宫角妊娠破裂误诊为阑尾炎

1病例资料27岁。因停经17周,右下腹痛1天,加剧2小时入院。末次月经为4个月前,既往无特殊病史,4年前顺产1女孩,体健。孕前2个月曾行人工流产1次。门诊依据右下腹轻度压痛、反跳痛、血白细胞升高诊断为急性阑尾炎,行补液、抗感染等治疗。入院前2小时右下腹痛加剧,发展至全腹,且于     

输卵管结扎后扭转

我们遇到输卵管结扎后右侧扭转致下腹痛一例,报告如下。 33岁,已婚,孕5产2流3存2,因结扎6年,反复右下腹痛6年,频发半年,加剧一天入院。既往无妇科病史,6年前行输卵管结扎术,以后常感右下腹痛,改变体位后好转。5年前因类似右下腹痛在某医院诊断为“阑尾炎”,切除的阑尾正常。     

小肠神经内分泌肿瘤伴肝内多发转移18F-FDG PET/CT显像1例

患者男,39岁.因"右下腹痛3天"入院.体格检查腹膨隆,右下腹麦氏点压痛及反跳痛,拟急性阑尾炎收治入院.     

妊娠中期阑尾炎误诊5例分析

本组5例妊娠中期阑尾炎因无转移性右下腹痛，误诊为泌尿系感染，现报告如下。1临床资料5例妊娠中期阑尾炎均为第一胎；年龄最小20岁，最大26岁；妊娠5个月3例，妊娠7个月2例；腹痛5天2例，腹痛7天2例，腹痛10天1例；均无明显的转移性右下腹痛，而为右侧腰腹部呈持续性疼痛；均无尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征；妊娠前均无肾盂肾炎病史。当地卫生院诊断“泌尿系感染”，经抗炎治疗后症状缓解，停药后症状复发转来本院。入院时体温37～38℃，白细胞15～20×109／升，尿液镜检红细胞（＋），白细胞（＋）。确诊为妊娠中期化脓性阑尾炎，均经手…     

自发性腹腔内大网膜血管破裂出血

患者杨××,女,41岁,已婚,农民。因脐周及右下腹痛两天,于1986年3月4日诊断为急性阑尾炎入院。患者于两天前感脐周持续性钝痛,伴有恶心、呕吐及稀便,曾按急性胃肠炎治疗,一天后疼痛扩展至右下腹,诊断阑尾炎入院。     

酷似急性阑尾炎的回盲部异物3例

典型转移性右下腹痛的常见病为急性阑尾炎,但笔者遇到三例典型转移性右下腹痛伴局限性腹膜炎,经手术证实为回盲部异物剌破回肠所致,报道如下: 例1,男,56岁。因转移性右下腹痛1天急诊入院。右下腹有明湿压痛及反跳痛,肌紧张,未扪及包块。WBC18×10~9/L。中性0.90。腹穿有脓汁。诊断为急性化脓性阑尾炎行急手术,术中见离回盲部2cm     

老年人穿孔性阑尾炎112例临床分析

我院外科1975～1984年间,手术治疗60岁以上老年人急性阑尾炎242例,其中穿孔性阑尾炎112例占46.3%,现分析如下。临床资料男48例,女64例。最大年龄86岁。发病至入院时间,最长10天,最短12小时。腹痛以隐性钝痛居多,有明显转移性右下腹痛53例,从发生腹痛正转移至右下腹痛的时间,最长96小时,最短2小时。恶心伴呕吐43例。体温无发热22例,37.1～38℃     

疑似妊娠阑尾炎的子宫破裂1例分析

对疑似妊娠阑尾炎的子宫破裂1例分析如下。1病历摘要女,32岁。曾因妊娠4个月,右下腹痛6h入院治疗。当时患者生命体征平稳,查体主要阳性体征为右下腹轻压痛,无反跳痛及肌紧张。生化检查未见明显异常。急诊彩超提示右下腹少量积液,胎儿超声未见异常。急诊诊断为妊娠合并急性阑尾炎。予以抗炎补液保胎等保守治疗后病情好转,第2天出     

双阑尾畸形致二次手术1例

1　病历简介男 ,2 6岁。因急性阑尾炎术后 1年右下腹痛疼 2天 ,加重伴恶心、呕吐 1天于 1999年 6月 2 0日入院。患者于 1年前因右下腹疼痛诊断为阑尾炎而手术 ,术中见腹腔内有少量淡黄色渗液 ,大网膜向右髂窝游移 ,于盲肠内侧见长约 4 cm,直径1cm的阑尾 ,明显充血水肿 ,腔内积脓。常规切除阑尾 ,术后病理诊断 :化脓性阑尾炎 ,术后 8天痊愈出院。出院后仍有反复发作的下腹痛 ,2天前无诱因再次出现右下腹疼痛 ,为持续性疼痛阵发性加剧 ,不放射 ,1天前疼痛加重并出现恶心、呕吐及畏寒、发热来诊。查体 :腹部平坦 ,未见胃、肠型及蠕动波 ,右下腹…     

老年阑尾黏液囊肿误诊为慢性阑尾炎

[病例] 男,72岁.因反复发作右下腹痛3个月、加重半个月入院.患者3个月前出现右下腹痛,在外院诊断为"阑尾炎",予以抗感染治疗后好转.此后腹痛反复发作,无明显诱因,每次就诊某医院均按"慢性阑尾炎"予抗感染治疗缓解,行腹部B超检查未见异常.近半月来右下腹痛再次发作,疼痛呈隐痛,不放射,伴恶心,无呕吐、畏寒、发热等症状.     

