宁波市社区糖尿病病人药物治疗依从性相关因素研究

目的了解宁波市社区糖尿病病人药物治疗依从性现状及其相关因素.方法采用多阶段随机抽样的方法对宁波市7个社区35～74岁的居民进行调查,选择其中所有的糖尿病病人为本次研究的对象.结果糖尿病的患病率为4.45%,标化患病率为3.53%;非条件Logistic回归分析结果显示:糖尿病相关知识掌握情况较好的人群,药物治疗依从性佳;年龄65～74岁、血糖不良控制、家庭人均月收入小于260元的人群,药物治疗依从性差.结论宁波市城区35～74岁人群糖尿病患病率处于较高水平,应当引起高度重视;社区糖尿病病人药物治疗依从性与多种因素有关,应当加强对病人的健康教育,使其坚定长期药物治疗的信心,尤其要关注老年人及低收入人群.     

皖北农村地区AIDS病人抗病毒治疗依从性及相关因素研究

[目的]了解皖北农村地区获得性免疫综合征(AIDS)病人抗病毒治疗依从性现状及其相关因素.[方法]整群抽取皖北3县(临泉、界首、萧县)农村地区正在服用抗病毒药物的AIDS病人,通过入户的方式进行询问调查和现场观察.[结果]研究发现,农村地区AIDS病人抗病毒治疗的服药依从性低于90%的有21人,占15.1%,调查时服用人数最多的药物为司他夫定(Stavudine),药物依从性最好的为茚地那韦(indinavir).服药者中有35人因为忘记而出现间断性停药,占85.4%.多因素Logistic分析显示,服药者身体越差服药依从性越好,而督导医生的水平差、服药者经常出现希望自己死了才好的念头则服药依从性差.[结论]该地区AIDS病人抗病毒治疗服药依从性不高,并受多种因素影响,应大力开展有针对性的健康教育及抗病毒治疗前的服药依从性教育.     

高血压病患者药物治疗依从性影响因素的研究

[目的]了解高血压患者的药物治疗依从性的影响因素。[方法]采用问卷调查法询问了149名高血压病患者的药物治疗依从性及其相关因素。[结果]149例高血压患者中有64人药物治疗依从性差,具体情况表现为不能长期坚持服药、不能按照医嘱要求的每天服药次数进行服药、不能按照医嘱的服药量进行服药、以及不能按照医嘱定时服药。多因素Logistic回归分析结果:病人有意中止服药的OR值为7.56,主观健康评估OR值为2.96、工作忙OR值为14.46、就医不方便OR值为12.94,非医务卫生工作OR值为4.71。[结论]高血压患者药物治疗依从性差以不能长期服药多见,其影响因素是多方面的,有必要加强对病人的健康教育。以提高治疗的依次性。     

农村地区糖尿病患者遵医服药行为及其影响因素

[目的]分析农村地区糖尿病患者遵医服药行为及其影响因素,为提高患者药物治疗依从性提供依据。[方法]调查江苏省3个市(区)12个乡镇的糖尿病患者,应用logistic回归分析糖尿病患者服药行为的影响因素。[结果]共调查糖尿病患者572人,农村糖尿病患者遵照医嘱服药率达83.04%,其中61~70岁患者遵医服药率要高于60岁及以下患者(OR=1.820,95%CI为1.053~3.145);对持续服药必要性知晓的患者服药依从性明显好于不知晓组(OR=4.383,95%CI为2.653~7.242)。[结论]年龄和对血糖稳定持续服药必要性的认知是农村糖尿病患者遵医服药行为的显著影响因素。应加强健康教育、用药督导和家庭支持,提高糖尿病患者服药的依从性。     

