健脾通络方治疗干燥综合征脾虚络阻证的临床观察

【目的】 观察健脾通络方治疗原发性干燥综合征（PSS）脾虚络阻证患者的临床疗效。【方法】 将60例PSS脾虚络阻证患者随机分为治疗组和对照组，每组各30例。治疗组给予健脾通络方治疗，对照组给予白芍总苷胶囊治疗，疗程为1个月。观察2组患者治疗前后中医证候评分、欧洲抗风湿病联盟（EULAR）的主观症状评分和免疫相关炎性指标[血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）、免疫球蛋白 G（IgG）、类风湿因子（RF）]的变化情况，评价 2 组患者的中医证候疗效、疾病疗效和安全性。【结果】（1）治疗1个月后，治疗组的中医证候疗效和疾病疗效的总有效率分别为93.33%（28/30）和90.0%（27/30），对照组分别为63.3%（19/30）和70.0%（21/30）；组间比较，治疗组的中医证候疗效明显优于对照组（P＜0.01），而疾病疗效有优于对照组趋势，但差异无统计学意义（P＞0.05）。（2）治疗后，除2组的腹胀和对照组的纳差、腹泻、乏力等证候外，2组患者的各项证候评分及总分均较治疗前明显下降（P＜0.05或P＜0.01），且治疗组在降低两目干涩、纳差、腹胀、腹泻等证候评分及总分方面明显优于对照组（P＜0.05或P＜0.01）。（3）治疗后，2组患者的口干、口腔灼烧感、眼干、眼异物感等主观症状评分及总分均较治疗前明显下降（P＜0.05或P＜0.01），且治疗组在降低口腔灼烧感、眼干、眼异物感等主观症状评分及总分方面均明显优于对照组（P＜0.05或P＜0.01）。（4）治疗后，2组患者的ESR、CRP、IgG水平均较治疗前明显下降（P＜0.05或P＜0.01），且治疗组在降低ESR水平方面明显优于对照组（P＜0.05）。（4）治疗期间，2组患者均未出现明显的不良反应，且患者的血尿常规、肝肾功能和心电图等也均无异常改变。【结论】 健脾通络方治疗PSS脾虚络阻证患者疗效确切，能有效降低患者的中医证候评分和EULAR主观症状评分，改善患者的免疫相关炎性指标，且具有良好的安全性。     

乐洗一号方坐浴联合补中益气汤治疗对轻中度贫血痔术后恢复的影响

目的：观察乐洗一号方坐浴联合补中益气汤治疗对轻中度贫血痔术后恢复的影响。方法：选取 74 例行外剥内扎术治疗的贫血痔患者，随机分为对照组和治疗组，每组37 例。治疗组术后采用乐洗一号方坐 浴联合补中益气汤治疗，对照组术后采用高锰酸钾溶液坐浴治疗。2 组均治疗14 d，随访至术后20 d。比较 2 组临床疗效，肛门疼痛、水肿、坠胀评分，血红蛋白（Hb）、血管内皮生长因子（VEGF） 水平，住院、创面 愈合时间。记录不良反应。结果：术后20 d，治疗组临床疗效优于对照组（P＜0.05）。术后第3 天，2 组肛门 疼痛、水肿、坠胀评分均较术后第1 天降低（P＜0.05），治疗组肛门疼痛、水肿、坠胀评分均低于对照 组（P＜0.05）。术后第14 天，2 组Hb、VEGF 水平均较术后第1 天升高（P＜0.05），治疗组Hb、VEGF 水平 均高于对照组（P＜0.05）。治疗组住院及创面愈合时间均短于对照组（P＜0.05）。治疗期间，2 组均无明显不 良反应发生。结论：乐洗一号方坐浴联合补中益气汤治疗能有效缓解轻中度贫血痔术后患者的临床症状，提高 Hb、VEGF 水平，加快创面愈合，缩短住院时间。     

加味八珍汤治疗老年股骨粗隆间骨折术后贫血临床观察

目的观察加味八珍汤治疗老年股骨粗隆间骨折术后贫血的临床疗效。方法选取2017年1月—2019年12月收入治疗的符合筛选标准的老年股骨粗隆间骨折PFNA内固定术后贫血患者62例,术后除常规预防感染、抗凝、消肿、止痛治疗外,均接受蔗糖铁注射液静脉点滴治疗,根据入院顺序依据随机数字表法将患者随机分为治疗组与对照组。对照组术后1周内每天静脉点滴蔗糖铁注射液200 mg,治疗组在此基础上口服加味八珍汤,将2组患者治疗后的红细胞计数(RBC)、血红蛋白(HGB)、红细胞压积(HCT)的数值变化及贫血治疗效果和中医临床证候疗效进行对比。结果治疗1周后,治疗组血液指标RBC、HGB、HCT明显高于对照组;对2组患者进行中医证候评分后,除"面色萎黄"一项无明显的差异外(P 0.05),治疗组患者神疲乏力、头晕眼花、气短等症状改善状况优于对照组(P 0.05);治疗组患者贫血改善总体有效率明显高于对照组(P 0.05)。结论基于"益气补血、活血散瘀"理论的加味八珍汤在治疗老年股骨粗隆间骨折术后贫血中疗效明显,可改善气血两虚的症状,加速患者术后康复。     

