颅脑外伤术后颅内感染的相关因素分析

随着现代医疗技术的不断发展以及规范化治疗的实施,颅脑损伤作为神经外科常见疾病,其预后得到了显著改善。但是若术后出现继发颅内感染(ICI)则会严重影响患者预后。调查显示,术后继发颅内感染的发生率在1.8%～12.9%,病死率高达27.34%～39.2%[1,2]。鉴于继发感染的危害性,预防和降低术后颅内感染成为重点。本调查通过对486例因颅脑外伤行手术治疗患者的观察与情况汇总,对术后颅内感染的几率和可能因素进行分析,以针对性的进行观察与预防感染的发生。     

颅脑外伤术后颅内感染相关因素探析

目的本文将对26例颅脑外伤实施手术治疗后发生颅内感染患者给予临床研究,从而探讨颅脑外伤患者手术治疗后发生颅内感染危险因素,为临床提出有效预防措施及进行积极的防治方法提供可靠依据,最终提高患者手术治疗效果,保障患者生活质量与生命安全。方法对本院2012年1月1日至2012年12月31日期间进行手术治疗并发颅内感染的26例颅脑外伤患者给予临床资料回顾性分析,并给予统计学分析,得出结论。结果颅脑外伤患者术后发生颅内感染情况与其年龄、性别、颅脑损伤类型等因素无关,而与其是否出现术后白蛋白血症、手术切口是否出现脑脊液漏、手术治疗次数、手术持续时间以及患者术前GCS评分有关。结论对于临床出现上述相关危险因素的颅脑外伤手术治疗患者,临床应采取积极有效的应对措施,能够尽量降低患者术后发生颅内感染几率,若已经发生感染,则可尽快得到正确干预,从而提高患者手术治疗效果,保障患者生活质量与生命安全。     

颅脑外伤术后颅内感染相关危险因素分析

<正>重型颅脑外伤是急诊神经外科急危重症,其病情危重,术后颅内感染(intracranial infection,ICI)是其并发症之一,由于很多抗生素难以通过血脑屏障,因此其临床治疗难度较大,不仅增加患者的经济负担,而且直接影响到患者的预后,甚至导致死亡。随着医疗条件的改善及规范化治疗的实施,颅脑损伤尤其重型颅脑损伤的预后得到改善,如何有效降低和预防ICI发生便成为当前关注的焦点问题,本研究对我院在近5年急诊救治过程中颅脑外伤ICI的相关危险因素及其预防控制依据做了回顾性分析报告如下。1资料与方法1.1临床资料:收集2008—2013年因颅脑外伤在我科手术治疗的540例患者,其中男性432例,女性108例,术后感染47例,感染率约8.7%。     

小儿颅脑术后颅内感染的相关因素分析与护理体会

目的 分析小儿颅脑术后颅内感染的相关因素并总结相应的护理手段,为降低小儿颅脑术后颅内感染率及感染后的护理提供参考。方法 记录21例小儿患者术前、术中及术后的临床症状及体征,并进行统计分析。结果 小儿颅内感染率与开放性颅脑损伤、术后脑脊液漏、脑室外引流、是否伴发糖尿病、合并中枢神经系统外感染等因素具有相关性(P<0.05),与性别、气管切开等因素无相关性(P>0.05)。结论 小儿颅脑手术后颅内感染与多种因素相关,采取及时有效的护理措施可降低感染率。     

颅脑手术患者发生颅内感染的相关因素

目的：探讨颅脑手术患者发生颅内感染的相关因素。方法行颅脑手术治疗且术后出现颅内感染患者26例作为观察组，选取同期行颅脑手术治疗未出现颅内感染患者26例作为对照组，对产生颅内感染的相关因素进行单因素和多因素分析。结果经单因素分析显示，2组患者在脑脊液外漏、后颅窝手术、有创性机械通气、手术时间、手术次数及脑室外引流时间方面比较差异有统计学意义（P〈0.05）；经logistic多因素回归分析显示，手术时间、脑脊液外漏、后颅窝手术及脑室外引流是颅脑手术患者发生颅内感染的独立危险因素。结论手术时间、脑脊液外漏、后颅窝手术及脑室外引流是颅脑手术患者发生颅内感染的独立危险因素。     

