新辅助化疗在Ⅲ期非小细胞肺癌术前的应用评价

目的 评价分析新辅助化疗在Ⅲ期非小细胞肺癌术前应用的效果和安全性。方法 选择本科收治的Ⅲ期非小细胞肺癌患者45例,术前进行2周期新辅助化疗后手术（观察组）和同时期的不同意行新辅助化疗而直接手术的Ⅲ期非小细胞肺癌患者45例为对照组,对两组手术切除率、3年生存率和并发症发生率进行比较。结果 观察组患者手术切除率显著高于对照组,比较差异具有统计学意义（P〈0.01）;观察组患者3年生存率高于对照组,比较差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察组并发症发生率15.6%,对照组并发症发生率17.8%,比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 Ⅲ期非小细胞肺癌术前应用新辅助化疗具有提高手术切除率和术后生存率的优势,同时是安全可靠的。     

超分割放疗结合同时化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌疗效分析

非小细胞肺癌(Non-Small cell lung carcinoma,NSCLC)约占肺癌总数的80%[1],就诊时,绝大多数患者已失去手术机会.Ⅲ期NSCLC单纯放射治疗或药物治疗局部控制率低是治疗失败的主要原因之一.因此,越来越多的肿瘤专家着重研究晚期NSCLC的放射治疗+化疗的综合治疗.随着放射治疗技术的改进,化疗药物的更新,为放疗化疗综合治疗提供了新的机会.江西省肿瘤医院放疗科自1999年11月至2000年12月,采用随机分组法,对符合条件入组的41例不能手术的Ⅲ期NSCLC进行放射治疗+化疗.     

紫杉醇加顺铂联合化疗治疗非小细胞肺癌的护理

目的探讨进行紫杉醇加顺铂联合化疗治疗非小细胞肺癌的化疗期的方法和策略,为非小细胞肺癌的患者提供优质护理,促进和帮助患者早日康复。方法对实施紫杉醇加顺铂联合化疗治疗的非小细胞肺癌患者进行心理护理,化疗前护理,静脉血管的护理等方式。结果本组32例非小细胞肺癌患者,经过化疗期的护理和康复指导,痊愈21例,有效10例,效果不显著1例,总有效率96.8%。结论紫杉醇加顺铂联合化疗是治疗非小细胞肺癌的较为有效的方法,恰当的手术方法加上合理的护理,增加了肺癌患者治愈的成功率,提高了患者生活质量。化疗期的护理和康复指导,优质的护理对于达到理想的治疗效果,以及增强患者生活信心,起到不可或缺的作用。     

NP化疗加手术对Ⅲ期非小细胞肺癌(NSCLC))疗效分析

目的:探讨术前新辅助化疗治疗III期非小细胞肺癌的可行性和不良反应,同时评价其在病期下调率,提高手术切除率及患者生存率中的作用.方法:从1995-01～2001-10对112例Ⅲ期非小细胞肺癌进行回顾性研究.其中NP新辅助化疗组64例,对照组48例.实验组术前NP方案化疗二周期,对照组直接手术治疗.结果:实验组化疗总有效率为76.56%(49/64)病期下调率为43.75% (28/64),手术切除率试验组为91.8%(56/61),对照组为89.58%(43/48).手术并发症和手术死亡率无显著性差异(P＞0.05).新辅助化疗组术后1、3、5年生存率分别为86.09%,63.4%,40.6%.对照组分别为71.01%,42.34%,28.77%.实验组术后生存率显著高于对照组(P＜0.01).结论:术前新辅助化疗安全、有效能降低Ⅲ期非小细胞肺癌的病期,提高手术切除率,改善患者术后长期生存率和生活质量.     

外科治疗N2非小细胞肺癌预后的多因素分析

目的探讨Ⅲ期N2非小细胞肺癌（NSCLC）的手术疗效及影响预后的因素。方法回顾性分析2000至2006年192例Ⅲ期N2 NSCLC患者术前是否行新辅助化疗、病理分型、淋巴结转移数目、淋巴结转移区域、淋巴结是否跳跃性转移、转移淋巴结包膜是否完整、手术方式、T状态、手术性质等对N2非小细胞肺癌患者预后的影响。结果192例Ⅲ期N2 NSCLC患者的5年生存率为19%,术后化疗、淋巴结转移数目、淋巴结转移区域、淋巴结是否跳跃性转移,淋巴结包膜是否完整,T状态、手术性质为影响预后的重要因素。结论N2非小细胞肺癌患者的预后有很大的差别,根治切除的适应证应该加以选择。纵隔N2淋巴结转移区域仅一组,包膜完整,跳跃式转移,手术彻底支气管残端无残留（特别是T1）,术后加以化疗的NSCLC患者手术治疗预后较好。     

