幽门螺杆菌感染与缺铁性贫血临床研究

目的探讨幽门螺杆菌感染与缺铁性贫血的关系。方法选择伴慢性胃炎的IDA患者82例(观察组)和慢性胃炎无贫血患者60例(对照组)行快速尿素酶试验,内镜下组织病理检查;观察组中,Hp阳性患者70例随机分为A、B、C3组,A组(30例)给予硫酸亚铁和抗Hp治疗,B组(20例)给予硫酸亚铁和安慰剂治疗,C组(20例)给予抗Hp治疗;观察治疗前后患者的血红蛋白、红细胞计数、平均红细胞容积、网织红细胞、血清铁、血清铁蛋白等血液学指标的变化情况。结果观察组82例中70例Hp阳性,对照组60例中43例Hp阳性,两组间差异有显著性(P<0.01);观察组中A、C组与B组比较,治疗前后血液学指标改变及疗效差异有显著性(P<0.05)。结论Hp感染与IDA有一定相关性,抗Hp加铁剂是治疗Hp感染相关性缺铁性贫血的有效方法。     

幽门螺杆菌感染与缺铁性贫血临床研究

目的探讨幽门螺杆菌感染与缺铁性贫血的关系。方法选择伴慢性胃炎的IDA患者82例（观察组）和慢性胃炎无贫血患者60例（对照组）行快速尿素酶试验，内镜下组织病理检查；观察组中，Hp阳性患者70例随机分为A、B、C3组，A组（30例）给予硫酸亚铁和抗Hp治疗，B组（20例）给予硫酸亚铁和安慰剂治疗，C组（20例）给予抗Hp治疗；观察治疗前后患者的血红蛋白、红细胞计数、平均红细胞容积、网织红细胞、血清铁、血清铁蛋白等血液学指标的变化情况。结果观察组82例中70例Hp阳性，对照组60例中43例Hp阳性，两组间差异有显著性（P〈0.01）；观察组中A、C组与B组比较，治疗前后血液学指标改变及疗效差异有显著性（P〈0.05）。结论Hp感染与IDA有一定相关性，抗Hp加铁剂是治疗Hp感染相关性缺铁性贫血的有效方法。     

幽门螺杆菌感染与缺铁性贫血的相关性研究

目的观察IDA伴Hp阳性慢性胃炎患者抗Hp加铁剂治疗前后实验室检测指标的变化及疗效,探讨幽门螺杆菌(Hp)感染与缺铁性贫血(IDA)形成的相关性及其临床意义。方法将62例IDA伴Hp阳性慢性胃炎患者,分为四组(A、B、C、D组)。A组给予补铁及Hp根除治疗,B组仅Hp根除治疗,C组仅补铁治疗,D组中医药辨证治疗胃炎。检测治疗前后其血红蛋白浓度及血清铁、总铁结合力、铁蛋白水平,并对Hp、胃蛋白酶活性、胃酸进行检测。结果缺铁性贫血伴慢性胃炎患者幽门螺杆菌感染率较高,联合补铁及抗Hp治疗效果显著。结论幽门螺杆菌感染可造成或加重机体铁营养不良,在治疗IDA的过程中应注意清除Hp感染。     

幽门螺杆菌感染与缺铁性贫血的相关性研究

目的观察IDA伴Hp阳性慢性胃炎患者抗Hp加铁剂治疗前后实验室检测指标的变化及疗效，探讨幽门螺杆菌（Hp）感染与缺铁性贫血（IDA）形成的相关性及其临床意义。方法将62例IDA伴Hp阳性慢性胃炎患者，分为四组（A、B、C、D组）。A组给予补铁及Hp根除治疗，B组仅Hp根除治疗，C组仅补铁治疗，D组中医药辨证治疗胃炎。检测治疗前后其血红蛋白浓度及血清铁、总铁结合力、铁蛋白水平，并对Hp、胃蛋白酶活性、胃酸进行检测。结果缺铁性贫血伴慢性胃炎患者幽门螺杆菌感染率较高，联合补铁及抗Hp治疗效果显著。结论幽门螺杆菌感染可造成或加重机体铁营养不良，在治疗IDA的过程中应注意清除Hp感染。     

