高阶像差在屈光性弱视中的评价分析

目的 比较高阶像差在屈光性弱视眼与矫正视力正常眼中的分布特征,探讨高阶像差在弱视眼中的作用机制,评价高阶像差在弱视诊断和治疗中的作用.方法 使用德国Wave Light公司的Allegro Wave Analyzer像差分析仪对74眼进行像差检查,将检查结果 中的Zernike多项式的像差均方根值(RMS)的分布情况进行统计,根据矫正视力分成视力正常组和弱视组进行组间比较.结果 两组间相比,RMS4、RMS5、RMS6和RMSh的差异有统计学意义(P<0.05),弱视组明显高于视力正常组.两组的高阶像差均方根值均以RMS3为主,依次呈递减趋势.彗差和y轴彗差在两组间的差异具有统计学意义(P<0.05).结论 高阶像差增高和弱视形成有关.彗差、尤其是y轴彗差对矫正视力有重要的影响,提示弱视诊断应包括高阶像差的内容.     

ZywaveⅡ和OPD-scanⅡ对人眼高阶像差测量结果的比较

目的 比较ZywaveⅡ和OPD-scanⅡ两像差仪测量正常眼和病眼所得高阶像差结果的差异。方法 使用ZywaveⅡ和OPD-scanⅡ 像差仪分别对232例正常眼和169例病眼进行像差检查,对检查结果6 mm 瞳孔下的高阶像差Zernike 多项式系数及3~5阶高阶像差均方根值(RMS)进行统计,分别比较两仪器对正常眼和病眼人群高阶像差测量结果的差异,并探讨测量因素和年龄因素的交互作用对两仪器测量结果的影响。结果 正常眼组ZywaveⅡ和OPD-scanⅡ测量结果比较,垂直彗差、次级散光、四叶草、五叶草、次级水平彗差、RMS3～5的差异均有统计学意义（P<0.05）。病眼组两仪器测量结果比较,垂直彗差、球差、四叶草、五叶草、次级垂直慧差、次级水平彗差、RMS3～5的差异均有统计学意义（P<0.05）。在测量因素和年龄因素的交互作用下,正常眼组两仪器测量结果中垂直三叶草、球差、次级散光、次级垂直三叶草、次级水平彗差、RMS4的差异有统计学意义（P<0.05）,病眼组两仪器测量结果中垂直三叶草、球差、次级垂直三叶草、次级水平彗差、RMS4的差异有统计学意义（P<0.05）。结论 ZywaveⅡ和OPD-scanⅡ像差仪对正常眼和病眼的高阶像差测量结果都存在很大差异,两仪器测量结果不能互相替换。     

球面与非球面镜片对近视眼高阶像差的影响

目的　比较近视眼患者配戴球面和非球面镜片的波前像差 ,评估镜片表面形状对视觉质量的影响。方法　测量 3 3人 66眼分别配戴 10种眼镜片前后的波前像差。结果　戴镜后高阶像差中的RMS3～RMS6、RMSh、Coma、Sphcl均显著增高 (P <0 .0 1)。在低度组中 ,球面镜片与非球面镜片的各阶像差无显著差异 (P >0 .0 5)。在中高度组中 ,与球面镜片相比 ,非球面镜片引起Coma增加 (P <0 .0 5) ,Sphcl(P <0 .0 1)、RMS4～ 6(P <0 .0 5)降低。结论　配戴框架眼镜引起近视眼总高阶像差和各像差成分明显增加。与球面镜片相比 ,近视眼配戴非球面镜片后虽然总高阶像差相似、球差明显减小 ,但彗差增大     

