尿流动力学检查在间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征诊断与症状评估中的应用

目的探讨尿动力学检查在间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征(IC/BPS)患者的诊断及症状严重程度评估中的应用价值。方法回顾性分析2009年11月至2016年3月收治的71例IC/BPS患者的临床资料,其中男12例,女59例,年龄20~76岁,平均(43±14)岁;病程6~240个月,平均(62±37)个月。所有患者先采用O'Leary-Sant调查表进行症状评估,再行尿动力学检查,最后在麻醉下行膀胱镜检和水扩张。分析尿动力学检查结果与症状严重程度(ICSI、ICPI评分)、膀胱镜下黏膜改变、麻醉下最大膀胱容量之间的关系。结果 ICSI、ICPI评分高的患者膀胱初感觉容量、初始尿意容量、强烈尿意容量和尿流量较ICSI、ICPI评分低的患者小(P0.05);膀胱镜下黏膜改变不同分级患者间膀胱初感觉容量、初始尿意容量、强烈尿意容量和尿流量差异具有统计学意义(P0.05);膀胱初感觉容量、初始尿意容量、强烈尿意容量、尿流量和最大尿流率与麻醉下膀胱最大容量呈正相关(r分别为0.462、0.391、0.414、0.616、0.237,P0.05)。结论尿动力学检查能够为IC/BPS患者的诊断和症状严重程度评估提供有效的客观依据,具有重要的临床应用价值。     

间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征尿动力学检查价值分析

目的:探讨间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征(interstitial cystitis/bladder pain syndrome,IC/BPS)尿动力学特征及鉴别诊断价值.方法:回顾性分析2019年06月-2019年12月就诊于我院40例女性IC/BPS患者与40例女性单纯压力性尿失禁(stress urinary in...     

膀胱疼痛综合征相关症状的鉴别诊断及临床意义

目的探讨鉴别诊断在女性膀胱疼痛综合征／间质性膀胱炎诊断中的重要意义。方法回顾2005年至2011年间42例转诊到广州医科大学附属广州市第一人民医院的膀胱疼痛综合征／间质性膀胱炎（IC）女性患者的临床资料。患者平均年龄49（26～69）岁,IC病程14（6～24）个月。通过详细分析病史及辅助检查（如尿动力学检查、尿道膀胱镜检、排尿期膀胱尿道造影、尿流率、剩余尿量测定、磁共振等）来探讨这些Ic病例是否存在其他泌尿系疾病,以及这些新发现的其他疾病经治疗后IC症状的改善情况。站栗尿动力学检查发现10例（24％）存在膀胱出口梗阻;排尿期膀胱尿道造影联合尿流率和剩余尿量发现16例（38％）存在远端尿道狭窄;核磁共振发现5例（12％）存在尿道憩室;尿道膀胱镜检发现21例（50％）膀胱三角区严重黏膜充血、滤泡增生明显,部分黏膜下可见弥漫脓包形成,5例（12％）存在尿道外口狭窄。42例患者根据新发现的病变进行相应的治疗,如膀胱出口梗阻或尿道外口狭窄接受尿道扩张、尿道松解术或者尿道外口成形术;膀胱炎接受经尿道膀胱黏膜电灼术;尿道憩室接受尿道憩室切除术等。42个患者中,26例（62％）的症状明显改善或完全消失,16例（38％）症状元改善。平均随访时间18（6～36）个月。结论膀胱疼痛综合征／间质性膀胱炎因与泌尿系统其他疾病的症状相似而容易被混淆。只有做好缜密的鉴别诊断才能避免误诊。     

IC/PBS和OAB的鉴别诊断

间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征(IC/PBS)与膀胱过度活动症(OAB)目前均缺乏特异性的诊断指标,而是基于临床症状和排除其他疾病做出诊断。两种疾病均有尿频、尿急等类似表现,使得临床上的鉴别存在困难。临床研究发现所有表现为尿频、尿急的患者均需要作两者的鉴别诊断,且难治性OAB患者中IC的发病率显著升高。本文综合病史、体检、排尿日记、尿动力学检查等方面讨论了IC/PBS与OAB的鉴别诊断流程,以提高临床医生的诊疗水平。     

努力提高我国尿动力学测定质量

我国尿动力学发展是国家改革开放、经济发展、科技进步的缩影。随着尿动力学测定工作普及和新技术的出现,需要建立和推广尿动力学质控标准以及人才培养和培训体系。尿动力学质控是一个复杂的系统工程,其取决于对典型值范围的认识、典型信号模式的识别以及对技术标准的执行,质控必须贯穿于尿动力学实时测定及回顾性数据分析的全过程中。尿动力学...     

