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相似文献
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1.
目的探讨冠心病患者血浆心钠素(ANF)与左房血流动力学变化的关系。方法应用超声心动图技术和放射性免疫测定法,对106例冠心病患者左房血流动力学变化与ANF水平进行相关性分析。结果心绞痛组、心肌梗塞组及缺血性心肌病组的ANF水平显著高于正常对照组;并与左房功能指标LAV、LAT、LAP、LAD、LASV和LAEF呈高中度线性相关意义;与左室收缩及舒张功能指标:LVEF、LVD、PFR、A峰、A/E呈中度线性相关意义(P<0.01~0.001)。结论测定ANF水平对于评价左房室功能异常变化有重要意义。  相似文献   

2.
应用超声心动图技术和放射性免疫测定法对100例高血压病患者左房血流动力学变化与血浆心钠素水平的关系进行分析研究。结果示:高血压左室肥厚组和非左室肥厚组血浆心钠素水平显著高于正常对照组(P<0.001);且左室肥厚组与非左室肥厚组之间亦有显著性差异。血浆心钠素水平与左房功能指标LAV、LAT、LAP、LAF及MAP呈高度线性相关;与LAD、LVMI、LVEF、PFR、A峰、LVD、A/E呈中度相关(相关系数依次为:0.81、0.80、0.78、0.76、0.70、0.68,-0.61、0.60、0.67、0.50及0.48,P<0.01~0.001),但与E峰不相关(r=0.16,P>0.05)。随着高血压病程及分期的增加,血浆心钠素水平有增加趋势。结论认为定量测定血浆心钠素将有助于评价高血压病患者左房血流动力学及左室功能的异常变化程度。  相似文献   

3.
目的对缺血性心肌病(ICM)患者的左室重构(LVR)病理生理变化进行分析研究。方法应用HP 77020AC型彩色多普勒血流显像仪(探头频率3.5MHz)分别对56例ICM患者和50例正常对照组进行分析评价。结果显示ICM组的各项指标与正常组比较有显著性差异(P<0.01~0.001)。ICM组的LVEDd、EDV、ESV、ESS、PVA、LAT、LAF显著增大,EF、CO、LVSCI、MVCF、PVE、PFR及PVA/PVE显著降低(P<0.01~0.001)。结论认为ICM病人LVR的主要病因与心肌缺血引起的梗塞区膨展、左室扩张、容量负荷及室壁应力的增加有关,而ESV、EDV及EF可作为了解ICM远期预后的最佳指标  相似文献   

4.
目的:探讨经皮二尖瓣球囊成形术(PBMV)对N心钠素(NANP)分泌的影响。方法:研究了24例二尖瓣狭窄(MS)患者PBMV前后血浆NANP浓度,并与平均二尖瓣跨瓣压差(MMPG)、二尖瓣口面积(MVA)、左房内径(LAD)及血流动力学参数作相关分析。结果:MS患者术前血浆NANP浓度高于对照组(P<0.001),术后显著下降(与术前比较,P<0.001),但仍高于对照组(P<0.001)。血浆NANP改变量(ΔNANP)与MMPG改变量(ΔMMPG,r=0.6770,P<0.0005)、LAD的改变量(ΔLAD,r=0.4704,P<0.0250)及平均左房压改变量(ΔMLAP,r=0.7272,P<0.0005)均呈正相关,与MVA的改变量(ΔMVA)呈负相关(r=-0.6451,P<0.0005)。结论:NANP在MS引起的病理生理改变中起重要作用,测定NANP变化有可能作为判定MS狭窄程度及PBMV疗效的一个指标。  相似文献   

5.
彩色多普勒超声对急性心肌梗塞病人左房功能的分析   总被引:5,自引:1,他引:5  
应用二维彩色多普勒超声技术评价急性心肌梗塞病人的左房功能。结果显示,急性心肌梗塞组与正常对照组比较其各指标均有显著性差异(P<0.001或P<0.05)。左房内径(LADd)、左房容积(LAV)、左房压力(LAP)、左房张力(LAT)、左房射血期(LAET)、左房每搏量(LASV)、左房射血分数(LAEF)和A峰均增加,而E峰、E/A比值、射血前期(LAPEP)和LAPEP/LAET比值降低。结论:急性心肌梗塞后,左房代偿性收缩功能增强,维持一定的左房与左室间的压差(AVPG),对增加左室充盈量起重要作用,符合Frank—starling定律。  相似文献   