脑外伤术后继发颅内感染的相关因素分析

目的探讨脑外伤术后继发颅内感染的原因与防治方法。方法回顾性分析2006年5月至2011年12月我院神经外科收住的18例颅脑外伤术后并发颅内感染患者的相关临床资料。结果研究发现以下几个因素与颅内感染的发生有关:①开放性颅脑外伤是引起颅内感染的重要因素。②手术时间的长短。③术前、术后激素的应用。④术后脑室外引流管停留的时间。⑤术后脑脊液耳、鼻和切口漏的处理。⑥手术操作的规范化。⑦术后并发症的防治。治疗:在治疗时既要使用大剂量的抗生素进行治疗,也同时使用头孢曲松钠或者是庆大霉素进行脑室内或者是鞘内进行注射。结论要严格执行无菌操作,严密止血、彻底清创、规范化的术后处理,这样就可以降低术后颅内感染的发生,全身使用大量有效抗生素同时行鞘内或脑室内注药对防治颅内感染有重要意义。     

颅脑外伤术后颅内感染的分析及其治疗

目的探讨颅脑外伤术后颅内感染的治疗。方法对本院神经外科1999．1～2004．6脑外伤术后并发颅内感染的25例病人进行感染因素及治疗分析。结果治愈15例,死亡10例。结论严格执行无菌操作、彻底清创、严密止血、材料严格灭菌、封闭破损窦腔及感染后根据细菌培养和血脑屏障通透性,选择有效抗茵药物是脑外伤术后颅内感染治疗的关键。     

颅脑损伤术后颅内感染9例病因分析

目的观察颅脑损伤患者手术后发生颅内感染病因。方法从483例颅脑外伤手术患者中筛选9例颅内感染诊断病例,分析发生颅内感染病因。密切观察脑脊液变化,选择敏感抗生素,有利于颅内感染的治疗。结果 9例患者中1例死亡,余8人治愈。结论颅脑损伤患者规范手术相关行为,是可以降低颅内感染的发生率的。     

颅脑损伤术后颅内感染28例临床分析

目的:探讨颅脑损伤术后颅内感染的诊治措施。方法:回顾性分析2005年7月～2010年7月我院收治的颅脑损伤术后颅内感染患者28例的临床资料。结果:所有病人均在系统诊疗后2～5天体温开始下降,CSF中性粒细胞开始减少。所有病人均治愈,无人死亡。结论:颅内感染是颅脑手术后的常见并发症,及早有效地控制,可减少并发症,有利于患者的康复。     

颅脑外伤术后80例颅内感染的因素分析

目的分析颅脑外伤术后颅内感染的因素。方法我院2012年11月~2013年11月诊治的颅脑外伤术后颅内感染患者80例作为研究对象,采用回顾性的方式分析患者的临床资料,分析感染相关因素。结果研究结果显示,感染单因素主要包括患者的年龄、术前GCS评分、手术时间、脑室外引流、术后切口脑脊液漏、开放性伤口,通过logistic多因素回归分析发现,术后颅内感染的高危因素主要为脑室外引流、脑脊液漏、手术时间。结论颅脑外伤术后颅内感染因素众多,而脑脊液漏、手术时间、脑室外引流为其独立危险因素,需引起临床人员的重视,在开展颅脑外伤术过程中及早采取有效的预防措施,降低感染发生率,提高手术治疗效果。     

颅脑损伤开颅术后颅内感染的治疗

目的探讨颅脑损伤术后颅内感染的治疗方法、提高治疗效果。方法闭合性颅脑损伤开颅术后颅内感染28例,分别予以抗感染、鞘内注射药物、腰椎穿刺引流、脑室引流等治疗措施。结果 27例痊愈出院,一例因感染性休克死亡。结论对于闭合性颅脑外伤开颅术后发生的颅内感染,应根据情况进行综合治疗,可以提高疗效。     

颅脑术后颅内感染致脑血管痉挛11例报道

<正>脑血管痉挛(CVS)常见于蛛网膜下腔出血的患者,是蛛网膜下腔出血常见的并发症之一,但对于颅脑术后颅内感染所致的脑血管痉挛,临床报道较少。总结近2年来我科开颅术后颅内感染所致脑血管痉挛患者11例,报道如下。1临床资料1.1一般资料男7例,女4例;年龄19~78岁,平均45.6岁;其中脑挫裂伤合并硬膜下血肿3例;硬膜下血肿2例;基底节脑出血3例;小脑出血1例;垂体瘤1例;听神经瘤1例。发病时间:取决于颅内感染的时间,一般为     