虹膜识别引导的个体化LASIK与传统LASIK治疗近视散光眼术后波前像差的对比研究

目的评价虹膜识别定位下波前像差引导的个体化LASIK治疗近视性散光眼术后波前像差的变化。方法采用随机对照研究,对接受LASIK治疗近视性散光眼的患者97人采用随机表分为两组,Zyoptix组49人(98眼)采用虹膜识别定位下波前像差引导的个体化LASIK治疗,Planoscan组48人(96眼)采用传统LASIK治疗,采集术前和术后6个月患者视力,屈光度和波前像差数据,比较两种手术对术后眼波前像差的影响。结果术前两组的球镜度、柱镜度、瞳孔直径6mm区的总体波前像差均方根值(RMS)、高阶像差RMS、三阶彗差三叶草像差和四阶球差RMS差异均无统计学意义(P>0.05)。术后6个月各观察值与术前比较差异有统计学意义(P<0.01)。术后6个月两组间比较柱镜度,瞳孔直径6mm的总体波前像差、总体高阶像差、三叶草像差和四阶球差的RMS,Zyoptix组均小于Planoscan组差异有统计学意义(P<0.05),两组球镜度、瞳孔直径6mm去四阶球差总体高阶像差和三阶彗差RMS值差异无统计学意义(P>0.05)。结论虹膜识别定位下波前像差引导的个体化LASIK治疗近视性散光眼术后降低波前像差效果要优于传统LASIK手术。     

近视及近视散光眼高阶像差的研究

目的研究瞳孔直径、近视度数、散光大小对近视及近视散光患者眼高阶像差的影响,探讨高阶像差与最佳矫正视力的关系。方法随机选取欲行准分子激光手术的203只眼进行检查,按近视度数分为高度(>-6.0D)、中度(-3.0D～-6.0D)、低度(<-3.0D)近视组,按散光度数分为Ⅰ组(散光≥-0.75D)、Ⅱ组(散光<-0.75D),像差数据由Hartmann-Shack原理设计的德国WASCA波阵面像差仪测得。对所得高阶像差值在瞳孔直径为4.0mm、5.0mm、6.0mm时进行统计分析。结果总高阶相差、水平彗差、垂直彗差和球差均随瞳孔直径的增大而增大;各近视组的高阶像差值均无显著性差异(P>0.05);在瞳孔直径为5mm和6mm时两个散光组的总高阶像差值和垂直彗差值差异显著(P<0.05);在瞳孔直径为5mm和6mm时垂直彗差与最佳矫正视力正相关(r=0.576,0.695,P<0.01),球差与最佳矫正视力负相关(r=-0.580,-0.763,P<0.01)。结论瞳孔大小影响近视及近视散光患者眼的各类高阶像差;散光影响垂直彗差和总高阶像差;对欲行个体化角膜切削的近视及近视散光患者,保留垂直彗差而完全矫正球差可能有助于视觉质量的提高。     

瞳孔自然散大下近视眼高阶像差的临床分析

目的:探讨在瞳孔自然散大状态下近视眼高阶像差的分布以及屈光度、年龄等对高阶像差的影响。方法:采用美国VISX公司WaveScan波前像差仪对LASIK术前的140例(280眼)进行检查,在暗室内瞳孔自然散大6mm时的高阶像差RMS值(均方根)及Zernike系数,根据年龄、屈光度进行分组比较研究。结果:在暗室瞳孔自然散大的状态下,总高阶像差RMS均值为(0.251±0.089)μm,从三阶像差到六阶像差RMS值呈递减趋势,三阶彗差、三级散光及四阶球差的RMS值最为显著。高阶像差随近视程度的加深而增加,总高阶像差RMS值(RMSh)、三阶到六阶各阶的RMS值、三阶彗差的RMS值、三级散光RMS值、四阶球差RMS值与近视程度有显著差异(P<0.05)。三阶彗差与三级散光RMS值随年龄增长而增加。结论:高阶像差的个体差异较大,其中RMS值从三阶到六阶呈递减趋势,以三阶彗差、三级散光、四阶球差的RMS值最显著,高阶像差随近视程度的增加而增大,三阶彗差、三级散光RMS值随年龄增长而增大。     

