117例健康儿童心肌酶谱统计临床分析

目的 探讨健康儿童心肌酶谱变化规律及其临床意义.方法 选取健康儿童117名,分为两组：≤6岁组82例,7～13岁组35例.对比分析两组儿童心肌酶谱检测结果.结果 ≤6岁组各项心肌酶谱检测结果较6～13岁组明显增高,差异有极显著性（P＜0.01）：≤6岁组α-HBDH、LDH-L升高例数为最多,分别占74.39%、47.56%,其次为AST占13.41%,但AST升高主要集中在婴儿,CK、CK-MB升高例数最少,分别占3.66%、6.10%;7～13岁组心肌酶谱检测结果大多在正常范围,仅α-HBDH升高2例,占5.71%,LDH-L升高1例,占2.86%.结论 婴幼儿、学龄前儿童心肌损伤的诊断要考虑到年龄因素,CK-MB/CK、α-HBDH/LDH和cTnI不受年龄影响,可供选择.     

手足口病心肌损害治疗前后的心肌酶谱改变

目的 探讨手足口病并发心肌损害时心肌酶谱在治疗前后的变化.方法 对70例手足口病患儿为观察组行心肌酶谱及心电图检查,与正常对照组进行比较分析.将CK-MB或AST升高的41例患儿随机分为常规治疗组和大剂量VitC治疗组,观察治疗前后心肌酶谱变化.结果 观察组血清AST、CK-MB分别为（70.25±8.92）U/L、（46.15±13.75）U/L.,高于正常对照组（P〈0.05）;大剂量VitC组治疗后AST、CK-MB分别为（49.26±9.31）U/L、（24.32±10.1 2）U/L,较治疗前及常规治疗组有下降（P〈0.05）.结论 手足口病可引起心肌酶谱的改变,治疗的同时注意心肌保护.     

婴幼儿轮状病毒性肠炎与血清心肌酶谱检测

目的探讨心肌酶谱与婴幼儿轮状病毒性肠炎的关系.方法采用酶动力学法,检测了104例小儿肠炎患儿(其中轮状病毒抗原检测阳性者63例,阴性39例)和35例正常小儿的血清心肌酶谱AST.CK.LDH.CK-MB.结果小儿肠炎轮状病毒抗体检测阳性组与阴性组比较,血清AST.CK.LDH和CK-MB均有显著性差异(t值分别为2.73,14.1,18.46,9.21,P均＜0.01),其值较正常参考值升高,比率以CK-MB为甚(59/63);而小儿肠炎轮状病毒阴性组与正常小儿比较除血清AST和CK有显著性差异(P＜0.02)外,LDH和CK-MB无显著性差异(P＞0.1).结论婴幼儿轮状病毒性肠炎常侵犯心肌从而造成心肌酶谱的改变;在病毒性心肌炎心肌酶谱的检测中以CK-MB检测最具特异性和敏感性.     

手足口病患儿血清心肌酶谱检测的临床意义

目的 探讨手足口病(HFMD)患儿血清中心肌酶谱变化的临床意义.方法 将98例手足口病患儿作为观察组,另选健康体检儿童20例作为对照组.检测2组患儿空腹血清中天冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB).结果 观察组患儿心肌酶谱异常率分别为AST 28.0%、LDH 72 8%、CK 43.8%、CK-MB 38.6%,其含量均明显高于对照组(P＜0.01).结论 测定血清心肌酶谱能及时了解手足口病患儿心肌损害程度,对临床诊治及预后判断具有重要意义.     