益气养血补髓膏治疗肺癌虚证患者癌因性疲乏的疗效观察

【目的】 观察益气养血补髓膏治疗肺癌虚证患者癌因性疲乏的疗效。【方法】 将60例肺癌虚证癌因性疲乏患者随机分为膏方组和对照组,每组各30例。对照组给予常规处理（包括干预期间指导患者合理作息、适当运动、心理辅导等）,治疗组在对照组基础上给予口服益气养血补髓膏治疗,疗程为21 d。观察2组患者治疗前后中医证候评分、Piper疲乏量表评分、欧洲癌症治疗研究组织（EORTC）生命质量测定量表（QLQ-C30）评分、血液分析指标的变化情况,评价2组患者的中医证候疗效及安全性。【结果】（1）治疗过程中,膏方组脱落2例,对照组脱落1例,最终膏方组28例、对照组29例患者完成全部疗程的治疗。（2）治疗21 d后,膏方组中医证候疗效的有效率为67.86%（19/28）,对照组为37.93%（11/29）,组间比较,膏方组的中医证候疗效明显优于对照组（P＜0.05）。（3）治疗后,2组患者的气虚评分、血虚评分和中医证候总评分均较治疗前明显降低（P＜0.05）,且膏方组的气虚评分、血虚评分和中医证候总评分均明显低于对照组（P＜0.05或P＜0.01）。（4）治疗后,2组患者Piper疲乏量表的行为、情绪、感觉、认知等各维度评分及总分均较治疗前明显降低（P＜0.01）,且膏方组的各维度评分及总分均明显低于对照组（P＜0.05或P＜0.01）。（5）治疗后,2组患者QLQ-C30量表的躯体、角色、情绪、认知功能评分均较治疗前降低（P＜0.05）,生活质量评分均较治疗前明显提高（P＜0.05）;组间比较,膏方组的躯体、情绪、认知功能评分明显低于对照组,生活质量评分明显高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。（6）治疗后,2组患者的血红蛋白（HGB）、红细胞（RBC）均较治疗前明显提高（P＜0.05）,且膏方组的HGB、RBC明显高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）;而白细胞（WBC）、血小板（PLT）、中性粒细胞（NEU）、淋巴细胞（LYM）及中性粒细胞/淋巴细胞（NLR）等血液分析指标治疗前后及组间比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。（7）研究过程中,未发现与益气养血补髓膏相关的不良反应,患者的生命体征、心电图、肝肾功能、空腹血糖和尿常规等均无异常变化。【结论】 益气养血补髓膏对肺癌虚证患者的癌因性疲乏有一定的疗效,且安全性良好。     

知柏地黄汤合八正散加减治疗尿路感染阴虚湿热证的临床观察

【目的】 观察知柏地黄汤合八正散加减治疗尿路感染（淋证）阴虚湿热证的临床疗效。【方法】 将84例尿路感染（淋证）阴虚湿热证患者随机分为治疗组和对照组,每组各42例。对照组给予尿感宁颗粒治疗,治疗组给予知柏地黄汤合八正散加减治疗,连续治疗2周。观察2组患者治疗前后尿白细胞数和中医证候积分的变化情况,评价2组患者的中医证候疗效和西医临床疗效。【结果】（1）中医证候疗效方面：治疗2周后,治疗组的总有效率为92.86%（39/42）,对照组为78.57%（33/42）,组间比较,治疗组的中医证候疗效明显优于对照组（P＜0.01）。（2）西医临床疗效方面：治疗 2 周后,治疗组的总有效率为90.48%（38/42）,对照组为80.95%（34/42）,组间比较,治疗组的西医临床疗效明显优于对照组（P＜0.01）。（3）治疗后,2组患者的中医证候积分和尿白细胞数均较治疗前明显降低（P＜0.05）,且治疗组对中医证候积分和尿白细胞数的降低作用均明显优于对照组（P＜0.05）。【结论】 知柏地黄汤合八正散加减治疗尿路感染（淋证）阴虚湿热证患者疗效确切,其疗效优于中成药尿感宁颗粒。     