6.
本文用超声心动图测量了年龄、性别相匹配的高血压病患者及正常人的房室平面移位幅度,并对其评价高血压病左室舒张功能的意义进行了探讨。结果显示,高血压病组左房收缩引起AV平面移位幅度大于正常组(P<0.01);左室舒张期最大AV平面移位幅度明显小于正常组(P<0.001);左房收缩引起AV平面移位幅度与左室舒张期最大AV平面移位幅度比值大于正常组(P<0.001),并与脉冲多普勒测量的二尖瓣下血流A/E比值有良好相关(r=0.81,P<0.001)。因此房室平面移位幅度可用于评价高血压患者左室舒张功能。  相似文献   

7.
目的:观察血小板活化因子(PAF)拮抗剂对急性出血坏死型胰腺炎(AHNP)大鼠内毒素血症的防治作用。方法:140只SD大鼠随机分为3组:急性胰腺炎组(AP组):采用去氧胆酸钠逆行胰管内注射法复制;治疗组(BN组):制备模型后经腹腔注射PAF特异性受体拮抗剂BN52021(5mg/kg);假手术组(SO组):开腹后仅轻轻翻动胰腺即关腹。结果:BN组与AP组比较,1小时后血清淀粉酶值明显下降〔(14970±2500)U/L,(16170±2380)U/L,P<0.05〕,6小时和12小时后更为明显(P均<0.01);血中PAF含量1小时后明显降低〔(2.20±0.25)μg/L与(1.10±0.21)μg/L,P<0.05〕,3小时后更为明显(P<0.01)。血浆内毒素含量BN组比AP组明显下降(P<0.01)。BN组术后大鼠平均存活时间为(45.0±25.1)小时,存活率为40%;AP组术后大鼠在24小时内全部死亡,平均存活时间为(11.5±4.8)小时,存活率为0(P均<0.01)。结论:PAF参与了AHNP的发病过程;应用PAF受体拮抗剂对实验性AHNP有良好的防治作用。  相似文献   

8.
二维多普勒超声评价高血压病左房功能的变化   总被引:4,自引:0,他引:4  
应用二维多普勒超声心动图测定42例高血压病患者及30例正常人的左房功能参数。结果示:高血压病组与正常对照组比较有显著性差异(P<0.01或P<0.001),高血压病组LAD、LAV、LAP、LAT、LAET、LA5V、LAEF及A峰增加;但E峰、E/A比值、LAPEP、LAPEP/LAET及PFR降低。结论:高血压病时,左房代偿性收缩功能增强,作功增加,以维持恒定的左房室间的压差,为增加左室充盈量起重要作用,其机制符合Frank-Starling定律。  相似文献   

9.
超声心动图评价房间隔缺损患者左心室收缩功能   总被引:10,自引:2,他引:10  
用超声心动图检测28例继发孔型房间隔缺损(ASD)患者及40例正常人左心室收缩功能(LVSF)。结果表明:ASD患者左室射血分值(LVEF)、短轴缩短分数(LVFS)、每搏量(SV)、心输出量(CO)、主动脉瓣口血流速度(AV)、速度时间积分(AVI)均较正常人明显降低(P<0.001~0.05),左室射血前期(LPEP)延长(P<0.01)、射血时间(LVET)缩短(P<0.05)、LPEP/LVET增大(P<0.01),且LVEF、LVFS、SV、CO、AV、AVI与肺/体循环量比值(Qp/Qs)呈中度负相关(r=-0.39~-0.78,P<0.05)。结论认为:ASD患者LVSF存在一定程度的减退,并推测其机理可能与ASD患者因右室容量超荷所致的左室扩张性降低、舒张末容积减小、室间隔运动异常及左室几何形态改变等有关  相似文献   

