硫酸镁防治妊高征的作用机理研究

１９０６年，Ｈｏｒｎ首次应用硫酸镁鞘内注射控制妊高征子痫，取得满意效果。１９２５年，Ｌａｚａｒｄ［１］报道了静脉应用硫酸镁治疗１７例子痫，仅有１例死亡。此后，硫酸镁在世界大部分地区得以应用。但是，在欧洲硫酸镁的应用则很少。他们认为，硫酸镁控制子痫效果...     

妊娠合并原发性高血压妊高征脑出血脑疝抢救成功病例分析

1　病历摘要患者 2 7岁 ,孕 2产 0 ,孕 3 6 5周 ,住院号 14 5 0 12 4。因腹阵痛伴头痛 3ｈ ,于 1999年 2月 16日入院。查体 :营养、发育中等 ,神清 ,蹒跚步入病房。ＢＰ 2 7/18ｋＰａ ,Ｒ 2 2 /ｍｉｎ ,心肺检查未见异常 ,无水肿。产科检查 :宫高 2 8ｃｍ ,腹围84ｃｍ ,胎心率 14 0 /ｍｉｎ ,宫缩间隔 5～ 6ｍｉｎ ,持续 3 0ｓ。肛查 :先露头 ,棘平 ,宫口开 2ｃｍ ,胎膜未破。实验室检查 :血ＷＢＣ 7 6× 10 9/Ｌ ,ＲＢＣ 4 5× 10 12 /Ｌ ,Ｈｂ 13 2 ｇ/Ｌ ,ＨＣＴ0 4 0 ,ＰＬＴ 74× 10 9/Ｌ ,ＰＴ 12 5Ｓ。血ＢＵＮ 7 2 7ｍｍｏｌ/Ｌ …     

妊高征性心脏病的诊断和防治

妊高征性心脏病是在重度妊高征基础上发生的 ,以心肌损害为特征的心力衰竭症候群 ,是妊高征的严重并发症 ,也是妊高征患者死亡的主要原因之一。妊高征性心脏病发病隐匿 ,早期症状易被忽视 ,但病情凶险 ,处理上与一般的心衰有所不同。1　病因和病理生理学基础妊娠期血容量、血流动力学和血液流变学发生显著变化。至妊娠晚期 ,血容量增加 30 %～ 45 % ,心输出量增加30 %～ 5 0 % ;血液中纤维蛋白原和凝血因子 (Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ )增加 ,血小板粘附作用增强 ,纤溶系统受抑制 ;血液稀释 ,红细胞压积和全血粘度降低。妊娠使机体处于高排低…     

抗心磷脂抗体与妊高征及胎儿宫内生长迟缓关系的初步观察

抗心磷脂抗体与妊高征及胎儿宫内生长迟缓关系的初步观察董岳贺晶石一复杨培惠王正平泮永苗抗心磷脂抗体（Ａｎｔｉｃａｒｄｉｏｌｉｐｉｎａｎｔｉｂｏｄｙ，ＡＣＡ）与不良妊娠结局的关系受到了国内外学者的注意［１，２］。我们测定孕晚期妇女的血清ＡＣＡ－ＩｇＭ、...     

消肿散防治妊高征142例临床分析

妊娠水肿是产科常见的疾病 ,也是妊高征发病的早期症状 ,如何防治妊高征的发生与发展 ,控制体液的异常潴留 ,是防治妊高征的首要措施 ,本文应用消肿散治疗妊娠水肿 ,为防治妊高征取得良好的效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　　 1998年 1～ 12月来自门诊产前检查诊断为妊娠水肿的孕妇 ,进行前瞻性的研究。随机抽样 142例 ,经用消肿散治疗并追踪观察到住院分娩完整的病例 ,其中初产妇 132例 ,经产妇 10例 ;年龄 2 2～ 41岁 ,平均 (2 8 81± 4 79)岁 ;孕周为 17～ 39周 ,平均 (31 74± 4 83)周 ,为治疗组 ;按同样病例未经消肿散…     

妊高征与一氧化氮

妊高征与一氧化氮同济医科大学附属协和医院（４３００２２）王泽华妊高征的病因至今尚未完全阐明，但近年来研究发现血管内皮细胞损伤及其功能失调在妊高征发病机制中起重要作用，其中内皮细胞释放的一氧化氮（ＮＯ）被认为是影响妊高征病理生理变化的关键因素。现将ＮＯ...     

