山东省放射工作人员五年外周血细胞计数与细胞遗传指标比较分析

目的 通过调查山东省放射工作人员血常规中白细胞、血红蛋白、血小板计数的平均值,外周血淋巴细胞染色体畸变率和微核率,掌握山东省放射工作人员职业健康现状,探讨低剂量电离辐射对放射工作人员健康的影响。方法 采用整体随机抽样法,对2013年-2017年期间进行职业健康检查的1 2496名放射工作人员血常规中白细胞、血红蛋白、血小板计数的平均值、外周血淋巴细胞染色体畸变率和微核率进行分析。结果 2013年-2017年期间,山东省放射工作人员血常规中白细胞、血红蛋白、血小板计数的平均值及外周血染色体畸变率的年度差异有统计学意义,但未观察到规律性变化,而微核率有呈逐年降低趋势（χ²=28.000,P < 0.05）。不同工种间比较,影像诊断组和X射线工业应用组血常规中白细胞、血红蛋白、血小板计数的平均值差异较大,其中白细胞平均值以探伤组最高,影像组次之,放疗组最低;血红蛋白平均值以工业辐照组最高,牙科组最低;血小板平均值以工业测井组最高,工业探伤最低。外周血淋巴细胞染色体畸变率和微核率分别以工业探伤组和工业辐照组最高,且都以牙科组最低。随工龄的延长,放射工作人员白细胞和血红蛋白平均值略有升高趋势,血小板均值略有下降趋势。微核率除岗前组相对较低外,在岗工作人员微核率随工龄变化趋势不明显。不同工龄水平,染色体畸变率未有统计学意义（χ²=0.209,P>0.05）。结论 长期低剂量电离辐射可使机体受到一定的辐射损伤,其中放疗、介入和工业应用领域的放射工作人员是放射防护宣传和监督的重点人群。     

电离辐射对放射工作者职业健康的影响

目的 分析放射工作者外周血象、淋巴细胞微核及染色体畸变情况,为放射工作者职业防护和健康监测提供依据。方法 对2015年、2017年和2019年连续3次接受健康检查的127名放射工作者进行淋巴细胞微核、染色体及血象分析,将其设为放射组。另外选取133名无射线接触史的医务人员设为对照组;结果 放射组中淋巴细胞微核率和染色体畸变率高于对照组,白细胞和血小板计数低于对照组,均具有统计学意义（P < 0.05）。127名放射工作者外周血白细胞总数随着接触电离辐射时间的增长逐渐降低,染色体畸变率逐渐增加,均具有统计学意义（P < 0.05）。损害工龄大于20年的放射工作者染色体畸变率高于低工龄组,不同损害工龄之间比较无统计学意义（P > 0.05）。核医学与介入治疗工种染色体畸变率高于其他工种,具有统计学意义（P < 0.05）。结论 长时间接触低剂量电离辐射可使放射工作者白细胞总数降低和淋巴细胞染色体畸变率增加,应加强放射工作者防护措施以备降低电离辐射损伤程度,特别要加强核医学和介入治疗放射工作人员的职业防护。     

73例接触放射性物质官兵职业健康体检结果分析

目的 分析接触放射性物质官兵的健康体检结果。方法 选取2019年在我院疗养的73名接触放射性物质官兵作为观察组,选取同期在院疗养的80人不接触放射性物质官兵作为对照组,重点观察项目包括自觉症状、血常规（白细胞总数、红细胞、血小板、血红蛋白）、甲状腺功能（T3、T4、TSH）、眼晶状体检查和染色体畸变分析。结果 观察组与对照组比较,自觉症状差异有统计学意义,血常规、甲状腺功能、眼晶状体和染色体畸变均未见明显差异。结论 接触放射性物质官兵外周血像、甲状腺功能、眼晶状体及细胞遗传学均未因其工作岗位而造成明显影响,但有必要针对性开展心理健康教育、心理服务及辐射防护教育。     