近视眼患者屈光度与像差的相关性研究

目的：探讨近视眼患者屈光度、角膜前表面像差及全眼像差之间的关系。方法：选取2013年4月至2015年8月于重庆明达眼科门诊部接受角膜屈光手术的部分近视患者74例（144眼）,对该部分患者的术前临床资料进行回顾性分析。利用综合验光仪确定患者屈光度并计算等效球镜（spherical equivalent,SE）;利用Sirius眼前节分析仪和WaveScan波前像差仪分别确定6 mm瞳孔直径时角膜前表面及全眼的总像差（all order aberration,AOA）、总高阶像差（high order aberration,HOA）、总彗差（co－ma aberration,Coma）、总三叶草（trefoil aberration,Trefoil）、球差（spherical aberration,Spherical）、垂直彗差（vertical coma,Z3-1）、水平彗差（horizontal coma,Z31）的均方根（root mean square,RMS）值,对获取的数据进行配对样本t检验及Pearson相关性分析,检验标准均为?琢=0.05。结果：全眼高阶像差部分中HOA、Coma、Trefoil及Spherical均明显小于角膜前表面对应的高阶像差,差异具有统计学意义（P＜0.05）,而Z3-1、Z31与其比较差异无统计学意义（P＞0.05）;根据SE将所有纳入144眼分为SE≤-6.00 D组（89眼）和SE＞-6.00 D组（55眼）,SE≤-6.00 D组和SE＞-6.00 D组屈光度与角膜前表面各像差均无相关性（屈光度与角膜前表面像差AOA、HOA、Coma、Trefoil、Spherical、Z3-1、Z31相关系数r：SE≤-6.00 D组分别为-0.086、0.074、0.060、0.066、0.054、0.112、-0.069,均P＞0.05;SE＞-6.00 D组分别为0.522、0.827、0.975、0.497、0.106、0.148、0.226,均P＞0.05）,而与全眼AOA均呈现明显的正相关（SE≤-6.00 D组r＝0.741、SE＞-6.00 D组r＝0.962,均P＜0.01）;当SE＞-6.00 D时屈光度与全眼Spherical呈正相关（r＝0.346,P＜0.05）。结论：近视眼患者眼内高阶像差中的HOA、Coma、Trefoil及Spherical对角膜前表面对应的高阶像差有抵消作用,可降低全眼像差,Z3-1、Z31对角膜前表面对应的高阶像差既有抵消作用又有叠加作用;屈光度对全眼像差的低阶部分及高阶像差中的球差部分影响显著而对角膜像差无明显影响。     

波前像差引导FS-LASIK治疗近视合并不同程度散光的临床疗效研究

目的 研究近视合并不同程度散光患者应用波前像差引导飞秒激光辅助制瓣的准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)治疗的临床疗效。方法 选择2018年6月至2021年3月咸阳爱尔眼科医院收治的131例262眼近视合并散光患者进行研究,按照不同程度散光分组,其中低散光组61例122眼,中散光组53例106眼,高散光组17例34眼,所有患者均采用FS-LASIK治疗。比较三组患者术前最佳矫正视力(术前BCVA)及术后3个月的裸眼视力(UCVA)、有效性指数、残余屈光度;比较三组患者手术前后的角膜高阶像差(包含总高阶像差、球差、垂直彗差、水平彗差、水平三叶草差、倾斜三叶草差)。结果 三组患者术前BCVA、术后3个月UCVA和有效性指数比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后3个月,高散光组患者的残余屈光度为(-0.289±0.027) D,明显高于中散光组和低散光组的(-0.253±0.026) D、(-0.159±0.021) D,且中散光组残余屈光度明显高于低散光组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后3个月,低散光组患者的总高阶像差、球差、垂直彗差分别为(0.635±...     