益肾降浊冲剂对维持性血液透析患者营养不良的临床研究

目的：探讨益肾降浊冲剂治疗维持性血液透析（MHD）患者营养不良的疗效,并试图探讨其作用机制。方法：60例入选的维持性血液透析患者随机分成治疗组30例,对照组30例。治疗组为常规治疗＋益肾降浊冲剂,对照组应用常规治疗。干预治疗3个月,观察治疗前和治疗后的中医临床证候疗效、实验室检查、单室KT/V（spKT/V）、主观综合营养评估（SGA）以及人体测量指标进行分析比较。实验室检查包括血清白蛋白（Alb）、血清前白蛋白（PA）、血红蛋白（HGB）、C-反应蛋白（CRP）以及血清瘦素（Leptin）。人体测量指标包括体重指数（BMI）、三头肌皮褶厚度（Triceps skin fold,TSF）和上臂中部周径（MAC）。结果：1两组治疗前后比较,ALB、PA、HGB水平均有显著性升高（P〈0.05,P〈0.01）,各项指标的升高水平治疗组均优于对照组（P〈0.05,P〈0.01）。2两组治疗后CRP水平均有显著性降低（P〈0.01）,治疗组优于对照组（P〈0.05）。治疗组治疗后血清Leptin明显下降（P〈0.01）。3与治疗前相比,治疗组治疗后BMI和MAC均有显著升高（P〈0.05）。460例脾肾气虚型MHD营养不良患者中医证候积分与Alb、PA、BMI、TSF、MAC、HGB、spKT/V均负相关;与血清Leptin、CRP正相关。5两组治疗后中医临床症状明显改善,治疗组中医证候积分改善程度优于对照组（P〈0.01）;治疗组中医证候改善的总有效率83.33%,对照组总有效率为56.67%,治疗组明显优于对照组（P〈0.01）;治疗组治疗后SGA分级明显优于对照组（P〈0.01）。结论：1益肾降浊冲剂配合西医常规治疗具有降低脾肾气虚型MHD营养不良患者血清Leptin的作用,能够更有效的改善MHD患者体内的慢性炎症状态、改善贫血、增加血清蛋白的合成。2中医证候积分与营养指标密切相关。益肾降浊冲剂配合西医常规治疗从整体上改善了脾肾气虚型MHD患者营养不良,临床     

黄芪桂枝五物汤加减治疗奥沙利铂所致周围神经病变的回顾性研究

【目的】 探讨黄芪桂枝五物汤加减治疗奥沙利铂所致周围神经病变气虚血瘀证患者的疗效。【方法】 回顾性分析78例接受奥沙利铂化疗后引起周围神经病变气虚血瘀证患者的临床资料，根据治疗方案的不同将其分为治疗组和对照组，每组各39例。治疗组给予口服黄芪桂枝五物汤加减治疗，对照组口服甲钴胺片治疗，疗程为4周。观察2组患者治疗前后周围神经毒性分级、疼痛数字评分（NRS）、卡氏功能状态评分（KPS）和中医证候积分的变化情况，评价2组患者的周围神经毒性改善疗效和中医证候疗效。【结果】（1）神经毒性改善疗效：治疗4周后，治疗组的总有效率为71.79%（28/39），对照组为48.72% （19/39），组间比较，治疗组的周围神经毒性改善疗效优于对照组（P＜0.05）。（2）中医证候疗效：治疗4周后，治疗组的总有效率为66.67%（26/39），对照组为35.90%（14/39），组间比较，治疗组的中医证候疗效明显优于对照组（P＜0.01）。（3）周围神经毒性分级：治疗后，2组患者的周围神经毒性分级均较治疗前改善（P＜0.05），且治疗组的改善作用明显优于对照组（P＜ 0.05）。（4）NRS评分：治疗后，2组患者的NRS评分均较治疗前降低（P＜0.05），且治疗组的降低作用明显优于对照组（P＜ 0.05）。（5）KPS评分：治疗后，2组患者的KPS评分均较治疗前略有升高，但差异均无统计学意义（P＞0.05）；治疗后组间比较，差异也无统计学意义（P＞0.05）。（6）中医证候积分：治疗后，治疗组患者的中医证候积分较治疗前明显降低（P＜0.05），而对照组患者的中医证候积分较治疗前略有降低，但差异无统计学意义（P＞0.05）；组间比较，治疗组对中医证候积分的降低作用明显优于对照组（P＜0.05）。【结论】 黄芪桂枝五物汤加减治疗奥沙利铂所致周围神经病变气虚血瘀证患者疗效确切，能有效降低患者周围神经毒性的分级，减轻患者的相关症状，其疗效优于口服西药甲钴胺片。     