妊高征与脂代谢

妊高征与脂代谢北京医科大学第一医院（１０００３４）章小维董悦目前认为，妊高征病理生理变化中，内皮细胞损伤，内皮细胞功能异常起了重要作用。妊高征时子宫胎盘血管床存在急性动脉粥样硬化的改变，表现为内膜细胞脂肪变和血管壁坏死，血管管腔狭窄。心血管领域研究显...     

采用常规方法早期检测妊高征

妊高征是造成孕妇和围产儿死亡的重要原因之一，早期诊断和治疗是决定其预后的关键。近年来已有较多的方法用于预测其发生，但因较为复杂，难于用于临床。目前一些常规的血液检测（包括血脂代谢、血总胆红素、血糖及血绒毛膜促性腺激素的测定）和尿液检测（包括尿钙、尿微白蛋白、尿血管舒缓素及尿肌酐的测定）已成为早期检测妊高征的新方法。     

重度妊高征合并超低体重儿成活病例分析

1　病历摘要　　患者 2 9岁 ,住院号 130 87。孕 1产 0 ,2 8孕周 ,双下肢水肿 3个月 ,血压高 1周 ,于 2 0 0 0年 1月 4日入院 ,既往健康 ,无慢性心肺肝肾病史 ,婚后 3年未孕 ,孕期定期产前检查 ,自 16孕周始出现下肢水肿 ,晨起不缓解 ,入院前 1周血压升高 ,未用药治疗。查体 :Ｔ 36 1℃ ,Ｐ 76 /ｍｉｎ ,ＢＰ 2 0 / 14ｋＰａ ,身高 1 6 0ｍ ,体重 6 9ｋｇ ,水肿 ( ) ,心肺无异常 ,宫高 2 3ｃｍ ,腹围 10 2ｃｍ ,枕前位 ,胎心率 132 /ｍｉｎ ,实验室检查 :红细胞 (ＲＢＣ) 4 45× 10 12 /Ｌ ,血红蛋白 (Ｈｂ) 144 ｇ/Ｌ ,白细胞 (ＷＢＣ…     

94例妊高征及其并发症分析

临床观察妊高征９４例，发生率为３．４％（９４／２７４７）。其中诊为轻度妊高片１４例，中妊高征３１例，先兆子痫４０例，子痫９例（产前６例，产后３例，）。妊同有并发症者４８例，发生率为５１．１％，其中产后出血２６例占并发症者的５４，２％（２６／４８）；ＩＵＧＲ居第二位，占４１．７％（２０／４８）；单水过多居第三位占３９．６％（１９／４８）；第四位为新生儿窒息占３５．４％（１７／４８）；第五位为早产占３     

妊高征与营养

妊高征与营养沈阳市妇婴医院（１１００１４）曲文玉刘文翰妊高征孕妇的饮食是一个复杂且争论颇多的问题。它主要涉及两个方面，一方面是妊高征的发生发展是否与饮食有关，另一方面是妊高征的饮食疗法问题。１营养缺乏或失调与妊高征的关系目前认为妊高征与膳食有关，有人...     

妊高征和免疫

妊高征和免疫上海第二医科大学附属仁济医院（２００００１）林其德妊高征是晚期妊娠所出现的特发性综合征。虽出现许多学说，力图阐明其病因和病机，但是至今仍停留在假说阶段。近十多年来研究表明，妊高征伴有一些特殊病理现象：胎盘异常附着、胎盘灌流量下降、内皮细胞...     