IC/BPS患者行膀胱水扩张治疗时监测血压和心率的意义

目的:明确有无膀胱镜典型表现的间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征(IC/BPS)患者在膀胱水扩张时的血压和心率的变化有无不同。方法:按美国泌尿外科学会(AUA)BPS诊断标准连续选择IC/BPS患者48例,在全麻成功后至膀胱水扩张治疗结束,全程监测患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和心率(HR)的变化。按是否存在典型膀胱镜表现分为两组,比较两组的临床表现、组织学特点、尿流动力学参数、SBP、DBP和HR。结果:两组人口统计资料、症状、疼痛程度、并存病史、手术史、尿流动力学参数、麻醉后膀胱容量和组织学特点差异均无统计学意义。膀胱水扩张治疗后,膀胱镜检查有典型表现组平均SBP升高(24±18)mmHg,DBP升高(19±11)mmHg,HR升高(11±10)次/min;无典型表现组血流动力学参数有小幅降低。两组血流动力学改变的差异均有统计学意义(P0.001)。结论:膀胱镜下有典型IC表现的患者行膀胱水扩张时,其SDP、DBP和HR明显升高。     

我国尿动力学研究现状及展望

我国尿动力学研究现状及展望瞿创予，郑家富尿动力学是泌尿外科学的一个分支。现代尿动力学是伴随现代电子及影像技术，传感技术的成熟而发展起来的。在７０年代以前，尿动力学的内涵仅针对神经源性膀胱功能障碍，８０年代以来，尿动力学的发展进入了一个崭新的阶段，在深...     

小儿尿动力学检查的护理配合

目的:探讨小儿尿动力学测定前后的护理要点。方法:回顾分析90例小儿下尿路动力学检查过程和结果,总 结出小儿尿动力学检查前后的注意事项。结果:68例(76％)患儿的能顺利完成尿动力学检查,22例(32.5％)患儿检查 不合作需重复检查。结论:小儿尿动力学测定护理配合很重要。     

一种纯生理性尿动力学动物模型

由于动物不能耐受经尿道插管，尿动力学检查不得不在麻醉下进行，而麻醉后的动物则不能反应清醒自然状态下储尿与排尿期的尿动力学改变。本研究旨在制作一种非麻醉下动物尿动力学模型，可相对无创，并能重复的行尿动力学研究。     

小儿尿动力学检查的特殊问题

小儿排尿功能障碍多见.尿动力学检查是确定逼尿肌和尿道括约肌功能及其协调关系必不可少的检查手段.注意小儿尿动力学检查的特殊性和采取相应措施后,小儿尿动力学检查也能取得满意检查结果.小儿尿动力学检查前准备、检查过程、结果分析等方面均有特殊性.这些特殊性与小儿膀胱处于逐渐发育完善过程,许多尿动力学参数的大小与尿龄大小有关.儿童排尿功能障碍分类除了采用国际尿控协会的分类外,常采用病因分类.     

第二届全国尿动力学学术会议在南京召开

第二届全国尿动力学学术会议暨学习班于 1 999年 1 0月 1 5～ 1 9日在南京市召开。郭应禄、顾方六、周志耀、金锡御教授 ,国际尿控协会秘书长 Schafer W教授 ,台湾荣民总医院林登龙教授等专家就尿动力学的有关问题作了 1 6个专题讲座。来自全国的 1 90名代表在大会上就尿动力学基础、良性前列腺增生、尿失禁、女性排尿功能障碍、神经源性排尿功能障碍等尿动力学问题进行了学术交流 ,会议自始至终充满着浓厚的学术气氛 ,内容丰富 ,讨论热烈。此次大会充分展示了我国尿动力学研究迅速发展的势头 ,也必将进一步推动我国尿动力学研究向前发展…     

首届全国尿动力学学术会议纪要

首届全国尿动力学学术会议纪要为了进一步普及与提高我国尿动力学的水平，中华医学会泌尿外科学会尿动力学组于１９９７年１０月８日～１１日在重庆市召开了首届全国尿动力学学术会议，与会代表１６０人。中华医学会泌尿外科学会名誉主任委员、《中华泌尿外科杂志》总编辑...     

