对策

目的:了解医院消毒供应室医疗器械清洗效果及其影响因素.方法:分两组采用现场调查和采样监测的方法,实验组学习运用了"中华人民共和国卫生行业标准"中的去污区管理及器械清洗流程,采用人工清洗和机械清洗的方法进行器械的清洗,加强清洗难点的管理.对照组没有执行新管理规范前的操作方法,采用手工清洗.结果:实验组目测和借助放大镜检测合格率均为100.0%,对照组平均合格率为88.5%;实验组杰力试纸试验均为阴性,对照组阳性率平均为15.9%.结论:规范的操作流程、正确的清洗方法是保证器械清洁质量与无菌质量的关键.     

加强基层医院消毒供应室物品的清洗和消毒工作

<正>医院消毒供应室负责医院临床使用后医疗用品的回收、清洗、消毒与灭菌,并保证灭菌后物品的供应。为保证无菌物品的供应和无菌质量,卫生部专门颁布《医院消毒供应中心:管理规范;清洗消毒及灭菌技术操作规范和清洗消毒及     

医疗器械沾染血迹后的保存方式对清洗效果的影响

目的探讨沾染血迹后的医疗器械安全有效的保存和清洗方法,以确保清洗灭菌质量和控制医院内感染的发生。方法将600把经人工染血的血管钳随机分成湿式保存组和干式保存组,每组分别在人工染血后1 h、2 h、3 h、6 h、12 h时各取出60件,再随机分为机械清洗组(30件)和手工清洗组(30件),经清洗后进行隐血试验,并进行统计分析。结果两种不同清洗方法组在染血后1 h、2 h、3 h的清洗结果比较差异无统计学意义(P0.05);手工清洗组在染血后6 h和12 h的清洗结果比较差异有统计学意义(P0.01),机械清洗结果比较差异无统计学意义(P0.05);6 h、12 h的干式保存组,机械清洗与手工清洗结果比较差异有统计学意义(P0.01),6 h、12 h的湿式保存组,机械清洗与手工清洗结果比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论湿式保存能有效保证染血器械的清洗质量,机械清洗能更有效地保证清洗质量,只要采用合理的保存方式和清洗方法,都能达到保证器械清洗质量的目的 。     

医院消毒供应室医疗器械清洗流程达标及质量合格情况调查

目的:调查我院消毒供应室医疗器械清洗流程达标及质量合格情况,并分析影响因素。方法:对我院2010年1月～2011年12月医院消毒供应室所清洗、消毒的5 000支血管钳、5 000支手术镊、800支刀柄、5 000支手术剪、800支持针器、2 500根吸引导管的清洗流程达标和质量合格情况进行调查。结果:血管钳清洗流程达标1 127支、占22.54%,清洗质量合格3 302支、占66.04%;手术镊清洗流程达标1 537支、占30.74%,清洗质量合格4 012支、占80.24%;刀柄清洗流程达标238支、占29.75%,清洗质量合格596支、占74.5%;手术剪清洗流程达标1 550支、占31.00%,清洗质量合格3 987支、占79.74%;持针器清洗流程达标264支、占33.00%,清洗质量合格618支、占77.25%;引导管清洗流程达标912支、占36.48%,清洗质量合格1 944支、占77.76%。结论:我院目前只有消毒供应室,没有消毒供应中心,在医疗器械清洗上还存在不规范的情况,医疗器械的清洗质量不合格率比较高,应加大医院消毒供应室的投入,提高对清洗人员的管理和培训,以进一步提高医疗器械清洗质量。     

再生医疗器械清洗消毒质量管理

为了提高再生医疗器械的清洗消毒质量,采取更新理念,建立清洁三部曲;规范清洗流程,强化管理,合理使用酶制剂;用放大镜检查及细菌内毒素监测再生医疗器械清洗质量等措施,以保证医疗质量和医疗安全,从而有效预防和控制医院内感染的发生。     

再生医疗器械清洗消毒质量管理

为了提高再生医疗器械的清洗消毒质量,采取更新理念,建立清洁三部曲;规范清洗流程,强化管理,合理使用酶制剂;用放大镜检查及细菌内毒素监测再生医疗器械清洗质量等措施,以保证医疗质量和医疗安全,从而有效预防和控制医院内感染的发生。     

