巨大子宫肌瘤切除保留双胎妊娠子宫1例报告

患者女,21岁,因腹部肿块于1983年4月5日入院。入院前20天发现腹部肿块,并增大迅速,觉腹胀,饮食减少、3天来已不能进食,行走困难,气急,不能平卧。患者停经4个多月,末次月经1982年11月25日。18岁月经初潮(5/(30-35))。20岁结婚,为第一次妊娠。检查:一般情况差,消瘦,体温37℃,脉搏102次,呼吸26次,血压100/60mmHg。腹部明显隆起,无腹壁静脉怒张,于腹部可触到一巨大肿块、质硬、     

腹腔妊娠1例

1病例介绍患者女,39岁,因停经33天,下腹痛1天,于2006年6月21日急诊入院。患者平时月经规则5/28～30,量中,无痛经。末次月经2006年5月18日,量中,4天净。于6月21日上午无明显诱因感下腹痛伴头晕,心悸,无发热,肛门里急后重等不适。当晚4时起感下腹痛加剧,来我院就诊,查尿hCG( ),B超示:     

输卵管癌一例报告

患者女,34岁(住院号145648)。主诉,腹痛10小时,于1979年6月10日急症入院。平日月经规律7/30天,末次月经1979年4月1日,月经后持续阴道少量出血,于4月27日阴道出血量多。于入院前一天突然下腹剧痛出汗恶心呕吐4次,便后晕倒。既往健康,无结核史。12岁初潮,周期规律,有痛经史,已婚半年,未孕,爱人健康,家族无肿瘤史。     

停经、咯血、胸闷

病历摘要患者徐某,女,28岁,已婚,农民。因停经(?)(1/2)月、咯血、胸闷、气急10天,于1986年4月26日晚急诊入院。末次月经1985年11月30日。停经2个月时曾出现2天少量阴道流血。1986年4月3日因胸闷、气急、咳嗽并咯血而住入某医院,拟诊为“肺炎”,应用抗生素治疗3周后,情况恶化而转入本院。既往月经规则,1983年第一次妊娠为葡萄胎,此后未再孕。入院时检查T37℃,P100次,R24次,BP120/70,重度贫血貌,全身情况差,神志清,呼吸困难,两肺满布湿性罗音。妇科检查:阴道左前壁从左穹窿至阴道口2cm间,有一紫蓝色肿块6×5×4cm,与耻骨联合及坐骨连     

思考病例之六十六 胸痛、咳嗽、呼吸困难、昏迷

邓某,女,22岁,农民,左胸痛,咳嗽气急2月,发热头痛1周,于1984年7月24日入院。患者于1984年3月底感左胸刺痛,持续数天即自行缓解,无发热、咳嗽、咳痰。于6月7日第一胎足月分娩一女婴,旧法接生。分娩第4天患者感气急、胸闷、咳嗽并逐渐加重,咳脓痰,偶有痰血。6月27日胸痛,气急加剧,伴发热、头痛、非喷射状呕吐每日2次。在当地医院诊断“肺炎”,治疗无效而转来本院。患者既往身体健康。无流产史。     

输卵管妊娠3月误诊1例

患者女,25岁,经产妇。自觉下腹部包块5天,于1996年6月4日入院,1年前足月孕行子宫下段剖宫产术,术后半年置宫内节育环。末次月经1996年2月28日。停经后2月查尿β—HCG阳性在我院行人流及取环术。术中发现子宫增大约40余天孕大小,刮出组织中查见绒毛较少。术后阴道点滴出血1天净。1月后未转经,无早孕反应,且近5天来晨起时自觉下腹部有包块,     

妊娠34+3周死胎并部分性葡萄胎1例

1 病例资料 　　患者30岁,孕2产1.因停经34 3周,阵发性腹痛半天,于2006年2月26日入院.患者平素月经规律,末次月经2005年6月31日,2天前曾到我院孕查,胎心正常.入院查体:体温35.6℃,脉搏76次/分,血压142/90mmHg.……     