耳穴辨证配合涌泉穴位磁贴治疗轻中度高血压疗效评价

目的：观察耳穴辨证配合穴位磁贴治疗轻中度高血压的降压及中医证候疗效,为中医非药物疗法治疗高血压提供依据。方法将260例轻中度高血压患者随机分为对照组和治疗组各130例。对照组予口服苯磺酸氨氯地平片,治疗组在此基础上给予耳穴辨证配合涌泉穴位磁贴治疗。观察2组患者治疗前后收缩压、舒张压、中医证候积分,评价降压疗效及中医证候疗效,并对不良反应进行观察。结果2组患者治疗后收缩压均明显下降（P＜0.05）,组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗组舒张压明显下降（P＜0.05）,与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。2组降压疗效差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗组中医证候改善明显优于对照组（P＜0.05）,中医证候总有效率优于对照组（P＜0.05）,且无明显不良反应。结论耳穴辨证配合穴位磁贴可明显改善轻中度高血压患者的中医证候,并具有协同增效降压作用,且安全性较高。     

加味清中汤治疗上腹痛综合征脾胃湿热证的临床研究

【目的】 观察虚秘通方治疗气虚型功能性便秘的临床疗效。【方法】 将60例气虚型功能性便秘患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。治疗组给予虚秘通方治疗,对照组给予缓泻剂乳果糖口服液治疗,疗程为4周,并于疗程结束4周后进行随访。观察2组患者治疗前后中医证候积分、便秘患者生活质量量表（PAC- QOL）评分的变化情况,评价2组患者的中医证候疗效和复发情况。【结果】（1）证候疗效方面：治疗 4 周后,治疗组的总有效率为 90.0%（27/30）,对照组为 73.3% （22/30）;组间比较,治疗组的中医证候疗效明显优于对照组（P＜0.05）。（2）证候积分方面：治疗后,2组患者的中医证候积分均较治疗前明显下降（P＜0.01）,但2组治疗后比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。（3）生活质量方面：治疗后,2组患者的PAC-QOL评分均较治疗前明显下降（P＜0.01）,且治疗组对PAC-QOL评分的下降作用明显优于对照组（P＜0.05）。（4）复发情况方面：治疗结束4周后,治疗组的复发率为19.2%（5/26）,对照组为52.4%（10/21）;组间比较,治疗组的复发率明显低于对照组（P＜0.05）。【结论】 虚秘通方治疗气虚型功能性便秘疗效显著,不仅能显著改善患者便秘的各项症状,还能改善患者的生活质量和控制便秘的复发。     

安脑化瘀汤联合丹参注射液治疗急性脑梗死临床研究

目的：观察安脑化瘀汤联合丹参注射液治疗急性脑梗死（ACI） 的临床疗效。方法：选择112例 ACI患者,随机分为对照组与治疗组各56例。所有患者均接受阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片口服及依达拉 奉注射液静脉滴注等常规西医治疗,对照组在此基础上加用丹参注射液治疗,治疗组在对照组基础上联合安脑 化瘀汤治疗。2组均治疗2周,评价2组临床疗效,以及治疗前后中医证候评分、中国卒中量表（CSS） 评分、 血流变学指标[血浆黏度、血细胞比容（HCT）、纤维蛋白原（Fib） ]及血清炎症因子[白细胞介素（IL） -1β、 可溶性细胞间黏附分子-1（sICAM） -1]水平。结果：治疗后,治疗组总有效率为94.64%,对照组为78.57%, 2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2组中医证候评分、CSS评分均较治疗前降低（P＜0.05）, 且治疗组2项评分均低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2组血浆黏度、HCT、Fib水平均较治疗前降低（P＜ 0.05）,且治疗组上述3项指标均低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2组血清IL-1β、ICAM-1水平均较治疗前降 低（P＜0.05）,且治疗组IL-1β、ICAM-1水平均低于对照组（P＜0.05）。结论：安脑化瘀汤联合丹参注射液治 疗ACI疗效肯定,可有效改善机体血流变学状态及炎症反应,明显减轻神经功能缺损相关症状及中医证候。     