硬性透气性角膜接触镜矫正青少年进展性近视的疗效观察

目的评价国产Boston RGPCL(硬性透气性角膜接触镜)矫正近视和散光的效果及对配戴者眼角膜曲率、角膜散光、高阶像差的影响。方法按自愿知情原则选择28例(55眼)16岁以下近视及散光的青少年配戴国产BOSTON RGPCL,半年后随访其眼的最佳矫正视力(BCVA)、屈光度、角膜曲率、高阶像差,并与配戴前进行比较。结果配戴RGPCL半年后最佳矫正视力有提高,但差异无统计学意义(χ2=3.909,P>0.05)。配戴RGPCL后近视屈光度半年平均增加(0.15±0.28)D(等效球镜),较配戴前明显降低(t=-24.79,P<0.05)。配戴RGPCL后角膜曲率K1、K2值均较配戴前变小,角膜有变平趋势,配戴前后差异均有统计学意义(t=2.087、3.396,均P<0.05);角膜散光(K1-K2值)与配戴前比较差异无统计学意义(t=0.860,P>0.05)。配戴前后眼总体高阶像差比较(包括总体高阶像差、彗差、三叶草、四叶草、球差及高阶散光)差异均无统计学意义(t=1.933、-1.518、1.246、-1.596、1.300、0.225,均P>0.05)。结论RGPCL对近视矫正效果良好,可起到阻止近视快速发展的作用,对总高阶像差无明显影响。     

屈光参差性近视患者屈光度与高阶像差的相关性研究

目的 探讨屈光参差性近视患者屈光度与高阶像差的相关性.方法 选择2009-08～2010-02在广西视光中心就诊的屈光参差性近视患者60例（120眼）,其中男22例,女38例,年龄8～40（21.2±7.4）岁.使用美国AMO公司的WaveScan波前像差仪采集每位患者双眼的波前像差数据,将屈光参差患者双眼数据分别列入高屈光度数眼组[等效球镜为（-4.81±1.79） DS]和低屈光度数眼组[等效球镜为（-2.44±1.78）DS].运用SPSS13.0统计软件采用Pearson相关检验分别对高屈光度数眼组和低屈光度数眼组的屈光度和其总高阶像差（High order aberrations,HOA）、彗差（Coma）、三叶草像差（Trefoil）、球差（Spherical aberration,SA）等指标进行相关分析.结果 高屈光度数组与低屈光度数组的总高阶像差分别为（0.37±0.15）μm、（0.37±0.14）μm;彗差分别为（0.21±0.14）μm、（0.19±0.11）μm;三叶草像差分别为（0.16±0.10）μm、（0.17±0.12）μm;球差分别为（0.11±0.14）μm、（0.12±0.17）μm.Pearson相关检验结果提示：仅高度数眼组的屈光度与其总高阶像差存在相关性（r=-0.275,P＜0.033）,其余均无相关性（P＞0.05）.结论 屈光参差性近视患者的高度数眼与其总高阶像差之间存在低度相关性.     

Comparison of visual performance between conventional LASIK and wavefront-guided LASIK with iris-registration

Background Laser in situ keratomileusis （LASIK） has become an efficient and commonly performed procedure to reduce refractive errors. In order to further increase the postoperative visual quality, the wavefront-guided refractive surgery has been a research hotspot in customized surgery. This study was conducted to compare the visual acuity, higher-order aberration, and contrast sensitivity of wavefront-guided LASIK with iris-registration and conventional LASIK. Methods Two hundred and eleven myopic eyes of 109 patients were enrolled in this prospective study and randomly divided into two groups： the wavefront-guided LASIK （wg LASIK） group （94 eyes） and conventional LASIK group （117 eyes）. A Wavescan Wavefront aberrometer was used to analyze Zernike coefficients and the root-mean-square （RMS） of higher order aberrations with 6.0 mm pupil size, and Optec 6500 visual function instrument was used to measure contrast sensitivity （CS） under 5 spatial frequencies before and after surgery in both groups.
Results The uncorrected visual acuity （UCVA） and the mean spherical equivalent （SE） in wg LASIK group were significantly better than those in conventional LASIK （UCVA, z=2.339, P=0.019; SE, t=2.838, P=0.005） at 3 months after surgery. Moreover, the increase in Z3^-3, Z3^1, Z3^3, Z4^0, Z5^-1, Z5^1 Z5^-5 and Z6^-6 in wg LASIK group was statistically smaller than that in conventional LASIK group （P〈0.05）. In wg LASIK group, eyes with a higher amount of the preoperative RMS of the higher order aberrations （RMSh≥0.30μm） showed a statistically lower increase （13.5%） than those in conventional LASIK group at 3 months after surgery （33.3%） （P=0.004）. And the values of 4th order spherical aberration （4thSA） and the root mean square of 6th order aberration （RMS6） in wg LASIK group were significantly lower than those in conventional group in eyes which had higher preoperative astigmatism （≥1.0D） （4thSA, P=0.03; RMS6, P=0.02）. Wg LASIK group showed be     