重庆万州区及周边6县放射工作人员职业健康状况分析

目的 评价放射工作人员的健康状况,了解长期小剂量电离辐射对放射工作人员健康的影响,为放射健康监护管理工作提供科学依据。方法 按照卫生部《职业健康监护管理办法》和《放射工作人员健康标准》规定的检查项目,2010年对万州区及周边6县415名放射工作人员进行了职业健康检查。结果 临床检查异常人数249人,占受检放射工作人员总数的60.00%;实验室检查异203人,占受检放射工作人员总数的48.92%,其中放射性敏感项目异常检出率白细胞减少6.75%、红细胞减少0.24%、血红蛋白减少1.93%、血小板减少3.13%,其他项目异常检出率为肝功能11.81%、肾功能6.75%、尿常规17.35%;染色体畸变异常检出人数为7人,淋巴细胞微核异常检出人数为30人,异常率分别为1.69%和7.23%;不符合国家健康标准的人员占受检放射工作人员总数的10.36%。结论 导致万州区及周边6县放射工作人员健康检查不符合国家健康标准规定的主要原因是淋巴细胞微核率升高,其次为染色体畸变率升高、白细胞减少和血小板减少。因此,必须提高放射工作人员的防护意识,加强放射工作场所的防护和人员的健康监护管理工作。     

保定市放射工作人员职业健康检查结果分析

目的 了解保定市医疗卫生机构放射工作人员职业健康状况；方法 对保定市1984名医疗卫生机构放射工作人员的职业健康检查结果进行整理与分析，采用统计方法对外周血象、染色体畸变、微核等放射敏感指标异常率按照不同年龄、不同工龄、不同工种等进行分析；结果 不同工龄的白细胞异常和血红蛋白异常有统计学意义（P<0.05）；不同工种的淋巴细胞微核差异有统计学意义（P<0.05）；结论 长期低剂量电离辐射可使机体受到一定的辐射损伤，其中5~15年工龄及放射治疗工种的放射工作人员是放射防护监督的重点人群。     

铀矿放射工作人员染色体畸变及微核分析

目的 分析某铀矿放射工作人员外周血淋巴细胞微核率和染色体畸变率及其变化.方法 选取广东省某铀矿接受放射卫生监护健康体检的放射工作人员269人(放射组),未接触放射线的健康成人219人(对照组),采集静脉血,采用常规培养法检测淋巴细胞染色体畸变及微核,分析比较2组以及放射组不同工龄人员染色体畸变率和微核率.结果 放射组染色体总畸变率为0.68%,染色体型畸变率为0.25%,微核率为2.54‰,微核细胞率为2.44‰,均高于对照组(P<0.05);放射组工龄≤5年组及工龄≥30年组染色体总畸变率高于工龄5~30年组(P<0.05).结论 铀矿放射工作人员接触的电离辐射可引起外周血淋巴细胞微核率和染色体畸变率升高;从事放射工作工龄较短或较长者染色体总畸变率较高.     

300例放射工作人员淋巴细胞微核及染色体畸变情况调查

目的 观察和研究放射工作人员外周血淋巴细胞微核和染色体畸变情况,探讨不同性别、不同工种、工龄与染色体畸变之间的关系。方法 用常规方法检测300名放射工作人员的外周血淋巴细胞染色体畸变和微核情况并分析。结果 300名放射工作人员染色体平均畸变率、检出率分别为0.042%和3.68%;平均微核率、检出率分别为0.0437%和24.62%;染色体畸变率和微核率都明显高于对照组,差异有显著性意义。不同工龄段无统计学差异,不同工种之间无统计学差异;其畸变率随工龄增高明显,结论 放射工作人员染色体畸变率和微核率高于正常人群,应加强对放射工作人员的辐射防护工作。     