新辅助化疗对Ⅲ期非小细胞肺癌手术的影响

目的 研究新辅助化疗对Ⅲ期非小细胞肺癌(NSCLC)手术的影响,评价其安全性及可行性.方法 67例Ⅲ期NSCLC患者随机分为新辅助化疗组(35例)和单独手术组(32例),新辅助化疗组患者确诊后接受2个周期的全身化疗,然后手术.单独手术组患者确诊后直接手术治疗.结果 新辅助化疗组与单独手术组的手术切除率分别为91.4%,96.9%,无统计学意义,新辅助化疗组肺叶切除率明显高于单纯手术组,纵隔淋巴结转移率明显低于单纯手术组,差异有统计学意义,新辅助化疗并未增加手术并发症.结论 新辅助化疗可明显提高Ⅲ期NSCLC患者术后的生活质量及生存率.     

64例肺癌脑转移的临床治疗分析

目的通过分析肺癌脑转移的临床特点,探讨其综合治疗的疗效及预后因素。方法收集我科2006年5月至2009年5月的64例肺癌脑转移患者的临床治疗资料,进行回顾性分析。结果发生脑转移的肺癌以腺癌居多,其次为小细胞肺癌。主要为Ⅲ期、Ⅳ期及广泛期患者。3例行姑息性对症治疗,中位生存时间为2个月。手术＋全脑放疗＋化疗组3例,中位生存时间为18个月。全脑放疗＋化疗组46例,中位生存时间为14个月。三维立体定向放疗＋化疗组12例,中位生存时间为16个月。脑干转移者中位生存时间为2个月。结论肺癌脑转移采用以放疗为主,结合化疗的综合治疗是一种比较合理的治疗方法。如有条件手术者,手术后再行放化疗,可有效地改善患者的临床症状及延长患者的生存期。     

新辅助化疗对ⅢA期非小细胞肺癌患者的影响

目的观察术前行新辅助化疗对ⅢA期非小细胞肺癌患者术后并发症、免疫指标、血清肿瘤标记物的影响．及新辅助化疗对提高手术切除率、术后生存率的作用。方法142例ⅢA期非小细胞肺癌患者随机分为两组，实验组：先给予两个疗程的新辅助化疗。3周后行手术治疗．化疗方案为MVP或NVB＋DDP方案；对照组：确诊后直接行手术治疗。结果实验组术后心律失常发生率及术中出血量高于对照组，两组间其余术后并发症发生率无显著差异（P〉0．05）；术后实验组NK细胞水平低于对照组（P〈0．05）。其余各项免疫指标无显著性差异（P〉0．05）；实验组术后血清肿瘤标记物水平低于对照组（P〈0．05）。实验组手术切除率、术后生存率均明显高于对照组（P〈0．05）。结论新辅助化疗作为治疗ⅢA期非小细胞肺癌的一种方法足安全的。并能显著提高ⅢA期非小细胞肺癌患者的手术切除率和术后生存率。     

新辅助化疗对ⅢA期非小细胞肺癌手术疗效的影响

目的探讨紫杉醇加顺铂（TP方案）的新辅助化疗对提高ⅢA期非小细胞肺癌（NSCLC）手术切除率的影响。方法50例ⅢA期NSCLC患者随机分为新辅助化疗组（25例）和单纯手术组（25例）。新辅助化疗患者确诊后即接受2个周期全身化疗后手术，单纯手术组患者确诊后直接手术治疗。结果新辅助化疗组手术切除率为99．0％（24／25），根治切除率为64．0％（16／25）；单纯手术组手术切除率为76．0（19／25），根治切除率为28．0％（7／25）。新辅助化疗组手术切除率和根治性切除率明显高于单纯手术组患者（P〈0．05）。新辅助化疗并未增加手术并发症。结论新辅助化疗可明显提高ⅢA期NSCLC患者手术切除率和根治切除率。     