翼状胬肉术后角膜前表面波前像差的改变

目的 通过对比观察翼状胬肉手术前后角膜前表面波前像差的改变,评价翼状胬肉对角膜光学质量的影响.方法 选取翼状胬肉患者32例（42眼）作为试验组,同期另择正常人40例（40只眼）作为对照组.试验组患者均行翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植手术,分别检查对照组和试验组术前及术后1、3、7d及1个月的角膜前表面波前像差,对比分析其变化.结果 与对照组比较,试验组各时点角膜散光度、总像差、总高阶像差均明显增大（均P〈0.05）,术后1、3、7d球差明显增大（均P〈0.05）,术前及术后1、3、7d慧差、三叶草像差均明显增大（均P〈0.05）;与术前比较,术后3d角膜散光度明显下降、球差明显增大（均P〈0.05）,术后7d及1个月膜散光度、总像差、总高阶像差、慧差、三叶草像差均明显降低、球差明显增大（均P〈0.05）;与术后1d比较,术后7d角膜散光度、总像差、总高阶像差、三叶草像差均明显降低（均P〈0.05）,术后1个月角膜散光度、总像差、总高阶像差、慧差、三叶草像差均明显降低（均P〈0.05）.结论 翼状胬肉侵及角膜2.0～4.0mm即可引起角膜散光度、总像差、总高阶像差、彗差及三叶草像差明显增大,手术可以降低角膜散光度、角膜前表面总像差、总高阶像差、彗差及三叶草像差,手术后1个月角膜前表面波前像差趋于稳定.     

iTrace 评估飞秒激光辅助白内障超声乳化手术术后视觉质量的临床观察

目的 比较飞秒激光辅助白内障超声乳化手术与传统超声乳化手术后自然状态下高阶像差、调制传递函数值(modulation transfer function,MTF)的变化,为白内障患者术前手术方式方案选择以及提高白内障患者术后视觉质量提供指导。方法 对2016年7月至2017年7月在山东潍坊眼科医院就诊行白内障超声乳化吸除联合人工晶状体(IOL)植入术,随机选取且随访资料完整白内障患者82例100眼,按手术方式分组:实验组为飞秒激光辅助白内障超声乳化手术组45例52眼,对照组为传统超声乳化手术组37例48眼。术后1天、1周、1月分别测量2组患者的最佳矫正视力(BCVA),使用iTrace视功能分析仪测量两组术眼自然状态下取瞳孔直径为3 mm的高阶像差(总眼高阶像差、球差、彗差、三叶草像差)及总高阶像差下的MTF。数据采用单因素方差分析。结果 2组的BCVA在术后1天、1周有差异,有统计学意义,术后1月的BCVA无明显差异,不具统计学意义;术后1天、1周、1月实验组术眼自然状态下取得瞳孔直径为3 mm全眼的总高阶像差、慧差、球差、三叶草像差优于对照组,具有统计学意义,高阶像差下MTF优于对照组,具有统计学意义;术后1天、1周、1月实验组术眼全眼总高阶像差均值低于对照组,两组都随时间变化呈递减趋势,且两者均值随时间变化逐渐接近。术后1天、1周、1月实验组术眼总高阶像差下的MTF均值高于对照组,两组都随时间变化呈递增趋势,且两者均值随时间变化逐渐接近。结论 飞秒激光辅助白内障手术与传统超声乳化白内障手术相比具有更好的视觉质量。飞秒激光辅助白内障手术术后早期能获得更好的视觉质量。     

