体验式教学结合文献沙龙对神经外科临床教学质量的影响研究

目的 研究体验式教学结合文献沙龙教学对神经外科临床教学质量的影响。方法 选取我院神经外科2018年1月至2020年1月期间的规培生120例,按照入科时间不同分为研究组（n=67）和对照组（n=53）,对照组进行传统临床教学,研究组进行体验式教学结合文献沙龙教学,比较教学前后两组规培生考核成绩（理论考试成绩、临床实践技能成绩和病例分析能力成绩）、问题分析能力和批判性思维的自信心,并比较两组教学满意度。结果 教学后,两组规培生理论考试成绩、临床实践技能成绩和病例分析能力成绩较教学前显著升高（P<0.05）,研究组临床实践技能成绩和病例分析能力成绩显著高于对照组（P<0.05）;教学后,两组问题分析能力和批判性思维的自信心评分较教学前显著升高（P<0.05）,研究组问题分析能力和批判性思维的自信心评分显著高于对照组（P<0.05）;研究组规培生的教学满意度（91.04%）显著高于对照组（73.58%）（P<0.05）。结论 体验式教学结合文献沙龙教学可显著提升神经外科临床教学质量,有助于提升规培生临床实践能力,提高教学满意度。     

情景体验式教学结合PBL教学模式在神经外科的应用效果

目的 探讨情景体验式教学结合PBL教学模式应用于神经外科临床实习中的效果。方法 选取2018年12月至2019年8月在贵州中医药大学第一附属医院神经外科轮转实习的贵州中医药大学实习生80例为研究对象,采取随机数字表法,将实习生分为对照组和观察组,每组各40例。对照组以传统方式进行教学,观察组采用情景体验式教学结合PBL教学法进行授课,比较两组的效果评价及能力考核分数。结果 两组对情景体验式教学的了解程度和对PBL教学的了解程度比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组教学满意度、教学方式满意度、教师教学满意度、课堂愉悦满意度、结合教学满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组理论与考核分数均显著高于对照组差异有统计学意义(P0.05)。结论 情景体验式教学结合PBL教学法,可显著提高学生的满意度及能力考核分数。     

对神经外科规范化培训不同阶段和层次学员的临床培养

根据神经外科规范化培训不同阶段和层次学员的特点,针对性进行临床培养。基础培训阶段应加强学员基础理论学习,激发其学习兴趣;专科培训阶段应着重于培训的广度和深度;社区实践阶段应加强学员医德医风和科研素质教育;针对硕士、博士学员,应端正其心态,并鼓励其理论联系实践。     

PBL教学模式在神经外科住院医师规范化培训中的应用

目的：探讨PBL教学模式在神经外科住院医师规范化培训中的应用效果。方法：随机选取2020年11月至2022年11月期间在某院神经外科参与住院医师规范化培训的住院医师86名,根据采取的教学模式进行分组,其中对照组传统讲授式教学模式43名住院医师,观察组(PBL教学模式)43名住院医师,观察两组住院医师的出科考核成绩,并以问卷调查形式评价两种教学模式的教学效果。结果：PBL教学模式组住院医师出科考核平均成绩(82.09±7.52)分高于对照组住院医师(80.60±7.67)分,但是,P>0.05,差异无统计学意义。问卷调查显示,PBL组住院医师对教学方式是否满意、是否激发学习兴趣、是否提高自学能力、是否增强解决问题的能力、是否提高学习积极性、是否提高临床思维能力、是否增强团队意识,P<0.05,有统计学意义,但在对是否牢固掌握知识方面,P>0.05,无统计学意义。结论：PBL教学模式在神经外科住院医师规范化培养教学中,对出科成绩和对牢固掌握知识并不优于LBL教学模式,但能够激发学习兴趣、提高自学能力、增强解决问题的能力、提高学习积极性、提高临床思维能力、增强团队意识,并且...     

多模态可视化教学在神经外科住院医师培训中的应用

目的利用多模态可视化教学手段,对神经外科住院医师规范化培训学员进行教学,并探讨其应用效果。方法选取神经外科住院医师培训学员122人,随机分为多模态可视化教学组(61人)和传统带教组(61人)。教学效果评价采用问卷调查和考试成绩分析两种,分别采用卡方检验和t检验进行统计学分析。结果教学满意度问卷显示,多模态可视化教学组学员对教学模式、学习效率、培训成果满意度分别为88.5%、93.4%和90.1%,均高于传统带教组(P<0.05)。出科考试成绩显示,多模态可视化教学组理论考试平均成绩(88.5±5.1)、现场答辩平均成绩(91.6±5.5)和综合平均成绩(89.3±5.2)均高于传统带教组(P<0.05),而临床技能考核成绩两组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论多模态可视化教学可显著提高神经外科临床教学效率和学员培训效果,并为神经外科临床教学提供了新的思路。     