80例颅脑外伤患者开颅术后继发颅内感染的相关危险因素分析及其防治对策

目的:探究颅脑外伤患者开颅术后继发颅内感染的相关危险因素及其防治对策。方法:选取2017年8月—2019年8月间医院收治的行开颅手术治疗的颅脑外伤患者术后继发颅内感染80例临床资料为研究组,术后未继发颅内感染的颅脑外伤患者80例资料为对照组;收集统计其患者基本资料,分析其颅脑外伤患者开颅术后继发颅内感染的相关危险因素及其对策。结果:80例颅脑外伤术后继发颅内感染患者,其感染的因素与患者年龄≥60岁、手术时间>5 h、手术次数>2次、脑室外引流时≥2 d、切口脑脊液漏、术后血清白蛋白水平<35 g/L、术前GCS评分值<8分具有相关性,经组内比较研究组高于对照组(P<0.05);两组患者的性别、合并基础疾病、术前使用抗菌药物百分率经组内比较其差异均无统计学意义(P>0.05);经Logistic回归分析结果显示,患者年龄≥60岁、手术时间>5 h、手术次数>2次、脑室外引流时≥2 d、切口脑脊液漏、术前按格拉斯哥昏迷评分(GCS)的评分值<8分均是颅脑外伤患者开颅术后继发颅内感染的独立危险因素(P<0.05,且OR≥1)。结论:患者的年龄≥60岁、手术时间>5 h、手术次数>2次、脑室外引流时≥2 d、切口脑脊液漏和术前GCS评分值<8分项目,均是颅脑外伤患者开颅术后继发颅内感染的独立危险因素,临床应加强防治,以改善患者预后。     

颅脑手术患者术后颅内感染原因及药物防治

颅脑手术会对机体的外围组织及血脑屏障的保护防御作用造成严重的损坏,病原菌极易入侵脑组织而导致严重颅内感染。临床上目前一般应用多项措施加强患者术后的病情监测及护理工作,并改善、优化手术室的卫生环境,然而颅内感染仍不时发生,近年来颅内感染的发生率甚至明显上升。颅内感染波及到患者脊髓及脑被覆组织,具有较高的临床治疗难度,一旦患者病情严重,有可能出现死亡。相关资料显示[1-2],颅内感染发生率最高可达15.5%,病死率高达87.0%,给患者生命     

颅脑术后颅内感染26例护理体会

颅内感染是颅脑手术后常见的并发症之一，国内文献报道发生率多在1．52％～6．6％，有的报道甚至高达15．51％，该感染一旦发生，极难控制，严重影响患者的预后，甚至死亡。因此，及时有效的治疗和护理至关重要我科2005年12月至2008年7月收治26例颅脑术后颅内感染病人。现就护理及体会报告如下。     

颅内肿瘤切除术后颅内感染危险因素分析

目的：分析引起颅内肿瘤切除术后颅内感染的危险因素。方法选择本院自2012年1月-2013年3月收治的269例行颅内肿瘤切除术患者的临床资料,提取患者性别、手术时间、留置引流管时间、脑脊液等指标进行分析。结果患者手术时间越长、留置引流管时间越长、发生脑脊液漏与其对应组对比,结果差异具有统计学意义（P〈0.05）,但是对两组患者肿瘤类型、性别比较,结果差异无统计学意义（P〉0.05）。结论手术时间、留置引流管时间及脑脊液漏等是引起颅内感染的高危因素,在治疗上应引起注意。     

颅脑手术后颅内感染的易感因素分析

目的探讨颅脑手术后颅内感染的易感因素。方法我院进行颅脑手术的患者2574例,对所有患者的一般资料以及临床资料进行颅脑手术后颅内感染的易感因素的分析。结果 2574例颅脑手术患者中,共有96例患者发生颅内感染,感染的发生率为3.73%。颅脑手术后颅内感染的发生多为术后早期发生。年龄、颅脑手术的类型、手术时间、置管时间、脑脊液漏、随机血糖、意识障碍、再次手术是与颅脑手术患者发生颅内感染的易感因素。结论颅脑手术后患者存在许多发生颅内感染的易感因素,需要加强患者围手术期的无菌操作,并对患者存在的易感因素进行控制,以减少颅内感染的发生。     

颅脑术后颅内感染85例分析

目的探讨颅脑手术后颅内感染的原因与防治措施。方法回顾性分析1996-2006年2714例颅脑手术患者的有关临床资料。结果多种因素与颅内感染的发生有关。如无菌操作不严格、手术操作时间过长、引流管放置时间过长、引流管护理不当、不正确的脑室注药、切口脑脊液漏处理不当等，均为重要方面。结论严格的无菌操作、针对不同的易感因素采取相应的预防措施可减少术后颅内感染的发生，在全身使用大量有效抗生素的同时行鞘内或脑室内注药可获得满意疗效。     

颅脑手术后颅内感染易感因素及耐药性的临床分析

随着现代医疗技术的飞速发展,神经外科手术术后死亡率明显下降,但是院内颅内感染却成为神经外科颅脑手术的严重并发症,其严重影响了患者的预后,如处理不当可致患者死亡,临床处理相当困难。如何降低颅内感染的发生应得到临床医师高度重视,