术前不同肺功能肺癌患者围术期心肺并发症发生率比较

目的 比较术前不同肺功能肺癌患者围术期心肺并发症发生率现况.方法 连续选择近期接受手术治疗的105例原发性肺癌患者,观察他们围术期发生并发症情况,并按术前肺功能分组比较.结果 105例接受肺癌手术患者术前低肺功能状态36例(34.29%,%FEV1≤50%,低肺功能组),术前非低肺功能患者69例(对照组).低肺功能组围术期发生肺内感染、肺不张、低氧血症、呼吸衰竭心律失常及心肺并发症发生频次均明显多于对照组(P<0.05～0.01).结论 低肺功能肺癌手术患者围术期发生心肺并发症较多.     

肺癌的早期发现及其疗后康复

肺癌是支气管肺癌的简称,对上海市民是危害很大的癌症。1994年患病率已达37.7/10万,居市区十大常见癌肿的首位。发现肺癌后,尽管少数病人通过手术、放疗和化疗等综合治疗可以根治,但太多数患者在确诊时已属晚期。根据1994年上海市区资料,全市肺癌的临床分期:Ⅰ Ⅱ期为18.1％,Ⅲ Ⅳ期为81.9％。肺癌对     

围手术期联合药物化疗对非小细胞肺癌患者血清基质金属蛋白酶-9金属蛋白酶组织抑制剂血管内皮生长因子水平的影响

<正>目前手术切除术仍是肺癌的首选治疗方式,药物化疗联合手术治疗可以提高肺癌的疗效,降低肿瘤的转移及侵袭,但合理的选择药物化疗时间是治疗的关键[1]。血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、金属蛋白酶组织抑制剂(TIMP)-1、血管内皮生长因子(VEGF)水平与肿瘤的转移及侵袭相关[2]。为探讨与分析围手术期联合药物化疗治疗对非小细胞肺癌患者疗效的影响,本研究选取梅州市人民医     

培美曲塞联合顺铂治疗晚期肺腺癌的疗效观察

<正>肺癌是呼吸系统中常见的恶性肿瘤之一,其病死率居各种癌症的首位[1],肺癌中约有80%的患者是非小细胞肺癌(non small cell lung cancer,NSCLC),主要包括鳞癌、腺癌和大细胞癌,其中又以肺腺癌为多。临床NSCLC在确诊时已有约2/3发展至中晚期,基本丧失了手术根治的机会,目前晚期NSCLC治疗的主要方法是以化疗为主的综合疗法[2]。对于ⅢB期/Ⅳ期的患者,已无手术治疗机会,含铂两药联合化疗方     

新辅助化疗对Ⅲ期非小细胞肺癌手术的影响评价

目的 探讨术前新辅助化疗Ⅲ期非小细胞肺癌手术切除率、并发症及患者生存率的影响.方法 2006至2013年,太原市第七人民医院胸外科对103例Ⅲ期非小细胞肺癌患者进行前瞻性随机对照试验,按随机数字表法分组,53例分入新辅助化疗组,行术前化疗2个周期,化疗结束后4周手术.另外50例分入单纯手术组的患者则先行手术治疗.对手术切除率、术后并发症及病死率、术后1、3、5年生存率行评价.结果 手术切除率新辅助化疗组为86.8％（46/53）,单纯手术组为88.0％ （44/50）,2组差异无统计学意义（P＞0.05）;新辅助化疗组并发症发生率为13.2％ （7/53）;病死率为3.8％（2/53）.单纯手术组并发症发生率为14.0％ （7/50）,病死率为4.0％（2/50）,2组差异无统计学意义（P＞0.05）.新辅助化疗组术后1、3、5年生存率分别为86.8％ （46/53）、78.0％（32/41）和53.8％ （14/26）,单纯手术组术后1、3、5年生存率分别为68.0％（34/50）、54.8％（17/31）和26.1％ （6/23）,新辅助化疗组术后生存率明显高于单纯手术组（P＜0.05）.结论 新辅助化疗安全、有效,能提高Ⅲ期非小细胞肺癌患者的手术切除率,提高患者术后长期生存率.     