神经外科专科住院医师规范化培训的教学思考

住院医师规范化培训是医学专业毕业生毕业后继续医学教育的重要组成部分,是培养和储备神经外科专科优秀人才的有效途径。结合神经外科专业性强、神经解剖病理复杂等特点,通过改革传统教学手段,充分调动住院医师的学习积极性,对住院医师的神经外科基础知识、基本技能、科研能力等方面进行规范化培训,从而提高神经外科专科住院医师的能力和素质。     

浅谈神经外科住院医师规范化培训中临床能力的培养

临床能力是医护人员最基本的职业能力,也是医学生评价的重要内容,包括进行临床实践所必需的一般技能和为完成某种特定临床工作必需的特殊技能,如采集病史、书写病历、实施全面体格检查、诊断、制订治疗计划、临床操作、医患沟通、自学能力以及工作态度。住院医师规范化培训是医学生完成学校基本教育后接受的针对某一学科的规范化专业培养,是医学专业特有的在职继续教育阶段,是毕业后医学教育的重要组成部分,也是我国培养和造就高素质临床医师、临床师资的必经阶     

“医学沙龙式”教学在妇产科住院医师规范化培训中的应用

目的　探讨“医学沙龙式”教学在妇产科住院医师规范化培训中的应用。方法　选取2015年8 月至2018年3月在武汉大学人民医院接受住院医师规范化培训的妇产科住院医师30人,随机分为实验组和对照组,每组15人。除日常培训之外,实验组每周举办一次“理论沙龙”,每季度举办一次“手术沙龙”。两组医师均接受基础理论、临床实践水平测评及培训满意度评价;采用SPSS 17.0对组内、组间数据行 t检验或配对ｔ检验。结果　规范化培训开始前,两组学员基础理论、临床实践考核评分差异无统计学意义（P>0.05）。培训结束后,两组医师的基础理论及临床实践考核评分较培训前均有提高,差异有统计学意义（P<0.05）。培训结束后,实验组学员基础理论考核评分高于对照组[（95.20±3.67） vs. （82.10±5.62）]、临床实践考核评分高于对照组[（96.80±3.26） vs. （79.50±5.28）],且教学满意度评分也高于对照组[（95.50±3.54） vs. （86.70±4.95）],差异均有统计学意义（P<0.05）。结论　“医学沙龙式”教学有助于提高妇产科住院医师规范化培训质量,值得推广。     

PBL教学查房在神经外科住院医师规范化培训中作用

住院医师规范化培训是培养医药卫生人才重要措施,占居医学终身教育承前启后重要地位^[1]。神经外科具有专业性强、神经解剖病理复杂、临床病例变化多样等特点。现就2009年我院至今逐步开展住院医师规范化培训,并在培训过程中实施基于问题学习（problem-based learning,PBL）认识及体会汇报如下:1资料与方法1.1研究对象纳入2009年10月²015年12月来我院神经     

PBL教学法在神经外科临床护理带教中的应用

目的:探讨PBL教学法在神经外科临床护理带教中的应用效果,以提高临床实习护生教学质量。方法:将在神经外科实习的88人随机分为传统教学组和PBL教学组,比较两组护士在本科实习结束时理论考试及操作考试成绩。结果:PBL教学组的理论考试成绩和操作考试成绩均明显优于传统教学组(P<0.05)。结论:PBL教学法更能提高带教质量,激发学生学习的主动性和培养学生提出问题并解决问题的能力。     

基于DEU理念的“微病房”教学在神经外科住院医师规范化培训中的应用研究

目的 探究基于实习专用病房（dedicated education units,DEU）理念的“微病房”教学在神经外科住院医师规范化培训中的应用效果。方法 将首都医科大学宣武医院神经外科2021级22名住院医师规范化培训学员作为对照组,采用传统教学;2022级24名学员作为观察组,采用基于DEU理念下的“微病房”教学。比较两组学员培训前后理论知识及操作技能成绩、临床思维能力及教学满意度。采用SPSS 21.0进行卡方检验、Z检验和t检验。结果 观察组学员出科操作技能[（190.63±4.35） vs. （86.79±4.82）]及病例分析成绩[（190.54±5.06） vs. （86.13±5.35）]均高于对照组（P<0.05）;观察组学员培训后开阔思想、统筹思维、求知欲及认知成熟度方面的评分均高于对照组（P<0.05）;观察组学员对神经外科规范化培训带教教师、教学方法及教学效果满意的人数占比均高于对照组（P<0.05）。结论 将基于DEU理念的“微病房”教学应用于神经外科住院医师规范化培训中,可有效提高培训学员临床实践能力及职业素质,培养其专科临床思维,提升其自主学习能力,改善培训质量,值得推广应用。     