10.
多普勒超声心动图对急性心肌梗塞患者溶栓治疗的评价   总被引:3,自引:0,他引:3  
目的:探讨多普勒超声心动图对不同梗塞部位急性心肌梗塞(AMI)溶栓治疗再通评价的意义。方法:对160例首次AMI患者随机分成尿激酶溶栓治疗再通组和常规治疗对照组,采用彩色多普勒超声心动图测定左房内径(LAD)、室间隔和左室后壁运动最小幅度(IVSA和LVPWA)、左室射血分数(EF)、二尖瓣E点至室间隔距离(EPSS)和二尖瓣血流频谱A峰最大速度与E峰最大速度比(A/E)。结果:①溶栓治疗者再通率为58.82%(70/119)。②急性前壁心肌梗塞(AAMI)患者的LAD、EPSS和A/E在溶栓组明显低于对照组(P<0.01,P<0.01,P<0.01);溶栓再通组EF明显高于对照组(P<0.01)。③急性下壁心肌梗塞(AIMI)患者LVPWA溶栓再通组高于对照组(P<0.05);溶栓再通组A/E明显低于对照组(P<0.01)。④AAMI+AIMI患者EF在溶栓再通组明显高于对照组(P<0.01);EPSS低于对照组(P<0.05)。结论:溶栓治疗可限制梗塞面积,挽救濒死心肌,改善左室功能。在梗塞部位上,前壁优于下壁,AAMI+AIMI介于两者之间。  相似文献   

11.
目的:探讨缺血性心肌病 (ICM)患者血浆心钠素 (ANF)分泌调控的相关因素。方法:研究组 36例 ICM患者,年龄 45~ 70(平均 55. 4± 8. 4)岁,正常对照组 40例,年龄 42~ 68(平均 53. 46± 7. 6)岁,应用超声心动图技术和放射性免疫测定技术评价 ICM患者 ANF水平变化与左房功能变化的相关性进行分析。结果: 36例 ICM患者的血浆心钠素水平与左房功能指标 LAT、 LAV、 LAP、 ANF、 LAD、 A峰及 ESS呈显著线性相关意义;与左室功能指标 LVV、 EF及 PFR呈中度相关。结论:随着心衰的加重,血浆心钠素水平有增加趋势,测定 ANF水平对于评价左房室功能异常变化有重要意义。  相似文献   

12.
目的应用超声技术探讨高血压病患者左室舒张早期血流传播特点及其与内分泌因子的关系.方法 61例高血压病患者根据左室质量指数(LVMI)分为左室心肌肥厚组(LVH,30例)和无心肌肥厚组(NLVH组,31例);20例健康者为对照组.二维及M-型超声心动图测量舒张末期室间隔厚度、左室后壁厚度、左室内径以及左室射血分数,计算LVMI.脉冲波多普勒超声测量二尖瓣血流频谱,测量舒张早期最大血流速度(E0)、舒张晚期最大血流速度(A)及其比值(E0/A),舒张早期二尖瓣瓣下3 cm处的最大血流速度(E3);舒张早期二尖瓣瓣尖心电图R波顶峰至E波峰值的时间(R-E0)、瓣下3 cm的心电图R波顶峰至E波峰值的时间(R-E3)以及两时间间期的比值(R-E3/R-E0).放射免疫分析血浆心钠素(ANP)、脑钠素(BNP)、内皮素(ET)、降钙素基因相关肽(CGRP)及血清胰岛素样类生长因子-1(IGF-1)的浓度.结果对照组、NLVH组、LVH组E0/A比值依次减小(P<0.001);对照组、NLVH 组、LVH组E3依次降低(P<0.05),R-E3/R-E0比值延长(P<0.01).E0/A与ET、ANP、BNP及IGF-1呈显著负相关(r分别为-0.82,-0.65,-0.60,-0.65; P<0.01),与CGRP中度正相关(r=0.64,P<0.01);E3与ET、ANP呈轻度负相关(r=-0.36,-0.31;P<0.01),与CGRP轻度正相关(r=0.22,P<0.01);R-E3/R-E0与ET、ANP、BNP及IGF-1呈显著正相关(r分别为0.61,0.62,0.79,0.73;P<0.01),与CGRP中度负相关(r=-0.70,P<0.01).结论高血压病患者左室舒张早期血流传播延缓,速度减低,左室舒张功能异常与内分泌因子有关.  相似文献   

