皮片移植修复联合局部氧疗对深度烧伤患者创面的治疗效果研究

目的研究皮片移植修复联合局部氧疗对深度烧伤患者创面的治疗效果。方法选择2013年6月—2018年5月本院收治的267例深度烧伤患者,随机分为两组。两组均采用皮片移植修复治疗,观察组联合采用局部氧疗。比较两组的创面修复效果。结果观察组治疗创面的有效率明显高于对照组(P0.05);观察组深度烧伤患者创面的愈合时间明显短于对照组(P0.05);观察组的住院时间、肉芽组织生长时间和疼痛评分均明显低于对照组(P0.05);观察组的创面愈合率为81.34%(109/134),明显高于对照组的65.41%(87/133)(P0.05),且观察组的感染发生率和并发症发生率明显低于对照组(P0.05)。结论皮片移植修复联合局部氧疗有助于促进深度烧伤患者创面的修复,创面愈合率高、愈合时间短且并发症低,值得应用推广。     

生物敷料覆盖联合自体皮移植治疗小儿深度烧伤

目的：探讨小儿深度烧伤创面的治疗方法,进一步提高手术效果。方法：小儿深度烧伤创面早期切削痂使用生物敷料覆盖创面,术后3-5d行自体皮移植。结果：全组67例植皮完全成功,均未补充植皮,皮片愈合后瘢痕轻。结论：小儿深度烧伤创面切削痂后使用生物敷料覆盖联合自体皮移植,皮片成活率高,功能恢复好,是修复深度烧伤创面较为理想方法。     

中晚期深度烧伤创面大张中厚皮片移植术的临床机制分析

目的对中晚期深度烧伤创面大张中厚皮片移植术的临床机制进行探讨分析。方法选取我院自2011年10月-2013年10月收治的68例中晚期深度烧伤患者作为研究对象,患者采用大张中厚皮片移植术治疗,观察其临床治疗结果,对其临床作用机制进行探讨分析。结果 68例患者经治疗后,大张中厚皮片成活率95.6%;对患者进行为期(25.68±1.24)月随访,除1例患者出现增生性瘢痕外,其余均无明显瘢痕增生及皮片挛缩,患者对治疗效果满意率为97.1%。结论采用大张中厚皮片移植术治疗中晚期深度烧伤创面效果显著,术后康复效果良好。     

纳米银敷料治疗烧伤创面的临床观察

目的观察纳米银外用敷料对烧伤创面的治疗作用。方法选择浅Ⅱ度及深Ⅱ度烧伤患者116例,分别随机分为对照组54例(用皮维碘纱布换药)和治疗组62例(用皮维碘纳米银敷料换药),观察创面渗出、炎症反应、浅Ⅱ度创面7d愈合率和深Ⅱ度创面14d愈合率、创面愈合时间,随访观察瘢痕增生情况。结果与对照组比较,纳米银组创面干燥结痂快,炎症反应轻,创周炎症消退快。结论纳米银是一种有效控制炎症反应,促进创面愈合的良好外用敷料,其能否减轻瘢痕增生尚需进一步观察。     

生肌膏治疗烧伤残余深度创面的临床观察

多年来，我们采用外敷生肌膏治疗烧伤深度创面，取得了满意的疗效。现介绍如下： 一、临床资料 1．一般资料 本组患者多为酸、碱等化学烧伤后不规则小创面及大面积烧伤后期残留创面。共608例，其中男528例，女80例；烧伤原因，化学烧伤389例，热力烧伤219例，部位以头面部、双手、四肢为最多，创面面积1％～8％。……     

湿润烧伤膏治疗烧伤感染创面的临床体会

目的 探讨湿润烧伤膏治疗烧伤感染创面的临床疗效。方法 对我科近期收治的72例烧伤患者,首先进行抗生素全身治疗,然后创面外涂湿润烧伤膏。结果 72例患者感染创面全部治愈,治愈率为100％。愈合时间最长19天,最短7天,平均愈合时间12．5±2．8天。愈合创面平整、光滑,弹性好,获访61例,瘢痕组织不明显,功能无明显影响。结论 湿润烧伤膏治疗烧伤感染创面疗效显著,值得临床广泛应用。     

