STAR继续教育培养模式对提升青年影像技师科研能力的作用研究

四川大学华西医院放射科结合影像技术专业特点,建立了具有医院特色的针对影像技师的亚专业分组培训（sub-professional group training）、导师责任制（tutor responsibility system）、科研时间安排制度（arrangement of research time）及技师读片会（reading-film session of technologists）（简称为STAR模式继续教育模式）等一系列培训手段,努力培养青年技师的科研素质。实践表明,青年技师的论文发表、课题申报、专利申请及国际会议发言情况都有显著的提高;并且,青年技师对STAR培养模式认可度高,能够激发青年技师的科研兴趣和潜力,提升其科研能力。     

运用情景模拟与快速读片方法提升放射科颈椎DR教学质量的研究

目的探讨情景模拟与快速读片培训方法在放射科颈椎DR检查技术规范化建立中的应用。方法采用检查室情景模拟拍摄颈椎DR片的方法,由两位高年资主管技师从患者核对、曝光条件、体位摆放、胶片打印、检查安全及辐射防护等方面,对低年资技师的不足进行评价指导。每日晨间随意抽取颈椎DR图像进行快速阅片,让初级技师在1 min内快速地浏览完图像并作出质控评价,并由高年资主管技师指出评价的不足之处和改进方法;随后通过每位技师的不足及发现的问题整理成颈椎DR检查技术规范手册。随机筛选规范化建立前后年龄18~55岁、行动无异常、无内固定颈椎常规投照患者各200例,规范前为A组、规范后为B组,分别比较A、B两组图像质量、重复投照率。采用SPSS 25.0统计软件对数据进行整理分析。结果B组图像质量评分(8.83±0.33)高于A组(8.45±0.30),B组重复投照率(2%)低于A组(9%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过快速读片与情景模拟培训模式,建立适合科室情况的颈椎DR检查技术的规范,有效解决了放射科技术教学抽象化的问题;建立颈椎DR检查技术的规范,让各技师参与规范化建立及培训过程,较快掌握科室工作流程及相应检查技术,在规范化培训中发挥了重要作用。     

浅谈DSA技师的地位

介入是集影像诊断与治疗为一体的学科,是当今发展非常迅速的高科技技术,成为与内科、外科并列三大学科之一。介入技术也是日新月异,不仅体现影像采集设备、网络传输,导管器材等硬件上的改进,同时治疗方法、手段以及人员操作技巧等软件要求也紧紧跟着DSA介入医学的发展而发展。介入手术由医生、技师和护士共同完成,作为团队的一份子,因此,DSA影像技术人员的支持也是必不可少的。1目前介入室及技师的现状由于介入分科越来越细,有肿瘤介入、神经介入、血管介入及心脏介入等,基本共用一台DSA机器,由于侧重点不同,对机器性能和软件使用也不是一样,另外专业知识不同,对机器熟悉程度不与技师相比,更不用说排除一般故障,所以技师非常重要的。介入室一般配备专门技师,但是,也有许多认为技师可有可无,主要思想以为技师就守护DSA机,其他帮不上忙,高压注射器由护士负责,图像后处理及贮存有介入医师负责,机器维护由设备科管理等等。而且技师自己的状况是:专业理论知识不扎实;知识面窄,不能跟上现代技术发展;认为自己地位低下等。实际上,科学技术的迅猛发展、数字化影像的到来、荧屏后处理技术的重要,以及PACS、RIS、HIS和远程放射学成为现实,对技师工作更密不可...     

提高CT技师综合素质的重要性

CT作为一项科技含量较高的现代医学检查手段，在我国大中型医院的应用已非常普遍。然而，对相关操作人员 (即 CT技师 )的培养还远远跟不上时代。在一般的 CT科室中重视诊断医师而不重视操作技师的观念也普遍存在。如果 CT图像不能够提供图像对比度好，组织结构层次分明，病灶显示明确等诸要素的话，再高明的诊断医师也写不出高质量的报告。     

介入诊断治疗是否需要介入技师的探讨

目的 介入影像学在发展过程中问题较多,特别是介入影像技师配置严重不足,本研究通过对广东省介入影像技师配置的现状进行调查,提出改进建议.方法 根据介入工作特点与医院间差异性,从介入技师短期与长期的发展规划出发,探索介入技师的培养、工作职责与发展方向.通过180家正在使用DSA的医院中随机抽取93家大、中型医院进行问卷调查,调研了解各家医院的介入技师的基本情况,统计本省介入技师的配置现状,分析介入技师的配置问题,提出介入技师培养方向,规范广东省介入技师的配置要求与培养、管理方法及工作职责.结果 正在使用的DSA数量为263台,平均每家医院(2.02±1.42)台DSA设备,介入技师共313人,平均每台DSA设备配置(1.58±1.32)人.结论 广东省介入技师的人员配置存在欠缺的问题,制约介入治疗的发展,重视介入技师的培养与管理,可保障介入设备的良好运作,同时后处理工作站与辅助检查设备的融入,可提高介入治疗的水平,减少不良事件发生.     