探讨心肌酶及其比值与肌钙蛋白的测定对儿童病毒性心肌炎的诊断

目的初步了解本地区儿童心肌酶的正常范围,探讨其比值及肌钙蛋白I(cTnI)对儿童病毒性心肌炎(VMC)的诊断价值。方法采用日立7080全自动生化分析仪来测定肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、α羟丁酸(αHBDH)并计算出CK-MB/CK、αHBDH/LDH;CK采用酶耦联测定法,αHBDH采用连续监测法,LDH采用连续监测法(LDHL),CK-MB采用免疫抑制法;cTnI采用固相层析免疫分析法测定。结果本地区100例健康儿童心肌酶水平均高于健康成人(P<0.01),但不同组的CK-MB/CK<2%的占85%以上,αHBDH/LDH在0.6~0.8之间占87%以上。50名健康儿童运动后的心肌酶普遍高出儿童正常范围,但其比值并未升高。已确诊的66例儿童病毒性心肌炎患者的心肌酶异常的有55例(占84%),CK-MB/CK>6%的有41例,αHBDH/LDH>0.8的有39例,cTnI结果阳性的有46例,比值和cTnI的结果经配对检验,存在一致性关联。结论不能用成人的标准来判断儿童心肌酶异常与否,儿童心肌酶单项升高不能作为VMC的诊断依据;CK-MB/CK>6%、αHBDH/LDH>0.8以及cTnI结果阳性对诊断VMC有极大的临床价值。     

临床急诊检验心肌酶谱检测的意义分析

目的研究分析临床急诊检验心肌酶谱检测的意义。方法回顾性分析120例急诊患者的临床资料,其中60例患者为心肌梗死,60例患者为脑外伤,观察患者心肌酶谱的变化,并对酶类物质和患者疾病的相关性进行研究分析。结果 60例心肌梗死患者58例(96.7%)肌酸激酶(CK)升高,2例(3.3%)CK不升高,其中CK检出的敏感度为96.7%。60例脑外伤患者CK全部升高,CK检出敏感度为100.0%,同时依据于脑外伤的程度最低值为794.3 U/L,最高值为4082.4 U/L,42例(70%)轻度脑外伤,平均值变化范围为(963.6±65.9)U/L,12(20%)例为中度脑外伤,平均值变化范围为(1857.6±105.9)U/L,6例(10%)为重度脑外伤,平均值变化范围为(3476.6±247.9)U/L,脑外伤轻度、中度和重度进行比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床急诊检验心肌酶谱检测有着重要的临床意义,有着较高的利用价值。     

二氧化碳气腹对腹腔镜手术患者心肌酶谱影响的临床分析

目的：探讨腹腔镜手术二氧化碳（CO2）气腹对患者心肌酶谱影响，以减少和预防并发症，提高腹腔镜手术的安全性。方法选择我市区2009年5月～2012年10月腹腔患者361例。CO2气腹前、气腹15、40min、术后48h分别监测患者静脉血肌酸激酶同工酶（CK-MB）、肌钙蛋白（TnT）、B型脑钠肽（BNP）、乳酸脱氢酶（LDH）、磷酸肌酸激酶（CK）的变化，分析其临床意义及预防对策。结果建立CO2气腹前（T0），LDH（88.90±33.40）U/L、CK （34.50±16.10）U/L、CK-MB（0.06±0.01）ng/mL、TnT（18.40±3.40）pg/mL和BNP（128.60±45.60）U/L都在正常范围；CO2气腹15min（T1），LDH、CK、CK-MB、TnI及BNP较气腹前无明显变化（P＞0.05）；CO2气腹40min（T2）， LDH（123.00±33.60）U/L、CK（120.00±17.80）U/L、CK-MB（172.00±38.80）U/L较气腹前明显升高（P＜0.05）；术后48h（T3）较气腹前无明显变化（P＞0.05）。结论腹腔镜手术建立CO2气腹时可导致心肌酶升高，心肌代谢出现暂时异常，但腹腔镜术后2d内可恢复正常。腹腔镜手术对心肌酶谱无明显影响，是一种安全有效的手术方法。     

