150株大肠埃希菌临床分离株的分布及耐药性分析

目的：对本院150株大肠埃希菌临床分离株的分布及耐药性进行分析,指导临床合理使用抗生素。方法：按卫生部《临床检验操作规程》进行菌株分离,采用德灵公司Microscan常规革兰氏阴性复合板进行菌株鉴定及药敏试验,对近2年来我院大肠埃希菌的耐药性进行回顾调查分析。结果：临床标本中共分离得到大肠埃希菌150株,其中痰标本的检出率最高占54．5%,科室分布ICU最高占20．0％,其中：氨苄西林／舒巴坦钠、氨苄西林、头孢唑啉、哌拉西林、复方新诺明耐药率〉80％,亚胺培南为1．5％,耐药率最低。     

大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌药敏分析

目的：研究大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的耐药性及不同标本来源和不同病区的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌耐药性的差异。方法：应用WHONET5．5对四川省人民医院2011年802株大肠埃希菌和580株肺炎克雷伯菌的药敏结果进行分析。结果：大肠埃希菌耐药率最低的为亚胺培南（0．2％）、厄他培南（1．4％）、头孢替坦（1．8％）,其次为哌拉西林／他唑巴坦（3．0％）、阿米卡星（4．0％）、呋喃妥因（4．5％）。肺炎克雷伯菌耐药率低的抗生素依次为亚胺培南（3．2％）、阿米卡星（3．3％）、头孢替坦（4．9％）、厄他培南（6．8％）、哌拉西林／他唑巴坦（8．0％）。ESBLs检出率大肠埃希菌为61．8％,肺炎克雷伯菌为35．5％。肺炎克雷伯菌在尿液标本中的敏感率较痰液、血液、其他无菌体液低。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌在儿科的敏感率高于内外科及ICU病房。结论：大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌属对碳青霉烯类抗生素、头霉素类和哌拉西林-他唑巴坦仍保持高度敏感性。不同标本来源和不同病区的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌药敏存在差异。临床治疗应根据药敏结果合理选用抗生素。     

妇科生殖道感染病原茵的分布及耐药性分析

目的了解妇科患者生殖道感染病原菌分布及耐药性情况。方法标本分离培养后,予以鉴定到种并进行相应的药敏试验。结果5259份生殖道标本分离出3083份阳性标本,培养阳性率为58．6％。3083株病原茵中,革兰阳性菌占检出菌的74．5％,以葡萄球菌和白色念珠茵占多数。革兰阴性菌占检出菌的25．5％,以大肠埃希菌为主。结论临床医生要根据生殖道标本培养结果,合理使用抗生素,以减少细菌耐药性的产生。     

214株大肠埃希菌耐药情况分析

目的：了解本院临床分离大肠埃希菌分不情况及耐药性情况。方法：利用法国梅里埃药敏分析系统对2004—2006年分离的大肠埃希菌进行药敏试验。结果：214株大肠埃希氏菌主要来自尿液（33．64％）和痰液（26．64％）样本,大肠埃希菌对亚胺培南敏感性为100％,对阿莫西林、环丙沙星、庆大霉素、替考西林等抗生素总体耐药率在40％以上,大肠埃希菌耐药率总体呈升高趋势。结论：临床分离大肠埃希菌耐药率呈现逐年上升趋势,抗生素的应用规范应该给予足够重视和监控。     

