可达龙治疗顽固性室性心动过速和心室颤动的用药经验和临床疗效

目的:总结大剂量可达龙静脉注射加口服治疗顽固性反复发作性室性心动过速和心室颤动的用药经验和临床疗效。方法:选择对利多卡因反复应用无效或反复除颤利多卡因不能维持的16例患者,静脉注射可达龙3-5mg/kg稀释后10min内注入,随后0.5-1.5mg/min泵入维持,若心律失常控制不满意,可每隔30min再注射75-150mg,同时口服可达龙0.2,3次/d。结果:静脉平均用药3-9(5.9±3.2)d。第1d平均静脉用量(1153±183)(900-1500)mg,心律失常控制率18.7%,第2d31.3%,3d全部控制。7d后0.2-0.6/d维持。30d时1例停服可达龙后17d的患者,室性心动过速再次发生,除颤无效死亡;余15例患者,病情稳定后改用可达龙0.1-0.2口服,随访3-12(7.7±3.1)个月,无复发。结论:静脉注射可达龙加口服应用对顽固性反复性室性心动过速和心室颤动完全有效,用药要个体化。用药过程中要注意监测血压、心率和心律,预防复发需坚持长期口服。     

胺碘酮治疗顽固性室性心动过速的临床疗效分析

随机选取顽固性室性心动过速患者66例,采用胺碘酮进行治疗,并对其临床治疗情况进行比较、统计和分析。66例患者在用药4d后,其心率呈现明显减慢的趋势,与治疗前比较,差异存在统计学意义（P＜0.05）。治疗24h后,心律失常得到有效控制58例,总有效率为87.88%;治疗48h后,心律失常得到有效控制63例,总有效率为95.45%。出现不良反应5例,经过治疗后均好转。在顽固性室性心动过速病治疗过程中,应用胺碘酮,其治疗效果好,安全性高,不良反应少,是一种理想的治疗方法。     

静脉用胺碘酮治疗顽固性室性心动过速

胺碘酮是一种广谱抗心律失常药,口服起效缓慢,静脉应用可缩短起效时间［１］,作者对２１例顽固性室性心动过速（下称室速）住院患者静脉应用胺碘酮治疗,结果如下。１临床资料１．１一般资料本组２１例,均已排除由电解质紊乱,酸碱失调及药物中毒所致室速及尖端扭转型...     

大剂量胺碘酮静脉注射治疗顽固性心律失常的临床研究

目的:总结大剂量胺碘酮(Am)静脉注射治疗顽固性心律失常的临床用药经验。方法:41例合并器质性心脏病的反复发作顽固室性心动过速(VT)和(或)心室颤动(VF)患者,男31例,女10例,年龄47.0a±15.6a(21～68)岁。对常规抗心律失常药物治疗无效,静脉注射负荷量Am,以3.0～5.0mg/kg稀释后10min内注入,随后以1.0～1.5mg/min泵入维持,若心律失常控制不满意,可每隔30min再注入75～150mg追加负荷量,同时口服Am,静脉用药3.5±2.6天。结果:第1个24h Am静脉用量为1785±292(1692～3160)mg,心律失常控制占59％(24/41);72h心律失常全部控制。1例96h后VT复发,追加Am负荷量后获控制,1例死于心源性休克。结论:大剂量静脉注射Am对顽固VT和(或)VF安全有效,用药强调个体化。在用药过程中注意监测血压、心率、节律变化。预防心律失常复发需长期口服Am。     

胺碘酮治疗持续性室性心动过速的疗效观察

2003-01～2005—06我们应用胺碘酮治疗持续性室性心动过速（简称宣速）30例。疗效较好．现总结如下。     

大剂量胺碘酮静脉注射治疗持续性室性心动过速的临床观察

近 2 0年来的大量临床实践以及数个前瞻性随机多中心试验 (ＭＡＤＩＴ ,ＡＶＩＤ ,ＣＡＳＨ ,ＣＩＤＳ)结果证实埋藏式心脏复律除颤器 (ＩＣＤ )降低恶性室性心律失常病人病死率的效果明显优于抗心律失常药物 ,因此ＩＣＤ已作为治疗恶性心律失常的首选方法。可用于器质性心脏病     

胺碘酮治疗小儿室性心动过速疗效观察

目的 评价静脉应用胺碘酮对室性心动过速(VT)患儿的疗效及安全性.方法 42例急诊VT患者,随机分为两组,每组各21例,分别为观察组(胺碘酮)、对照组(利多卡因),观察组静脉应用胺碘酮急诊复率,对照组应用利多卡因急诊复律,观察两组复律成功率,评价安全性.结果 胺碘酮组复律成功率为80.9%,利多卡因组为38.09%,胺碘酮组明显高于利多卡因组(P<0.01).胺碘酮治疗前后血压比较,差异无统计学意义(P>0.05).2例静脉注射过程中出现血压偏低,无需特殊处理,无心动过缓出现,无QT间期延长.利多卡因组无明显不良反应.结论 静脉注射胺碘酮对儿童室性心动过速的即时疗效好,且较为安全,值得在基层医院推广.     