放疗技师继续教育的可行性探讨

目的探讨放疗技师进行继续教育的可行性。方法采用科内小讲课，参加专业短期培训，业余自学、外出进修，参与科研等多种方式，加强对放疗技师的继续教育。结果我院放疗技术人员的学历明显提高，对专业知识的掌握更加全面，操作技术日益熟练。结论对放疗技师进行不定期的继续教育，是提高他们专业水平行之有效的方法。     

日本临床检验技师教育介绍

我院与日本川崎医疗短期大学(简称短大)友好关系已缔结10周年了。从1996年夏天开始,我院赴短大留学人员已有3批共6人。笔者去年4月赴短大临床检查科留学,在此期间对日本临床检验技师的培养教育进行了考察。1中日2国临床检验技师业务内容的差异我国的临床检验技师所承担的工作内容有:尿、粪便、寄生虫、穿刺液、脑脊液、血液、血液生化、体液电解质、酸碱平衡、免疫血清、临床细菌检查等。而日本的临床检查技师所承担的工作除上述检验外,还包括病理检查、超声波检查、脑电图、心电图等生理机能检查。这部分工作在中国则由专业的医技师承担。2…     

浅谈医学影像技师的医学影像诊断在急诊医学中的重要性

随着科学技术的不断进步,医学影像技术同样也迈入了一个崭新的数字医学影像时代。本研究通过多年来的工作实践,对医学影像技师的医学影像诊断在急诊医学中的重要性进行探讨分析,并对临床急诊中医学影像技师的重要性进行阐述。     

推拿保健行业技师短缺的因素分析及解决对策

本文较全面地分析了目前较为兴盛的推拿保健行业技师短缺的因素，并提出了若干解决对策，对推拿保健企业技师的招聘及学校的就业问题的解决都有一定的意义。     

浅谈放射科技师接诊技巧

针对放射科技师面临新的工作局面,分析技师与患者关系,结合临床实践,认为接诊技巧是放射科技师的一项重要的继续教育内容。     

以问题为导向的研讨式教学在医学影像学教学中的应用

目的探究以问题为导向的研讨式教学在医学影像学教学实践中的可行性及应用价值。方法将中南大学湘雅医学院2012级临床医学八年制64名学生,在医学影像学见习教学过程中随机分为两组:一组为传统教学组(32人),另一组为以问题为导向的研讨式教学组(32人)。学期结束后由第三方机构对两组学生进行理论测试及阅片能力考核;通过SPSS 20.0进行配对t检验。结果以问题为导向的研讨式教学组在理论测试中问答题及总成绩得分明显优于传统教学组[(13.71±2.16)vs.(11.50±2.59),P=0.002;(79.88±4.70)vs.(74.29±5.16),P=0.0003];以问题为导向的研讨式教学组学生的阅片能力平均成绩优于传统教学组[(87.92±8.46)vs.(80.83±6.86),P=0.003]。结论以问题为导向的研讨式教学较传统教学具有优势,能让学生获得更好的知识应用能力、综合分析能力及阅片思维能力。     

医学生的视觉素养培养初探

视觉素养是"读图时代"人们的基本文化素养,由于医学专业本身的特点和要求,医学生必须具备良好的视觉素养。文章从视觉素养概念、视觉培养的意义以及视觉培养的策略等方面阐述了医学生视觉素养培养的重要性。     

股骨头缺血性坏死CT及MRI诊断比较

目的：评价股骨头缺血性坏死CT及MRI影像学特点及对股骨头缺血性坏死的诊断差异。方法：对临床拟诊的46例股骨头坏死患者行CT及MRI扫描,阅片后总结影像学特点,并对两种检测方法检出率差异进行比较。结果：股骨头坏死在CT影像学特点主要表现为关节间隙异常,股骨头星芒样或新月形缺损,骨囊性变以及骨小梁密度改变,MRI影像学特点主要表现为股骨头T1WI低信号、T2wI高信号或T,WI、T2WI混杂高信号。MRI检出率为97．4％,CT检出率为89．5％,MRI检出率高于CT检出率。结论：股骨头坏死在CT及MRI扫描中呈现特征性的影像学特点,能够定性诊断,MRI对病变程度评估更为准确。     

