放疗质子束水中分布特性及检测项研究

目的 通过研究质子束流水中分布特性,提出质子束流质量控制的检测项目。方法 参考医用电子加速器性能检测有关内容来提取质子束流检测项目。结果 获得了放疗质子束流的检测项目和指标。结论 质子束质量控制检测项目可以全面的检验质子束流性能。     

机载千伏级锥形束CT扫描剂量测量

目的：在图像引导放射治疗中,利用机载千伏级锥型束CT（KV-CBCT）每次治疗前进行图像扫描可以很好的纠正摆位误差达到精确摆位的目的,但每次进行CBCT扫描同时和给病人带来了额外的照射剂量。本文的目的就是研究Elekta Synergy X线容积扫描系统（XVI）的扫描剂量。方法和材料：将粉末热释光（TLD）放置在拟人模体的体表和体中心及特定的感兴趣区域,采用XVI系统自带的扫描条件进行扫描。结果：胸部CBCT扫描条件下扫描剂量在0.8～1.43cGy,在机架角度转到270度的时候模体表面剂量比较大。锥形束CT扫描剂量和毫安秒（mAs）成线性正比关系。     

窄束X-γ射线打靶反散射剂量分布

目的 利用窄束X-γ射线打靶模型分析现场探伤时反散射射线剂量分布。方法 通过康普顿散射模型和蒙特卡罗程序MCNP 4C模拟多种打靶条件下反散射剂量分布。结果 反散射射线致剂量在接近±90°时数值最小,最大值出现在接近0°的某处,并随着射线能量的增加而趋于0°。结论 在实际现场探伤中人员应在垂直射线入射方向上寻找最优化撤离隐蔽方案。     

热释光剂量测量的质量控制

目的 探讨热释光剂量测量的质量控制。方法 以大亚湾核电站周围环境热释光剂量测量分析结果为例来说明热释光测量系统的稳定性、热释光探测器的分散性、热释光探测器的稳定性、测量系统刻度因子等对测量结果的影响。结果 热释光测量系统的稳定性、热释光探测器的分散性、热释光探测器的稳定性、测量系统刻度因子等直接影响到测量结果的准确性。结论 在开展热释光剂量测量时要严格控制这些因素对测量结果的影响。     

使用EBT胶片测量伽玛刀放射治疗辐射场的剂量分布

目的：掌握新型剂量胶片EBT的性能，使用EBT胶片测量伽玛刀放射治疗辐射场的剂量分布，提高立体定向放射治疗的QA精确度和速度。方法：将Farmer型小电离室（PTW-N30015，0．015cc）放在直径160mm的聚苯乙烯球形模体中测量伽玛刀机械零点的剂量率。调节准直器（5mm，10mm和15mm）给KodakXV、EDR和EBT胶片照射适当的剂量。结果：XV、EDR和EBT胶片测量得到的焦点剂量率为219．6cGy／min、260．3cGy／min和250．8cGy／min，与电离室测量得到的焦点剂量率247．8cGy／min相比，相对误差分别为11．4％、5．0％和1．2％。XV和EBT的测量结果与EDR相比，半影参数的最大绝对误差为0．3mm和0．7mm，半高宽参数的最大绝对误差为1．3mm和5．4mm。结论：Gafchromic胶片EBT的能量依赖性低，具有很高的空间分辨率，而且能够自动显影，是测量立体定向放射治疗剂量分布的理想剂量计。     

质子束治疗中Bragg峰分布特性的SRIM模拟研究

目的 在质子治疗中,对SRIM程序在模拟质子Bragg峰分布特性方面进行探讨.方法 基于SRIM程序,对50～250MeV的不同能量的质子束入射到水、聚苯乙烯,有机玻璃以及铝、铁等不同介质中的输运过程进行了模拟分析,对不同的质子入射能量、介质材料及厚度与其Bragg峰深度的关系进行了研究,并与专业的蒙特卡罗程序Fluk...     

γ刀焦点计划剂量与实测剂量相对偏差的测量与分析

目的 测量γ刀焦点计划剂量与实测剂量的相对偏差,分析产生偏差的原因,探讨提高放射治疗剂量准确性的方法。方法 使用PTW公司UNIDOS型剂量仪、31010型0.125cc电离室、60019型半导体探测器及山东省医学科学院放射医学研究所研制的RTP-H1型放射治疗质量控制检测模体,按照《X、γ射线立体定向放射治疗系统质量控制检测规范》（WS 582-2017）中的测量方法对1台奥沃公司生产的头部γ刀焦点计划剂量与实测剂量的相对偏差进行测量。焦点计划剂量与实测剂量的相对偏差在±5.0%以内的评价为合格。结果 该γ刀4个准直器焦点计划剂量与实测剂量的相对偏差为：-0.31%（18#准直器）、-1.58%（14#准直器）、-0.48%（8#准直器）和0.45%（4#准直器）。结论 所检测的该γ刀4个准直器焦点计划剂量与实测剂量的相对偏差全部符合行业标准要求。根据国际原子能机构（IAEA）483号技术报告,使用电离室探测器测量吸收剂量时,电离室探测器有效收集体积的边界和被测照射野边界的距离应满足侧向带电粒子平衡的距离要求。     

