议基本医疗卫生服务中的政府责任

新医改方案明显强化了医疗保障的政府责任,本文试图从基本医疗卫生服务以及政府责任的定义出发,结合我国实际,对基本医疗卫生服务中的政府责任做具体探讨,以求进一步完善基本医疗卫生服务,逐步实现人人享有基本医疗卫生服务的目标.     

论基本医疗体系中的政府责任

从政策操作层面上而言，卫生部将社区卫生机构和农村乡镇卫生所能够提供的医疗服务定性为基本医疗，因而本文所讨论的基本医疗即指通过举办社区卫生服务机构向公众提供的医疗服务。我国基本医疗体系建设中，政府的主导责任是毋庸置疑的，但是对于履行责任的方式以及参与出资和管理的程度各界仍未达成共识。理论上说，基本医疗的提供可以通过社会保险等方式筹集社会资金，可以通过医疗市场由个人支付费用同时国家给予困难个体补贴，也可以由政府出资直接提供免费社区医疗服务。那么，结合我国国情来看，政府是否有必要直接出资为民众提供基本医疗服务呢？下文将从宪法依据、历史依据、现实依据、未来发展趋势四个方面论证政府直接提供基本医疗服务的必要性，并讨论这一选择的局限性和存在的问题：     

论医疗卫生改革中政府的责任

医疗卫生改革中的各方矛盾已成为当下社会的焦点,改革中的政府责任和市场机制更是倍受争论。本文从社会发展中医疗卫生事业的地位,以及社会矛盾的转移对政府提出不同的要求,对我国社会结构和矛盾进行分析,提出了医疗卫生体制改革中政府的责任。     

学者建议有序加快深化医疗卫生体制改革

结合中国当前医疗卫生领域的基本状况、难点、政策沿革、目前格局和观察，我们认为，应该确立在5～8年内理清机制，分步有序加快深化医疗卫生体制改革，基本达到人人公平享有基本卫生保健和看病难看病贵得到普遍解决的目标。在政策深化和执行中，平稳有序、智慧、耐心和果断都不可或缺。     

医改新坐标：政府为基本医疗保险买单

医疗卫生体制改革关系到千家万户的幸福和人民群众的切身利益。“人人享有基本医疗卫生服务”是党的十七大提出的全面建设小康社会奋斗目标之一。对新医改方案，社会各界无疑期盼已久。近日，受国务院委托，卫生部部长陈竺向全国人大常委会报告了城乡医疗卫生体制改革的有关情况，清晰地勾勒出我国医疗卫生体制改革的轮廓和方向……     

医疗卫生呼唤服务型政府

针对我国在医疗卫生领域普遍存在的“看病贵，看病难”问题，不少专家学者从不同的角度开出了不同的药方．并且为医改政策方案的选择而争论不休．其范围和内容大体仍逃不出政府和市场之争。完全回到计划经济时代．让政府来垄断医疗卫生服务的供给显然不合时宜：     

论基本医疗卫生服务法律制度建设

公民在重病危难之时获得国家提供的基本医疗卫生服务,属于基本道德权利,这种基本道德权利从政府的角度来看,就是基本道德义务;而且,随着《公民经济、社会和文化权利国际公约》确认缔约国在尊重、实现和保护公民健康权方面,有满足最起码的和最低水平的健康保障的核心义务,我国在立法上确保人人有权获得基本医疗卫生服务,将这种基本道德权利上升为法律权利,成为必然要求。为此,应当制定＂基本医疗卫生服务法＂,建立基本医疗卫生服务的普遍保障、医疗保险加国家救助、基本保障、倾斜保护、公益性和民主管理等六项基本法律制度;相关的具体制度建设、变革和创新,则可随着社会条件和需求的变化,作适度调整。文章参考国际和外国大量立法、案例和理论作了必要探讨。     

政府在医疗体制改革中的责任及职能定位(下)

医疗体制改革中政府的责任和职能定位通过以上对于我国社会结构和矛盾的分析,基于医疗卫生事业的特殊性,在构建我国“和谐社会”的大思路下,借鉴西方行政学政府的精髓,我认为,在我国医疗卫生体制改革中,政府应该切实履行其应有的责任至关重要。医疗体制改革中政府的责任主要说来政府的责任应包括以下几个方面:第一,政府的责任并不简单,政府所关心的不只是市场,他们还应该关注宪法法律、社会价值观、政治规范、职业标准以及公民利益。官员既不是简单地对政治官员负责,也不应像企业家那样,其工作绩效的评估主要应从效率、成本-收益以及对市场…     

新医改下，实现基本医疗卫生服务均等化的建议

新医改方案提出和实施公共卫生服务均等化,但本文作者却发现在中央部署与推进统筹城乡发展、形成城乡经济社会发展一体化的进程中,新医改方案只是提出和实施公共卫生服务均等化,而没提出要求实施基本医疗服务均等化,以致城乡基本医疗服务上存在的差距,与城乡一体化不相适应,并与全面实现“人人享有基本医疗卫生服务”的目标相悖。作者通过分析实现基本医疗卫生服务均等化的必要性及有利条件,总结了在认识、内容和路径等几个方面有待解决的问题,提出转变观念,提高认识;明确享有基本医疗服务均等化的对象;合理界定基本医疗服务均等化的内容;全面实施城乡居民统一的基本医疗保险制度;加强农村医疗卫生机构和人才队伍的建设;采取积极稳妥的推进步骤等建议。     