氟乙酰胺中毒血清心肌酶学改变临床分析与意义

目的探讨氟乙酰胺中毒对小儿血清心肌酶谱的影响与临床意义.方法测定50例氟乙酰胺中毒及25例健康儿童的血清肌酸激酶(CK)、天冬氨酸转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)及α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH),测定结果(单位U/L)进行统计学分析.结果氟乙酰胺中毒患儿血清CK 1911.60±1425.25;AST 132.66±86.¨;LDH 320.46±122.14;a-HBDH 290.52±118.79.与对照组比较差异有非常显著性意义(P＜0.01).轻、中、重度中毒患儿心肌酶谱经统计学分析,各组之间的差异有非常显著性(P＜0.01).结论氟乙酰胺中毒血清心肌酶谱升高,由以CK升高显著,升高程度与中毒轻重有关;提示血清CK显著增高可作为氟乙酰胺中毒的诊断参考指标之一,血清心肌酶谱升高程度有助于中毒轻重的判断.     

磷酸肌酸激酶同工酶检测在手足口病诊断中的价值

目的 探讨磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)检测对手足口病的临床指导价值.方法 对32例手足口病患儿心肌酶谱CK-MB的浓度与健康儿童进行比较,并对患儿治疗前后进行比较分析.结果 治疗前观察组CK-MB浓度为(28.13±3.99) U/L,对照组为(12.61±1.32) U/L,两组差异有统计学意义(t=12.064,P＜0.05).观察组治疗后CK-MB浓度为(11.61±2.32) U/L,显著低于治疗前(t=11.638,P＜0.05).结论 手足口病患儿易合并心肌的损害,伴有血清CK-MB升高,对早期诊断手足口病心肌损害有重要意义.     

玉丹荣心丸治疗手足口病并心肌损害患儿的疗效分析

目的观察玉丹荣心丸治疗手足口病并心肌损害患儿的疗效。方法选择80例手足口病合并心肌损害患儿,随机分为观察组和对照组,均根据指南常规治疗,观察组加用荣心丸治疗,对两组治疗前后心肌酶谱(CK,CK-MB,LDH,AST和HBDH)的检测结果进行对比。结果治疗后观察组CK、CK-MB和LDH分别是(163.17±48.94)U/L、(16.83±6.06)U/L和(217.67±53.48)U/L,低于对照组CK(222.75±80.96)U/L、CK-MB(21.92±5.30)U/L和LDH(269.50±59.23)U/L,差异有统计学意义(P0.05)。两组均未发现明显的不良反应。结论在常规治疗基础上加用玉丹荣心丸治疗手足口病并发心肌损害,有助于缩短病程,提高临床疗效。     

血清肌酸激酶及CK—MB同功酶测定的临床意义

67例健康成人用金氏法测得血清 CK 参考值为31.7±19.5U/L,用动力学方法测得20例健康成人 CK-MB 参考值为13.1±6.8U/L(37℃)。对10例 AMI 患者作了观察,发现 AMI后,CK-MB/CK 比值开始升高时间较 CK 为早,在4小时以内都超过6%,该比值从高逐渐降至正常,为最感敏的指标。以方法学而论,则动力学方法较比色法敏感。本文还讨论了 CK 及CK-MB 同功酶测定的临床应用。     

心肌酶变化与新生儿疾病严重程度的关系

目的研究心肌酶变化与新生儿疾病严重程度的关系。方法 90例新生儿疾病患儿,根据疾病严重程度不同分为危重组和非危重组,每组45例。两组患儿均在入院时检测天冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)及α-羟丁酸脱氢酶(HBDH)等心肌酶指标,比较两组患儿的各项心肌酶指标水平。结果危重组患儿AST、LDH、CK、CK-MB及HBDH水平分别为(118.92±60.74)、(763.65±149.87)、(733.03±118.02)、(219.08±64.74)、(388.54±42.37)U/L,均高于非危重组患儿的(44.95±20.63)、(211.12±101.92)、(153.03±102.85)、(30.91±20.83)、(287.35±33.71)U/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组均无死亡病例。结论心肌酶变化与新生儿疾病严重程度之间具有一定的关系,通常心肌酶指标水平越高则新生儿疾病越严重,临床应加强对新生儿疾病患儿的心肌酶监测,以及时预见疾病的严重程度,及时给予有效治疗。     