安阳市放射工作人员血液检验结果分析

目的 研究安阳市放射工作人员外周血淋巴细胞微核率和白细胞、血红蛋白及血小板情况,了解长期低剂量电离辐射对机体健康的影响。方法 用微量全血培养法观察淋巴细胞微核,用TEK-ⅡPLAS血细胞分析仪检测血常规。结果 放射工作人员组外周血淋巴细胞微核细胞率与微核率分别为1.15‰和1.32‰,与对照组相比差异均有统计学意义(P<0.01);放射组人员各工龄段间微核细胞率和微核率差异有统计学意义(P<0.01);放射组与对照组人员的白细胞、血红蛋白异常检出率差异有统计学意义(P<0.05),血小板异常检出率差异无统计学意义(P=0.91)。结论 长期低剂量电离辐射对人体的健康具有影响,需要加强防护,并定期进行健康检查。     

鼻咽癌放疗患者染色体畸变率及微核率检测分析

目的 探讨鼻咽癌患者放疗前后外周血淋巴细胞染色体畸变率和微核率的变化。方法 采用微量全血培养法进行染色体畸变分析和微核检测。结果 鼻咽癌患者染色体畸变率、微核率均明显高于对照组(P <0.01),且放疗后染色体畸变率和微核率较放疗前显著增高(P <0.01)。结论 外周血淋巴细胞染色体畸变率和微核率可作为判断放疗敏感性和预测放疗后肿瘤转归的生物剂量计来进一步研究。     

太原市放射工作人员职业健康监护结果分析

目的 探讨太原市不同工种、不同级别医院放射工作人员健康情况。方法 以太原市150家不同级别医院1951名放射放射工作人员作为研究对象,比较不同工种、不同级别医院放射工作人员血常规(白细胞、红细胞、血小板、血红蛋白)、眼晶状体、甲状腺、遗传因素(染色体、微核)异常率。结果 血常规、眼晶状体异常检出率以诊断放射学最高,白细胞异常率以牙科放射工种最高,甲状腺异常检出率以核医学最高,染色体异常率以介入放射学最高;二级及以下级别医院体检异常率明显高于三级医院。结论 应增加基层单位放射防护投入,提高放射工作人员的防护意识,将介入、核医学放射工作人员作为今后职业健康监护的重点,切实保护放射工作人员的身体健康。     

2018-2019年重庆市放射工作人员射线敏感指标结果分析

目的 分析2018-2019年重庆市部分放射工作人员血常规、染色体畸变率、微核率、甲状腺功能试验体检结果,了解放射工作人员的职业健康问题,为提出合理的建议提供科学依据.方法 通过体检系统导出2018年2656份,2019年2922份,共计5578份体检结果进行统计与分析.结果 对照组、放射组4项血常规异常率、染色体畸变...     

2011-2017年核电系统工作人员首次职业健康检查情况分析

目的 分析核电系统工作人员的健康状况,为制定科学合理的管理制度提供一定的健康资料。方法 选择2011-2017年在我院进行职业健康检查的部分核电系统工作人员为研究对象,分析7年间员工的健康状况。结果 2011-2017年期间首次职业健康检查的核电系统工作人员中未检出疑似职业病人员,检出职业禁忌证人员共527人,全部结论均未见异常人员170人,每年95%以上的工作人员均检出其他疾病或异常结果,且7年内的变化差异均有统计学意义。职业禁忌证检出人数中构成比最高的为放射线作业人员,但检出率最高的为高气压作业人员。异常率比较高的体检项目主要有眼科、血常规、心电图、肝胆胰脾B超、纯音测听、肝功能、血脂及耳鼻喉常规检查。结论 核电系统工作人员的健康状况确实存在着一定的问题,应该引起行业管理部门的高度重视,进一步加强对该系统工作人员的健康监护。     