宁夏率先启动试点将基本医疗卫生服务打包

宁夏回族自治区人民政府近期在银川市召开人人享有基本医疗卫生服务试点工作启动大会。从2009年1月起,宁夏将先行在银川市和固原市试点,为试点区全部农村居民和部分城镇居民免费提供免疫规划、妇幼卫生保健、健康教育等10类40项基本公共卫生服务：按成本提供30种一般性疾病诊疗和74种药品的基本医疗服务。2010年,在全自治区推广四级基本医疗卫生服务包,初步实现人人享有基本医疗卫生服务的目标。     

医疗资源重心能否下移将决定医改成败

<正>新一轮医疗体制改革启动已有一年。此次医改,第一次明确提出把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供,重新确立了以政府为主导的发展方向,让人心里踏实,也让人充满期待。推进基本医疗保障制度建设、建立国家基本药物制度、健全基层医疗卫生服务体系、促进基本公共卫生服务逐步均等化、推进公立医院改革一年来,新医改五箭连发、指向明确——或强化或重建面向全民的公共卫生服务能力,皆是育本之策。     

尹力：深化医药卫生体制改革 实现人人享有基本医疗卫生服务

2009年7月12日,第七届世界卫生经济大会在中国北京召开。来自世界70多个国家的卫生经济领域的著名学者、政府官员和业内精英等约2000名代表共聚一堂,就共同关心的世界及我国卫生经济发展的问题展开交流。卫生部副部长尹力在本届世界卫生经济大会特设的中国论坛上,介绍了我国今年出台的新医改方案。并与部分与会代表集中探讨了我国医药卫生体制改革所面临的重点、难点问题。本文为卫生部副部长尹力在第七届世界卫生经济大会上的重点演讲内容。     

加强外来流动人口医疗保障 增进基本医疗卫生服务公平

随着经济社会的发展,农村居民外出打工日益增多,他们的基本医疗保障始终是需要研究和解决的问题?丹阳市从2010年起,将外来人口与本市农村居民实行同标准缴费?同标准补助?同政策报销?丹阳市政府投入大量资金,不仅关注他们的基本医疗服务需求,还重视流动妇女儿童的预防保健服务需求?经过几年实施,外来流动人口的参合率逐年增加,医疗保障水平逐年提高,基本公共卫生服务得到了较好的落实,解决了打工者病有所医的后顾之忧?     

人空中120谈医改的政府责任

如果把空中医疗运输当作一项“高端奢侈服务”在公立医院开展的话,恐怕只有中国了。     

基本医疗卫生成为公共产品

根据《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》,2009-2011年重点抓好五项改革。推进五项重点改革,旨在着力解决群众反映较多的“看病难、看病贵”的问题;推进五项重点改革,旨在落实医疗卫生事业的公益性质,把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供;推进五项重点改革,旨在增强改革的操作性,突出重点,带动医药卫生体制全面改革。     

论建立基本医疗卫生服务损害救济制度——中国医疗过失责任法发展方向之预测

发达国家医疗过失责任法社会化改革主要体现在美国《病人安全和质量改进法》和英国《国民保健服务矫正法》这两部社会立法上。这种社会化改革有其深刻的法理根据,并对我国落实新医改政策安排具有启发意义。为此,梳理并简要分析《医改意见》有关医疗质量和病人安全问题的政策安排,进而与英美有关医疗质量和病人安全的法治化做法进行对比,据此讨论中国医疗过失责任法的发展方向,设想建立一种与建设中的基本医疗卫生制度相适应的"基本医疗卫生服务损害救济制度"。     

广西107家乡镇卫生院医疗卫生资源及服务基本情况调查与分析

目的 了解广西乡镇卫生院的医疗卫生资源及服务的基本情况,为广西乡镇卫生院发展提供参考依据.方法 采用分层随机抽样的方法选取广西8个地市107家乡镇卫生院,调查其医疗卫生资源及医疗卫生服务基本情况.于2019年6月至12月发放调查问卷,2020年3月回收问卷.结果 广西107家乡镇卫生院2019年每千人口卫技人员、医师及...     

重庆市基本医疗卫生服务信息系统建设方案探讨

目的 加快建立我国基本医疗卫生制度,探索可供借鉴的基本医疗卫生制度运行模式,实现城乡居民公平享有基本医疗卫生服务.方法 借助信息化手段.强化监管,提高绩效,在卫生部前期基本医疗卫生制度理论研究的基础上,结合重庆市实际情况进行设计.结果 总体思路、需求分析、总体设计等.结论 探讨重庆市基本医疗卫生服务信息系统的建设方案.     

加大财政投入，合理配置医疗卫生资源

新医改方案明确提出,深化医药卫生体制改革的总体目标是：建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。要达到这个目标仅仅依靠医生的职业伦理和医院单方面的努力恐怕还远远不够,还需要政府加大对医疗卫生事业的投入,从根本上解决群众“看病难、看病贵”问题,才能达到新医改总体目标。结合新疆实际笔者提出如下建议：     

基本医疗卫生制度框架下，要注重农村医疗服务分流

我国城乡医疗卫生事业发展不平衡,资源配置不合理,基本医疗服务过多地集中于高层级医疗机构而不能向基层合理分流,特别是在广大农村地区,乡村医疗机构提供服务不力,不能满足农村居民的基本医疗卫生服务需求。这必须完善基层医疗服务体系,以乡村医疗机构作为基本医疗服务提供的主体,促进农村医疗服务合理分流。