手足口病患儿心肌酶谱检测及其临床意义

目的探讨小儿手足口病患儿心肌酶谱的变化及临床意义。方法收集潍坊市人民院120例手足口病住院患儿(普通病例60例,重症病例60例),检测空腹状态下谷草转氨酶(AST)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)和乳酸脱氢酶(LDH),同时检测60例健康儿童作为对照。结果手足口病患儿观察组与健康对照组比较心肌酶谱各指标具有显著性差异(P<0.05),重症病例组与普通病例组比较心肌酶谱各指标差异无统计学意义(P>0.05)。手足口病患儿观察组心肌酶谱异常率分别为AST 26.7%、CK 30.0%、CK-MB 28.3%、α-HBDH 90.8%、LDH 84.2%。结论手足口病患儿心肌容易受到侵害,应该重视手足口病患儿的心肌酶谱检测并及时应用营养心肌药物,防止并发症。     

心肌酶谱改变在新生儿肺炎中的临床价值分析

目的探讨新生儿肺炎中心肌酶谱改变的临床意义。方法90例新生儿,按照有无肺炎分为对照组(健康新生儿,30例)和观察组(肺炎患儿,60例);观察组患儿中30例确诊为重症肺炎的患儿作为观察Ⅰ组,30例确诊为单纯性肺炎的患儿作为观察Ⅱ组。对对照组和观察组新生儿进行肌酸激酶同工酶(CK-MB)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(HBDH)等心肌酶谱指标进行检测。比较观察组和对照组及观察Ⅰ组和观察Ⅱ组的心肌酶谱指标差异。结果观察组CK-MB(74.56±23.14)U/L、AST(53.22±12.23)U/L、CK(345.42±43.54)U/L、LDH(476.41±62.15)U/L、HBDH(345.25±34.65)U/L均明显高于对照组的(26.42±4.54)、(32.41±10.12)、(156.25±14.46)、(154.52±15.36)、(105.36±22.74)U/L,差异有统计学意义(P<0.05)。观察Ⅰ组的CK-MB(87.34±25.15)U/L、AST(68.61±15.64)U/L、CK(396.25±53.34)U/L、LDH(526.25±72.64)U/L、HBDH(388.54±42.37)U/L均明显高于观察Ⅱ组的(62.53±15.46)、(45.32±11.36)、(315.47±30.45)、(414.58±58.35)、(310.35±33.71)U/L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论心肌酶谱改变对于新生儿肺炎的诊断、病情评估均有重要意义。     

手足口病患儿血清心肌酶谱检测的临床意义

目的探讨手足口病(HFMD)患儿血清中心肌酶谱变化的临床意义。方法将98例手足口病患儿作为观察组,另选健康体检儿童20例作为对照组。检测2组患儿空腹血清中天冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)。结果观察组患儿心肌酶谱异常率分别为AST28.0%、LDH72.8%、CK43.8%、CK-MB38.6%,其含量均明显高于对照组(P<0.01)。结论测定血清心肌酶谱能及时了解手足口病患儿心肌损害程度,对临床诊治及预后判断具有重要意义。     

手足口病患儿心肌酶谱检测及心电图分析

目的 探讨手足口病(hand-foot-mouth disease,HFMD)合并心肌损害的患儿心肌酶谱和心电图的变化,以便在诊治过程中采取综合措施.方法 选取本院儿科住院的40例HFMD患儿为观察组,另以40例健康儿童为对照组,常规行心肌酶谱及心电图检查,观察治疗前后心肌酶谱学及心电图的变化及临床转归.结果 HFMD患儿与正常小儿比较心肌酶谱明显升高(P＜0.01),HFMD患儿心电图异常率为52.5％.结论 部分HFMD患儿伴发心肌损害时,心肌酶谱明显升高,心电图出现异常改变.早期进行心肌酶谱和心电图等检测,有助于HFMD患儿心肌损害的早期诊断和治疗.     