大肠埃希菌对抗生素的耐药性分析

目的 研究大肠埃希菌对抗生素的耐药性及不同来源标本大肠埃希菌耐药性的差异，指导临床合理用药。方法 应用WHONET5．0分析我院2006年1月1日-2006年12月31日临床分离的201株大肠埃希菌的药敏结果。结果 大肠埃希菌对头孢类抗生素如头孢他啶、头孢曲松、头孢吡肟、头孢呋辛钠、头孢呋辛酯、头孢唑啉的耐药率分别为65．6％，68．7％，56．2％，76．6％，76．6％和78．2％；氨苄西林、氨苄西St／舒巴坦、哌拉西林、氨曲南的耐药率分别为85．8％，81．2％，76．5％和68．7％；哌拉西林／他唑巴坦、头孢替坦、美洛培南和亚胺培南四种抗生素未发生耐药。痰液标本中的大肠埃希菌耐药率为52．4％，显著高于其他各类标本中分离者。检出产ESBLs细菌93株，检出率46．3％，产ESBLs菌的平均耐药率为64．9％。结论 大肠埃希菌对头孢替坦、亚胺培南、美洛培南和哌拉西林／他唑巴坦未发生耐药；对丁胺卡那霉素、妥布霉素和呋喃妥因的耐药性较低而对其他种类抗生素已高度耐药，临床不宜选用；不同来源的大肠埃希菌耐药率存在差异，痰标本中细菌耐药率为52．4％；产ESBLs的大肠埃希菌对多种抗生素耐药率明显高于非产ESBLs株。     

尿路感染患者致病菌的分布及耐药性分析

目的：探讨尿路感染患者致病菌的分布及耐药性。方法：对1999—2002年期间在自治区人民医院住院及门诊就医的505份培养阳性的尿路感染标本进行细菌鉴定和抗生素药敏分析。结果：细菌鉴定结果表明，在505份尿培养阳性的标本中，革兰阴性杆菌占76．2％，其中大肠埃希菌占80％；革兰阳性菌占23．8％，其中表皮葡萄菌占29．2％。粪肠球占25％。抗生素药敏分析显示，大肠埃希菌对氨苄西林耐药率最高(92％)，其次为磺胺类和喹诺酮类抗生素。革兰阳性球菌对青霉素类、四环素类及氨基糖苷类抗生素呈现较高的耐药性。结论：大肠埃希菌等细菌所致的尿路感染呈现上升趋势，其细菌耐药性较高，部分表现为多重耐药，建议常规进行尿液培养和鉴定并行药物敏感性试验．以便合理而规范地使用抗生素。     

大肠埃希菌的临床分布及其耐药性分析

目的:探讨大肠埃希菌的临床分布及其耐药性。方法:选取2016年1月-2019年12月本院从住院患者标本中分离的大肠埃希菌673株,对所有病原菌完成临床分布调查,并对其进行药敏试验,检测病原菌的耐药情况。结果:673株大肠埃希菌的主要来源为痰液342株(50.82%),其次是尿液234株(34.77%),其他来源所占比例较小;673株大肠埃希菌分布科室相对较广,外科、ICU、内科系统多药耐药菌株检出率分别为9.50%、10.41%、4.35%。结论:本院大肠埃希菌的主要来源为痰液、尿液,分布科室相对较广,多药耐药菌株检出率较高,应在医院加强耐药菌的监测及病原菌耐药性分析,有效预防感染,提高抗菌药物合理性。     

骨科术后切口感染病原菌的分布与耐药性分析

目的：研究骨科术后切口感染病原菌的分布及耐药性，指导抗生素合理应用。方法：回顾性分析骨科术后切口感染患者临床标本常规病原菌培养及药敏试验结果。结果：共调查1385例手术患者，感染89例，感染率6．43％。送检246份标本，分离出病原菌96株，其中革兰阳性菌51株，占53．13％，主要为葡萄球菌；革兰阴性菌44株，占45．83％，主要为铜绿假单胞菌、大肠埃希菌。真菌1株，占1．04％。分离菌株对临床常用抗生素表现为不同程度的耐药性。结论：骨科术后切口感染病原菌种类多，加强致病菌的分离与耐药性检测，有助于感染的防治。     