消像差设计飞秒LASIK手术后角膜高阶像差的观察

目的观察消像差设计飞秒LASIK手术后角膜高阶像差的变化。方法 分析74例患者146眼的临床资料,在术前和术后进行标准检查测量角膜像差。应用Custom Ablation Manager软件进行消像差手术设计,应用SCHWIND AMARIS准分子激光仪进行激光切削,应用Intralase飞秒激光制作角膜瓣。术后3个月测量高阶像差(higher order aberrations, HOAs)的改变。 结果 术后除三叶草差外,其余各角膜高阶像差指标均较术前增大,差异有统计学意义(t=13.03、12.35、8.25、5.26,P<0.01)。切削区较小时,矫正单位屈光度引起的HO-RMS增加量、球差增加量和彗差增加量高于切削区较大时,差异有统计学意义(F=17.86、36.76、2.97,P<0.05)。预矫屈光度数高的组,矫正单位屈光度引起的HO-RMS增加量、球差增加量和彗差增加量均高于预矫屈光度数低的组,差异有统计学意义(t=5.54、5.24、2.80,P<0.01)。结论 消像差设计飞秒LASIK手术后,角膜高阶像差较术前增加。矫正的屈光度数越高,术后角膜高阶像差增加越多;切削区越小,术后角膜高阶像差增加越多。     

人眼高阶像差与年龄的关系及左右眼对称性研究

[目的]研究人眼高阶像差(higher-order aberration,HOA)随年龄增长的变化规律以及HOA在左右眼的对称性.[方法]用一基于Hartmann-Shack原理的Zywave波前像差仪测量了35例正常人69眼的HOA,评估时所取的瞳孔直径为6 mm.根据测试对象年龄的不同分为3组:青年组(＜35岁),中年组(35岁～54岁),老年组(＞54岁),计算各组高阶像差的均方根(root mean square,RMS)值,并对3组进行单因素方差分析,对HOA与年龄作相关分析,研究高阶像差随年龄的变化规律;同时对左右眼各Zernike系数作相关分析,以研究高阶像差在左右眼的对称性.[结果]总体高阶像差(HOA)、球差、三阶与四阶像差与年龄均有相关关系(P＜0.05),彗差与五阶像差与年龄的关联性不大(P＞0.05);左右眼的15项Zernike系数中有8项存在关联性(P＜0.05).[结论]高阶像差随年龄的增长而增加,左右眼的高阶像差存在一定程度的对称性.     

不同光学矫正方式对人眼单色波前像差的影响

目的通过测量波前像差,研究不同光学矫正方式(框镜和角膜接触镜)对人眼光学性能的影响。方法使用客观波前像差仪测量29人55只近视眼在5种矫正下的波前像差:裸眼(UC)、硬性透氧性角膜接触镜(硬镜)、软性角膜接触镜(软镜)、框架眼镜(框镜)和框镜等效球镜(等效框镜)。光学矫正镜片为球面设计。采用波前像差的均方根(RMS)值和Zernike像差进行计算。每次测量重复3次,取均值分析。结果硬镜矫正的均方根值最小。与裸眼状态相比,软镜矫正的均方根值增加,而硬镜矫正和框镜矫正的均方根值显著减少(F=11.90,P<0.002;F=4.75,P<0.05)。高阶像差中,戴硬镜矫正的均方根值比裸眼、戴软镜和戴框镜矫正都显著减少(F=6.18,P<0.02;F=20.73,P<0.001;F=25.51,P<0.001),而戴软镜和戴框镜矫正的均方根值比裸眼状态都显著增加(F=4.98,P<0.05;F=7.86,P<0.01)。对于中度散光眼,戴软镜矫正会显著增加裸眼状态的均方根值(F=4.87,P<0.05)。戴软镜会引起高阶Zernike像差显著增加;戴框镜显著减少了2阶散光的Zernike像差,戴硬镜则显著减少2至4阶Zernike像差。结论戴软镜矫正增加高阶像差,戴框镜矫正减少低阶像差,戴硬镜矫正减少整眼像差。对于波前像差小的裸眼,由于光学镜片矫正打破了屈光介质之间波前像差的平衡,眼像差增加。球性软镜和不规则角膜表面间厚度不均的泪液层会使中度散光眼的像差显著增加。戴硬镜、软镜和框镜矫正均显著降低初级球差。     