慢性胃炎伴缺铁性贫血抗幽门螺杆菌治疗65例临床观察

目的:探讨抗幽门螺杆菌(HP)对慢性胃炎伴缺铁性贫血(IDA)患者的疗效。方法:选择IDA伴HP感染阳性的慢性胃炎病人65为观察组,慢性胃炎而无贫血70例为对照组,均行快速尿素酶试验,内镜下组织病理学检查;分别统计观察组与对照组HP感染率;将观察组为两组,A组:抗HP治疗加铁剂治疗,B组:单用铁剂。结果:观察组65例中59例HP阳性,对照组70例中54例HP阳性,两者之间差异有显著性(P<0.01);A组Hb、SI、SF8周、12周后明显升高,治疗前后比较差异有显著性(P<0.01);B组三项指标升高不明显,治疗前后比较差异无显著性(P>0.05)。结论:Hp感染与IDA有密切关系,抗Hp治疗可加快Hb上升,增加铁贮存量。抗HP加铁剂是治疗Hp相关性贫血的有效方法。     

根除幽门螺杆菌在缺铁性贫血治疗中的临床意义

目的探讨幽门螺杆菌(Hp)感染与缺铁性贫血(IDA)的关系及根除Hp治疗的临床意义。方法选取2010年6月至2016年8月我院门诊及住院的缺铁性贫血患者237例,进行14C尿素呼气试验,将其分为Hp+组及Hp-组。Hp+组患者又随机分为A、B、C 3组,A组给予铁剂治疗,B组给予根除Hp治疗,C组给予铁剂+根除Hp治疗,Hp-组给予铁剂治疗。比较各组治疗前后血液学指标及Hp根治情况,并观察疗效。结果治疗两周时,C组及Hp-组网织红细胞水平明显高于治疗前(P<0.05),A、B组较治疗前无明显变化(P>0.05);治疗8周时,4组血红蛋白、血清铁、血清铁蛋白均高于治疗前(P<0.05),总铁结合力较治疗前下降(P<0.05)。C组、Hp-组血红蛋白、血清铁、血清铁蛋白水平及总铁结合力与其他两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论 Hp感染与IDA高度相关,在常规补铁治疗的同时进行根除Hp治疗可显著提高临床疗效。     

幽门螺杆菌感染相关性缺铁性贫血60例临床分析

目的 了解幽门螺旋杆菌(HP)感染对缺铁性贫血(IDA)发病的影响,观察抗HP治疗对改善贫血的效果.方法 采用13C呼气试验检测105例IDA患者的幽门螺杆菌并对HP阳性患者行根除HP治疗,观察其血红蛋白上升情况及其他血液学指标的变化.结果 本组60例HP检测阳性患者中,抗HP治疗后HP转阴52例,转阴率86.7%;HP根治的患者有35例(67.3%)贫血纠正,SF恢复正常.治疗后血液学指标有不同程度的改善.结论 幽门螺杆菌感染可能是缺铁性贫血的一个致病因素,以HP阳性慢性胃炎作为惟一病因的IDA患者,根除HP可治愈IDA;对于临床上缺铁原因不明的IDA患者,应该注意检测HP感染的情况,给予有效的抗HP治疗.     

幽门螺杆菌对成人缺铁性贫血治疗影响的临床研究

目的 研究幽门螺杆菌（HP）对HP阳性的缺铁性贫血治疗的影响.方法 以62例HP阳性的慢性胃炎引起的缺铁性贫血（IDA）为对象.随机分为两组,A组（31例）给予抗HP加铁剂治疗,B组（31例）给予单纯铁剂治疗,动态观察两组的血液学和铁代谢指标变化.结果 A组外周血的血红蛋白（HGB）、平均红细胞体积（MCV）、平均红细胞血红蛋白含量（MCH）以及血清铁（SI）和血清铁蛋白（SF）恢复明显比B组快,尤其以储存铁SF在治疗后期（60d）的恢复更为明显（P＜0.01）.结论 在治疗HP阳性的慢性胃炎引起的IDA过程中,抗HP治疗能明显提高铁剂的治疗效果.     