154例小细胞肺癌患者治疗分析

目的 探讨小细胞肺癌的治疗模式.方法 2008年以来收治的小细胞肺癌患者154例,对其临床特点和治疗情况进行分析,疗效评价依据实体瘤疗效反应评价标准.结果 68例广泛期患者1、2年生存率为57％和24％,中位生存期为14.4个月.86例局限期患者,1、2、5年生存率分别为81％、57％和19％;其中根治术后化疗8例,均存活,中位生存期41.7个月;根治术后化疗联合放疗,中位生存期为50.8个月;未手术患者化疗、未手术患者化疗联合放疗中位生存期为12.1个和27.6个月.结论 多线治疗方案对于广泛期患者,可改善生存;放化疗联合治疗为局限期患者的首选治疗方案.     

Ⅲ期非小细胞肺癌患者术前化疗加手术治疗的临床观察

非小细胞肺癌 (NSCL C) ,是肺癌中恶性度极高的类型 ,在以往的治疗上为手术的禁忌证 ,仅进行单纯的放化疗远期效果差 ,存活率低。从 1994— 0 9～ 2 0 0 3— 0 7我科开展术前化疗 ,对经过 1～ 2周期化疗后的 15例 ～ 期肺癌患者施行手术治疗 ,及术后的综合治疗获得了良好的远期效果 ,经过随诊后统计 ,存活时间明显延长。1　资料与方法1.1　一般资料全组 期 NSCL C病人 15例 ,男 10例 ,女 5例 ,年龄 4 5～76岁。全部患者经正侧位胸部 X线摄片 ,胸部、脑 CT检查 ,腹部 B超检查 ,同位素骨扫描 ,纤维支气管镜检查及病理等确诊。按 TNM…     

中晚期非小细胞肺癌82例的化疗护理体会

目的探讨进行化疗的中晚期非小细胞肺癌患者的护理方法和策略,为中晚期非小细胞肺癌患者提供优质护理,促进患者早日康复。方法对进行化疗的中晚期非小细胞肺癌患者,实施心理护理,化疗前护理,化疗期间护理以及康复指导。结果本组82例中晚期非小细胞肺癌患者,经过化疗期护理和康复指导,有效79例,效果不佳3例,总有效率96.34%。结论中晚期非小细胞肺癌的治疗一般采用化疗方法,增加了疾病治愈的成功率,延长了患者的生命,提高了患者的生活质量。化疗期的优质护理和康复指导,对于达到理想的化疗效果,以及增强患者生活信心,起到不可或缺的作用。     

老年非小细胞肺癌患者药物治疗研究进展

肺癌是目前世界上发病率最高的恶性肿瘤之一,然而,老年患者在临床研究中的代表性不足,导致缺乏指导治疗决定的证据。目前,辅助性化疗通常被推荐用于IB～III 期非小细胞肺癌（NSCLC）手术切除术后治疗,老年晚期NSCLC 患者的治疗方案则主要为单药化疗以及以铂类为基础的联合化疗。此外,靶向治疗及免疫靶向治疗成为新的研究方向。本文主要对辅助化疗及老年晚期NSCLC 患者的药物治疗相关临床研究证据进展进行综述。     

肺癌患者化疗过程中的继发感染

为探讨肺癌患者的感染特点及它与化疗的关系,笔者等对70例肺癌患者化疗过程中的感染及治疗情况进行了分析。现报告如下:1 材料和方法1.1 对象 本组中男57例,年龄32～73y;女13例,年龄37～62y。属TNMⅢ期者例,Ⅳ期者43例。均经纤维支气管镜检查、痰细胞学检查或手术病理学检查而确诊,其中鳞癌29例,腺癌14例,小细     

同步放化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌临床分析

目的探讨Ⅲ期非小细胞肺癌应用同步放化疗综合治疗临床疗效。方法回顾分析本科2005年1月至2008年12月运用综合治疗Ⅲ期非小细胞肺癌45例患者的临床资料。结果放疗结束后,CR、PR、SD、PD率分别为10%,68%,12%,10%。本组15例患者接受2～4个周期后续巩固化疗,余未接受巩固化疗。本组患者1、2、3年生存率分别为62%,32%、15%。本组不良反映较轻,患者可以耐受。结论同步放化疗对不能手术切除的Ⅲ期非小细胞肺癌患者有较好的疗效,且毒副反应小,延长生存期,而且治疗方法安全,患者可以耐受,是目前不能手术切除的Ⅲ期非小细胞肺癌的一种较理想的综合治疗模式,值得临床应用。