13.
目的应用超声心动图评价阵发性心房颤动患者冷冻消融联合左心耳封堵(CA+LAAC)术前、术后左心房结构和功能的变化。 方法选取2019年9月至2021年3月于辽宁省人民医院行“一站式”手术(CA+LAAC)的患者26例。所有患者分别于术前1周内、术后3个月行超声心动图检查评价左心房的结构和功能。行常规超声心动图检查,测量常规超声心动图参数:左心房前后径(LAD)、左心房最大容积(LAVmax)、左心房最小容积(LAVmin)、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张早期二尖瓣口血流速度(E峰)、二尖瓣环侧壁和房间隔侧舒张早期运动速度的平均值(e')。并计算左心房最大容积指数(LAVImax)、左心房最小容积指数(LAVImin)、左心房射血分数(LAEF)、左心房扩张指数(LAEI)及E/e'。应用二维斑点追踪超声心动图(2D-STI)在心尖四腔心和心尖两腔心切面测量左心房应变参数:心室收缩期左心房储备期纵向峰值应变(PALSres),心室舒张早期左心房管道期纵向峰值应变(PALScond)及心室舒张晚期左心房泵功能期纵向峰值应变(PALSpump)。采用配对样本t检验比较术前与术后3个月超声心动图参数。 结果与术前相比,CA+LAAC手术后3个月,LAD、LAVmax、LAVmin、LAVImax、LAVImin减小,差异均有统计学意义(P均<0.05),LAEF、LAEI、LVEF,PALSres、PALScond、PALSpump与术前相比均增大,差异均有统计学意义(P均<0.05)。 结论CA+LAAC术后3个月,阵发性心房颤动患者左心房的结构和功能均得到改善和恢复,超声心动图对于评估心房颤动患者左心房结构和功能具有良好的应用价值。  相似文献   

14.
To study whether the release of atrial natriuretic factor (ANF) was altered in diabetic cardiac autonomic neuropathy (CAN), we determined plasma ANF concentrations during exercise and changes of posture in three groups of age- and sex-matched subjects (9 healthy subjects, 7 diabetic patients with CAN, and 7 diabetic patients without CAN). During exercise, plasma ANF concentrations rose threefold (P less than .001), and this increase was similar in the three groups. However, heart-rate response to exercise was impaired in the two groups of diabetic patients (P less than .004 vs. healthy subjects) but was more severely impaired in patients with CAN (P less than .03 vs. patients without CAN). In healthy subjects and patients without CAN, the increases of ANF during exercise correlated significantly with those of heart rate, systolic blood pressure, and rate-pressure product (P less than .01). In patients with CAN, the correlation was found exclusively with heart rate (P less than .01). An increase of ventricular ejection fraction occurred in all groups (P less than .001) but without showing statistical differences between groups. After 30 min of standing, a similar postural drop of plasma ANF concentrations (P less than .002) was observed in all subjects, reflecting preserved sympathetic control of vessels. In conclusion, exercise induces an increase of plasma ANF in diabetic patients with CAN. This increase, occurring similarly to healthy subjects, indicates that autonomic activation plays a minor role in ANF release during exercise. Impaired heart-rate response to exercise in patients without CAN suggests early damage of autonomic function, undetected by conventional rest tests.  相似文献   

15.
声学定量技术对评价左室舒张功能指标的探讨   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的 :应用声学定量 (AQ)技术 ,分析高血压病左室舒张功能的评价指标。方法 :对照组 2 0例 ,高血压病组 51例 ,根据左室心肌重量指数和相对室壁厚度 ,将高血压病组分为左室几何构型正常组、左室向心性重构组和左室向心性肥厚组。应用 AQ技术 ,分别测量评价左室舒张功能的左房和左室 AQ指标。结果 :评价左室舒张功能的左房和左室 AQ指标显著相关 ;左室几何构型正常组的左室 AQ指标如 AFF、 RF/ AF、 F (1/ 3 ) FF等与对照组均无显著差异时 ,其评价左室舒张功能的左房 AQ指标 F (1/ 3 ) FE与 PRER/ PAER较对照组有显著减小 ,以 F(1/ 3 ) FE为著。左室 AQ指标 L V (1/ 3 ) TIME、RF/ AF、 AFF、RFF、 F(1/ 3 ) FF及左房 AQ指标 (1/ 3 ) TIME,在高血压病向心性重构组与对照组出现显著差异 ;左房 AQ指标 RE/ AE、AEF、REF,在高血压病向心性肥厚组与对照组有显著差异。结论 :左房 AQ指标对高血压病左室舒张功能异常的早期诊断具有一定意义 ,评价左室舒张功能较好的左室 AQ指标还有 L V (1/ 3 ) TIME、 RF/ AF、 AFF、 RFF、 F (1/ 3 ) FF及左房AQ指标 (1/ 3 ) TIME,其次为左房 AQ指标 RE/ AE、 AEF、 REF。  相似文献   