阑尾粘液囊腺癌误诊为卵巢肿瘤1例

患者48岁,已婚,农民,孕5产3。因停经73天,下腹疼痛30天,以“卵巢肿瘤破裂”于1995年5月22日急诊入院。患者平时月经规律,有痛经史,末次月经1995年3月8日,停经后无早孕反应,于1995年4月17日无诱因出现下腹疼痛,以右下腹较著,为     

慢性咳嗽、呼吸困难、心律失常、猝死、

病历摘要患者张××,男性,60岁,金属冶炼厂拌粉工人,住院号2205900。咳嗽四年余,咳嗽气急加剧伴下肢浮肿10多天,于1979年5月14日入院。患者自1975年起有轻咳,白色泡沫痰,经某医院摄胸片,诊断为肺结核,用链霉素90克,内服异烟肼,来见好转,活动后气急,遂于1977年8月摄胸片复查,病灶未见好转,继续抗结核治疗。入院前十几天咳嗽、气急加剧,不能平卧,伴尿量减少下肢浮肿,胃纳差,经急诊胸透诊断为肺结核收入肺科病房。既往身体健     

宫外孕腹腔内出血的自体输血

病例一:女患,珞巴族,因闭经47天,阴道流血3天,右下腹疼痛进行性加重11小时,于1989年2月27日入院。末次月经1989年元月10日,闭经38天时曾注射黄体酮3天,入院前3天阴道少量流血。入院当天上午6时右下腹突然疼痛,曾服藏药未减轻。月经史480/28天,量中等,有痛经史,孕3产2。 检查:T36.8℃,P96次/分,R24次/分,血压60/50mmHg,发育正常,营养中等,意识清楚。腹部平坦,有肌紧张、压痛及反跳痛,右下腹为重。其余检查无异常。     

腹腔放线菌病一例

患者女,61岁,因左中下腹部肿物伴疼痛40余天,于1977年6月30日入院,无其他消化道症状。查体:体温36.8℃,脉搏78次/分,血压160/90毫米汞柱。腹平坦,未见腹壁静脉曲张,全腹无压痛,肝脾未触及,脐左侧中下腹部可触及10×8×5厘米~3肿物,卵圆形,表面光滑,实质感,无压     

子宫骶韧带妊娠1例

1病例介绍 患者,26岁,G^2P^1,因“停经37天,下腹痛5天,加重1天”于2008年1月22日11时10分入院。患者末次月经2007年12月17日,停经后无明显早孕反应,入院前5天无诱因出现下腹持续性隐痛,当时未诊治;入院前1天下腹痛加剧,伴恶心及呕吐胃内容物数次,并有头昏及眼花,到外院补液抗炎治疗无好转,遂来我院诊治。入院查体：体温36℃．脉搏116次,分,呼吸24次,分．血压50／30mmHg,急性失血面容,神志清楚,精神差,背入病房;心率116次／分、节律整齐、各瓣膜区未闻及病理性杂音,     

残角子宫合并子宫内膜异位症1例

患者,女,43岁,已婚,月经正常,无痛经史,末次月经2007年6月8日。生育史：2—0—0—2顺产。曾行绝育术及阑尾切除术。因右下腹反复发作疼痛2月余。于2007年6月15日入院,无发热,无呕吐,大小便正常。曾先后在他院住院2次,怀疑肠粘连、不完全肠梗阻,肠镜检查未发现异常,给予抗炎、解痉等对症治疗,症状缓解后出院,停治疗后5天,症状复发。入院查体：一般情况可,轻度贫血。     

卵巢妊娠保守治疗成功1例

1临床资料 患者,女,29岁,因"停经43天,不规则少量阴道流血11天"于2012年6月11日10时18分入院.平素月经规律,周期26天,末次月经2012年4月31日.停经29天自用早孕试纸检测呈阳性.停经32天无明显诱因出现少量阴道流血,点滴样,咖啡色,无腹痛腹胀,无肉样组织排出,外院查血β-HCG 1 139.00mIU/ml,考虑"先兆流产或宫外孕"可能,建议卧床2周复查,阴道流血1天停止.     