超广谱β-内酰胺酶大肠埃希氏菌分布特征及耐药性监测

目的　了解超广谱 β -内酰胺酶 (ESBLs)大肠埃希氏菌的发生率、分布情况及耐药性 ,以便指导临床用药。方法　采用纸片扩散法对 2 0 0 0年 1 0月～ 2 0 0 1年 3月临床分离的 1 44株大肠埃希氏菌进行药敏试验 ,采用双纸片增效试验法按NCCLS1 999年版标准检测出ESBLs株 ,并对阿莫西林 /棒酸、头孢类等抗生素来做药敏试验 ,分析其耐药性。结果　 43.0 6% ( 62 /1 44 )的大肠埃希氏菌产ESBLs,在各类标本中产ESBLs大肠埃希氏菌以痰标本产生率最高 ( 4 5 .1 6% )。在各病区的分布情况 ,以重症监护病房感染率最高 ( 37.1 % )、其次为外科 ( 1 9.35 % ) ,产ESBLs大肠埃希氏菌除对亚胺培南的敏感性 1 0 0 % ,对阿莫西林 /棒酸敏感性 >95 %以外 ,对头胞类、青霉素类、氨基糖甙类、氟诺酮类抗生素的耐药性明显高于不产ESBLs的大肠埃希氏菌。结论　治疗ESBLs菌引起的感染 ,应用亚胺培南、β 内酰胺类 /β 内酰胺抑制复合物、头胞菌素类药物。     

564株尿液分离大肠埃希氏菌的药敏结果分析

目的:了解尿液标本中分离出的大肠埃希氏菌的耐药状况,为临床医师对泌尿系统感染的预防和合理使用抗生素提供试验依据.方法:纸片扩散法(K-B法)、CLSI新的药敏试验标准.结果:564株大肠埃希氏菌对17种常用抗生素表现不同的耐药性,产超广谱β-内酰胺酶的大肠埃希氏菌检出率为48％.结论:尿液中大肠埃希氏菌检出率很高,耐药...     

临夏地区泌尿系感染病原菌及耐药性检测

目的：分析男、女尿路感染病原菌群分布及耐药性检测,为临床合理选用抗生素提供依据。方法：接种标本获得纯培养后以传统生化方法鉴定,同时对G-菌进行ESBLs检测。结果：432份送检标本中,男性标本282份,共培养出细菌168株,分离率为59．5％,占前3位的依次是表皮葡萄球菌、肠球菌、大肠埃希菌;女性标本为150例,共培养出细菌85株,分离率为56．6％,占前3位的依次是大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、念珠菌（白色念珠菌为主）。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌产ESBLs几率较高,分别为33．2％、39．5％、31．2％：葡萄球菌中MRSA为33．8％。结论：细菌耐药性是以后临床面临的难题,应重视感染病原菌的耐药性检测,合理使用抗生素。     

对某医院2007～2009年医院感染细菌种类的回顾性分析

目的回顾性调查医院感染的常见病原菌种类、分布及耐药情况。方法采集2007年8月至2009年7月某医院感染的各种标本458份,常规分离培养,采用法国梅里埃公司的ATB全自动细菌鉴定及药敏分析系统及配套的鉴定和药敏板对分离的细菌进行鉴定及药敏试验。结果在458份标本中,共分离出感染细菌519株,其中276株（53．18％）自痰分离。519株中革兰阴性菌居前3位的为大肠埃希菌183株（35．26％）、铜绿假单胞菌99株（19．08％）、肺炎克雷伯菌95株（18．30％）,三者之和达72．64％;革兰阳性菌前2位是粪肠球菌31株（5．97％）,凝固酶阴性葡萄球菌27株（5．20％）,两者之和为11．17％。药敏结果显示主要感染细菌对常用抗生素耐药性高。结论医院感染的细菌主要为革兰阴性菌,其中大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌是主要致病菌;大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、粪肠球菌对各种常用抗生素的耐药率较高。临床应科学合理的使用抗生素．减少细菌耐药性,提高治疗效果。     