不典型性脑膜瘤52例CT诊断分析

回顾性分析了22例少见部位的脑膜瘤，22例CT表现不典型及8例CT误诊脑膜瘤的CT表现，以确定脑膜瘤不典型表现与CT误诊的关系。结果显示脑膜瘤的CT误诊多数缘于经验不足与疏忽，少数为极不典型表现所致。若检查全面、阅片仔细．术前CT定性率可由90％提高至96．25％。     

2007年广东省医用放射工作人员血清中T3T4的检测与分析

目的：了解电离辐射对医用放射工作人员甲状腺功能的影响。方法：用放射免疫方法测定在职广东省医用放射工作人员血清中T3、T4的含量,并对测定结果进行统计分析。结果：各年龄段与各个部门工种的T3、T4值都在正常范围内,各个年龄段之间及各个年龄段与对照组之间T3、T4值的比较在统计学上无显著性差异,各个部门工种之间及各个部门工种与对照组之间T3、T4值比较在统计学上亦无显著性差异。结论：日常放射工作不足以影响医用放射工作人员的甲状腺功能状态。     

Radiographers' role in radiological reporting: a model to support future demand

The demand for diagnostic imaging services has grown faster than the supply of radiologists in Australia. Given the predicted ageing of the population and contraction of the health care workforce, the current workforce model is not sustainable. Extending the role of radiographers in a specific range of radiological reporting tasks may help meet demand, relieving some pressure on radiologists. Experience overseas suggests that radiographer reporting can reduce patient waiting times, release radiologists for other duties and improve the retention of radiographers. Evidence shows that, with appropriate education and training, the accuracy of radiographers in interpreting plain x-rays is comparable to that of radiologists. Australian universities are well placed to offer radiographers postgraduate education in image interpretation.     

Value of x ray examinations of the cervical spine

The value of x ray examination of the cervical spine was studied. In one district general hospital it has been estimated that such examinations occupy one radiographer and one room for four hours a week. Eighty-five per cent of patients aged 60 or more who had been referred for an x ray examination of the neck in one year were reported as having cervical spondylosis, and there were no unexpected findings of infection or malignancy at any age. The reports of patients referred for x ray examination of the cervical spine were compared with those of control patients who had originally attended for barium studies. There was no significant difference in the prevalence of cervical spondylosis between the two groups, although the severity of the disc changes was greater among cases than controls. There were no consistent relations between symptoms and changes seen on x ray films. It is suggested that x ray examinations should be performed only when there is a clinical suspicion of malignancy or infection, after trauma, or when surgery may be indicated. There is little point in taking x ray films of the neck to diagnose cervical spondylosis.     

基于PBL模式的生物化学实验教材编写的探索与实践

针对传统生物化学实验教材注重对学生进行系统性和规范化的实验操作训练,但引导学生思考不足的问题,作者在多年生物化学实验教学改革的基础上,编写了基于PBL模式的生物化学实验教材。该教材以问题为中心,每章和相关实验项目都以问题的方式展开,引导学生带着问题学习,通过探寻解决问题的方法,加深学生对生物化学实验理论和技术的认识。实践证明,该教材能有效激发学生的学习兴趣,启发学生积极思维,受到学生们的普遍欢迎。     

PBL教学模式在儿科临床见习中的应用

PBL（Problem-Based Learning）是以问题为导向的教学方法,是以学生为中心的教育方式。该课程模式是＂以教师为引导,以学生为中心＂,以＂教师课前提出问题-学生查找资料-分组讨论-教师总结＂为教学过程,与传统教学方法比较,更容易调动学生学习的主动性、积极性和创造性,重视基础学科和临床学科的有机结合。在儿科临床见习中笔者对传统的教学方式进行了一些改革性尝试,即结合授课内容,进行了以问题为基础的PBL的教学实践,收到了良好的效果。     

The highest battlefield of the world : Medical problems and solutions

The Indian Armed Forces Medical Services has been engaged in providing medical to the soldiers serving on Siachen Glacier for the last 25 years. This paper attempts to highlight the medical problems faced by troops on the world's highest battlefield as perceived by a medical officer located on the forward most medical echelon on Siachen Glacier. The medical problems on the glacier include high altitude pulmonary oedema, acute mountain sickness, frost bite chilblains, hypothermia, snow blindness, injury non enemy action due to avalanches, crevasses and fires, carbon monoxide poisoning and problems in disposal of nightsoil. A large number of problems are taken care of by following a well documented acclimatisation drill. However under such conditions providing medical support is a difficult task and requires innovations and improvisations entailing a high degree of mental mobility on the part of medical commanders and the Regimental Medical Officers located on the forward posts.