椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床观察

目的:为评价椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效.方法:对采用该术治疗的55例椎体压缩性骨折的临床资料进行了回顾性总结.结果:经治疗及随访现55例中,症状完全缓解39例,明显缓解16例.结论:椎体后凸成形术对缓解椎体压缩性骨折临床症状有显著疗效.     

椎体成形术与椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折对照研究

目的:比较椎体成形术(PVP)与椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效,观察两种手术的临床效果。方法:将60例骨质疏松症患者随机分成2组,并分别进行椎体成形术与椎体后凸成形术治疗,统计术前及术后1天、6月的VAS评分、术后6月功能障碍指数评分、住院总花费等。结果:PVP组的手术时间和累计透视时间均低于PKP组,2组间比较,差异均有统计学意义(P0.05);PVP组与PKP组的平均每节椎体骨水泥注射量、骨水泥渗漏例数、术后1天与术后6月的VAS评分和ODI评分之间的差异较小,无统计学意义(P0.05);PVP组与PKP组的手术费用比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:2种微创手术均可减少患者的卧床时间,缓解患者术后疼痛,并能够维持6个月以上,还能增加椎体的稳定性。     

经皮椎体成形术和经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效比较

目的:比较分析在骨质疏松性椎体压缩骨折患者治疗中经皮椎体成形术(PVP)和经皮椎体后凸成形术(PKP)的疗效。方法:收集62例骨质疏松性椎体压缩骨折患者为研究对象,将其随机分为A组(PVP)与B组(PKP),对比分析两组手术效果。结果:治疗前、后两组患者疼痛评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组疼痛评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者椎体前柱高度恢复率、椎体中柱高度恢复率以及后凸矫正率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:治疗骨质疏松性椎体压缩骨折经皮椎体成形术和经皮椎体后凸成形术均有良好的治疗效果,可根据患者具体情况而选择。     

经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎新鲜压缩骨折疗效观察

目的观察经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎新鲜压缩骨折的疗效。方法根据治疗方法不同将192例老年骨质疏松性胸腰椎新鲜压缩骨折患者分为2组,实验组96例行经皮椎体成形术治疗,对照组96例采取卧床、口服止痛药物保守治疗,分别记录2组术前及术后1 d、1周、1个月VAS评分和椎体恢复高度,并进行统计学分析。结果实验组治疗后VAS疼痛评分均较治疗前明显降低(P均0.05);实验组术后1 d、1周、1个月VAS疼痛评分均明显低于对照组(P均0.05),对照组治疗前及治疗后各时间点VAS疼痛评分比较差异无统计学意义(P0.05)。实验组术后椎体高度压缩率明显低于术前(P0.05),而对照组治疗前后比较差异无统计学意义(P0.05)。结论经皮椎体成形术具有微创、并发症少、短时内镇痛效果好、恢复椎体高度等优点,治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折效果显著。     

椎体成形术结合补肾壮骨汤治疗高龄骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的临床观察

目的:探讨椎体成形术结合补肾壮骨汤治疗高龄老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的疗效.方法:79例本病患者随机分为两组,采用椎体成形术并补肾壮骨汤治疗(A组)48例、单纯椎体成形术治疗(B组)31例.结果:术后X线片复查未发现骨水泥向椎体后方渗漏.术后椎体高度恢复情况,两组组内治疗前后对比,差异有统计学意义(P<0.05);两组组间治疗后对比,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者经过2个疗程治疗后两组的治愈率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:椎体成形术并补肾壮骨汤治疗高龄骨质疏松性胸腰椎压缩骨折能够安全微创地复位固定伤椎,又能补益肝肾,强筋壮骨,效果满意.     

椎体成形术治疗老年骨质疏松胸腰椎压缩骨折

目的探讨椎体成形术治疗老年骨质疏松胸腰椎压缩骨折的效果。方法选取我院骨科治疗的骨质疏松胸腰椎压缩骨折的老年患者135例。随机分为观察组及对照组,观察组77例采用椎体成形术治疗;对照组78例采用传统开放式的手术方法治疗,观察比较2组患者术后的效果。结果观察组术后运动功能评分明显高于对照组;住院、疼痛缓解时间、术后并发症的发生率,均明显低于对照组均有显著性差异(P<0.05)。结论椎体成形术治疗老年骨质疏松胸腰椎压缩骨折患者术后恢复快、疼痛轻,可以推广。     

经皮椎体成形术联合中药治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折临床观察

目的：观察经皮椎体成形术（PVP）联合中药治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的临床疗效及其对VAS评分和椎体高度压缩率的影响。方法：将骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者82例按入院顺序随机分为对照组、观察组各41例。对照组予PVP手术治疗,观察组在此基础上联合应用中药治疗,3个月后观察2组患者临床疗效、VAS评分和椎体高度压缩率情况。结果：观察组患者疼痛缓解有效率为95．12％,显著高于对照组的75．61％（P〈0．05）;2组患者治疗后各时间点VAS评分及椎体高度压缩率均显著低于治疗前（P〈0．05）,且观察组治疗后3个月、12个月VAS评分明显低于对照组（P〈0．05）。结论：经皮椎体成形术联合中药治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折,可迅速缓解患者疼痛,降低VAS评分,恢复一定的椎体高度。     