2760份临床标本细菌培养结果与药敏分析

目的 总结我院2006年6月-12月2760份临床标本的培养结果及药敏状况，以指导临床合理使用抗生素。方法 对临床送检2760份标本中分离出的634株病原菌分类、药敏试验结果进行回顾性分析。结果 634株病原菌中革兰阳性菌113株，占17．8％，革兰阴性菌395株，占62．3％，真菌126株，占19．3％。大肠埃希菌、绿脓假单胞菌、白色念珠菌、鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌为主要细菌，感染部位以呼吸道、血液、泌尿道、皮肤软组织为多。常见G^＋、Gˉ菌的耐药性有上升趋势，且具有多重耐药性。结论治疗感染性疾病时应进行病原学检查，依据药敏试验结果合理使用抗生素，以减少耐药菌株产生。     

136例前列腺液细菌培养及药敏试验结果分析

目的：了解前列腺炎的细菌感染类型及对抗生素的敏感情况。方法：对136例疑为前列腺炎的患者进行前列腺液培养，并对培养结果阳性者进行药敏试验。结果：136例标本分离出85株病原菌，其中革兰阳性球菌59株(69．4％)，以表皮葡萄球菌为主，其次为金黄色葡萄球菌；革兰阴性杆菌26株(30．6％)，以大肠埃杀氏菌为主。药敏试验结果，59株革兰阳性球菌分别对万古霉素、先锋5号比较敏感，其敏感性分别为96．6％、72．9％，而耐药性较高的分别是庆大霉素(72．9％)、红霉素(67．8％)和四环素(66．1％)；26株革兰阴性杆菌分别对氯霉素、丁胺卡那霉素、复方新诺明较敏感，其敏感性分别为96．2％、92．3％、84．6％，耐药性较高的分别是庆大霉素(50．0％)和四环素(46．2％)。结论：葡萄球菌和大肠埃希氏菌是引起前列腺炎的主要菌种，并且对较常用的抗生素庆大霉素、四环素和红霉素已产生较高的耐药性。     

大肠埃希菌耐药性质粒的提取及鉴定

目的检测大肠埃希菌对9种抗生素的耐药性，探讨大肠埃希菌耐药的分子机制。方法采用平皿二倍稀释法测定40株临床分离的大肠埃希菌对抗生素的敏感性，同时用碱裂解法对耐药菌株进行质粒的抽提，将得到的质粒转化至受体菌JM109进行质粒耐药性的鉴定。结果40株大肠埃希菌对头孢菌素等9种抗生素呈现出不同程度的耐药现象。对氨苄西林和青霉素的耐药性分别达到了87．5％和97．5％。从两株耐药大肠埃希菌中提取出质粒，对其中一株进行转化鉴定，确定为耐药质粒，大小约为3．0kb。结论临床分离大肠埃希菌对多种抗生素表现出较高的耐药性，而耐药性质粒的存在是细菌产生耐药性的机制之一。     

外科感染常见病原菌的分离鉴定及耐药性分析

目的了解外科感染常见病原菌的分布及耐药性，指导临床用药。方法将896份外科感染的送检标本进行细菌分离培养和药物敏感试验。结果890份标本中的427份标本分离出440株细菌(含混合感染13例)。阳性率为48．0％。其中金黄色葡萄球菌占的比例最高(28．4％)。依次为大肠埃希菌(24．6％)、凝固酶阴性葡萄球菌(14．1％)、不动杆菌(9．5％)、铜绿假单胞菌(7．3％)，占所有感染菌的83．4％。感染菌多重耐药现象严重。结论加强外科感染性标本的细菌培养和耐药性监测，减少经验用药。是防止耐药菌株产生和扩散、降低外科感染的有效措施。     