透明角膜切口位置对白内障超声乳化手术疗效及眼前节参数的影响

目的通过比较角膜缘不同距离的透明角膜切口（CCI）对白内障超声乳化术手术疗效及眼前节参数变化的影响,探究CCI 距离角膜缘的安全距离范围。方法回顾性病例对照研究。纳入2017年3月~2018年7月于西安交通大学第二附属医院行白内 障超声乳化联合IOL植入术的患者44例（44眼）,根据术后CCI距离角膜缘的距离分为两组,A组（距离为1~1.5 mm）,B组（距离 为0.5~1 mm）,每组各22例。评估分析两组术后视力、术源性散光（SIA）、角膜相差及眼前节参数。结果A、B两组术后的裸眼 视力（UCVA）、最佳矫正视力（BCVA）均较术前明显提高（P<0.05）,两组术后的前房深度（ACD）较术前加深（P<0.05）,前房角度 （ACA）较术前增加（P<0.05）。A、B两组间的术后UCVA、BCVA无明显差异（P>0.05）。A、B两组间SIA无明显差异（P>0.05）。 A、B两组间的术后角膜总相差RMS值、总低阶像差RMS值、总高阶像差RMS值、球差（Z4 0）、水平三叶草（Z3 3）、垂直三叶草（Z3 -3）、 水平慧差（Z3 1）及垂直慧差（Z3 -1）无明显差异（P>0.05）。A、B两组间的术后ACD、ACA、前房容积（ACV）及中心角膜厚度（CCT） 无明显差异（P>0.05）。结论CCI位置在距离角膜缘内0.5~1 mm与距离角膜缘内1~1.5 mm的白内障超声乳化术均具有较好的 手术疗效,两种CCI的白内障超声乳化术视觉质量相当。结果提示角膜缘内0.5~1.5 mm是CCI的安全距离范围。     

Study of the wavefront aberrations in children with amblyopia

Background Amblyopia is a common ophthalmological condition and the wavefront aberrometer is a relatively new diagnostic tool used globally to measure optical characteristics of human eyes as well as to study refractive errors in amblyopic eyes. We studied the wavefront aberration of the amblyopic children＇s eyes and analyzed the mechanism of the wavefront aberration in the formation of the amblyopia, try to investigate the new evidence of the treatment of the amblyopia, especially in the refractory amblyopia. Methods The WaveScan Wavefront System （VISX, USA） aberrometer was used to investigate four groups of children under dark accommodation and cilliary muscle paralysis. There were 45 cases in the metropic group, 87 in the amblyopic group, 92 in the corrected-amblyopic group and 38 in the refractory amblyopic group. One-way analysis of variance （ANOVA）, t-test and multivariate linear regression were used to analyze all the data. Results Third order to 6th order aberrations showed a decreasing trend whereas in the higher order aberrations the main ones were 3rd order coma （Z3LZ31）, trefoil （Z33-Z33） and 4th order aberration （Z4^0）; and 3rd order coma represented the highest percentage of all three main aberrations. Within 3rd order coma, vertical coma （Z3-1） accounted for a greater percentage than horizontal coma （Z3-1）. Significant differences of vertical coma were found among all clinical groups of children： vertical coma in the amblyopic group （0.17±0.15） was significantly higher than in the metropic group （0.11±0.13, P 〈0.05）. In addition, the vertical coma in the refractory amblyopic group （0.19±0.15） was higher compared with the metropic group （P 〈0.05）, the 5th order aberration （0.11±0.08） was also significantly higher than in the metropic group （0.07±0.04, P 〈0.05）. No significant difference was found in vertical coma and 5th order aberration between the corrected-amblyopic group （0.13±0.11） and metropic group （0.07±0.04） （P 〉0.05）. Conclusions Although lower order aberrations such as defocus （myopia and hyperopia） and astigmatism are major factors determining the quality of the retinal image, higher order aberrations also need to be considered in amblyopic eyes as their effects are significant.