陈进运用通肺止咳汤治疗儿童久咳经验

陈进认为小儿久咳病为本虚标实证,风邪、痰邪与热邪反复侵害,肺气郁闭,无法正常宣降,导致肺气上逆,气结胸中,而致久咳.小儿久咳证型属于痰郁闭肺兼气阴两伤者,应以通为法,从肺脾论治;治以宣肺祛痰,养阴止咳,自拟通肺止咳汤加减.附病案1则,以兹勘验.     

脾约对治疗小儿久咳的启示

张仲景《伤寒论》首提脾约证,乃开治疗脾阴虚之先河。小儿久咳为儿科常见病症,多从肺论治。通过分析小儿的生理、病理特点,临床症状表现,以及后天不良的饮食习惯等,笔者认为小儿久咳与脾阴虚关系密切,并提出滋阴通腑法治疗小儿久咳。     

脾约对治疗小儿久咳的启示

张仲景《伤寒论》首提脾约证,乃开治疗脾阴虚之先河。咳嗽的病因不外乎内外两端,外因多为风寒之邪袭肺,内因多责之于脾虚。小儿久咳为儿科常见病症,四季可见,以冬春季多发,常在季节交替或天气变化时发作。通过分析小儿的生理、病理特点,嗜食辛辣,肥甘厚味等不良的饮食习惯及临床症状表现,作者认为小儿久咳与脾阴虚关系密切,同时可兼有腑气不通等症状表现,并提出滋阴通腑法治疗小儿久咳。     

中西医结合治疗小儿久咳58例

久咳是指经久不愈的咳嗽。采用《小儿药证直诀》的泻白散加减及双黄连粉针剂泻肺中之伏火而消郁热 ,配合胸腺素增强机体免疫功能以扶正 ,驱邪与扶正并重。治疗小儿久咳 5 8例 ,总有效率达 93 10 %。提示泻白散加减治疗小儿久咳是一种行之有效的方法之一。     

解痉止咳汤治小儿顽咳体会

咳嗽一证,应首辨外感内伤。咳嗽日久,多半以内伤论治。治法亦不外清肺润燥、健脾燥湿等法。尤其是小儿咳嗽,历代医家认为,病因单纯,又少七情伤害,患咳后及时治疗,较成年人容易恢复健康。实际上在临床中,小儿久咳不愈者绝非少见。尽管西药抗生素、激素点滴不停或中药清肺润燥不绝,然实难奏效。其因皆忽略了小儿“脾常不足”,“肝常有余”这一生理病理特点。笔者根据小儿的生理病理特点,自拟“解痉止咳汤”治小儿外感咳嗽失治或治之不当而日久不愈之咳嗽150例,平均年龄8.5岁,病程长者5年,短者10天,经治疗后全部痊愈。半年内追访无一例复发。治疗时间长者9天,最短3天,平均5天, 药用白芍10克,地龙10克,     

郁晓维辨治小儿久咳久泻经验

郁晓维教授从事中医儿科临床和教学工作30余年,对中医儿科疾病的诊治尤其是咳嗽、泄泻等体会颇深。小儿脏腑娇嫩,形气未充,在急性咳嗽、泄泻之后往往会正气受损,邪气留恋,形成虚实夹杂之势,而导致久咳久泻迁延难愈。笔者有幸师从郁教授临证学习,深感其治疗久咳久泻辨证用药多有独到之处,现就郁教授治疗小儿久咳久泻经验介绍如下。     

郁晓维小儿外感后久咳辨治3法

郁晓维教授从医30余年,对小儿肺系疾病研究颇多。笔者跟从郁晓维教授临证6个月来,多遇外感久咳不愈小儿,郁老应用中药辨证治疗,每获良效。现将郁老辨治外感久咳3法总结如下。     