放射工作人员淋巴细胞微核异常影响因素的病例对照研究

目的 探讨广州市放射工作人员淋巴细胞微核异常的发生率及其影响因素。方法 采用1：1配对病例对照研究,将2014年1月1日~12月31日,在某中心进行职业健康检查的1050名放射工作人员中淋巴细胞微核率≥ 6‰者,共24例作为病例组,按同单位、同性别、年龄相差±5岁进行配对,淋巴细胞微核率正常的放射工作人员,共24例作为对照组。根据《放射工作人员职业健康检查表》收集研究对象的一般基线情况、电离辐射接触情况、混杂因素的接触情况及体检项目指标,使用单因素和多因素条件logistic回归分析方法分析淋巴细胞微核异常的影响因素。结果 广州市放射工作人员淋巴细胞微核异常发生率为2.29%,单因素和多因素条件logistic回归有统计学意义的变量为吸烟/被动吸烟情况（OR=3.667）。结论 广州市放射工作人员淋巴细胞微核异常情况属正常,其中吸烟/被动吸烟情况是淋巴细胞微核率异常的可能危险因素。     

护理管理在职业健康体检中的干预分析

目的探讨护理管理干预在职业健康检查中的作用,对职业健康体检中护理管理干预进行探究。方法2019年1—6月在该院进行职业健康检查的600名劳动者为研究对象,随机分为两组(对照组,观察组),分析职业健康体检中护理管理干预效果。对照组选取300名在职业健康体检中采用了常规护理干预的受检者,300名受检者作为观察组,该组受检者均给予了护理管理干预。护理前后,分别以自制问卷调查的形式调查600名体检顾客的满意度。结果观察组对护士服务态度、护士操作技能、体检流程与体检环境的满意度分别为93.3%、98.7%、98.7%,体检结果中的血糖、血压、纯音测听、B超阳性率分别8.3%,11.7%,15.3%,5.0%。对照组的满意度分别为73.3%、87.3%、78.7%,体检结果中的血糖、血压、纯音测听、B超阳性率分别为17.3%,20.7%,24.3%,13.7%。结论实施护理管理干预提高了职业健康体检客户的满意度,在职业健康体检中,对体检人员予以护理管理干预,能有效提升护理服务水平,能够有效缩短体检者的体检时间,提高体检质量、体检效率及受检者的满意度。     

不同医疗机构放射人员职业健康状况对比分析

目的 了解不同医疗机构放射人员职业健康状况,为健康管理提供依据。方法 对新疆14个地州388家医疗机构1630名放射人员进行职业健康检查及随机抽取260人进行问卷调查。结果 放射人员眼科、甲状腺功能（简称“甲功”）异常率以三级医院最高,其次是二级医院、公共事业单位、民营医院、一级医院和个体诊所,而血糖的顺序相反（均P < 0.05）。血压、眼科、胸片、彩超、血常规、肾功、血糖、染色体和尿常规随年龄增长异常率增加（均P < 0.05）,男性血压、彩超、谷丙转氨酶、肾功、血糖和尿常规的异常率比女性高,而甲功异常率低（均P < 0.05）。血红蛋白与染色体、白细胞与血糖和尿常规,其异常均具一致性。汉族眼科、肾功和甲功的异常率高于少数民族,而谷丙转氨酶低。不同医疗机构、文化程度及工龄的260人问卷调查得分比较无差异（均P > 0.05）。结论 各医疗机构放射人员健康状况不同,有年龄、性别和民族差别,应加强放射人员职业健康监护工作。     

分析在血液分析仪检测中末梢血常规与静脉血常规检测结果

目的:研究并分析在血液分析仪检测中末梢血常规与静脉血常规检测结果。方法:选取在本院门诊健康管理中心进行健康体检的128例体检者为研究对象。选择血液分析仪对所有体检者均实施末梢血常规检查和静脉血常规检查,比较两组血液结果中的白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血小板(PLT)和血红蛋白(Hb)等指标值。结果:静脉血组的白细胞、红细胞以及血红蛋白等检测值,显著低于末梢血组的检测结果,差异具有统计学意义(P<0.05)。同时,在血小板方面,静脉血组的检测值明显高于末梢血组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在进行血常规检测时,静脉血常规的检测指标显著优于末梢血的检测指标,可在临床上建议,运用血液分析仪进行静脉血常规的检查,进一步保证血常规检测的准确率与有效性。