参芪复方加减治疗2型糖尿病大血管病变患者57例临床观察

目的 观察参芪复方加减治疗2型糖尿病大血管病变的证候疗效及对生活质量的影响. 方法 将120例2型糖尿病大血管病变患者随机分为治疗组和对照组各60例.两组患者均给予糖尿病基础治疗包括健康教育、饮食、运动、降糖、降压、降脂,治疗组在基础治疗的同时予参芪复方加减治疗,每日1剂,两组疗程均为8周.观察治疗前后两组患者中医证候积分、生活质量、空腹血浆葡萄糖(FPG)、2h血浆葡萄糖(2hPG)、糖化血清蛋白(GSP)变化情况,分析生活质量与FPG、2hPG、GSP的相关性. 结果 治疗组证候疗效总有效率为94.7％,对照组为76.8％,治疗组优于对照组(P＜0.05).两组患者治疗后中医证候积分、FPG、2hPG、GSP水平均明显降低(P＜0.05或P＜0.01),治疗组治疗后中医证候积分、FPG、2hPG、GSP水平均明显低于对照组(P＜0.05或P＜0.01).治疗组治疗后生活质量各维度及总评分均较治疗前明显提高(P＜0.01),并在躯体疼痛、总体健康、精力、社会功能、心理健康及总评分方面优于对照组(P＜0.05或P＜0.01).生存质量总评分与血糖无显著相关性(P＞0.05).结论 参芪复方加减治疗2型糖尿病大血管病变能明显提高证候疗效及患者的生活质量.     

广藿香青枯病菌致病相关基因的筛选及分析

【目的】 观察二术二陈汤联合八段锦治疗腹型肥胖2型糖尿病患者的临床疗效。【方法】 将64例腹型肥胖2型糖尿病患者随机分为治疗组和对照组,每组各32例。2组患者在接受基础治疗方案和健康护理的同时,对照组加用达格列净口服治疗,治疗组在对照组的基础上加用二术二陈汤联合八段锦治疗,疗程为3个月。观察2组患者治疗前后中医证候积分、体质量指数（BMI）、内脏脂肪面积、空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（PPG）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、白细胞介素6（IL-6）水平及饮食行为的变化情况。【结果】（1）治疗后,治疗组患者的中医证候积分和BMI均较治疗前明显降低（P＜0.01）,而对照组患者的中医证候积分和BMI虽有所降低,但差异均无统计学意义（P＞0.05）;组间比较,治疗组患者对中医证候积分和BMI的降低作用均明显优于对照组（P＜0.01）。（2）治疗后,2组患者的内脏脂肪面积均较治疗前明显缩小（P＜0.05或P＜0.01）,且治疗组的缩小作用明显优于对照组（P＜0.05）。（3）治疗后,2 组患者的 FPG、PPG、TG、TC、IL-6 水平均较治疗前明显降低（P＜0.01）,且治疗组的降低作用均明显优于对照组（P＜0.05或P＜0.01）。（4）治疗后,治疗组患者的食欲及饮食偏嗜获得明显改善（P＜0.01）,而对照组患者的各项饮食行为均无明显改善（P＞0.05）;组间比较,治疗组患者对食欲及饮食偏嗜的改善作用均明显优于对照组（P＜0.01）。【结论】 二术二陈汤联合八段锦治疗腹型肥胖2型糖尿病患者具有较好的临床疗效,能一定程度改善患者的不良饮食行为,减少患者的内脏脂肪含量,调节患者体内紊乱的糖脂代谢,抑制相关炎症因子的表达。     

人迎穴贴敷联合针刺治疗颈动脉斑块的临床观察

【目的】 观察通脉消斑膏贴敷人迎穴联合针刺治疗痰瘀互结型颈动脉斑块的临床疗效。【方法】 将66例痰瘀互结型颈动脉斑块患者随机分为治疗组和对照组，每组各33例。治疗组给予通脉消斑膏贴敷人迎穴联合针刺风池、人迎、血海、丰隆、足三里、太冲穴治疗，对照组给予口服阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片治疗，疗程为12周。观察2组患者治疗前后中医证候积分、血脂水平及颈动脉内膜中层厚度（IMT）的改善情况，评价2组患者的中医证候疗效、颈动脉IMT改善疗效和安全性。【结果】（1）研究过程中，2组各脱落3例，最终各有30例患者完成试验。（2）中医证候疗效：治疗12周后，治疗组的总有效率为86.67%（26/30），对照组为60.00%（18/30），组间比较，治疗组的总体疗效和总有效率均明显优于对照组（P＜0.05或P＜0.01）。（3）颈动脉IMT改善疗效：治疗12周后，治疗组的总有效率为56.67%（17/30），对照组为26.67%（8/30），组间比较，治疗组颈动脉IMT改善疗效的总有效率明显优于对照组（P＜0.05）。（4）治疗后，2组患者的中医证候积分和颈动脉IMT值均较治疗前明显降低（P＜0.01），且治疗组对中医证候积分的降低作用明显优于对照组（P＜0.05），但2组颈动脉IMT值比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。（5）治疗后，2组患者的总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平均较治疗前下降（P＜0.05），高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平均较治疗前升高（P＜0.05），但组间比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。（6）治疗过程中，2组患者的血常规、肝功能、肾功能等安全性指标均无明显异常。【结论】 通脉消斑膏贴敷人迎穴联合针刺治疗对痰瘀互结型颈动脉斑块患者具有良好的临床疗效，能减少颈动脉IMT，改善血脂水平，降低中医证候积分。     