360份胆汁细菌培养及药敏结果分析

目的了解引起胆道感染的主要病原菌及其对抗生素的耐药性,为临床用药提供参考。方法对近5年来360份胆道病患者在手术中无菌引流胆汁进行细菌培养及对检出菌作药敏测试。结果 360份胆汁中有201份标本培养出细菌,阳性检出率为55．8％；共培养出细菌220株,其中革兰阴性杆菌142株(占64．5％),革兰阳性菌58株(占26．4％),真菌20株(占9．1％)。大肠埃希菌和克雷伯菌除对氨苄西林、羧苄西林、庆大霉素、磺胺耐药率均超过90％外,对其它抗生素有较好的敏感性；而铜绿色假单胞菌、其它非发酵菌、肠杆菌属及粪肠球菌和葡萄球菌则出现多重交叉耐药；真菌对药物敏感性较好。结论胆道感染病原菌主要为大肠埃希菌、粪肠球菌、铜绿假单胞菌、克雷伯菌、肠杆菌属及酵母菌,不同菌种对抗生素有不同的耐药性,应加强耐药性监测,合理应用抗菌药物。     

泌尿系感染病原菌分布及耐药性分析

目的了解泌尿系感染病原菌的分布及对常用抗生素的耐药性进行分析,为临床合理用药提供参考。方法对2010年1～12月送检的622份患者尿液标本分离出297株阳性标本进行病原学和药物敏感性分析。采用WHONET5.0版软件统计分析数据。结果分离的细菌297株病原菌主要为大肠埃希氏菌,其次为肠球菌,再次为真菌。检出大肠埃希氏菌163株,占总数的54.88%,ESBLs阳性菌株86株,阳性率为52.76%;对亚胺培南、呋喃妥因、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星的敏感性很高,在98.77%～79.75%之间;对头孢菌素、喹诺酮类抗生素的敏感性在73.01%～39.88%之间;对哌拉西林和氨苄西林的敏感性低于20%。结论患者泌尿系感染大肠埃希氏菌对常用抗生素耐药性比较严重,临床应根据药敏试验结果合理使用抗生素,对减少耐药菌株的产生及传播及控制医院感染具有重要意义。     

我院常见病原菌的分离率、耐药性及临床用药分析

目的了解我院临床常见病原菌的分离率及其耐药情况，指导临床合理使用抗生素。方法对我院2004年958份临床标本培养分离出的284株病原菌种类及其药敏结果进行分析。结果284株细菌中前7位病原菌依次为酵母样真菌(占16．9％)、大肠埃希菌(占13．4％)、链球菌(占10．9％)、金黄色葡萄球菌(占8．1％)、凝固酶阴性葡萄球菌(占7．0％)、克雷伯菌(占6．7％)、铜绿假单胞菌(占6．3％)。药敏结果显示：万古霉素和亚胺培南保持了较好的抗菌活性。结论定期对临床标本中病原菌种类和耐药性进行分析，掌握病原菌耐药性的动态，可以为临床合理使用抗生素提供依据和有效控制医院感染的发生。     

临床病原菌1828例分布及耐药分析

目的了解我院2006年至2007年临床感染病原菌分布及耐药情况,为临床治疗和合理用药提供参考依据。方法对临床送检的9895例标本共分离鉴定出1828株病原菌,对分离出病原菌进行药敏监测,同时进行大肠埃希菌、肺炎克雷伯氏菌的超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）的检测及耐甲氧西林葡萄球菌（MRS）的测定。结果培养分离出1828株病原菌中,革兰阴性菌占58．7％,革兰阳性菌占28．6％,真菌占12．7％;病原茵居前5位分别是：大肠埃希菌20．5％,真菌12．69％,铜绿假单胞菌6．45％,肺炎克雷白杆菌6．45％,阴沟肠杆菌5．5％,真菌以白色念珠菌为主。大肠埃希菌及肺炎克雷白杆菌产酶率（ESBLs）为47．6％,耐甲氧西林葡萄球菌（MRS）占金葡菌的35．8％。结论细菌的多重耐药是我院目前面临的严重问题,临床用药应根据药敏试验结果选择抗生素,同时应加强抗生素的合理使用,控制细菌的耐药性。