慢性肺心病200例心电图分析

1 资料与方法本组资料收集我院1995年至2003年间临床诊断为慢性肺心病者,男性152例、女性48例;年龄40～50岁33例、51～60岁77例、61～70岁64例、71～77岁21例、≥78岁5例。死亡者32例。200例全部作常规12导联心电图检查。 2 结果 2．1 按1977年全国第2次肺心病专业会议上制订的心电图诊断标准(简称全国会议标准)。本组200例的诊断符合率为：生存者168例、符合126例,符合率为75％;死亡者32例,符合率100％。     

慢性肺心病并心律失常204例临床分析

慢性肺心病时心律失常十分常见 ,急性发作期发生率更高 ,且是常见死亡原因之一。现报告 2 0 4例肺心病合并心律失常如下。1　资料与方法本院近 5年收治肺心病 3 5 8例 ,其中有典型心绞痛、心肌梗死病史、左束支阻滞、左室肥大和瓣膜病者共 3 8例 ,予以剔除。余 3 2 0例均符合全国第三次肺心病专业会议公布的肺心病诊断标准 ,合并心律失常者 2 0 4例 (63 75 % ) ,男 88例、女 116例 ,年龄 (63± 15 )岁 ,病史 5～3 0年。其中房性早搏 (ＰＡＳ) 10 8例(5 2 94% ) ,交接性早搏 10例 (4 90 % ) ,室性早搏 (ＰＶＳ) 9例 (4 41% ) ,室上性心动过…     

肺结核并肺心病64例临床分析

肺结核并肺心病均为临床常见病，肺结核和肺心病并存病情复杂，病死率较高。本文对近7年间我所住院的肺结核并肺心病64例临床资料进行分析。探讨其临床特点及治疗对策。     

老年COPD肺心病急性期多器官功能衰竭的临床特征

目的 探讨老年COPD肺心病急性期多器官衰竭的临床特征。方法 回顾分析1993年1月—1999年1月收治的老年COPD肺心病所致MOFE患119例的临床资料，结果 各器官衰竭的发生率依次为肺、心血管、脑、肾、肝、胃肠、血液。以肺和心血管发生率最高(均为100％)；总病死率345％；心、肺、脑、胃及心、肺、脑、肾分别同时衰竭的病死率为100％和80％．出现DIC全部死亡。2、3、4、5个器官衰竭的病死率分别为8．9％，33．3％、73．9％和57．1％，6个及以上器官衰竭的病死率为100％；pH值越低，氧分压越低，二氧化碳分压短期内迅速上升或二氧化碳分压过度降低，衰竭器官数目越多，病死率越高。结论 老年肺心病MOFE发生初期应重点防治心、肺两个器官，病死率随着衰竭器官数目的增加而上升，与衰竭器官的种类、严重程度及抢救时机有关。     

慢性肺心病合并低钠血症58例临床分析

肺心病加重期并发低钠血症极为常见,且易误诊,严重者可致死亡。我院近5年间收治肺心病患者162例,其中有58例并发低钠血症。为了提高对本病的认识,特分析如下。1 临床资料1.1 诊断标准 ①血钠定量为135mmol/L以下;②具有典型的低钠血症临床表现;③并能除外其它原因所致的神经精神症状;④按血钠定量分度:轻度,血钠     

186例慢性肺心病继发真菌感染临床分析

近年来 ,抗生素的广泛应用 ,以及激素、免疫抑制剂应用日益增多 ,真菌病的发病率不断增加 ,其中呼吸系统占首位 ,真菌中以念珠菌最常见 ,曲霉菌、隐球菌文献报道亦不少见。我院呼吸内科 1987年 1月～ 2 0 0 1年 6月期间住院慢性肺心病患者共 115 2例 ,其中继发真菌感染 186例 ,占同期慢性肺心病住院的 16.14 %。临床资料1.一般资料 :186例继发真菌感染患者 ,年龄 42岁～ 87岁 ,<60岁 3 2例 (占 17.2 0 %) ,60～ 69岁 64例 (占 3 4.40 %) ,>70岁 90例 (占 48.3 8%) ,男性 12 2例 ,女性 64例。本组病例以老年人为多 ,均有不同程度营养不良 ,其…     