抗幽门螺杆菌感染在治疗缺铁性贫血中的临床价值

目的探讨抗幽门螺杆菌（HP）感染在缺铁性贫血（IDA）治疗中的临床价值。方法将伴有HP阳性慢性胃炎的IDA患者116例随机分成A、B两组,A组给予铁剂联合HP根除治疗;B组仅予补铁治疗。观察两组患者治疗前后红蛋白（Hb）、血清铁（SI）、血清铁蛋白（SF）等血液学指标的变化。结果 A组的治疗效果明显优于B组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论抗HP加铁剂是治疗HP感染相关性IDA的有效方法,具有重要临床价值。     

幽门螺杆菌感染与缺铁性贫血的关系

目的:探讨幽门螺杆菌(Hp)感染与缺铁性贫血(IDA)的关系,以及Hp相关的治疗。方法:①分别统计46例IDA伴慢性胃炎与50例非IDA慢性胃炎两组Hp感染率;②将42例HP感染相关IDA随机分成两组,分别应用根除细菌加口服铁剂与单用铁剂方案治疗,检测治疗前后血液学指标、观察疗效。结果:IDA伴慢性胃炎者HP感染率高于非IDA慢性胃炎者,两者差异有统计学意义;Hp感染相关IDA患者接受根除细菌加铁剂治疗前后其Hb、血清铁、铁蛋白均显著增高,而单用铁剂组治疗前后血液学指标无显著变化。结论:HP感染与IDA可能有一定相关性,当IDA患者铁剂治疗效果不显著时宜考虑是否存在Hp相关IDA,根除HP感染后对IDA有一定治疗作用。     

10天序贯疗法治疗儿童幽门螺杆菌感染慢性胃炎的疗效分析

目的研究10天序贯疗法与经典三联疗法治疗儿童幽门螺杆菌感染所致慢性胃炎的疗效对比。方法选取60例有慢性胃炎临床症状,胃镜检查为浅表性胃炎,HP快速尿素酶试验检测幽门螺杆菌阳性病例,随机分为两组。治疗组(10天序贯疗法组):前五天给予奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林克拉维酸钾治疗,后五天给予奥美拉唑、克拉霉素及替硝唑治疗。对照组(三联疗法组):给予奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林克拉维酸钾三联治疗,疗程10天。结果治疗组:幽门螺杆菌根除27例(90%),症状改善28例(93.3%),对照组:幽门螺杆菌根除24例(80%),症状改善27例(90%)。Hp根除,两组比较差异有统计学意义(P<0.01),序贯疗法Hp根除率高于三联治疗组。而两组间不良反应率及症状改善率,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 10天序贯疗法幽门螺杆菌根除率优于传统三联疗法,值得在儿童慢性胃炎中应用推广。     

健脾清热中药治疗Ⅰ型幽门螺杆菌相关性胃炎的研究

目的　研究健脾清热中药对Ⅰ型幽门螺杆菌相关性胃炎的疗效。方法　 10 0例Ⅰ型幽门螺杆菌感染的慢性胃炎患者随机分成 2组。研究组 (A组 ) 5 0例 ,服用健脾清热中药 (汤剂 ) 5 0ml 3 日 ,雷尼替丁 15 0mg 2 日 ;对照组(B组 ) 5 0例 ,口服甲硝唑 40 0mg 2 日 ,阿莫西林 10 0 0mg 2 日 ,雷尼替丁 15 0mg2 日 ,疗程均为 2周。停药 4周后给予1 4　C -UBT试验。结果　临床症状缓解率A组高于B组 (P <0 .0 5 ) ,HP的根除率两组间不存在显著差异 (P >0 .0 5 ) ,而A组产生的治疗副作用少。结论　健脾清热中药外加雷尼替丁是一种根除Ⅰ型幽门螺杆菌和缓解慢性胃炎症状的有效组合。     

根除反复幽门螺杆菌感染对胃黏膜炎症和肠上皮化生的临床意义

目的探讨根除幽门螺杆菌(H.pylori)慢性感染对胃黏膜炎症和肠上皮化生(IM)的意义。方法随访150例2~6年前H.pylori感染的患者,其中83例行根除H.pylori治疗(治疗组),67例未完成治疗或仅接受对症治疗(对照组),分析对比其前后H.pylori感染情况、胃黏膜炎症及IM的变化情况。结果2~6年后,对照组中52例H.pylori呈阳性(78.8%);治疗组中20例H.pylori呈阳性(23.5%),胃炎活动性检出率明显减少,与对照组持续H.pylori感染者比较,差异有显著性(P<0.01),胃黏膜萎缩和肠化生的程度也显著减轻(P<0.05)。结论H.pylori感染与胃黏膜活动性炎症关系非常密切,根除H.pylori可以减轻胃黏膜的炎症和IM程度。     