急性出血性输卵管炎误诊异位妊娠1例

患者40岁,因停经50天,下腹痛4天,于1995年6月8日收入院。既往月经规律,停经后无恶心呕吐,无腹痛及阴道流血,4天前开始无明显诱因出现下腹痛,同时伴有肛门坠胀感,门诊后穹窿穿刺抽出不凝固血液2ml,诊为异位妊娠收入院。 入院查体:737℃,P90次/分,R20次/分,BP14/10kpn,中年女性,痛苦病容,面色苍白,强迫体位,心肺无异常,肝脾未触及肿     

处女膜闭锁误诊为卵巢肿瘤1例报道

患者女,12岁。因腹痛伴发现下腹包块1天,于1998年8月7日入院。1例无明显诱因出现下腹持续胀痛,阵发加剧,无畏寒、发热、无恶心呕吐、无慢性腹泻主脓血便史、无尿频、尿急、尿痛及血尿史。因腹痛患者扪及下腹部有一包块,在个体诊所诊治,诊断“肠炎”,予补液1000ml(具体治疗方案不详),输液后不能自解小便,感下腹包块较前长大,入院前1天晚上10时许在附近医院行导尿术,术后仍不能自解小便,但腹痛缓解,故来我院门诊。检查B超提示:“卵巢畸胎瘤”,而收入院。患者往体健,月经尚未来潮。查体:T37℃、P84次/分、R20次/分、     

急腹症合并糖尿病酮症酸中毒一例

患者,女性26岁,因上腹部疼痛伴口渴、心慌、气急2h于2005年6月20日急诊入院.既往无明显多饮、多食、多尿,近2年体重减轻近10kg.入院体检:体温35.5℃,呼吸30次/分,脉搏140次/分,血压12/8kPa.     

单发性巨大子宫浆膜下肌瘤一例报告

患者女,50岁。因发现腹部增大3月于1981年6月30日入院。既往健康,月经初潮17岁,周期为30天,经期持续3—4天量中等,稍有痛经,近年来月经不匀,30天—60天1次。18岁结婚,丈夫体健,从未生育。检查:腹膨隆如孕8—9个月,叩诊中央浊音,两侧鼓音,无移动性浊音,无压痛。血压108/58mmHg,体温37℃。     

子宫角部妊娠2例

例1,30岁。主因妊娠7月,阴道出血10天于1993年8月14日入院。孕4月因阴道出血,以先兆流产曾住院保胎治疗半月。孕6月阴道出血5天量少,未经治疗自然缓解。此次出血量多,有血块伴阵发性腹痛。平素月经规律,14 3～4/30天,经血量中等,无痛经史,末次月经1993年11月15日。1989年足月顺娩1女婴,健在。1991年孕2月人工流产1次。既往身体健康。查体:心肺无异常。宫底脐上2指,胎位LOA,胎心140次/分,有不规律宫缩。肛查:宫口未开,血常规;血红蛋白90g/L,红细胞3.4×10~(12)/L。尿常规,肝功能,心电图正常,B超检查示:胎儿双顶径7.1cm,羊水深5.2cm,胎盘附着宫底。入院诊     

子宫瘢痕部位妊娠致失血性休克1例

患者,女,27岁.孕2产2,均为足月剖宫产,末次生产2008年2月. 主因停经3月余,药物流产后2个月,下腹痛伴阴道间断出血20天于2011年9月26日首次入院.患者平素月经规则,5/30 d,无痛经;LMP:2011年6月10日.停经44 d(2011年7月24日)与当地医院B超示:宫内早孕.