基于动态病例的反馈式教学对神经外科实习护生带教质量的影响

目的　探究基于动态病例的反馈式教学对神经外科实习护生带教质量的影响。方法　以2019年1月至2020年8月南京医科大学第一附属医院神经外科69名实习护生作为研究对象,其中2019年1月至10月33名实习护生作为对照组,2019年11月至2020年8月36名实习护生作为观察组。对照组采用常规教学,观察组采用基于动态病例的反馈式教学。比较两组带教后考核成绩、见习效果、护理工作满意度、护理差错发生率等。采用SPSS 24.0进行t检验和卡方检验。结果　观察组带教后考核成绩各项（神经外科知识知晓、教学查房、专科护理操作、晨间提问、基础操作、理论考核）评分较对照组高。观察组病情变化识别能力评分、独立工作能力评分、沟通能力评分、团队协作能力评分较对照组高（P<0.05）。带教1周后、带教2周后、带教3周后、带教4周后,观察组护生教学满意度较对照组高（P<0.05）。观察组护理差错总发生率2.78%（1/36）较对照组低27.27（9/33）（P<0.05）。结论　基于动态病例的反馈式教学可有效提高神经外科实习护生带教质量、提高护理工作满意度并降低护理差错发生风险。     

人文关怀结合体验式教学在呼吸与危重症医学科实习护生教学中的应用

目的　探讨人文关怀结合体验式教学在呼吸与危重症医学科实习护生教学中的应用。方法　选取2019年7月至2020年12月在首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科进行实习的全日制本科护理专业实习生100人作为研究对象。按实习护生进科的先后顺序分为对照组和研究组,每组50人。对照组采用传统教学,研究组采用人文关怀结合体验式教学。实习结束后通过人文关怀素养能力自评量表测量实习护生的人文关怀行为,通过自行设计的教学效果评价表对教学效果进行评价。采用SPSS 22.0进行t检验和卡方检验。结果　研究组实习护生人文关怀素养能力在技能、沟通、尊重、理解和奉献5个方面得分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组实习护生在人文关怀素养能力、护患沟通能力、自主学习能力、分析解决问题能力、敏锐观察力、应急反应能力、评判性思维能力、团队协作能力共8个方面的教学效果评价均优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论　人文关怀结合体验式教学有助于呼吸与危重症医学科实习护生提高人文关怀素养能力,提高临床实践综合能力,改善临床教学质量。     

基于核心胜任力的进展性案例教学法在护士规范化培训中的应用

目的 探讨基于核心胜任力的进展性案例教学法在护士规范化培训中的应用效果。方法 选取2020年6月至2022年6月轮转神经外科的63名护理规培生作为研究对象,按照随机数字表法将其分为试验组（n=31）和对照组（n=32）。试验组采用基于核心胜任力的进展性案例教学法,对照组采用常规带教模式。采用SPSS 26.0进行数据分析,根据数据是否正态性,采用t检验或非参数检验对比两组出科理论成绩、客观结构化临床考核（objective structure clinical examination,OSCE）成绩,核心胜任力、自主学习能力得分,以及教学满意度、患者满意度。结果 试验组理论成绩（t=4.74,P<0.001）、OSCE成绩（t=3.81,P<0.001）优于对照组;试验组核心胜任力各维度得分及自主学习能力得分（t=4.32,P<0.001）优于对照组;试验组教学满意度得分（t=2.21,P=0.044）及患者满意度得分（t=2.92,P=0.011）均优于对照组。结论 基于核心胜任力的进展性案例教学法可以提升护理规培生的综合能力,提高教学满意度及患者满意度,值得在后续教学活动中开展。     

密室逃脱游戏教学结合情景案例在神经内科护理规培教学中的应用研究

目的　探讨"密室逃脱"游戏教学结合情景案例在神经内科护理规培教学中的应用效果。方法　将新疆维吾尔自治区人民医院神经内科2019年1月至2020年9月进行规培的102名护生,按照简单随机数字表法分为对照组（n=51）和观察组（n=51）。对照组采用情景案例教学,观察组采用"密室逃脱"游戏教学结合情景案例教学。评估两组规培护生的批判性思维评分、学习投入情况,并比较两组理论考核成绩评分、临床综合能力评分及教学满意度。采用SPSS 22.0进行卡方检验和t检验。结果　教学前两组护生寻求真相、思想开放、分析能力、系统化能力、评判性思维的自信心、求知欲、认知成熟度等各维度评分及总分比较,差异无统计学意义;教学后观察组的寻求真相、思想开放、分析能力、系统化能力、评判性思维的自信心、求知欲、认知成熟度等各维度评分及总分均高于对照组（P<0.05）。教学前两组的行为投入、认知投入、情绪投入等各维度评分及总分比较,差异无统计学意义;教学后观察组的行为投入、认知投入、情绪投入等各维度评分及总分均高于对照组（P<0.05）。观察组的理论考核成绩评分[（82.02±3.27）vs.（79.66±3.45）]、临床综合能力评分[（83.30±3.54）vs.（80.82±3.73）]均高于对照组。观察组教学满意度为98.04%（50/51）,高于对照组的82.35%（42/51）。结论　"密室逃脱"游戏教学结合情景案例可提高规培护生的批判性思维能力,激发规培护生投入学习,改善理论考核成绩和临床综合能力,提升规培护生对教学的满意度和对教学效果的认可率。     