封闭式负压引流在深度烧伤创面治疗中的应用研究

目的探讨封闭式负压引流在深度烧伤创面治疗中的应用。方法选取2012年1月—2014年1月收治的大面积深度烧伤患者78例,随机分为观察组40例和对照组38例。观察组采用封闭式负压引流,对照组采用常规换药。观察两组愈合时间、肢体功能恢复情况及疗效。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果观察组愈合时间为(16.7±1.1)d,对照组为(24.2±1.4)d。两组比较差异有统计学意义(t=26.380,P0.05)。观察组肢体功能恢复率为92.50%,对照组为55.26%,两组比较差异有统计学意义(χ2=14.172,P0.05)。观察组总有效率为95.00%,对照组为71.05%,两组比较差异有统计学意义(χ2=8.046,P0.05)。结论封闭式负压引流在深度烧伤创面治疗中创面愈合时间短、创面愈合后肢体功能恢复好,疗效显著,值得临床上推广应用。     

纳米银敷料与磺胺嘧啶锌软膏治疗烧伤创面的疗效观察

目的观察纳米银敷料与磺胺嘧啶锌软膏治疗烧伤创面的疗效。方法选择Ⅱ度烧伤病人86例,为纳米银敷料组(A组)46例,磺胺嘧啶锌软膏组(B组)40例,创面敷料及用药每天更换一次,于用药后,分别观察创面抗感染效果、愈合时间、全身毒素吸收情况、毒副作用指标等。结果A组与B组治疗后细菌培养阳性率有显著性差异,p<0.01,创面愈合时间,p<0,01;毒素吸收导致高热症状也有统计学意义,p<0.01;毒副作用指标也有显著性差异,p<0.05。结论纳米银敷料是无耐药性的新一代抗感染敷料,其创面抗感染效果、创面愈合时间均优于磺胺嘧啶锌软膏,并能减轻全身毒素吸收症状,降低外用药的毒副作用。     

富林密凝胶在烧伤供皮区创面的应用

目的观察富林密凝胶促进烧伤供皮区创面愈合的临床疗效。方法对90例烧伤植皮手术供皮区创面应用富林密凝胶治疗,相应部位作自身对照。结果三种不同取皮厚度供皮区创面用富林密油纱治疗区创面愈合时间均较对照区短(p<0.01,p<0.05和p<0.05)。供皮区创面愈合率较对照区高(p<0.01,p<0.05)。结论富林密凝胶对烧伤供皮区创面有促进愈合的作用。     

110例深度烧伤残余创面治疗体会

为探讨深度烧伤残余创面的治疗 ,我院自 92年元月至 97年元月 ,将 110例深度烧伤病例 (不含深Ⅲ度烧伤且烧伤面积在中度以上病例 )治疗后留下的残余创面 ,分二组治疗。一组使用植皮手术治疗 (植皮组 ) ;另一组使用ＭＥＢＴ/ＭＥＢＯ治疗 (ＭＥＢＴ组 )。现将疗效报告如下。1　临床资料1·1　一般资料　植皮组 56例 ,年龄 6～ 52岁 ,平均2 5岁。烧伤面积 10～ 4 1% ,平均 2 6%。住院后创面用 10 %ＳＤ -Ａｇ混悬液半暴露治疗 3～ 4周 ,残余创面面积 4～ 15%。ＭＥＢＴ组 54例 ,年龄 4～ 51岁 ,平均 2 3岁。烧伤面积 10～ 39% ,平均面积 2 5%…     

胸腺肽的免疫调节作用与烧伤创面的愈合

探讨胸腺肽的免疫调节作用对烧伤创面愈合的影响,采用大鼠深Ⅱ度烫伤模型,局部和全身应用胸腺肽,观察烫伤大鼠ＣＤ４／ＣＤ８的比值,Ｔ淋巴细胞转化率,创面羟脯氨酸的含量,Ⅲ型胶原的合成和创面愈合的时间。发现胸腺肽能提高烫伤大鼠ＣＤ４／ＣＤ８的比值和Ｔ淋巴细胞转化率（Ｐ〈０．０５）,增加创面羟脯氨酸的含量（Ｐ〈０．０５）,促进Ⅲ型胶原的合成（Ｐ〈０．０５）,缩短创面愈合的时间（Ｐ〈０．０５）。因此用胸腺肽     