梅克尔憩室致绞窄性肠梗阻

男，20岁。因右下腹痛4天，腹胀、呕吐1天入院。4天前，病人无明显诱因出现右下腹疼痛，后逐渐加重，呈持续性，在当地医院按阑尾炎给予静脉输注抗生素治疗3天，腹痛减轻后，因进食过多，腹胀、腹痛又加重，腹痛由右下腹蔓延至全腹，后出现恶心、呕吐，肛门停止排气、排便，转我院。     

肥厚性心肌病并肾栓塞1例

患者,男,32岁,以突发右下腹痛10天,浮肿、气喘6天为主诉入院。患者于入院的10天突发腹痛,呈持续性绞痛。当地医院查血常规:WBC13.4×10~9/L,GR87.1％,尿常规:蛋白2|红细胞3 。拟诊“急性阑尾炎”,行“阑尾切除术”,术中见阑尾无明显炎症。6天前开始出现双下肢浮肿,伴轻度活动后气喘。病程中无发热,无胸痛、心悸等。体检:T:36.2℃,BP:     

残角子宫妊娠中期破裂1例

患者,女,20岁.因停经5月,右下腹痛2天急诊入院.患者于5月前停经,在外院检查后诊断为早孕,2天前无明显诱因出现右下腹痛,为持续性隐痛,无阴道流血、腹泻等不适,于外院行输液抗炎治疗,症状无明显缓解.既往史无特殊.     

克罗恩病误诊为阑尾炎2例分析

对克罗恩病误诊为阑尾炎2例分析如下。1病历摘要例1:女,52岁。主因阵发性右下腹痛1周入院。患者入院1周前,无诱因发作右下腹阵发性疼痛,逐渐加重,恶心未吐,无寒战高热,无腹泻及黏液血便,无肛门停排气便,无尿频、尿急、尿痛及肉眼血尿等症,既往无类似症状发作史。     

甲型副伤寒二例误诊为急性阑尾炎

【例1】　女,2 4岁。因突发右下腹痛1天入院。患者闭经5 0天,诊断为早期妊娠并急性阑尾炎。急诊行阑尾切除术。术中见右下腹有较多渗液,阑尾正常,回盲部未见明显异常。术后仍高热,行血培养证实为甲型副伤寒。予抗感染治疗3周并行人工流产术,痊愈出院。【例2】　男,3 8岁。因头痛并发热1周,突发右下腹痛1天入院。诊断为急性阑尾炎,急诊行阑尾切除术。术中见阑尾炎症不明显,回肠末端10cm处系膜对侧缘有3cm×2cm大小的脓苔覆盖,有较多渗液。术中怀疑为伤寒病,术后血培养证实为甲型副伤寒。治疗3周痊愈出院。甲型副伤寒是沙门菌A组杆菌引起的一…     

回盲部囊性淋巴管瘤破裂误诊急性阑尾炎1例

回盲部肠系膜囊性淋巴管瘤破裂临床上少见。我院收治一例,误诊“急性阑尾炎”行手术治疗时发现,现报告如下。 患者,女性,41岁。以“脐周及右下腹痛2天”为主诉入院。病程中伴恶心、呕吐,发热,最高体温38.2℃。无畏寒、腹泻、黄疸,小便正常。月经史:月经后3天,月经正常。入院时体检:呈急性痛苦病容,扶入病房。全身皮肤粘膜无黄染,浅表淋巴     

阑尾缺如诊断须谨慎(附盲肠壁内阑尾一例报告)

1　病例资料女 ,7岁。因转移性右下腹痛伴呕吐 1天入院。查体 :体温 37 8℃ ,血压 110 / 75mmHg。腹肌无紧张 ,右下腹压痛明显。查血白细胞 12 4× 10 9/L。诊断为急性阑尾炎 ,行手术治疗。术中见回盲部游离 ,末端回肠约 2 0cm处及升结肠后壁充血水肿 ,肠壁增厚 ,系膜淋巴结散     

回肠白塞病肠穿孔1例报告

患者男．71岁：因持续性右下腹疼痛伴腹胀2日于2003—06—20入院：入院诊断：急性腹膜炎(急性阑尾炎合并穿孔)。入院前2日始出现持续性右下腹疼痛伴腹胀，无肛门排气、解大便。无畏寒、发热。有长期反复多发性151腔溃疡．间有右下腹痛史，均未作具体诊治。平日皮肤、外生殖器、眼、关节无病变：入院检查：口腔有多发性溃疡，皮肤、外生殖器、眼、关节正常：全腹较胀，     

儿童输卵管卵巢扭转误诊为阑尾炎1例

<正>患儿女,11岁,因反复右下腹痛1周入院。入院前右下腹持续性疼痛,阵发性加剧,伴畏寒、恶心呕吐。既往无类似发作史和阑尾炎病史。查体:T37.4℃P88     

肠系膜静脉血栓形成二例误诊

1 病例资料 【例1】男,42岁。因转移性右下腹痛2天入院。患者于入院前2天始上腹部阵发性隐痛,1天前转移至右下腹,呈持续性疼痛,伴恶心,无呕吐、腹泻。既往有溃疡病史。查体:体温38℃。右下腹固定性压痛及反跳痛,腹肌紧张不明显。血白细胞