以社区糖尿病病友联谊会为平台实施不良健康行为干预

社区是居民特别是老年人重要的生活和活动场所,为寻求适合社区糖尿病病人的不良健康行为的干预方式,更好地普及糖尿病的防治知识,提高糖尿病病人的生活质量,笔者拟在深圳市盐田区社区居委会成立糖尿病病友联谊会,对糖尿病病人实施以健康教育为主的综合干预模式的尝试[1]。1组建糖尿病病友联谊会1.1宗旨以糖尿病不良健康行为因素为出发点,通过普及糖尿病防治知识,提高社区糖尿病病人从医行为、改变不良的行为生活方式,从而降低社区居民糖尿病的发病率,延缓糖尿病病人慢性并发症的发生和发展。1.2联谊会会员从深圳市盐田区16个社区中随机抽取4…     

糖尿病患者药物治疗依从性影响因素的研究

目的了解糖尿病患者药物治疗依从性影响因素。方法采用问卷调查法,调查280名糖尿病患者药物治疗依从性影响因素。结果280名糖尿病患者中有108人(38.58%)药物依从性差,表现为不能坚持长期用药、不能按照医嘱定时、定量用药。多因素Logistic回归分析结果:病人有意终止用药、主观健康评估、工作忙、就医不方便、非医务卫生工作者的OR值分别为7.48、2.84、13.98、11.89、4.64。结论糖尿病患者药物治疗依从性差以不能坚持长期用药多见,其影响因素是多方面的,必须强化病人的健康宣传教育,以提高治疗的依从性,确保用药疗效。     

社区糖尿病患者服药依从性水平及其影响因素分析

目的了解糖尿病患者服药依从性现状及其影响因素,为进一步开展糖尿病的社区干预工作提供依据。方法对300例大庆地区的社区糖尿病患者进行治疗依从性问卷调查,评价依从性水平,分析患者服药依从性的影响因素。结果服药依从性好的患者占48.3%。服药依从性与其糖尿病知识度、重视自身健康、社区管理方式的种类和时间呈正相关。结论通过开展健康教育、个性化生活方式指导、健康档案管理和定期随访为一体的、综合性规范化的社区管理,提高糖尿病患者的服药依从性。     

山东省艾滋病抗病毒治疗病例服药依从性及相关影响因素调查

[目的]了解山东省艾滋病抗病毒治疗病例服药依从性情况及其相关影响因素。[方法]对山东省2009年4月1日至9月31日正在接受抗病毒治疗的324例艾滋病病例进行治疗依从性及相关因素调查,并对治6个月的病例进行病毒载量检测。[结果]治疗324例病人中,94.75%服药依从性良好;服药依从性差前2位原因为因事耽误(7例)和药物副作用(5例)。227例服药依从性好的病例治疗6个月后,病毒载量400 cp/ml的占88.55%,这一比例在依从性差的12例病人中为66.67%(P0.05)。5例有药物副作用者4例病毒载量值10 000 cp/ml。[结论]山东省艾滋治疗病例服药整体依从性良好,药物的副作用应引起注意。     

社区管理对糖尿病治疗依从性的影响

目的探讨社区管理对糖尿病治疗依从性的影响。方法选取社区正在综合治疗的糖尿病患者300人,随机分为常规治疗组（对照组）和常规治疗组加社区管理组（观察组）,每组150人,糖尿病治疗3个月后,测定空腹血糖及糖化血红蛋白以显示社区管理对糖尿病综合治疗依从性的影响。结果观察组治疗后空腹血糖及糖化血红蛋白控制在一般水平内的人数比对照组增多,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论社区管理能提高社区糖尿病病人的治疗依从性。     

高校糖尿病患者的社区护理干预策略

目的探讨高校糖尿病患者社区护理干预的效果。方法 2011年7月-2012年7月安庆师范学院社区56例糖尿病患者通过社区护士采取非药物治疗、合理用药指导、随访管理等措施进行护理干预。结果干预后糖尿病患者的血压、血糖、血脂、糖尿病防治知识知晓率49.3%提高到92.4%、用药依从性49.5%提高到79.4%、非药物治疗依从性和自我监测达标率47.4%提高到78.3%,均比干预前有了明显提高。结论糖尿病患者进行社区护理干预,可以提高糖尿病患者的综合治疗效果。     