16.
BACKGROUND: Cardioversion by direct current (DC) and other methods can cause atrial "stunning." There are case reports of acute pulmonary edema after DC cardioversion, but whether acute ventricular dysfunction is a general consequence of DC cardioversion is unknown. We have investigated whether DC cardioversion acutely affects myocardial velocity assessed by Doppler tissue imaging. METHODS: 40 patients (30 with atrial fibrillation and 10 with atrial flutter) undergoing elective DC cardioversion underwent transthoracic echocardiography with Doppler tissue imaging before and immediately after cardioversion, and after follow-up. Peak systolic velocity was derived for 6 ventricular segments using Doppler tissue imaging. RESULTS: Immediately after DC cardioversion of atrial fibrillation, peak systolic velocity decreased in basal lateral (4.3 +/- 2.0-3.3 +/- 1.7 cm/s, P <.001), mitral annulus-septal (3.8 +/- 1.0-3.5 +/- 0.9, P <.05), mitral annulus-lateral (4.9 +/- 1.6-4.1 +/- 1.7, P <.001), and tricuspid annular (7.8 +/- 2.0-7.0 +/- 1.2, P <.03) segments, even though left ventricular ejection fraction was unchanged. In contrast, for the atrial flutter group there were no significant changes in peak systolic velocity in any segment post-DC cardioversion. Follow up studies were performed after sustained in sinus rhythm in both atrial fibrillation and atrial flutter groups. For both groups, increased peak systolic velocity was found in all 6 segments on follow-up (all P <.05). CONCLUSIONS: DC cardioversion causes subclinical, acute reversible reduction in left ventricular peak systolic velocity in patients with atrial fibrillation. The causes of this reduction in myocardial contractile velocity and the circumstances in which acute dysfunction become clinically significant warrant further investigation.  相似文献   

17.
目的应用定量组织速度成像结合二维超声心动图对大鼠急性心肌梗死(Acute Myocardial Infarction,AMI) 后左室重构的左室收缩功能进行评价,以探讨定量组织速度成像评价大鼠AMI后左室重构的应用价值.方法 AMI组雌性SD大鼠(n=12)为样本,正常组大鼠(n=10)作对照,4周后2组均行超声心动图检查.结果与正常组相比,AMI组的左室舒张末期内径、舒张末期容积显著增加(P<0.01);左室射血分数、左室后壁增厚率、球形指数、梗死区变薄指数等显著降低(P<0.01);心脏长轴方向上AMI组二尖瓣环、左室侧壁各节段,短轴方向上前间隔及后壁的基底部、中部定量组织速度成像收缩期峰值速度明显下降(P<0.05);二尖瓣环收缩期平均峰值速度与左室射血分数、球形指数等呈线性相关(r值分别为0.84 、0.70,P<0.001).结论定量组织速度成像结合二维超声心动图能较全面、定量和无创性地评价大鼠AMI后左室重构的左室收缩功能.  相似文献   

18.
慢性肺心病对左心室舒张功能的影响   总被引:16,自引:2,他引:14  
林进步 《新医学》1999,30(8):441-442
评价慢性肺源性脏病对左心功能的影响,方法采用UCG技术对30例肺心病患者左心功能进行研究,并与同年龄组正常人进行对照。结果显示肺心病患者组左心室舒张早期充盈率与E峰减速率明显低于对照组,而左心室舒张晚期充盈率,舒张晚期与舒张早期充盈率的比值则明显高于对照组,肺心病组左心病射血分略高于对照组,每搏排血量测显著减低,结论:肺心病患者存在明显的左心室舒张功能障碍。  相似文献   

19.
目的探讨超声对缺血性心肌病(ICM)患者左心房收缩及舒张功能改变的评价。方法对34例ICM患者(NYHA心功能Ⅱ~Ⅳ级),采用声学定量(AQ)技术测量左心室舒张末期左心房容积(EDV)、左心室收缩末期左心房容积(ESV)、快速排空末期左心房容积(EREV)、左心房存储器容积即左心房总排空容积(LARV)、左心房快速排空容积(LARE)、左心房主动收缩排空容积(LAAE)、左心房快速排空分数(REF)、左心房主动收缩排空分数(AEF)、峰值充盈率(PFR)、峰值快速排空率(PRER)、峰值左心房排空率(PAER),并与34例正常人的上述各参数测值进行对比分析。结果ICM组与正常组相比EDV、EREV、AEF有不同程度的升高(P<0.01),ESV、LARV、LARE、LAAE、REF、PFR、PRER、PAER有不同程度的减低(P<0.01或P<0.05)。结论ICM患者左心房存储器功能和管道功能减低,助力泵功能代偿性增强,AQ技术为左心房功能的评价提供了无创性新方法。  相似文献   

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