荷芪散治疗痰瘀互结证2型糖尿病合并冠心病的临床疗效及对血清TMAO水平的影响

【目的】 观察荷芪散治疗痰瘀互结证2型糖尿病（T2DM）合并冠心病（CHD）的临床疗效及其对血清氧化三甲胺（TMAO）水 平的影响。【方法】 将40例痰瘀互结证T2DM合并CHD患者随机分为观察组和对照组，每组各20例。2组患者均给予降压、调脂及抗血小板聚集等西医基础治疗，在此基础上，对照组给予利拉鲁肽治疗，观察组在对照组的基础上加用荷芪散治疗，疗程为1个月。观察2组患者治疗前后中医证候积分、糖代谢指标、脂代谢指标、左心室功能相关指标、炎症因子、内皮素1（ET-1）以及肠道菌群代谢产物 TMAO 水平的变化情况，并评价 2 组患者的临床疗效和安全性。【结果】（1）疗效方面：治疗1个月后，观察组的总有效率为95.0%（19/20），对照组为70.0%（14/20），组间比较，观察组的临床疗效明显优于对照组（P＜0.05）。（2）中医证候积分方面：治疗后，2组患者的中医证候积分均较治疗前明显下降（P＜0.01），且观察组对中医证候积分的下降作用明显优于对照组（P＜0.01）。（3）糖代谢相关指标方面：治疗后，2组患者的空腹血糖（FPG）、餐后2 h血 糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹胰岛素（FINS）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）均较治疗前明显下降（P＜0.01），且观察组对 FPG、2hPG、HbAlc、FINS、HOMA-IR 的下降作用均明显优于对照组（P＜0.05 或 P＜0.01）。（4）脂代谢相关指标方面：治疗后，2组患者总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）均较治疗前明显下降（P＜0.01），且观察组对TC、TG和LDL-C 的下降作用均明显优于对照组（P＜0.05）。（5）炎性因子、血管内皮因子以及肠道菌群代谢产物方面：治疗后，2组患者血清白细胞介素6（IL-6）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、ET-1和TMAO水平均较治疗前明显下降（P＜ 0.01），且观察组对血清 IL-6、hs-CRP、ET-1 和 TMAO 水平的下降作用均明显优于对照组（P＜0.05）。（6）超声心动图方面：治疗后，2组患者的左室射血分数（LVEF）、二尖瓣口血流频谱E峰与A峰流速比值（E/A）均较治疗前升高（P＜0.01），且观察组对LVEF、E/A 的升高作用均明显优于对照组（P＜0.05）。（7）治疗过程中，2 组患者均未出现相关并发症及药物不良反应。【结论】 荷芪散联合利拉鲁肽治疗痰瘀互结证T2DM合并CHD患者，可以提高临床疗效，降低中医证候积分，改善糖脂代谢和胰岛素抵抗，提高左心室功能，降低炎症因子以及ET-1的表达，并降低血清TMAO水平，其疗效优于单用利拉鲁肽治疗。     

补肾健骨方联合正骨手法治疗腰椎间盘突出症临床研究

目的：观察补肾健骨方联合正骨手法治疗腰椎间盘突出症（LDH） 的临床疗效。方法：选取60 例LDH 患者,按随机数字表法分为对照组和治疗组各30 例。对照组采取正骨手法治疗,治疗组采取补肾健骨方联合正骨手法治疗。比较2 组临床疗效及治疗前后中医证候积分、疼痛评分、血浆β-内啡肽（EP） 水平。结果：治疗组总有效率93.33%,高于对照组73.33% （P＜0.05）。治疗后,2 组中医证候积分、视觉模拟评分法（VAS） 评分均较治疗前降低（P＜0.05）,治疗组中医证候积分、VAS 评分均低于对照组（P＜0.05）。治疗组疼痛改善优良率86.67%,高于对照组60.00% （P＜0.05）。治疗后,2 组血浆β-EP 水平均较治疗前升高（P＜0.05）,治疗组血浆β-EP 水平高于对照组（P＜0.05）。结论：补肾健骨方联合正骨手法治疗LDH 临床疗效确切,可减轻患者的临床症状,缓解疼痛。     