糖尿病患者认知与遵医行为相关因素调查

[目的]了解糖尿病患者认知与遵医行为状况及其相关因素,为临床治疗、健康教育和临床护理提供相应的依据,并制定有利于糖尿病患者控制血糖水平的相应对策。[方法]采用问卷调查法对148例入住我院的糖尿病患者进行糖尿病认知和遵医行为调查,并分析其影响因素。[结果]本组患者中,对糖尿病的认知与遵医行为好的72例占48.6%,差的76例占51.4%,执行最差的是定期随访,最好的为定期监测血糖;患者的性别、职业、文化程度、家庭来源、经济收入、家庭支持均对患者的认知和遵医行为有影响(P﹤0.05)。[结论]医护人员应加强对糖尿病患者的健康教育以及随访关怀,并注意患者的认知和遵医行为,结合其影响因素,以达到控制糖尿病患者的血糖水平,降低并发症发生的目的。     

农村脑血管病二级预防用药依从性及影响因素分析和对策

目的研究脑血管病患者二级预防用药依从性现状、影响因素和对策。方法采用回顾性方法,调查和分析农村脑卒中患者二级预防用药情况及其影响因素。结果 213例脑卒中患者中二级预防用药依从性好20例,占9.39%。患者家庭收入、农忙、服药麻烦、自理能力、用药知识、药品费用、对脑卒中的认识及药品副作用等是影响患者用药依从性的主要原因。结论农村脑卒中患者二级预防用药依从性很不理想,义务人员应重视用药依从性的问题。     

唐山市高血压患者服药依从性影响因素研究

[目的]了解唐山市丰南区医院高血压患者服药依从性及其影响因素。[方法]通过调查问卷了解高血压患者的一般情况、疾病特征、药物治疗情况及服药依从性。[结果]高血压患者的服药依从率为28.84%,低危险分级、无自觉症状、服用多种药物、服药次数增多和服药后出现副作用均会降低高血压患者的服药依从性。[结论]开展低危险分级和无症状高血压患者的服药依从性干预,简化药物治疗方案,告知患者可能出现的副作用,均有利于改善患者的服药依从性。     

凉山州不同民族多囊卵巢综合征不孕的治疗依从性观察

目的通过调查凉山州彝族、汉族多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者的治疗依从性的差异,探讨个体化的治疗方案。方法对PCOS不孕患者汉族40例、彝族40例进行问卷调查,调查内容包括人口社会学特征、疾病诊断情况、影响用药依从性因素、药物治疗因素、依从性评价。结果彝族PCOS不孕患者治疗依从性OR值排序为就医条件、医生解释情况、经济情况、药物治疗效果(P0.05),无药物不良反应和教育程度较高者依从性较好(P0.05);汉族治疗依从性结果按OR值排序为家属压力、婚姻满意度、药物治疗效果(P0.05),不孕年限不长、无药物不良反应的依从性较好(P0.05)。结论凉山州彝族、汉族PCOS不孕的治疗依从性存在差异性,个体化治疗可达到有效缓解症状、提高妊娠率的目的。     

深圳社区慢病综合防治成效分析

目的 探讨深圳社区卫生服务中慢病综合防治方案对社区高血压、糖尿病病人的干预效果.方法 将深圳福田区竹盛社区已确诊的高血压、糖尿病共75名病人作为对象实施慢病综合防治干预,采用自身干预对照研究方法.结果 通过为期2 a的慢病干预,干预组慢病的卫生知识知晓率、健康行为形成率、管理率、控制率、规范服药率以及对慢病（高血压、糖尿病）的危险因素认识情况自身前后比较差异有显著性（P＜0.01或P＜0.05）;干预后各率均高于干预前,绝大多数的慢病病人对社区卫生服务感到满意.结论 ①深圳利用社区卫生服务的优势,对社区慢病人群进行综合防治,成效突出,能显著提高慢病人群的管理率、控制率和规范服药率.②应向社区居民大力宣传健康的生活方式,以预防慢性病的发生.     