人类全厚皮片移植裸鼠模型烧伤后MMP-1、TIMP-1表达的动态变化

目的 研究NMP-1、TIMP-1在烧伤创面愈合至HS形成的过程中的表达、关系和作用。方法 将人类正常全厚皮肤移植于裸鼠，待其完全存活后造成深Ⅱ度烧伤创面；然后用免疫组织化学染色的方法，观察NMP-1、TIMP-1在烧伤创面愈合至瘢痕形成全过程中的表达变化。结果 NMP-1于烧伤后第2d出现，第3d～15d表达较强，第28d已下降到基底值。它在具有不同流动性组织的界面明显。TIMP-1于烧伤后第2d出现，很快就表现为类似于NMP-1的接触界面的表达模式，并且一直持续到烧伤后5月瘢痕的形成；它的表达模式没有NMP-1那么规则，但在血管周围有明显的分布。结论 在伤口愈合的炎症期和增生期，NMP-1和TIMP-1两种力量处于动态平衡；在重塑期，TIMP-1通过抑制MMP-1的表达，减少胶原降解，从而诱导HS形成；并且它们可能在具有不同流动性组织的界面起着特殊的作用。     

局部伤口换药后加氧气吹干对伤口愈合效果的影响研究

目的 观察在局部伤口换药后加氧气吹干对伤口愈合的效果.方法 以我院2018年1月—2019年1月期间收治的60例局部伤口患者为研究对象,根据项目研究需求并结合患者及其家属意愿,将其分为观察组和对照组,每组各30例.对照组进行常规抗感染服用和涂抹、换药、护架烤灯照射局部,观察组在常规治疗的基础上在换药后加氧气吹干,对两组...     

早期整形修复在手部深度烧伤中的应用效果分析

目的 评价早期整形修复在手部深度烧伤治疗中的效果的成效,探索早期整形修复的应用价值.方法 对2009年1月到2012年10月来院治疗手部深度深度烧伤的100例患者进行治疗方法的研究,将100例患者分为实验组和对照组,每组各50例患者.实验组采取早期整形修复,尽量将整形修复的时间点提前;对照组采取延迟修复.比较两组患者在治疗效果、并发症发生、住院时间和患者满意度方面的差异.结果 实验组治疗效果较好,并发症发生例数少,住院时间短且患者评价高,与对照组比较差异均具有统计学意义（P＜0.05）.结论 早期整形修复治疗效果明显好于延期修复,疗效好,并发症少且住院时间短,患者满意度较高.因此,早期整形修复有着良好的临床应用价值.     

溃疡膏加白糖治疗烧伤创面耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染疗效观察

目的观察溃疡膏加白糖在治疗烧伤耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染创面的临床效果,缩短残余创面治愈时间。方法回顾性总结1996年1月~2008年10月收治的烧伤患者,创面分泌物细菌培养为MRSA感染者52例,创面处理在溃疡膏内加入白糖,创面用约1∶5000高锰酸钾溶液清洗干净,直接涂抹溃疡膏后覆盖凡士林纱布,半暴露或者干纱布包扎,根据创面感染控制情况每日或者间隔1~2 d换药1次。结果经过2~5次换药,感染创面1周内很快得到控制,MRSA检出阳性率从用药前的100.00%下降至用药后1周的5.76%;无新生感染创面,治愈40例,12例创面较大者换药控制感染后手术植皮治愈,所有创面在1~2周内痊愈。结论溃疡膏加白糖治疗烧伤创面MRSA感染,具有明显的抗菌作用,能加速创面愈合,临床效果满意,方法简单可行,值得临床推广应用。     