郁晓维教授辨治小儿久咳久泻经验介绍

郁晓维教授从事中医儿科临床和教学工作30余年,对儿科疾病的中医诊治,尤其是咳嗽、泄泻等有较深的造诣,体会颇深。小儿脏腑娇嫩,形气未充,在急性咳嗽、泄泻之后往往会正气受损,邪气留恋,形成虚实夹杂之势,而导致久咳久泻迁延难愈。郁教授辨治久泻久咳,扶正祛邪,标本兼顾,疗效益彰。笔者有幸师从郁教授临证学习,深感其治疗久咳久泻辨证用药多有独到之处,现将郁教授辨治小儿久咳久泻经验介绍如下。     

六经辨治咳嗽病体会

该文以六经辨证理论为指导,结合作者30余年临证实践经验,通过对中医经典及张仲景所论"咳"之相关条文的归类、分析,探寻六经咳证机理、辨治技巧及方药运用规律,并将仲景所论之咳概括为太阳寒饮咳、阳明少阳热咳、太阴少阴虚寒咳、少阴厥阴气郁久咳,以便指导临床运用.     

小儿久咳临证举隅

小儿久咳临证举隅江苏省扬州市苏北人民医院（２２５００１）张锡元【关键词】小儿久咳中药治疗体会肺为五脏六腑之华盖，主气，司呼吸。小儿肺气娇弱，卫外不固，易为外邪所侵。若外感咳嗽失治、误治，损伤肺气，则病久难愈。万全《育婴家秘》中云：“娇肺遭伤不易愈。”...     

阮诗玮辨治咳嗽经验

阮师临证治咳,常备十一法,实证治有八法:(1)辛温散邪法,适于冬日风寒犯卫咳嗽者;(2)辛凉解表法,用于春日风热犯肺致咳者,临证对于风热咳嗽轻症,多用辛凉轻剂桑菊饮;(3)清热涤暑法,用于夏日暑温犯肺、肺络不通而咳者,常兼暑伤气津之症,选方清络饮;(4)润燥止咳法,适用于秋季外燥犯肺或内生燥热咳嗽,多兼见诸窍不利,或伴表证;(5)清化湿热法,适用于长夏湿温犯肺者,常兼见湿邪困表之证,常选用吴塘上焦宣痹汤;(6)清利少阳法,适用于邪犯少阳,三焦不利,饮逆犯肺者,此多伴见少阳证侯;(7)温化解表法,适用于外寒内饮或痰饮内伏,饮逆射肺而咳者;(8)解表通腑法,适用于风热壅盛,腑实内结,上下郁闭而咳者。虚证者,(1)培补卑监法,适用于久咳脾虚痰湿内盛者;(2)养阴润肺法,适用于久病咳嗽,气阴亏耗,失于清降者;(3)补肾摄纳法,方用冯氏全真一气汤,临证对于咳久作喘,肾虚失纳者,颇具功用。     

古代医家论治小儿久咳

中医文献依据慢性咳嗽的临床表现,多认为应属"久咳"、"久嗽"、"顽咳"、"风咳"、"痉咳"等范畴。历代医家论治小儿久咳的思路和角度有诸多不同,从培土生金、养阴润肺、制肝实肺、金水相生、温化痰饮、祛瘀化痰、酸涩镇咳七个方面整理了古代名医治疗小儿久咳的思路和方药。     

自拟桑地汤加减治疗小儿感染后久咳

小儿感染后久咳不愈为儿科临床常见病证,抗生素治疗往往无效.该病证属祖国医学"咳嗽"范畴,发病与小儿生理病理特点密切相关,病程中主要涉及的证为肺内伏风、肝火犯肺、脾虚痰阻、气血不畅和肺肾两虚5个证型,以自拟桑地汤为主,分别予以祛风、平肝、健脾、化痰、润肺、理气血等法,几付药之后每可获愈,说明利用中医药治疗本病证确有优势.     