第四次全国尿动力学学术会议征文通知

中华医学会泌尿外科学会尿控学组拟定于 2 0 0 3年 8月在沈阳召开第四次全国尿动力学学术会议 ,届时邀请国外和国内知名专家对尿动力学的新进展作专题演讲 ,同期举办尿动力学检查临床应用培训班 ,没有会议论文亦可参加 ,与会者授予国家继续教育一类学分 ,欢迎投稿。现将征文的有关事项通知如下 :征文内容 :(1)尿动力学的基础研究 ;(2 )尿失禁和其他排尿功能障碍性疾病 ;(3)女性泌尿相关疾病 ;(4 )神经源性膀胱和尿道功能障碍 ;(5 )膀胱替代术后功能评价 ;(6 )前列腺增生症尿动力学研究 ;(7)尿动力学的新方法和新技术。论文请寄摘要 (80 0字…     

女性排尿困难的尿动力学分析

目的对女性排尿困难的原因进行尿动力学检查分析,以期指导临床治疗。方法对112例以排尿困难为主诉的女性患者进行全套常规尿动力学检查并分析其结果。结果女性排尿困难按尿动力学分析可分为逼尿肌乏力型、膀胱出口梗阻型、协同失调型、不稳定膀胱尿道型及神经源性膀胱,受检者尿动力学相关指标均较正常指标有明显差异（P〈0．05）。结论尿动力学检查对女性排尿困难的原因分析具有重要意义。     

影像尿动力学检查在小儿尿道直肠瘘诊断和治疗中的应用（1例报告并文献复习）

目的探讨影像尿动力学检查在诊断小儿尿道直肠瘘中的应用。方法分析应用影像尿动力学检查诊断1例11岁男童尿道直肠瘘的临床资料。患儿主诉肛门闭锁术后、肛门漏尿11年。复习文献总结影像尿动力在指导小儿尿道直肠瘘诊治中的应用。结果影像尿动力学检查提示该患儿尿道直肠瘘的瘘管位于尿道球部,括约肌下方,且膀胱及括约肌功能良好。根据影像尿动力学检查结果采取经会阴部＂T＂形切口入路行＂尿道直肠瘘修补术＂。术后患者排尿正常,无并发症。结论影像尿动力学检查能明确诊断小儿尿道直肠瘘,并为其治疗提供指导。     

尿标记物和影像学在间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征诊断中的潜在价值

间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征(IC/BPS)是一种病因尚未完全明确的疾病,目前提出的病因包括感染、自身免疫/炎症、肥大细胞、膀胱氨基葡聚糖和上皮渗透性、神经支配、尿液毒性物质等。由于病因尚未明确,IC/BPS的诊断和治疗也面临着极大的困难。目前主要的诊断手段还是临床表现和膀胱镜检伴或不伴膀胱水扩张。但二者的特异性和敏感性有限,不可避免导致IC/BPS的漏诊和误诊。在这种背景下,发现IC/BPS特异性的尿标记物和影像学表现必然可以极大地帮助IC/BPS的诊断治疗。本文主要对尿标记物和影像学的相关进展作一综述。     

多沙唑嗪治疗BPH的早期疗效显著

已知选择性α受体阻断剂是通过作用于BPH尿动力环节来消除BPH症状和改善尿动力学参数。Akan H等进行的研究采用IPSS评分和尿动力学参数检查评价多沙唑嗪治疗BPH的疗效。入选24例患者服用多沙唑嗪4 mg／d,19例患者服用安慰剂。在3周用药期内进行IPSS评分和尿动力学参数检测。3周后,多沙唑嗪组IPSS评分显著低于安慰剂组(47％/12％,P<0．05),但尿动力学参数两组间无明显改善(最大尿流率24％,16％,P>0．05)。6周后,与安慰剂组相比,多沙唑嗪组IPSS评分继续改观,并且尿动力学     

第三届全国尿动力学学术会议征文通知

中华泌尿外科学会尿控学组拟于2001年9月在广州市召开第三届全国尿动力学学术会议暨学习班,此次学术会议将有国际交流。现将征文及会议有关事项通知如下: 征文内容:(1)尿动力学基础研究。(2)BPH尿动力学研究。(3)尿失禁及其它排尿功能障碍。(4)女性泌尿外科有关问题。(5)神经源性膀胱尿道功能障碍。(6)膀胱替代手术后的功能评估。(7)尿动力学新技术     

影像尿动力学在下尿路排尿功能障碍中的应用进展

正影像尿动力学检查(video urodynamic study,VUDS)是在普通尿动力学测定膀胱压力和记录尿动力学参数的基础上,同时显示膀胱和尿道的X线形态变化,为临床诊断和治疗提供依据。对于复杂膀胱尿道功能障碍、下尿路梗阻及压力性尿失禁等疾病,特别是当患者合并解剖异常时,影像尿动力学检查可更准确的反映下尿路潜在的病理     

前列腺增生症尿动力学研究

前列腺增生症尿动力学研究金锡御，宋波，张煦炜全面的尿动力学检测对前列腺增生症（ＢＰＨ）的诊断、鉴别诊断、治疗方法的选择，疗效判定及分析术后并发症的原因，均有重要的参考价值。我们从尿动力学角度，阐述ＢＰＨ的病理生理，常用的尿动力学检查及其在临床诊治中的...