健脾补肾方在中晚期胃肠癌化疗间歇期的临床应用

目的：观察健脾补肾方对中晚期胃肠癌化疗间歇期的临床疗效.方法：选择62例中晚期胃肠癌脾虚证、气血两亏证患者,随机分为2组：治疗组（32例）采用健脾补肾方加对症治疗,对照组（30例）单纯采用对症治疗,对2组中医症状、体征变化、生活质量（QOL）、外周血液学、肿瘤大小和近期疗效等治疗指标前后变化进行观察.结果：治疗组和对照组近期疗效（完全缓解加部分缓解）分别为50.0%和48.3%（P＞0.05）;治疗组中医证候有明显的缓解和改善（P＜0.05,P＜0.01）;治疗组与对照组中医证候疗效总有效率分别为87.5%和46.7%（P＜0.01）;生活质量（QOL）提高稳定率治疗组高于对照组（P＜0.01）,治疗组WBC、Hb升高率均明显高于对照组（P＜0.05,P＜0.01）.结论：健脾补肾方具有改善患者的临床证候、提高生活质量、改善外周血液学指标的作用,消除患者化疗后毒副反应,进一步提高患者化疗成功率,即减毒增效作用.     

基于“清浊相干”理论应用补中益气汤联合循经穴位艾灸治疗功能性便秘临床研究

目的：观察基于“清浊相干”理论应用补中益气汤联合循经穴位艾灸治疗功能性便秘的临床疗效。方法：对92 例功能性便秘患者作回顾性研究，根据不同治疗方式将入选患者分为对照组40 例和研究组52 例。对照组采用常规西药治疗，研究组采用补中益气汤联合艾灸治疗。治疗14 d 后，比较2 组临床疗效及复发情况，以及治疗前后便秘主要症状评分、中医证候评分、首次排便时间。结果：研究组临床总有效率为96.15%，对照组为75.00%，2 组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前，2 组排便间隔、时长、难度以及便意等主要症状评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，2 组上述各项症状评分均较治疗前降低（P＜0.05），且研究组各项评分均低于对照组（P＜0.05）。治疗前，2 组汗出短气、腹部胀满、便后乏力、肠鸣矢气、面白神疲等中医证候评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，2 组上述各项中医证候评分均较治疗前降低（P＜0.05），且研究组各评分均低于对照组（P＜0.05）。治疗后，研究组首次排便时间短于对照组，2 组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组复发率为10.42%，对照组为40.00%，2 组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：基于“清浊相干”理论应用补中益气汤联合循经穴位艾灸治疗功能性便秘，可有效提高临床疗效，改善患者排便状态，降低复发率。     

银杏酮酯滴丸对脑动脉硬化眩晕伴高同型半胱氨酸血症患者疗效观察

【目的】 观察银杏叶提取物银杏酮酯滴丸对脑动脉硬化眩晕伴高同型半胱氨酸血症患者疗效的影响。【方法】 将66例患者随机分为对照组和治疗组,每组各33例。2组患者均给予西医常规治疗,在此基础上,治疗组给予银杏酮酯滴丸治疗,对照组给予银杏酮酯滴丸安慰剂治疗,2周为1个疗程,共治疗2个疗程。观察2组患者治疗前后头晕目眩、头痛、舌质紫暗等各项中医证候积分和血中同型半胱氨酸（Hcy）水平的变化情况,评价2组患者的眩晕控制疗效。【结果】（1）治疗4周后,治疗组和对照组的总有效率分别为93.9%（31/33）和69.7%（23/33）,治疗组的眩晕控制疗效明显优于对照组（P＜0.05）。（2）治疗2 周后,治疗组的各项中医证候积分均较治疗前明显降低（P＜0.05）,而对照组的各项中医证候积分与治疗前比较均无明显降低（P＞0.05）;治疗4周后,2组患者的各项中医证候积分均较治疗前明显降低（P＜0.05）;组间比较,治疗组在治疗2周和4周后对各项中医证候积分的降低作用均明显优于对照组（P＜0.05）。（3）治疗2周和4周后,2组患者的Hcy水平均较治疗前明显降低（P＜0.01）,且治疗组治疗2周和4周后对Hcy水平的降低作用均明显优于对照组（P＜0.05或P＜0.01）。【结论】 银杏酮酯滴丸治疗脑动脉硬化眩晕伴高同型半胱氨酸血症患者疗效确切,可有效降低Hcy水平,这可能是其有效控制脑动脉硬化眩晕的机制之一。     