纳米烧烫伤贴在烧伤植皮应用观察

目的　观察纳米烧烫伤贴对烧伤植皮的疗效。方法　临床观察 4 3例住院烧伤患者 ,全部深度烧伤创面早期去痂植皮 ,将植皮区分为用纳米敷料区与用氯霉素凡士林纱同时包扎 ,记录创面感染率、皮片愈合时间及愈合率。结果　用纳米敷料区创面感染率明显低于氯霉素区 (P <0 0 1)。大张植皮和小邮票 +异体皮植皮区愈合时间较对照区短 (P <0 0 5和P <0 0 1)。植皮区皮片愈合率较对照区高 (P <0 0 1,P <0 0 5 )。结论　纳米烧烫伤贴用于烧伤植皮区包扎具有显著疗效     

术优康应用于烧伤创面治疗的效果分析

目的观察应用医用术优康（羧氨基葡聚多糖钠生物胶）对各种烧伤创面的治疗效果。方法对我院2010年7月至2011年6月间收治的60例被各种原因灼伤身体不同部位的创面（Ⅰ度创面：15例,Ⅱ度创面：38例,Ⅲ度创面：7例）应用医用术优康进行治疗,分析治疗效果。结果除外1例无明显进展改手术治疗,3例中断治疗,56例烧伤创面达到生理性愈合,其中痊愈43例,好转13例,有效率达93.33%。结论医用术优康应用于治疗烧伤创面安全、有效,是一种比较理想的治疗烧伤创面的生物覆盖材料,使用操作方便,值得临床推广应用。     

烧伤患儿创面金黄色葡萄球菌感染来源的探讨

1988年4月~1989年2月本院收治115名烧伤患儿。于入院24小时内对患儿创面、鼻前庭、手及家属鼻前庭、手作第一次培养,同时对医护人员鼻前庭、手及病房空气、水龙头等作培养,共1544次。分离出金葡菌276株,患儿创面金葡菌感染率为25.2%,患儿、家属、护士和医生鼻前庭金葡菌带菌率分别为:30.4%、18.1%、27.3%和18.3%。与患儿创面感染质粒谱(1.6、1.9Md)和噬菌体型别(618)相同的金葡菌仅从家属鼻前庭及手分离出,而医护人员鼻前庭及手分离出的金葡菌的质粒谱和噬菌体型别均不同于患儿创面感染的金葡菌。根据质粒谱与噬菌体型别相同表明:创面感染的金葡菌并非来自医护人员,但家属的手在创面感染中起重要作用;这可能与患儿创面的处理由家属负责有关。     

Probiotics and Their Effect on Surgical Wound Healing: A Systematic Review and New Insights into the Role of Nanotechnology

Skin tissue repair is of fundamental importance for maintaining homeostasis regulation, protection barrier, absorption, and excretion of skin tissue. Wound healing is a complicated process that can be impaired by infections and therefore have a significant economic and social impact. Simultaneously, the overuse of antibiotics has led to antimicrobial resistance and loss of their efficacy. Thus, the need for alternative antimicrobial agents is urgent. The newest approaches on wound dressings employ new therapeutic agents, such as probiotics. Probiotics alone or in tandem with nanotechnology-based techniques exhibit a broad range of benefits on surgical wounds. This systematic review aims to consider current knowledge of probiotic effects on animals and humans regarding surgical wound healing and provide new insights into the role of nanotechnology. The databases included were PubMed (MEDLINE), Scopus, and Cochrane Library (CENTRAL). Studies focused on burns, chronic wounds, and diabetic ulcers were excluded. The promising industry of probiotics demonstrates a significant upsurge as more and more healthy individuals rely their well-being on alternative medicine. Included probiotics illustrated positive results on wound re-epithelization, neovascularization, and wound healing. No adverse effects were noted.     

皮肤科灼伤患者皮肤原因分析

目的：分析监护仪使用过程中电极片灼伤患者皮肤的原因和解决方法。方法：采用循证医学的研究方法对引起灼伤皮肤的物理特性、电气安全、化学特性等因素进行分析和实验。结果：监护仪的电气安全合格,电极片对患者的致敏性呈阴性,电极片和监护仪均合格,患者皮肤灼伤多为电极片不正确使用造成。结论：提出防止电极片灼伤患者皮肤的注意事项。