热释光个人剂量测量的质量控制

目的 保证热热释光测量数据的准确性。方法 从测量系统的组成部分关注测量环节。结果 分析引起误差相关因素,提出质量控制的方法。结论 加强测量环节的质量控制,是提供可靠检测数据的重要保证。     

2010年度广东省个人剂量监测技术比对结果分析

目的 加强广东省个人剂量监测实验室质量控制,提高个人剂量检测技术水平.方法 9家参比实验室按要求准备5组剂量计(3组为盲样组,1组为跟随本底,1组备用),由广东省职业病防治院辐照检验室照射3组盲样剂量计,各实验室独立测量并处理数据后报送比对结果.结果 9家参比实验室比对结果优秀3家,良好、合格各2家,不及格2家,合格率为77.8％.结论 广东省个人剂量监测实验室总体情况尚好,建议测量结果平均偏差大于15％的实验室需要查找原因并进行整改,以提高监测质量.     

真空固定垫和立体定位架对放射治疗深度剂量和皮肤剂量的影响

肿瘤放射治疗技术发展很快,尤其是一些新技术、新材料的应用使放射治疗的精度有了很大的提高。在应用这些新技术时,我们一定要做必要的物理测量和定量分析,才能真正提高放射治疗质量。本文通过一系列物理测量,分析真空固定垫、立体定位架对患者深度剂量和皮肤剂量的影响,希望能     

北京地方所属外照射放射治疗设备输出剂量调查分析

目的 调查北京地方所属外照射放射治疗设备输出剂量的情况,分析输出剂量相对偏差原因,明确测量方法、计算公式及参数的选取.方法 2020年期间,采用水中吸收剂量校准因子结合国际原子能机构(IAEA)TRS398和TRS483号报告中的要求对医用电子加速器、螺旋断层放射治疗装置、机械臂放射治疗装置、γ射线立体定向放射治疗系统...     

基于Eclipse研究不同人体替代组织的深度剂量特性

目的 研究放射治疗计划中不同人体组织深度剂量沉积特点。方法 在Eclipse计划系统中建立20 cm×20 cm×20 cm水模体,然后在水模体中心轴处,深度3cm下建立含不同人体替代组织的模体结构,并赋予组织密度值和CT值,射野10 cm×10 cm,使用6 MV X射线SSD=100 cm照射,提取射野中心轴深度剂量曲线数据与水模体中深度剂量曲线比较。结果 当给予6MV X射线照射时,含空气和肺组织模体均在组织和水材料下交界后出现二次剂量建成,且剂量值下降大大慢于单纯水模体;含骨骼肌和脂肪组织模体中的深度剂量线和单纯水模体相比相差较小,其中含骨骼肌模体中深度剂量线基本与水模体中相同,而含脂肪模体中数值略高于水模体的;含骨组织、铝模体和水材料的上交界后出现二次剂量建成现象,而和水材料下交界后剂量快速下降;含各种组织的模体在达到一定深度后剂量曲线均趋于平行。结论 当射线由低密度物质进入高密度物质后会产生二次剂量建成效应,且密度差异越大建成效应越明显;当射线由高密度物质进入低密度物质后,深度吸收剂量快速降低,且密度差越大降低速度越快。这种深度剂量特性对制定放射治疗计划可起到一定的指导作用。     

前列腺癌患者调强放疗中的摆位误差及其对剂量分布影响分析

目的 分析前列腺癌患者IMRT中的摆位误差及其对剂量分布的影响。方法 对45例前列腺癌患者IMRT时行CBCT确定移床坐标,计算获得摆位误差后分为A（σ ≤ 6 mm）、B（σ>6 mm）两组,比较两组患者年龄、体重指数、膀胱和直肠体积变化的差异。并根据移床坐标移床后治疗计划系统计算获得的剂量参数,比较45例患者原计划和移床后计划靶区及危及器官的剂量参数差异。结果 45例患者的X、Y、Z方向移床坐标分别为（0.020±0.407）、（-0.031±0.424）、（-0.107±0.273）cm;以摆位误差分组时,A组23例与B组22例患者的BMI差异有统计学意义,而年龄、膀胱和直肠体积改变差异均无统计意义;移床前后45例患者的靶区参数PTV₉₅、PTV平均剂量、CTV₉₅、CTV平均剂量、膀胱V60差异均有统计学意义,而直肠V60及股骨头V20差异未见统计学意义。结论 前列腺癌患者调强放疗时需关注摆位误差,而摆位误差可能与患者BMI有关,与年龄、膀胱直肠体积变化等关系不大,治疗时需通过移床进行校正,否则会造成靶区及危及器官剂量分布与原始计划存在差异。     