胺碘酮治疗室性心动过速临床观察

我院心内科于2005～2006年用胺碘酮治疗室性心动过速7例，取得较好疗效，现报道如下：     

胺碘酮治疗慢性心力衰竭合并室性心动过速的临床疗效观察

选取2011年6月~2014年12月本院心血管内科收治的慢性心力衰竭合并室性心动过速患者137例。根据治疗方法的不同分为治疗组与对照组,对照组67例患者给予常规方式治疗,治疗组70例患者在常规治疗的同时给予胺碘酮进行药物治疗。观察对比两组患者的临床治疗效果。经过治疗后治疗组的有效率达到94.29%,对照组的有效率为83.58%,治疗组的临床疗效较对照组更佳,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。观察组4例患者出现心力衰竭病情恶化,未见病死病例。对照组8例出现病情恶化,3例由于心力衰竭导致死亡,病死率为4.47%。采用胺碘酮对慢性心力衰竭合并室性心动过速患者进行药物治疗,具有较好的临床效果,值得在临床上推广。     

静脉及口服胺碘酮治疗持续性室性心动过速的疗效观察

持续性室性心动过速 (SVT)合并器质性心脏病 ,常危及生命。胺碘酮是一广泛而十分有效的抗心律失常药物 ,已广泛应用于器质性心脏病合并室性心律失常患者 ,并取得了良好疗效。本文总结了 2 8例静脉及口服胺碘酮治疗器质性心脏病合并持续性室性心动过速 (SVT)者的治疗结果 ,旨在评价其临床疗效和安全性。1　对象和方法1.1　对象　本组选择合并器质性心脏病的 SVT患者 2 8例 ,男2 0例 ,女 8例 ,年龄 4 9± 12 .7岁。陈旧性心肌梗塞 13例 ,急性心肌梗塞 2例 ,心肌病 11例其中扩张性心肌病 10例 ,致心律失常性心肌病 11例 ,先天性心脏病 1例 …     

临时起搏配合大剂量胺碘酮治疗顽固性室性心动过速1例

本文报道临时起搏配合大剂量胺碘酮治疗顽固性室性心动过速1例. 　　1 临床资料 　　患者女性,42岁,因劳力性胸闷、气促12年,心悸、头晕半小时入院.12年前经超声心动图确诊为风湿性心脏病,5年前行二尖瓣瓣膜置换术,术后长期服用华法令抗凝,间断服用地戈辛0.125 mg/d.……     

大剂量胺碘酮治疗恶性室性心律失常疗效观察

目的探讨胺碘酮静脉应用治疗恶性室性心律失常的疗效及转归。方法分析2002年8月～2005年12月间位院治疗的恶性室性心律失常患者43例的，临床资料、应用胺碘酮治疗的疗效和相关问题。结果43例恶性室性心律失常患者经静脉应用较大剂量的胺碘酮治疗后，显效率为58．1％，有效率为32．6％，总有效率为90．7％，病死率为9、3％。结论胺碘酮静脉应用治疗恶性室性心律失常，疗效好，作用快、无明显副作用。     

胺碘酮致尖端扭转性室性心动过速抢救成功1例

近年来 ,胺碘酮引起尖端扭转性室速 (ＴｄＰ)的报道渐多 ,有人回顾分析 1999～ 2 0 0 0年住院的 13例ＴｄＰ病人 ,7例是因为应用胺碘酮引起的[1] ,提醒人们在胺碘酮应用过程亦应严格监测Ｑ -Ｔ间期 ,同时注意血钾、镁和与其他药物 (如地高辛 )联合应用情况 ,以预防ＴｄＰ的发生。本文仅就 1例救治的病例与同行探讨。1　临床资料病人女 ,5 9岁 ,因频发房性早搏 ,口服国产胺碘酮 ,每天3次 ,每次 0 2ｇ ,6ｄ后出现阵发性头晕、黑朦 2次 ,于 2 0 0 1年10月 4日晚 8时急诊入院。心电图示Ｕ波、Ｑ -Ｔ(Ｑ -Ｕ)间期延长达 0 5 6ｓ,心电监护偶发室…     

胺碘酮预防持续性室性心动过速复发的临床观察

持续性室性心动过速是临床上常见的定性心律失常。因其反复发作及容易导致摔死,因此如何控制其复发及降低摔死率日益被人们所重视[1]。为控制其反复发作,本文对29例持续性室性心动过速患者口服胺碘酮,以预防其发作,报告如下。1资料与方法1．1一般资料经心电图或动态心电图及食管心房调博证实持续性室性心动过速患者29例,男18例,女11例;年龄19～65岁,平均49．3岁。基础心脏病如下：心肌梗死11例、高血压5例、扩张型心肌病5例、左室假胜索2例、无器质性心脏病证据6例。病程6个月～1．5年,两次发作间隔时间最长为4个月。临床心功能分…     