86例手足口病心肌损害分析

目的探讨手足口病合并心肌损害的临床分析及预后。方法选择2008年5月至2009年3月86例手足口病患儿常规行心肌酶学及心电图检查,观察治疗心肌酶学及心电图的变化及预后。结果大多数患儿存在CK—MB、CK等心肌酶不同程度升高且心肌酶升高程度越高,心肌损害越严重,心电图异常变化非特异性,但较少出现严重心律失常及心力衰竭。结论手足口病患儿合并心肌损害大多数预后良好,但心肌酶显著升高者易出现严重心律失常及心力衰竭患儿,应及时采取有效的治疗。     

新生儿缺氧缺血性脑病心肌酶谱变化的临床意义

目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)时心肌酶谱的变化及临床意义.方法:将46例HIE患儿分为轻、中、重3组,入院后抽取静脉血2 ml,采用速率法检测乳酸脱氢酶(LDH)、肌黢激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、α-羟丁酸脱氧酶(HBDH)水平,并与33例正常新生儿对照组进行比较.结果:HIE时血清LDH、CK、CK-MB、HBDH随着病情的加重而相应升高,与临床分度相符合,轻、中、重度组均较对照组明显升高,差异有显著性(P＜0.05),且HIE轻、中、重度组两两比较差异均有显著性(P＜0.05).结论:心肌酶谱的检测可作为HIE临床分度指标之一,早期检测心肌酶谱对心肌损害的诊断及治疗具有临床指导意义.     

心肌酶谱、高敏肌钙蛋白在小儿手足口并发心肌炎的诊断

目的探讨心肌酶谱、高敏肌钙蛋白(hs-cTnl)在小儿手足口并发心肌炎的诊断意义。方法将我院2016年1月～2018年6月收治的124例小儿手足口病作为研究对象,其中62例为并发心肌炎患儿,62例为未并发心肌炎患儿。对患者均进行心肌酶谱、高敏肌钙蛋白检测。比较两组患儿心肌酶谱、高敏肌钙蛋白水平间的差异与异常率。结果手足口病并发心肌炎组患者hs-cTnl[(426.9±32.6)pg/mL]、CK[(321.5±32.9)U/L]、AST[(65.2±7.3)U/L]、LDH[(187.3±43.8)U/L]水平显著高于手足口病未并发心肌炎hs-c Tnl[(89.6±23.8)pg/m L]、CK[(123.7±15.0)U/L]、AST[(21.6±3.9)U/L]、LDH[(90.6±21.9)U/L],比较差异有统计学意义(P 0.05);手足口病并发心肌炎组在hs-cTnl(67.74%)、CK(62.90%)、AST(64.52%)、LDH(66.13%)异常率上均比手足口病未并发心肌炎组高(P 0.05)。结论心肌酶谱、高敏肌钙蛋白在小儿手足口并发心肌炎具有较高的诊断价值,有利于指导疾病诊断及治疗,值得临床选择。     

急性感染性喉炎血清心肌酶谱的临床分析

目的探讨急性感染性喉炎患儿血清心肌酶谱变化的临床意义。方法选择急性感染性喉炎患儿112例,于入院24h内抽取静脉血2ml用全自动生化分析仪检测AST（谷草转氨酶）、CK（磷酸肌酸激酶）、CK-MB（磷酸肌酸激酶同工酶）、LDH（乳酸脱氢酶）。结果 AST、CK、CK-MB、LDH活性的改变与急性感染性喉炎喉梗阻的程度呈正相关,其中CK、CK-MB值的升高有显著统计学意义（P〈0.05）。结论心肌酶谱测定可作为早期诊断急性感染性喉炎患儿心肌损伤的指标,动态测定,可了解心肌损伤程度,指导治疗,需引起重视。