改良缝合法联合关节镜治疗半月板周围型囊肿的疗效分析

目的探讨关节外改良缝合法联合关节镜治疗半月板周围型囊肿的疗效。方法 2010年1月-2014年12月,对18例半月板周围型囊肿患者治疗采用关节内镜下部分切除或缝合破裂半月板,关节开放外手术切除囊壁,并采用改良缝合法修复。术前术后进行膝关节最大屈伸活动度(ROM)比较及Lysholm功能评分。结果术后切口均I期愈合,无伤口感染、神经、血管损伤等早期并发症发生。术后18例均获随访,随访时间12~24个月,平均12.5个月。随访期间囊肿均无复发,患者术前症状消失或明显减轻,关节活动度恢复正常。术前膝关节ROM(113.7±17.6)°,术后增加至(139.1±9.6)°,术前Lysholm评分为(68.3±23.2)分,术后提高至(97.3±22.1)分。经t检验分析,差异有统计学意义(P0.01)。结论开放手术联合关节镜治疗半月板周围型囊肿操作简便、症状缓解明显及无复发,可获得确切的临床疗效。     

半月板囊肿的关节镜治疗

目的:探讨半月板囊肿的临床、MRI、关节镜手术治疗。方法:2004年～2008年我院共完成18例膝关节半月板囊肿的关节镜手术,3例行单纯囊肿切除,13例行囊肿切除及半月板部分切除、全切,2例行囊肿切除半月板缝合。术前、术后均采用Lysholm评分,对膝关节功能进行评估。结果:18例患者均得到随访,术前Lysholm的评分(70.5±8.6),术后提高到(93.2±4.7),术前、术后有显著差异。结论:半月板囊肿是一种少见的膝关节疾患,MRI检查是主要诊断依据,采用关节镜手术治疗创伤小、疗效佳,是首选治疗方法。     

关节镜下修复半月板损伤69例评价

目的 评价半月板快速缝合装置在关节镜下半月板损伤修复中的应用.方法 选择该院收治的NRI检查确认半月板撕裂患者69例.术中应用Fast-Fix缝合半月板撕裂.术后根据MRI随访.并进行膝关节Lysholm评分及膝关节半月板损伤后JOY疗效评分.结果 Fast-Fix半月板缝合系统适用于大多数类型半月板撕裂.患者平均随访15个月,术后3个月MRI复查,半月板愈合率92%.术后患者的膝关节Lysholm评分、IOY疗效评分显著高于术前(P＜0.01),疗效优良卒为88%.结论 应用半月板快速缝合装置在关节镜下行半月板撕裂缝合,操作简单,损伤小,固定牢靠,术后半月板愈合率高,是一种方便、有效的完全关节镜下半月板缝合装置.     

关节镜下治疗半月板囊肿

目的探讨膝关节镜下治疗半月板囊肿的手术方法及其疗效。方法该院2004年6月～2007年11月应用关节镜技术治疗14例膝关节半月板囊肿,6例行单纯囊肿切除,2例行囊肿切除同时行半月板全切术,6例行囊肿切除同时行半月板部分切除术,随访时间3～36个月,所有患者在关节镜手术治疗半月板囊肿前后均采用膝关节Lysholm评分对关节功能进行评分分析。结果术前Lysholm评分为(74.3±23.5)分,术后提高至(95.3±21.6)分,经t检验分析,P<0.01,手术前后Lysholm评分差异有显著性。术后患者膝关节疼痛及肿胀症状明显减轻,活动度恢复正常,无囊肿复发,无感染及血管神经损伤等并发症。结论膝关节镜下治疗半月板囊肿,手术创伤小,能较好地保留半月板功能和减少膝关节骨关节炎的发生,是治疗半月板囊肿的首选方法。     

关节镜下缝合修复半月板损伤

目的探讨膝关节镜下半月板缝合修复的临床效果。方法对2010年1月至2012年12月诊断为半月板撕裂损伤的29例患者行关节镜下半月板缝合修复,并进行随访及回顾性分析。结果 29例患者均顺利完成半月板缝合修复手术,平均缝合手术时间40 min,随访6～18个月进行评估,所有患者绞锁症状消失,疼痛缓解,按照Lysholm评分,术前（49.4±8.7）分,术后（92.6±5.3）分,两者比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论关节镜下缝合修复半月板损伤可获得满意的疗效,是一种较为理想的治疗方法。     

关节镜下囊肿切除局部关节内过线缝合 治疗半月板前角囊肿

目的探讨关节镜下囊肿切除局部关节内过线缝合技术治疗半月板前角囊肿的临床疗效。方法 2008年9月~2012年1月,14例患者,15侧前角囊肿的半月板用囊肿切除局部关节内过线缝合技术治疗,于术后平均12个月进行临床随访,依照Barrett标准评价半月板缝合的临床愈合情况,并对随访患者进行IKDC和Lysholm评分。结果 15侧缝合的半月板有14侧得到了临床愈合,临床愈合率为93.3%。平均IKDC评分由术前的(53.8±4.25)分提高至术后的(81.5±3.69)分,平均Lysholm评分由术前的(54.4±6.27)分提高至术后的(80.6±6.58)分。结论关节镜下半月板前角囊肿切除后局部关节内过线缝合技术是一种简单有效的方法,是关节镜技术的一项创新和发展。     