小青龙汤治疗小儿久咳之体会

小儿久咳是临床常见病,病机复杂,多脏腑受累是临床治疗的难点。本文结合一例典型病例,提出外寒内饮是小儿久咳的重要病机。可辨证使用小青龙汤,随证加减,拓宽思路,对临床治疗有较好的指导意义。     

张锡纯之滋培汤加减止咳祛痰作用的机理探析

咳嗽是肺系常见病证之一,外邪犯肺或脏腑失调均可致肺失宣降,肺气上逆而咳,历代医家无论对病因病机还是治法均有深刻的认识.肺为气之主,诸气逆于肺则咳,是咳嗽不止于肺而亦不离乎肺.咳嗽虽是机体的一种保护性反射运动,有利于分泌物排出,但久咳不愈往往影响正常休息和小儿发育,临床上感冒后久咳不愈却屡见不鲜.张锡纯<医学衷中参西录>中的滋培汤原治虚劳喘逆,饮食减少,或兼咳嗽,并治一切阴虚赢弱诸证.而于临床用治感冒后久咳不愈屡试屡验,其方药组成中并没有临床常用的止咳中药.     

《内经》《伤寒杂病论》《彭子益论》与“咳”辨治

咳属常见症状及病种,病情有重有轻,伴发症状普遍见于大多数疾病中。《内经》为咳单独立论,亦称《论咳》,以内外合邪为病机,肺胃为病之源头。《伤寒杂病论》六经太少阳阴、阳明、厥阴为纲,分表里寒热虚实;咳亦以六经而分为六经病证,每证又可依寒热虚实再分四证。《彭子益论》临床所见以咳为主之病多为久咳,久咳者伤气伤津。寸口脉左为心肝肾,右为肺脾肾,左主血,右主气。脉沉,左右脉偏一侧细者,此为肺金枯燥不能生水,甲木失养,少阳相火上冲攻肺之咳。     

陈慧运用调畅气机法治疗小儿久咳经验介绍

小儿久咳诊疗棘手,陈慧主任从气机升降出入的中医学理论出发,结合临床实践,认为小儿与情志无关之久咳常见发病机制与肺、脾、胃以及三焦相关,由于这些脏腑功能皆与气机密切相关,遂总结出调畅气机法以治疗久咳,并据此归纳出肺咳、脾咳、胃咳、三焦咳,经辨证施治,最终达到调畅气机的目的,以此治疗小儿久咳,每每临床取效。     

外感久咳应用辛温药之体会

<正>外感咳嗽乃由六淫袭肺,肺气不清,致失于宣发肃降之职所致。然由于失治或误治,咳嗽迁延不愈,反复发作而致久咳。临床中外感久咳者为数实不在少,治疗外感久咳常用辛温之药,如细辛、干姜、麻黄等,以温宣肺气,配以降气止咳,疗效明显。现将笔者治疗外感久咳体会介绍如下。1外感久咳病机盖肺主气,司呼吸,为玲珑通彻之体,具开合之机,其用在于宣发肃降,二者相辅相成,缺一不可。     

敛肺止咳法在小儿慢性咳嗽中的应用

小儿慢性咳嗽归属中医学的久咳范畴,治疗较为棘手,从小儿慢性咳嗽的中医病因病机、慢性咳嗽常见疾病、中医辨证治疗及敛肺止咳法临证用药规律等方面论述了敛肺止咳法在小儿慢性咳嗽中的应用机理,配伍经验以及注意要点。     

久咳论治

咳嗽一证,为常见肺系疾患。对其病机证治,医家论述颇多,内容极为丰富。一般新咳病机单纯,易于治疗,而久咳病机复杂,见证纷纭,往往术者无所是从。即有多年临床经验者,亦不免智者一失。经云:“五脏六腑皆令人咳,非独肺也”之旨,对久咳的治疗,尤有指导意义,故予每遇久咳,多从脏腑相关,寒热转化,虚实错杂处着眼,辄取良效。兹将点滴体会,公诸同道,以期抛砖引玉。