二十年北京地区住院慢性肺心病19277例临床资料对比分析

自1972年10月至1992年4月期间，20年来北京地区20家医院共收治住院慢性肺源性心脏病(简称肺心病)19277例(23526例次)，现将所记载临床资料对比分析总结如下，     

50例慢性肺心病合并低钠血症临床分析

目的探讨慢性肺心病合并发低钠血症的发病机制、临床特点、诊治方法及预防措施。方法回顾性分析50病例慢性肺心脏病合并低钠血症的临床资料进行分析。结果50例患者合并低钠血症的原因以长期进食少,同时又限制盐摄入居首位,其次为不合理应用利尿剂。重度患者严重影响预后应引起临床高度重视。结论慢性肺心病合并低钠血症患者较常见,及时发现并早诊断,及时治疗可改善疾病的预后。     

老年人肺心病合并冠心病的临床分析

慢性肺心病合并冠心病是老年人常见病,其诊断较为困难,至今尚无统一的诊断标准。临床上两病并存时病情重、病死率高且容易误诊和漏诊。现将作者近10年来收治的62例老年肺心病合并冠心病患者进行临床分析如下。1临床资料1.1一般情况本组共62例,其中男41例,女21例。年龄最大82岁,最小62岁,平均年龄68岁。均符合1980年全国第三次肺心病专业会议修订的慢性肺心病诊断标准[1]。有吸烟史者52例,除肺心病的症状和体征外同时合并以下症状和体征者诊为肺心病合并冠心病:高血压史;典型或不典心绞痛症状;心脏听诊A2>P2;X线或超声心动图提示左室增大;…     

慢性肺原性心脏病加重期并多器官功能衰竭65例临床分析

目的探讨慢性肺原性心脏病加重期合并多器官功能衰竭（MOF）的临床特征及发病因素，提高治疗效果。方法对我院2004年1月至2008年1月收治的慢性肺原性心脏病加重期合并多器官功能衰竭65例进行回顾性分析。结果慢性肺原性心脏病加重期并多器官功能衰竭的危险因素主要是感染、缺氧、二氧化碳潴留等，呈年龄越大，并发器官衰竭越多，病死率越高的特点。结论MOF是慢性肺原性心脏病加重期患者最主要的死亡原因，重在早期预防。     

慢性肺心病合并症83例临床分析

1992年1月以来我院收治典型慢性肺心病251例,其中有合并症者83例,现就其合并症做如下分析。 临床资料 1.一般资料 83例均为慢性支气管炎反复发作最后导致肺心病而住院患者,其中男55例,女28例,年龄39～81岁,平均57.5岁。病程5～10年29例,11～15年37例,16年以上17例。住院当时有合并症者     

老年人肺心病肺部感染38例临床分析

肺心病的肺部感染导致呼吸衰竭和心力衰竭。治疗肺心病成败的关键在于有效地控制肺部感染,依据病原学和药敏合理选择抗生素则显得十分重要。我院自1995年以来收治肺心病合并肺部感染605例,其中老年人(60岁以上)356例,有38例作了细菌培养及药敏试验,现报告如下:1临床资料1.1一般资料年龄均在60岁以上,男26例,女12例,院外感染8例,院内感染30例(78.9%)。慢性支气管炎26例,支气管哮喘2例,肺结核10例,病程7~34年;长期使用抗生素31例、激素10例、气管切开2例。均有咳嗽、咳痰、气短、紫绀、干湿罗音。咳黄脓痰20例,发热12例,意识障碍16例,肝肿大16…     

肺心病并低钠血症54例临床分析

1995年10月～2004年12月，我院共收治肺原性心脏病患者160例，其中合并低钠血症54例。现将其临床诊治情况总结如下。临床资料：本组54例肺心病合并低钠血症患者中，男39例、女15例，年龄48～75岁、平均63．5岁，病程7～15d、平均9d．按血钠浓度130～135mmol／L、120～130mmoL／L、〈120mmol／L分为轻度20例（37．2％）、中度23例（42．6％）、重度11例（20．7％），其中轻度患者仅表现为纳差、疲乏倦怠，中度患者表现为恶心、呕吐、眼球下陷、皮肤干燥，重度患者表现为嗜睡、表情淡漠、反应迟钝。     