全自动清洗消毒机使用中的问题及处理对策

<正>使用后复用医疗器械的清洗质量与干燥与其灭菌效果直接相关,是医院消毒供应中心重要工作内容。肿瘤医院消毒供应中心经过改建后,投入5台全自动清洗消毒机,除少数需特殊清洗的医疗器械外,其余均使用自动清洗消毒机完成清洗工作。引     

特殊手术器械清洗与维护方法探讨

<正>由于管腔器械、多关节器械、动力器械等特殊手术器械类型繁多、结构复杂,采用常规的方法清洗与维护,存在清洗与润滑难彻底、机械与动力部件性能不良等问题,影响了检查、包装、灭菌与使用。为保证特殊手术器械的清洗质量和完好的性能,通过对特殊手术器械进行预处理、细化清洗流程及清洗注     

改进清洗框装载手术器械包清洗效果观察

摘要 目的 探讨手术器械包组合装载清洗方法,提高清洗质量。方法 实验组利用弹簧挂靠清洗框网格,形成架空隔离槽,组成多组合清洗框装载不同器械进行机械清洗。对照组采用传统清洗框装载清洗。结果 实验组的清洗合格率为96.43%,对照组为86.54%。ATP生物荧光检测法实验组平均RLU检测值为775,不合格率为5.22%;对照组平均RLU为1 766,不合格率为12.09%,差异具有统计学意义（P＜0.01）。结论 使用弹簧加载清洗框用于手术器械包组合式清洗,可明显提高器械清洗质量和人员工作效率,值得推广应用。     

外来手术器械不同清洗方法的效果监测与探讨

目的探讨不同清洗方法对外来手术器械清洗质量的影响。方法收集统计2015年10月至2016年5月外来手术器械630套,其中168套由器械商清洗,462套由CSSD人员按清洗流程规范清洗。清洗质量由护理部统一检查验收后,包装、灭菌。结果医院CSSD人员清洗外来手术器械平均合格率为99.4%,器械商清洗平均合格率为72.1%。结论外来手术器械清洗消毒由CSSD人员集中规范处理,不仅确保了手术器械的安全性,更提高了医院医疗护理安全护理。     

眼科显微器械专用清洗固定架的研制与应用

摘要 目的 解决眼科显微器械能自动化机械清洗问题,提高清洗效率,保证清洗质量,减少器械耗损。方法 针对眼科显微器械的结构特点和器械个性化管理要求,设计专用的清洗固定架,应用于眼科显微器械的机械清洗。结果 使用专用清洗固定架机械清洗显微器械450件/h,清洗人员由6人减少到4人,器械基数配置由3 000多件减少至1 500多件;经带光源放大镜检查清洗合格率均在99.50%以上;每月显微器械的平均报损数由62件下降至27件。结论 使用清洗固定架可以提高工作效率,保证清洗质量,减少精细器械的耗损,满足眼科规模化手术的需要,降低清洗人员职业暴露的风险。     

医疗器械清洗后润滑油的使用探讨

<正>消毒供应室人工清洗及自动清洗消毒机清洗后清洗质量不合格的器械,均需返回去污区重新人工清洗消毒,并使用医用器械润滑油进行保养。由于使用器械润滑油的器械数量相对较少,为了节约成本,很多医院的消毒供应室均连续使用3～5 d,甚至     

我县手术器械清洗质量现状调查分析

目的:了解我县手术后医疗器械清洗质量,分析主要影响因素,探讨提高清洗质量的有效措施。方法:按照卫生部《WS310.3-2009医院消毒供应中心第3部分:清洗消毒及灭菌效果监测标准》规定的清洗质量的检测方法,即采用目测和(或)借助带光源的放大镜检查的方法,对该县4家二级医院和10家中心卫生院清洗后待灭菌的手术器械清洗质量进行现场抽样检查。结果:4家二级医院共检测已清洗器械2089件,目测合格1567件(合格率75.01%),放大镜下目测合格1358件(合格率65.01%);10家中心卫生院共检测已清洗器械584件,目测合格235件(合格率40.24%),放大镜下目测合格205件(合格率35.10%)。结论:所查医疗机构未对医疗器械的清洗质量引起足够的重视,其清洗质量存在严重问题,各级医院管理人员应加强对医疗器械清洗质量的监督管理。