光子放疗靶区计划剂量验证的结果与分析

目的 了解光子放疗靶区计划剂量与实测结果相对偏差的现状,分析产生偏差的原因,促进放射治疗质量控制工作。方法 按照国际原子能机构（IAEA）277号技术报告中的测量方法对8台医用电子加速器、8台头部伽玛刀、3台螺旋断层放射治疗装置、3台机械臂放射治疗装置的31个放射治疗计划靶区中心处的点剂量进行测量,使用的仪器设备包括PTW公司UNIDOS型剂量仪、31010型0.125cc电离室及山东省医学科学院放射医学研究所研制的RTP-HB1型放射治疗质量控制检测模体。靶点处相对偏差在±5.0%以内的测量结果评价为合格。结果 31个靶点剂量偏差总体合格率为90.3%。其中,加速器合格率为92.3%,头部伽玛刀合格率为87.5%,螺旋断层放射治疗装置及机械臂放射治疗装置合格率均为100%。结论 放射治疗靶区计划剂量与实测结果相对偏差的总体合格率较高,但仍有必要加强放射治疗的质量控制工作。     

江苏省外照射个人剂量监测能力考核结果与分析

目的 检验江苏省个人剂量技术服务机构外照射个人剂量监测系统的性能。方法 组织江苏省33家个人剂量技术服务机构开展热释光个人剂量监测系统能力考核。个人剂量计在计量部门进行照射,参加考核的机构测量并报送结果。参照GBZ 207-2016《外照射个人剂量系统性能检验规范》计算单组性能（P_i）、偏离值（B）、偏离标准偏差（S）和综合性能（√B²+S²）,并进行单组性能判定和综合性能判定。结果 2018年江苏省个人剂量技术服务机构个人剂量监测能力考核结果合格率为84.4%,优秀率为18.8%。结论 加强个人剂量监测质量控制工作,定期进行检定校准和能力考核是提高个人剂量监测质量的重要保障。     

2016—2018年参加全国个人剂量监测能力考核结果分析

目的 参加全国个人剂量监测能力考核工作，了解个人剂量监测系统的性能状况和技术人员水平，提高个人剂量监测能力和数据的准确度。方法 依据《外照射个人剂量系统性能检验规范》（GBZ 207—2016）及考核方案，2016—2018年分别使用7组个人剂量计开展个人剂量监测能力考核和数据处理，对测量结果进行不确定度评定。结果 2016年个人剂量监测能力考核的单组性能结果为-0.02～0.20，综合性能结果为0.14，结果判定为合格；2017年个人剂量监测能力考核的单组性能结果为-0.01～0.02，综合性能结果为0.02，结果判定为优秀；2018年个人剂量监测能力考核的单组性能结果为-0.01～0.02，综合性能结果为0.01，结果判定为优秀。结论 本实验室的个人剂量监测数据处理规范、结果准确可靠，满足国家相关标准的要求。提高个人剂量监测能力，加强质量控制工作，积极参与个人剂量能力考核工作非常必要和重要。     

2018年度苏州市个人剂量监测能力考核结果分析

目的 通过分析总结参加2018年度全国个人剂量监测能力考核结果,检验实验室个人剂量监测能力,查找缺陷和不足,进一步提高个人剂量监测能力和结果准确性。方法 按照中国疾控中心辐射安全所指定的考核方案,参加2018年度全国个人剂量监测能力考核。结果 5组考核组测量值与约定真值的单组性能偏差P_i值分别为-0.03、-0.13、-0.03、-0.12和-0.02,综合性能为0.007。根据判定标准单组性能判定和综合性能均合格。结论 本实验室个人剂量监测系统性能稳定可靠,结果准确,符合国家有关标准的要求。但仍需加强质量控制,规范操作流程以进一步提升个人剂量监测能力。     

2018年全国外照射个人剂量监测能力考核结果与分析

目的 为了维护广大放射工作人员身体健康,提高全国个人剂量监测水平和能力。方法 根据考核方案,组织2018年全国个人剂量检测单位进行考核,通过分析考核结果,发现并解决技术服务机构个人剂量监测工作存在的问题。结果 参加本次个人剂量能力考核的放射卫生服务机构为345家,其中优秀单位90家,优秀率为26.1%,合格单位（含优秀）322家,合格率93.3%;不合格单位23家,不合格率为6.7%。结论 通过多年组织考核,全国个人剂量监测能力持续保持在较高水平。大多数参加考核的单位都能够按照考核方案较好的完成监测能力的考核工作。小部分单位的考核结果与参考值偏离较大,检测报告书写不够规范。不合格单位需要在检测中定期做好质量控制,加强工作人员的培训,进一步提高监测工作的规范性和测量结果的准确度。     

浅谈医院检验科的管理

检验科为各类医院必不可少的一个医技科室。检验科仪器试剂众多，人员专业水平不等，近年来检验学科发展较快，因此对科室管理提出更高要求。目前，应以病人为中心，提高服务质量，加强质控和仪器管理，重视抓人员的在职教育及微机化管理，从而使医院检验科更好地为病人服务。