78例慢性肺心病患者酸碱失衡分析

慢性肺原性心脏病（下简称肺心病）急性发作期常出现酸碱代谢失衡，其发生率达84％～99％［1］，且类型复杂，变化较大，如不及时纠正，将严重影响肺心病的疗效。为了提高对肺心病住院患者酸碱失衡的认识，现将我院1995年7月～1996年12月间住院的78例肺心病的血气（234例次）变化进行回顾分析，对某些问题加以探讨。对象和方法检查对象78例肺心病患者均为住院病人。肺心病的诊断符合1977年全国第二次肺心病专业会议制定的诊断标准。其中男性37例，年龄42-87岁，平均64．7岁；女性41例，年龄39-83岁，平均60．2岁。标本采集及检测方法血气标…     

慢性肺心病合并冠心病41例临床分析

目的 探讨慢性肺心病（肺心病）合并冠心病的临床特点.方法 对41例肺心病合并冠心病患者（肺冠合并组）和30例单纯肺心病（单纯肺心组）进行临床比较、统计、分析临床特点及诊断方法.结果 在易患因素上,两组在长期吸烟、高血压、高脂血症、肥胖等有显著性差异（P＜0.05或P＜0.01）.在临床表现方面,其左心室肥大、双心室增大、合并左束枝传导阻滞,持续ST-T改变等均有显著性差异（P＜0.01）.结论 慢性肺心病患者如伴有高血压、糖尿病、肥胖、左心室肥大、持续ST-T改变,心梗/左心衰时,在排除少数相关疾病后即可临床诊断为肺心病合并冠心病.     

老年慢性肺心病并多器官衰竭48例临床分析

老年人不同程度地存在某些脏器功能不全,在某些诱因作用下,易发生重要器官功能衰竭,引起死亡。多器官衰竭(MOF)是老年慢性肺心病的严重并发症和主要死因。本文就中山医院1993～1997年间收住的48例老年慢性肺心病并MOF进行回顾,初步探讨其可能发生的危险因素,并对治疗和预防进行了初步讨论。1　材料与方法11　一般资料　48例患者均符合全国肺心病会议(1997)修订的肺心病诊断标准:为慢性支气管炎、肺气肿、其他肺胸疾病或肺血管病变引起的心脏病,有肺动脉高压、右心室增大或右心功能不全。其X线诊断标准为具有下述五项中的一项即可诊断:(1)…     

慢性肺心病急性发作期并发神经精神症状30例临床分析

慢性肺心病晚期急性发作时由于多并发肺性脑病常出现不同程度神经精神症状,现对30例肺心病并发神经精神症状但排除肺性脑病的患进行分析。[第一段]     

青年肺心病心电图36例临床分析

近10多年来,我们共收治慢性肺心病患者362例。其中,青年肺心病36例,现与随机抽取的66例老年肺心病患者心电图资料进行对比分析,报告如下。 1 资料与方法 青年肺心病36例中,男16例,女20例;年龄17～30(24.6±2.04)岁。原发病:支气管哮喘16例,慢性支气管炎11     

慢性肺心病并发低钠血症72例分析

目的 探讨慢性肺心病并发低钠血症的发病因素及预防措施。方法 对72例慢性肺心病并发低钠血症患者的临床资料进行回顾性分析。结果 低钠血症发生率为33．3％，合并低渗性脑病者易误诊为肺性脑病。结论 慢性肺心病易并发低钠血症，临床上应提高认识及时纠正。     

老年慢性肺心病低钠血症101例分析

老年慢性肺心病临床上常见，并发低钠血症者并不少见。本文从1984年到1993年共收治的肺心病患者1075例，60岁以上者626例，其中并发低钠血症101例，占16.1％，626例中用利尿剂者426例，85例发生低钠血症，占20％；对照组(小于60岁的肺心病者)449例，用利尿剂者324例，发生低钠血症者40例，占12．4％。