钙与妊高征

选择１５０例孕妇，于妊娠２０～２４周查血钙、磷值，并将病例分为Ａ、Ｂ、Ｃ三组，各５０例。Ａ组补钙元素１ｇ／日，Ｂ组２ｇ／日，Ｃ组不补钙。妊高征的发生率依次为８％，４％及１８％。Ｂ组效果最佳。产前门诊对２００例孕妇由２０～２８周始，至分娩期每日补钙元素２ｇ，另２００例不补钙，妊高征发生率分别为７．５％和１６．５％。补钙２ｇ／日，对母儿无不良影响。本文讨论了正常妊娠和妊高征的钙代谢。妊娠期补钙可降低妊     

妊高征的免疫学研究

妊高征的免疫学研究关铮，翁霞云有关妊高征的发病原因国内外提出了各种学说，如子宫－胎盘缺血学说，神经内分泌学说，微量元素学说等等，虽然各种学说各有一定的理论基础及实验支持，但均未能全面透彻地解释其发病机制。随着生殖免疫学研究的不断深入，人们对免疫与妊高...     

妊高征病因学研究新进展

国外近年来对妊高征病因的研究有了新的进展，包括钙代谢异常，洋地黄类因子与Ｎａ，Ｋ，ＡＴＰ酶分子含量增高，前列环纱合成障碍，高胰岛素血症，心钠素和内皮素含量增高等，为进一步了解妊高征的发症机一及合理用药指出方向。     

小剂量熟大黄预防妊高征的研究

应用小剂量熟大黄（每日７５０ｍｇ），对妊娠中期体重指数＞０．２４，或平均动脉压（ＭＡＰ－２）＞１２ｋＰａ（９０ｍｍＨｇ）者（１４０例，大黄组）进行预防性用药，至分娩前停用，同时设立安慰剂组（１２５例）与对照组（６８例）。观察妊高征的发生、朋药前后血浆抗轻血酶ＩＩＩ（ＡＴＩＩＩ）、纤维结合蛋白（Ｆｎ）及纤溶酶原活性抑制因子（ＰＡＩ）水平的变化。结果：大黄组发生妊高征者８例（５．７％），低于安慰剂组的发生率（２０．８％），两组比较差异有非常显著意义（Ｐ＜０．０１）。服药９～１０周时，大黄组的血浆Ｆｎ、ＰＡＩ水平明显低于安慰剂组（Ｐ＜０．０５），大黄组朋药前后ＡＴＩＩＩ下降数值明显低于安慰剂组下降的数值（Ｐ＜０．０５）。提示：熟大黄有预防好高征发生的作用，其作用机理与抑制ＰＡＩ括性，降低血管内皮损伤有关。     

妊高征并发腹水23例分析

自１９８１年１月至１９９２年４月共处理妊高征并发腹水２３例，发生率占妊高征总例数的１．９‰（２３／１２０７７），占重度妊高征的２１．６‰（２３／１０６４）。其临床特点为发病早，无产前系统检查者２０例，在妊娠２９．４±４．８周发生妊高征，在妊娠３２．４±７．４周发生腹水。系统检查并经治疗并发腹水者３例。ＩＵＧＲ发生率为８６９％（２０／２３）。本组围产儿因引产、早产ＩＵＧＲ，死亡率达４２．１％。化验检查，腹水性质除１例为乳糜样腹水外，其余均为漏出液。肝功能谷丙转氨酶＞３０ＩＵ者（酶法），占１７０％；尿素氮＞６．４ｍｍｏｌ／Ｌ者，占２１．０％；血浆白蛋白＜３．５ｇ／Ｌ者，占９５．７％；血白蛋白／球蛋白比值均＜１．５。一旦并发腹水应及时终止妊娠，分娩后腹水可消退。     

妊高征性心脏病35例临床分析

目的 探讨防治妊高征性心脏病的有效方法,减少并发症,降低孕产妇和围生儿病死率。方法 采用回顾性分析方法对35例妊高征性心脏病进行分析。结果 妊高征性心脏病发生率为0．39％,占同期妊高征的3．64％。孕产妇病死率0．22‰,占妊高征的首位。围生儿病死率为114．29‰。结论 加强孕期保健,对妊高征做到早诊断、早治疗,适时终止妊娠,以降低并发症。