虚拟现实技术联合仿真情景模拟训练在妇产科实习教学中的应用分析

目的 观察虚拟现实（virtual reality,VR）技术联合仿真情景模拟训练在妇产科实习教学中应用效果。方法 选取2021年6月至2022年5月在妇产科实习的98名实习生为研究对象,其中对照组49人给予常规妇产科临床实习教学,观察组49人给予VR技术联合仿真情景模拟训练实习教学,比较两组实习生考核成绩、学习能力[自我导向学习评定量表（SRSSDL）]、岗位胜任能力和教学质量满意度。数据采用SPSS 20.00进行卡方检验和t检验。结果 观察组实习生考核成绩[理论知识（35.51±2.21）分 vs. （32.17±3.22）分;病例分析（16.52±1.51）分 vs. （13.37±2.03）分;实践操作技能]均高于对照组（P<0.05）;教学后,两组实习生学习能力、岗位胜任能力均提高（P<0.05）,且观察组高于对照组（P<0.05）;观察组实习生教学满意度高于对照组（P<0.05）。结论 VR技术联合仿真情景模拟训练有助于提高教学质量,增强医学生学习能力和岗位胜任能力,教学质量满意度较高,值得推广应用。     

形成性评价配合阶梯式带教在肾病与内分泌科规培带教中的应用

目的　探讨形成性评价配合阶梯式带教在肾病与内分泌科规培带教中的应用效果。方法　将2019年3月至2020年3月在四川省科学城医院肾病与内分泌科轮转的39名规培生归为对照组,采取常规带教;另将2020年4月至2021年4月轮转的42名规培生归为研究组,采取形成性评价配合阶梯式带教。对比两组出科考核成绩;比较研究组入科、出科时的迷你临床演练评估（mini-clinical evaluation exercise,Mini-CEX）评分、平时表现考核成绩及360度评估评分;比较学员对教学的满意度。采用SPSS 24.0统计软件对数据进行t检验、卡方检验和秩和检验。结果　研究组出科时理论、技能操作及病例分析考核成绩均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组Mini-CEX评分、平时表现考核成绩及360度评估评分比较,出科时均高于入科时,差异均有统计学意义（P<0.05）;两组教学满意度等级分布比较差异有统计学意义（P<0.05）,研究组总满意率高于对照组。结论　在肾病与内分泌科规培生的规培带教中采用形成性评价配合阶梯式带教,可提高规培生出科考核成绩及其临床综合素养,并可提高教学的满意度,具有推广应用价值。     

PBL和翻转课堂在骨伤科住院医师规范化培训中的应用

目的:观察以PBL和翻转课堂理念为基础的自主讲课方式在骨伤科住院医师规范化培训中的应用效果。方法:选取2017年3月至2018年2月在上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院骨伤科接受住院医师规范化培训的住院医师102人,其中55人为观察组,47人为对照组;对照组安排常规临床教学,观察组在常规教学基础上安排自主讲课任务;月...     

PBL+CBL+CP教学在肝胆外科住院医师规范化培训中的应用

目的 探讨以问题为基础的学习（problem-based learning,PBL）、以案例为基础的学习（case-based learning,CBL）和临床路径（clinical pathway,CP）相结合应用于肝胆外科住院医师规范化培训中的效果。方法 以2018年7月至2019年7月在陕西省人民医院肝胆外科接受规范化培训的64名住院医师为研究对象,分为观察组和对照组。其中对照组运用PBL+CBL教学,观察组运用PBL+CBL+CP教学。对比两组住培医师出科考试成绩和教学认可度评分。采用SPSS 15.0进行t检验和卡方检验。结果 对比两组住培医师的出科考试成绩,在专业理论、病例分析、操作技能方面,观察组均高于对照组,差异有统计学意义（t=6.98、7.85、7.01,P<0.05）。在对教学的认可度方面,观察组高于对照组,差异有统计学意义（t=9.14,P<0.05）。结论 PBL+CBL+CP教学有利于住培医师全面、系统地掌握知识,并快速建立科学的临床思维,具有很强的科学性和系统性,值得推广。