椎体后凸成形术配合中药熏药治疗骨质疏松性椎体压缩骨折临床观察

目的观察椎体后凸成形术(PKP)配合中药熏药治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效。方法选取骨质疏松性椎体压缩骨折患者226例,随机分为2组,对照组110例,仅行PKP手术治疗;观察组116例,在行PKP术后配合中药熏药治疗,2组均以5 d为1个疗程,共治疗2个疗程。于术前及术后24 h内、1周、4周评估2组患者的视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)。结果术后24 h 2组的疼痛缓解程度相当(P>0.05);术后1周观察组VAS评分及ODI均低于对照组,但差异无统计学意义(P均>0.05);术后4周2组VAS评分及ODI比较差异有统计学意义(P均<0.05)。结论椎体后凸成形术配合中药熏药治疗骨质疏松性椎体压缩骨折疗效显著,可快速缓解术后残留的腰背疼痛症状。     

经皮椎体后凸成形术联合独活寄生汤治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折40例

目的:观察经皮椎体后凸成形术(Percutaneous Kyphoplasty,PKP)联合独活寄生汤治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的临床疗效.方法:选取我院自2017年8月-2019年8月收治的骨质疏松性胸腰椎压缩骨折住院患者80例进行分析.将80例患者用随机数表法分为治疗组和对照组各40例,对照组患者采用PKP术治疗...     

复元活血汤联合乳果糖治疗骨质疏松性椎体压缩骨折术后便秘临床疗效观察

目的：探讨复元活血汤治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)术后便秘的临床疗效。方法：选取2020年1月-2021年2月上海中医药大学附属岳阳中西结合医院收治的OVCF术后便秘患者62例,随机数字表法分为对照组和观察组,各31例。对照组采用乳果糖治疗,观察组在对照组基础上加用复元活血汤治疗,均连续治疗7 d。比较两组患者临床疗效和术后大便性状、便秘症状、腹围及不良反应发生情况。结果：观察组临床治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后观察组Bristol大便分型量表(BSFC)评分明显高于对照组,观察组症状自评量表(PAC-SYM)和腹围明显低于对照组(P<0.05);对照组不良反应发生率稍高于观察组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论：复元活血汤治疗OVCF术后便秘疗效确切,可有效改善大便性状及便秘症状,缩小腹围,提升骨折术后患者的生活质量,且安全性高,值得推广。     

经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折28例

经皮椎体后凸成形术（percutaneous kyphoplasty，PKP）是一种新的微创介入技术，通过在椎体内形成一空腔，注入骨水泥，使骨折塌陷的椎体复位，后凸畸形得到矫正，从而可以增加椎体的强度和稳定性，迅速减轻椎体压缩骨折所致疼痛。我们于2005年12月至2006年4月对28例共32个椎体的骨质疏松性椎体压缩骨折（osteoporotic vertebral compression fractures，0VCF）进行经皮椎体后凸成形术治疗，近期临床疗效满意，现报道如下。     

经皮椎体后凸成形术治疗后壁破损的骨质疏松性椎体压缩骨折

目的：探讨经皮椎体后凸成形术治疗后壁破损的骨质疏松性椎体压缩骨折的可行性及临床疗效.方法：回顾性分析宁波六院脊柱外科采用经皮椎体后凸成形术治疗后壁破损的骨质疏松性椎体压缩骨折32例（37个椎体）患者的临床资料,其中女22例,男10例,年龄59 ～ 82岁,中位数69岁.致伤原因：跌伤18例,车祸伤6例,无明显外伤8例.手术节段：单椎体28例,两椎体3例,三椎体1例.术前CT示骨折线累及椎体后壁,部分骨块突入椎管.患者术前均无神经损伤症状.观察患者手术前后VAS评分改善、伤椎椎体前缘、中间的高度值恢复及并发症的发生情况.结果：32例患者均顺利完成手术,手术时间（42.5±16.2）min,骨水泥注入量（4.2±1.7）mL.骨水泥渗漏率为8.1％.末次随访时,伤椎椎体前缘的高度值由术前的（31.4±9.4）％恢复到（60.7±10.5）％、伤椎椎体中间的高度值由术前的（42.0±5.6）％恢复到（67.1±15.9）％、VAS评分由术前的（8.3±1.9）分降低到（2.9±2.2）分.结论：对于后壁破损的老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者,只要术中操作得当,经皮椎体后凸成形术同样是一种安全有效的治疗手段.     