静注胺碘酮治疗高危病人室性心律失常的临床研究

目的:研究静脉应用胺碘酮在高危病人室性心动过速(VT)和(或)心室颤动(VF)的临床治疗效果。方法:对常规抗心律失常药物治疗无效,采用静脉注射胺碘酮首剂150 mg稀释10 min内注入,随后以1.0-1.5 mg/min维持静脉点滴(输液泵),以后依病情渐减,当心律失常控制不理想时,可每隔30 min再注入150 mg增加负荷量,同时口服胺碘酮,静脉用药持续5天左右,口服600 mg/日1周,400 mg/日1周,200 mg维持。结果:第1个24 h静脉胺碘酮用量为(1462±320)mg,心律失常控制达58％(36/62),72 h后心律失常控制达96.4％(60/62)。结论:静脉注射胺碘酮对VT和(或)VF安全高效,用药强调个体化。推荐剂量:第一天(24 h)内静脉胺碘酮1000-1500 mg,预防心律失常复发需长期口服胺碘酮。     

静脉胺碘酮在充血性心力衰竭并室性心律失常中的应用

目的 :观察静脉应用胺碘酮治疗充血性心力衰竭 (CHF)并有快速室性心律失常患者的临床疗效。方法 :32例器质性心脏病伴室性心动过速 (VT)和 (或 )心室颤动 (VF)患者 (室颤患者先给予电除颤 ) ,给予静脉注射胺碘酮。首剂 15 0mg后以 0 5～ 1 0mg/min静脉维持注射 ,同时口服 6 0 0mg/d ,并逐渐减至 2 0 0mg/d维持。结果 :第一个 2 4h 2 2例心律失常获控制 ,静脉用胺碘酮 92 0～ 2 14 0 ( 112 4± 2 13)mg ,72h心律失常全部被控制。结论 :静脉应用胺碘酮治疗CHF伴VT和 (或 )VF对控制心律失常是快速、有效、安全的。     

大剂量静脉注射胺碘酮治疗急性心肌梗死并顽固性室性心动过速15例临床护理

对15例急性心肌梗死(AMI)并顽固性室性心动过速(VT)患者在复发时应用利多卡因和(或)电复律无效的情况下大剂量静脉用胺碘酮,首剂3 5 mg/kg,继以0.5～1.5 mg/min泵入维持,若控制不满意,可每隔30 min再追加75～150 mg负荷量,共2次,终止后逐渐减少静脉维持量到停用.观察室性心律失常得到控制的临床疗效、心电改变和副作用.结果7例在2 h内、10例在24 h内、12例在72 h内室性心律失常得到有效控制,2例在减量或停用后复发,经追加胺碘酮用量后控制发作,2例死亡.静脉用量2 h内380～520(462±65) mg,24 h内用量1 010～2 150(1 416 ±276) mg,静脉维持2～8(4.43±1.50) d.2例出现窦性心动过缓,其中1例心率＜50次/min,经减量后恢复正常.认为大剂量静脉注射胺碘酮治疗AMI并顽固性室性VT安全有效,副作用小.     

大剂量静脉注射胺碘酮治疗急性心肌梗死并顽固性室性心动过速15例临床护理

对15例急性心肌梗死（AMI）并顽固性室性心动过速（VT）患者在复发时应用利多卡因和（或）电复律无效的情况下大剂量静脉用胺碘酮,首荆35mg／kg,继以0．5～1．5mg／min泵入维持,若控制不满意,可每隔30min再追加75～150mg负荷量,共2次,终止后逐渐减少静脉维持量到停用。观察室性心律失常得到控制的临床疗效、心电改变和副作用。结果7例在2h内、10例在24h内、12例在72h内室性心律失常得到有效控制,2例在减量或停用后复发,经追加胺碘酮用量后控制发作,2例死亡。静脉用量2h内380～520（462&#177;65）mg,24h内用量1010—2150（1416&#177;276）mg,静脉维持2～8（4．43&#177;1．50）d。2例出现窦性心动过缓,其中1例心率〈50次／min,经减量后恢复正常。认为大剂量静脉注射胺碘酮治疗AMI并顽固性室性VT安全有效．副作用小。     

胺碘酮静脉注射治疗急性心肌梗死并发持续性室性心动过速临床观察

急性心肌梗死是临床急危重症之一,如同时并发持续性室性心动过速（室速）极易发展为室颤,引起猝死。美国心脏病学会和美国心脏学会（ACC／AHA）在ST段抬高心肌梗死的治疗指南中指出,急性心肌梗死并发室速患者,在血流动力学稳定状态下,静脉注射胺碘酮为首选。