泸州市715例美沙酮维持治疗受治者资料分析

[目的]了解接受美沙酮维持治疗受治者的行为特征,为在这类人群中更好地开展艾滋病防制提供依据。[方法]对2006年3月至2008年8月,在泸州市疾病预防控制中心美沙酮社区药物维持治疗门诊接受美沙酮维持治疗的715名受治者进行调查。[结果]715例中,男性占86．29％,HIV感染率为3．78％;27．69%与他人共用过吸毒针具,12．17％有多个性伴;最近1次性行为时安全套使用率为23．00％。[结论]接受美沙酮维持治疗的受治者中存在HIV传播的高度危险性,应对该人群进行行为干预和艾滋病知识教育。     

2型糖尿病社区综合干预的效果评价

目的探讨社区综合干预对2型糖尿病患者的防治效果。方法将北京市平谷区滨河社区建立健康档案的90例2型糖尿病患者分为干预组和对照组各45例,2组均进行常规药物治疗。干预组在药物治疗的基础上,进行糖尿病知识及健康防治教育,加强饮食运动量化干预,建立科学的生活方式并进行有效药物控制。结果干预组的空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白明显低于对照组（P〈0.05）,干预组对糖尿病的认知及遵医行为明显优于对照组（P〈0.01）。结论综合社区干预可有效地控制2型糖尿病患者的血糖,延缓并发症的发生。     

急性盆腔炎致病因素及病原微生物分析

目的了解急性盆腔炎的致病因素及病原微生物的特点,为临床治疗及预防提供科学依据。方法采用调查表、病例分析及病原体培养药敏试验进行病例对照研究,盆腔炎患者和无盆腔炎的健康者各120例。结果性传播疾病史、经期卫生不良、流产史、无避孕措施等均为盆腔炎的危险因素,OR值均大于1,这些因素与对照组比较,差异均有统计学意义(P0.01);而宫内节育器能够降低盆腔炎的危险度(OR=0.29);病原体耐药率较高,对青霉素类耐药率为59.33%,对大环内酯类耐药率为82.03%。结论盆腔炎大多为混合性感染,应及早联合大剂量用药并注意巩固疗效防止复发;预防本病应加大卫生宣传力度,提高性活跃期妇女卫生知识水平,有效降低本病的患病率。     

叶酸和维生素B12对糖尿病患者同型半胱氨酸和氧化应激水平的影响

[目的]探讨叶酸和维生素B12在防治糖尿病的作用及其作用机理。[方法]采用病例对照实验研究方法,观察糖尿病患者叶酸联合维生素B12治疗后血清同型半胱氨酸水平、氧化应激相关指标等的影响。[结果]该治疗可降低糖尿病患者血清同型半胱氨酸、丙二醛(MDA)水平,并可升高一氧化氮(NO)、超氧化物歧化酶(SOD)水平。[结论]叶酸联合维生素B12干预后,糖尿病患者同型半胱氨酸水平降低,氧化应激状态改善,因此补充叶酸和维生素B12可成为一种早期防治糖尿病的新的、有效的和经济的方法。     

许昌市某社区开展社区高血压患者综合性干预的效果观察

[目的]了解社区综合性干预对高血压防治的效果。[方法]2009年7月至2010年6月,在许昌市东城区半截河社区,将196例高血压患者随机分成2组,综合干预组102例,对照组94例,对照组仅给予基础降压药物治疗,综合性干预组实施综合干预措施,对2组进行观察比较。[结果]综合干预组102例,对照组94例。遵医嘱服药率,干预组为94.12%,对照组为52.13%(P<0.01)。高血压知识与生活行为正确率,干预前2组、对照组干预前后的差异均无统计学意义(P>0.05);干预后干预组均高于对照组(P<0.01)。高血压危险因素知晓率、有效控制体重、低盐低脂饮食、限酒或不饮酒、适当体育运动的正确率,干预组干预后均高于干预前,干预后干预组均高于对照组(P<0.01或<0.05)。干预前,2组收缩压、舒张压的差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,收缩压、舒张压对照组均高于干预组(P<0.01),2组的收缩压、舒张压均较干预前有所下降(P<0.01)。[结论]城市社区对高血压患者进行综合性干预有一定效果。