体位加手法复位结合经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的临床观察

目的 探讨体位加手法复位结合经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporosis vertebral compression fracture,OVCF)的方法及临床疗效。方法 选择愿意接受微创介入治疗的老年OVCF患者132例,其中综合治疗组68例89个椎体,行体位加手法复位结合PVP治疗;PKP 组64例81个椎体,单纯行经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗,所有患者均随访3年以上。手术前后采用视觉模拟疼痛评分(visual analogue scale,VAS)、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)评分、Cobb′s角及病椎前缘、中部高度比值等指标进行临床疗效评价,并比较两组单个椎体手术时间、术中透视时间、骨水泥渗漏发生率、骨水泥注入量、住院费用及住院天数。结果 与本组术前比较,术后两组VAS评分及ODI评分均明显下降,病椎前缘、中部高度比值和Cobb′s角均明显改善,差异有统计学意义(P<0.01);术后相同时间点上述指标组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者骨水泥渗漏发生率、骨水泥注入量及住院天数比较,差异均无统计学意义(P>0.05),但综合治疗组单个椎体手术时间、术中透视时间及住院费用均明显少于PKP组(P<0.01)。结论 体位加手法复位结合PVP治疗OVCF能达到与PKP相同的临床效果,有效恢复病椎高度,矫正脊椎后凸畸形,且骨水泥渗漏发生率未见差异。     

椎体成形术治疗骨质疏松症并发椎体骨折65例

骨质疏松是威胁老年人健康的疾病之一,统计表明约有50％的骨质疏松患者常常引起脊柱椎体压缩性骨折并相应地出现椎体后凸畸形,严重影响老年患者的生活质量.治疗这类骨折,近年来兴起的椎体成形术(PKP)在伤椎内灌注丙烯酸树脂骨水泥,能立即重建椎体的强度与稳定性,使伤椎的刚度和强度能恢复到接近于骨折前水平,受到临床医护人员以及患者的广泛欢迎.笔者自2011年1月～2012年1月采用PKP术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折65例,取得了较好的疗效,现报告如下.     

球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性腰椎压缩骨折的护理

<正>我国老年人中每年约有30%的人因骨质疏松发生脊柱骨折,其中骨质疏松性腰椎骨折是老年人脊柱骨折中最常见的疾病之一[1]。对于老年患者来说,因内固定手术风险大,老年患者心肺功能不能耐受,多采取传统的治疗方法如卧床休息、药物治疗、佩戴腰部支具等,但是长期卧床不仅加重了骨质疏松,而且容易引发肺栓塞和深静脉栓塞等致命并发症。     

经皮后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折

目的：探讨椎体成形术治疗骨质疏松椎体压缩性骨折、椎体肿瘤的早期临床效果。方法：对9例骨质疏松病人10个椎体在C臂X光机监视下,经皮、椎弓根向椎体内注入骨水泥。结论：经皮椎体后凸成形术治疗椎体压缩性骨折操作简单方便,可以快速、明显缓解疼痛,明显改善患者生存质量,避免了长期卧床的并发症。     

椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折

目的探讨椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效。方法对平均手术年龄为71.4岁的11例骨质疏松性椎体压缩骨折的病例进行回顾性分析。其中,经皮穿刺椎体成形术9例12椎,因椎弓根过细而改为开放手术成形2例2椎。结果11例患者均取得满意疗效,无下肢放射痛及括约肌功能障碍。短期随访复查胸腰椎X线片未发现椎体有形态学改变及椎体新压缩出现,也未见全身性并发症出现。结论椎体成形术为加固骨质疏松椎体的未来发展趋势。     

增液汤加减治疗顽固性便秘60例临床观察

目的:观察增液汤加减治疗顽固性便秘的疗效。方法:将120例病例随机分为治疗组和对照组各60例,治疗组方用增液汤加减,对照组用麻仁丸。结果:治疗组痊愈20例,总有效率93%;对照组痊愈19例,总有效率91.7%。结论:增液汤加减治疗顽固性便秘有较好的疗效。     

经皮椎体后凸成形术结合中医三期辨证治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折

目的探讨老年骨质疏松性椎体压缩骨折中西结合有效治疗途径。方法应用椎体后凸成形术,结合中医三期辨证治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折。结果60例均一次穿刺成功,无临床并发症发生,42例患者术后疼痛完全缓解;8例患者术后腰部有酸胀感,于术后次日至第3日缓解。术后X线片复查提示椎体高度平均丢失约（7．3±2．7）mm,Cobb氏角矫正至平均（1．43±6．5）°,较术前恢复满意。结论应用椎体后凸成形术,结合中医三期辨证治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折临床有效。     

经皮椎体后凸成形术治疗新鲜与陈旧性骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效差异比较

目的：观察并比较经皮椎体后凸成形术用于新鲜与陈旧性骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效。方法：选择43例骨质疏松性椎体压缩骨折患者进行回顾性分析,其中新鲜型骨折28例,分为A组;陈旧性骨折15例,分为B组。两组均采用经皮椎体后凸成形术进行治疗,对两组术后疼痛缓解程度进行比较及统计学分析,两组间是否存在显著性差异。结果：术后表现A组26例完全缓解症状,B组9例完全缓解症状,两组患者疼痛完全缓解率、椎体高度及Cobbg角等指标经统计学比较,差异具有统计学意义（P〈0．05）。A组及B组均未见骨水泥渗漏等严重并发症。结论：经皮椎体后凸成形术用于新鲜骨质疏松性椎体压缩骨折的治疗,疗效更佳显著,椎体复位更理想,因此患者应尽早手术。