两组不同抗生素组合的四联根除幽门螺杆菌疗效观察

目的　观察两组不同抗生素组合的四联治疗幽门螺杆菌 (HP)相关性胃炎和消化性溃疡的疗效。方法　将经胃镜、组织学检查和1 4 C—UBT或血清抗体检测证实有HP感染的胃炎和消化性溃疡患者 2 3 6例 ,随机分为A、A1、B、B1四组 ,A组 :用丽珠胃三联 ;A1组 :奥美啦唑 +丽珠胃三联 ;B组 :丽珠得乐 +瑞贝克 +呋喃唑酮 ;B1组 :B组药物 +奥美啦唑 ;四组均常规剂量 ,每日 2次 ,疗程 1周。对A1组和B1组中的 112例消化性溃疡病人在抗HP治疗 1周后继服奥美啦唑 3周。所有病人治疗结束 4周后 ,做胃镜、组织学检查和1 4 C—UBT观察HP根除率 ,了解溃疡愈合率。用药过程中同时观察药物副作用。结果　A1组 ( 91.9%)和B1组 ( 94.4%)的HP根除率高于A组 ( 83 .9%)和B组 ( 80 .6%) ,两组比较差异有显著性 (P <0 .0 5 )。A1组和B1组胃溃疡的愈合率分别为 73 .9%和 70 .8%,十二指肠球部溃疡的愈合率分别为 93 .9%和 96.9%,两组的十二指肠球部溃疡的愈合率明显高于胃溃疡 (P <0 .0 5 ) ,HP根除率差异无显著性 (P>0 .0 5 )。结论　丽珠胃三联 +奥美啦唑四联和奥美啦唑 +丽珠得乐 +瑞贝克 +呋喃唑酮四联的 1周疗法是根除HP和治疗消化性溃疡有效价廉的方案     

筛查幽门螺杆菌感染预防胃癌的研究

目的:筛查并干预治疗幽门螺杆菌感染者以预防和减少慢性胃炎、胃溃疡及胃癌的发生。方法:在健康体检人群中开展幽门螺杆菌尿素酶抗体测定,并对幽门螺杆菌感染者进行健康知识教育,及对接受者进行规范的幽门螺杆菌根除治疗。结果:在1087例健康体检者中检出幽门螺杆菌感染者329例,其中37例接受了健康知识教育,7例接受幽门螺杆菌根除治疗。结论:在健康体检人群中筛检幽门螺杆菌感染者,并积极采取干预治疗措施以预防和减少胃炎、胃溃疡、胃癌的发生是很有必要的。     

CagA阳性幽门螺杆菌感染与上胃肠道疾病关系的研究

目的探讨CagA阳性幽门螺杆菌(Hp)感染与上胃肠道病变的关系;并观察Hp根除治疗后血清中抗CagAIgG抗体水平的变化.方法808例因上胃肠道症状而接受胃镜检查的病人,同时作Hp检查.对Hp感染者用ELISA方法检测血清中抗CagAIgG抗体;阳性者予含质子泵抑制剂(PPI)三联疗法根除治疗.其中60例根除治疗失败病人和120例根除成功病人在Hp根除治疗结束3个月和6个月时复查血清中抗CagAIgG抗体水平.结果在不同临床疾病中,慢性浅表性胃炎(CSG)、慢性萎缩性胃炎(CAG)、胃溃疡(GU)、十二指肠溃疡(DU)和胃癌(GC)感染Hp的病人中抗CagAIgG抗体阳性率分别为55.4%、70.5%、83.2%、90.8%、89.7%.后4组阳性率明显高于CSG组,后3组均明显高于CAG组;在不同程度的胃粘膜病变中,CSG、CAG、肠上皮化生(IM)、非典型增生(Dys)和GC感染Hp的病人中抗CagAIgG抗体的阳性率分别为43.0%、53.8%、77.6%、88.6%、89.7%.IM、Dys和GC组均明显高于CSG和CAG组;60例根除失败者在治疗前及治疗后3个月和6个月时血清中抗CagAIgG水平分别为(72±41)U/ml,(67±36)U/ml和(69±40)U/ml,治疗前后差异无显著意义,无一例转为阴性;120例根除治疗成功者治疗后3个月和6个月血清中抗CagAIgG水平平均由(69±38)U/ml分别下降至(47±30)U/ml和(32±15)U/ml,治疗后与治疗前比较差异均有显著意义,在治疗后3个月和6个月时分别有7.5%(9/120)和19.2%(23/120)的病人抗体转为阴性.结论CagA阳性的Hp可能导致更严重的上胃肠道疾病和更严重的胃粘膜病变;Hp根除治疗后血清中抗CagAIgG抗体水平明显下降,但下降较慢,不宜作为个体监测疗效的指标.