关节镜全内缝合法治疗外侧半月板腘肌腱裂孔处撕裂的临床疗效分析

目的 评估在半月板缝合器辅助下关节镜全内缝合法治疗膝关节外侧腘肌腱裂孔处半月板撕裂的临床疗效。方法 选择2018年1月-2019年6月该院确诊为腘肌腱处半月板撕裂并行关节镜下全内缝合的患者32例。患者年龄20～47岁,平均（33.75±8.21）岁;男21例,女11例;左膝损伤14例,右膝损伤18例。术前及术后6个月随访时,采用Lysholm膝关节评分、Tegner膝关节运动评分和美国膝关节协会评分（KSS）评估患者膝关节功能恢复情况;术前及术后6个月,采用视觉模拟评分（VAS）及关节活动度评估患者疼痛及关节活动度改善情况。结果 术后患者均得到6个月的随访,Lysholm评分由术前的（56.80±10.34）分提高至（89.56±5.71）分,Tegner评分由（2.47±0.78）分提高至（5.63±1.21）分,KSS由（42.28±4.75）分提高至（89.28±3.95）分,VAS由（5.03±1.77）分降至（1.85±0.54）分,关节活动度由（51.34±16.19）°扩大至（126.38±6.03）°,术前术后比较,差异均有统计学意义（P <0.05）。结论 腘肌...     

半月板囊肿的关节镜下治疗

目的 分析9例膝关节半月板囊肿的临床及手术效果,探讨关节半月板囊肿的治疗方法 .方法 2003～2008年该院共收治膝关节半月板囊肿患者9例,关节镜下囊肿切除、半月板部分切除或次全切除7例,单纯囊肿切除2例,手术前、后采用Lysholm评分对膝关节功能进行评估.结果 9例患者膝关节包块疼痛消失,关节功能手术前评分为(72.3±6.7)分,手术后提高至(94.1±3.4)分,优良率89%.结论 关节镜技术治疗半月板囊肿创伤小,疗效佳,在保留半月板功能及减少患膝骨关节炎发生率上有显著优点.     

关节镜下创面新鲜化治疗合并前交叉韧带损伤的稳定型半月板滑膜缘撕裂的临床效果

目的探讨关节镜下创面新鲜化治疗合并前交叉韧带损伤的稳定型半月板滑膜缘撕裂的临床效果。方法对24例接受关节镜下前交叉韧带重建手术的患者,术中探查半月板损伤情况,对稳定型半月板滑膜缘撕裂的游离缘和滑膜缘创面进行新鲜化处理,其中内侧半月板撕裂17例,外侧半月板撕裂7例。观察患者术后关节间隙压痛、关节交锁、Lachman试验情况;术后6个月行膝关节MRI检查了解半月板愈合情况及重建韧带愈合情况;比较患者术前术后膝关节IKDC评分、Lysholm评分的变化。结果24例患者术后均获得6~30个月随访,平均随访时间(18.8±5.4)个月。其中4例患者Lachman试验弱阳性,5例患者原半月板损伤处压痛,6例患者关节间隙压痛,所有患者均无关节交锁症状,半月板愈合率为91.6%(22/24)。24例患者术后IKDC评分、Lysholm评分均较术前显著升高,差异有统计学意义(P<0.001);内侧与外侧半月板损伤患者术前、术后IKDC评分及Lysholm评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论关节镜下创面新鲜化治疗合并前交叉韧带损伤的稳定型半月板滑膜缘撕裂能取得较好的临床效果。     

关节镜下盘状半月板损伤的治疗

目的 探讨膝关节镜下盘状半月板损伤手术治疗的最佳方法和疗效.方法 2011年11月至2013年4月,41例盘状半月板损伤患者行关节镜下半月板成形手术,其中38例患者采用Fast-Fix半月板缝合钉行半月板缝合.术后1个月内卧床进行关节功能锻炼,1个月后开始下地不完全负重功能锻炼,3个月后完全负重功能锻炼.结果 手术全部成功,无术后并发症.术后41例全部获得随访,随访时间3.0～18.0个月,平均10.5个月.术前Lysholm评分为（68.28 ±8.04）分,术后3个月为（88.17±7.49）分,两者比较差异有统计学意义（t=11.59,P＜0.05）.临床疗效：优28例,良10例,一般3例,差0例,优良率92.7％ （38/41）.结论 膝关节镜下盘状半月板成形缝合术治疗盘状半月板损伤具有手术创伤小、半月板结构正常及功能保留完整、康复快、并发症少的优点.目前关节镜下成形缝合术是治疗盘状半月板损伤的最好方法.