柴桂温胆汤加减治疗肝郁痰阻型失眠的临床疗效研究

【目的】 探讨柴桂温胆汤加减治疗肝郁痰阻型失眠患者的临床疗效。【方法】 将80例肝郁痰阻型失眠患者随机分为观察组43例和对照组37例。观察组给予柴桂温胆汤加减治疗,对照组给予艾司唑仑片治疗,疗程为8周。观察2组患者治疗前后简易智力状态检查量表（MMSE）评分、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分和中医证候积分的变化情况,并评价2组患者的临床疗效及安全性。【结果】（1）治疗8周后,观察组的总有效率为86.05%（37/43）,对照组为67.57%（25/37）;组间比较,观察组的总体疗效和总有效率均明显优于对照组（P＜0.05）。（2）治疗后,2组患者的MMSE各项评分均较治疗前明显提高,PSQI各项评分均较治疗前明显降低（P＜0.05）;组间比较,观察组的MMSE各项评分均明显高于对照组,PSQI各项评分均明显低于对照组（P＜0.01）。（3）治疗后,2组患者的HAMA评分和中医证候积分均较治疗前明显降低（P＜0.05）,且观察组的 HAMA 评分和中医证候积分均明显低于对照组（P＜0.01）。（4）观察组的不良反应率为 0.00% （0/43）,明显低于对照组的24.32%（9/37）,差异有统计学意义（P＜0.05）。【结论】 柴桂温胆汤加减治疗肝郁瘀阻型失眠症患者疗效显著,不仅可改善睡眠质量,延长睡眠时间,提高患者认知功能,还可改善失眠患者伴随的焦虑状态及中医证候,且无明显不良反应,安全性高。     

健脾益肾摄精化瘀方治疗慢性肾炎蛋白尿的疗效观察

【目的】 观察健脾益肾摄精化瘀方治疗慢性肾小球肾炎（CGN）脾肾气虚夹瘀证患者的临床疗效及其对尿蛋白的影响,并评估其对高凝状态及微炎症状态的影响。【方法】 将60例CGN脾肾气虚夹瘀证患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组患者给予西医常规治疗,治疗组患者在对照组的基础上加服中药健脾益肾摄精化瘀方治疗,疗程为8周。观察2组患者治疗前后中医证候积分、24 h尿蛋白定量、尿微量白蛋白、血脂[总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）]、超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平的变化情况,评价2组患者的疾病总疗效、中医证候疗效及安全性,并探讨改善高凝状态及微炎症状态与CGN蛋白尿的相关性。【结果】（1）疗效方面：治疗8周后,治疗组的疾病总疗效和中医证候疗效的总有效率均为86.67%（26/30）,对照组分别为53.33%（16/30）和56.67%（17/30）,组间比较,治疗组的疾病总疗效和中医证候疗效均明显优于对照组（P＜0.01）。（2）证候积分方面：治疗后,2组患者的中医证候积分均较治疗前下降（P＜0.01）,且治疗组对中医证候积分的下降作用明显优于对照组（P＜0.01）。（3）检测指标方面：治疗后,治疗组患者的24 h尿蛋白、尿微量白蛋白、TC、TG、LDL-C及hs-CRP水平较治疗前下降（P＜0.05或P＜0.01）,HDL-C水平较治疗前升高（P＜0.01）;对照组仅24 h尿蛋白、尿微量白蛋白、TG及hs-CRP水平较治疗前下降（P＜0.05）,而其他指标无明显改善（P＞0.05）;组间比较,治疗组对24 h尿蛋白、尿微量白蛋白、TC、TG、LDL-C、hs-CRP水平的下降作用及对HDL-C水平的升高作用均明显优于对照组（P＜0.05）。（4）安全性方面：治疗期间,2组患者均未发生过敏反应和明显的毒副作用,患者的各项安全性指标均无明显变化。（5）高凝状态、微炎症状态与蛋白尿的相关性方面：根据Pearson相关性分析,CGN患 者 24 h 尿蛋白水平与 TC、TG、LDL-C、hs-CRP 呈正相关,与 HDL-C 呈负相关,相关系数分别为 0.352、0.455、0.339、 0.741 和-0.284,差异均有统计学意义（P＜0.05 或 P＜0.01）。【结论】 在西医常规治疗的基础上配合健脾益肾摄精化瘀方治疗,能显著缓解CGN脾肾气虚夹瘀证患者临床症状,减少患者尿蛋白漏出,保护患者肾功能,改善患者的高凝状态和微炎症状态,从而有效改善患者预后,其疗效优于单纯西医常规治疗。