血清抑制素B、IGF-1和IGF-2水平与多囊卵巢综合征的关系及其临床意义

目的探讨血清抑制素B（INHB）、类胰岛素样生长因子-1（IGF-1）和类胰岛素样生长因子-2（IGF-2）水平与多囊卵巢综合征（PCOS）的关系及其临床意义。方法采用ELISA法检测60例多囊卵巢综合征患者血清中INHB、IGF-1和IGF-2浓度水平,并与60例健康人作对照。结果PCOS患者组的血清INHB、IGF-1和IGF-2水平高于正常对照组（t=-2．246,t=-2．552,t=-2．046,均P〈0．05）;血清INHB与IGF-1、IGF-2水平均呈显著正相关（r=0．535,r=0．623,均P〈0．05）,血清IGF-1与IGF-2水平也呈正相关（r=0．728,P〈0．05）。结论血清INHB、IGF-1和IGF-2可能参与了PCOS的发病过程和肥胖的形成,可能成为PCOS的预测因子。     

早期干预对早产儿血清IGF-1、GH表达及生长发育的影响

目的研究早期干预对早产儿生长发育的影响及其机制。方法将60例早产儿随机分成实验组和对照组,实验组从出院开始接受早期干预,定期随访,对照组仅进行常规体检和育儿指导,于纠正胎龄3、6、12月进行生长发育指标检测,出生第3天、纠正胎龄3个月、6个月测定血清胰岛素样生长因子1（IGF-1）和生长激素（GH）水平,1岁时所有患者行神经系统检查,计算两组脑瘫发生率。结果实验组体重明显重于对照组,身长明显长于对照组（P〈0.01）。实验组智能发育指数（MDI）及运动发育指数（PDI）高于对照组（P〈0.01）。3个月时实验组血IGF-1水平明显高于对照组（P〈0.01）,而血GH水平与对照组差异无显著性（P〉0.05）。6个月时实验组血IGF-1和GH水平明显高于对照组（P〈0.01）。1岁时实验组脑瘫发生率明显低于对照组（P〈0.05）。3月龄早产儿血IGF-1水平与体重、身长呈正相关（P〈0.05）,与MDI、PDI无相关性（P〉0.05）。而血GH水平则与体重、身长、MDI和PDI无相关性（P〉0.05）。6月龄早产儿血IGF-1、GH水平与体重、身长、MDI、PDI呈正相关（P〈0.05）。3月龄时两组早产儿血IGF-1与GH水平之间无相关性（r=0.11,P=0.41）,6月龄时血IGF-1与GH水平之间有相关性（r=0.50,P=0.00）。结论早期干预能促进血清IGF-1、GH水平提高,从而促进中枢神经系统及体格发育。IGF-1是生后早期调控生长发育的主要激素。GH-IGF-1轴可能在6月龄时已经形成。     

复方甘草酸苷对HSP病儿Treg和Th17细胞功能影响

目的探讨复方甘草酸苷对过敏性紫癜（HSP）病儿Treg和Th17细胞功能的影响。方法选取39例HSP病儿,随机分为复方甘草酸苷组20例和糖皮质激素组19例,以22例健康体检儿童作为对照组。治疗前后采集受检者外周静脉血,采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验（ELISA）检测外周血清白细胞介素-17（IL-17）、白细胞介素-10（IL-10）和转化生长因子-β（TGF-β）的含量。结果 HSP病儿急性期外周血IL-17水平较对照组显著增高（t=6.58,P〈0.01）,而血清IL-10、TGF-β水平与对照组比较差异无显著性（P〉0.05）;复方甘草酸苷组和糖皮质激素组用药后血清IL-17水平较治疗前均显著降低（t=9.27、9.41,P〈0.01）,前者降低幅度低于糖皮质激素组（t=3.06,P〈0.05）;糖皮质激素组治疗后血清IL-10、TGF-β水平较治疗前明显降低（t=3.80、3.64,P〈0.05）,而复方甘草酸苷组治疗前后差异无显著性（P〉0.05）。结论复方甘草酸苷可显著降低HSP病儿外周血Th17细胞功能,但对调节性T细胞功能无明显影响。     

银屑病病人外周血单核细胞TLR2基因表达及血清ASO和IL-8水平变化

目的观察寻常型银屑病病人外周血单核细胞Toll样受体2（TLR2）mRNA表达及血清抗链球菌溶血素“O”（ASO）和白细胞介素-8（IL-8）水平的变化,探讨其与银屑病发病的关系。方法采用RT—PCR方法检测银屑病病人（银屑病组）外周血单核细胞TLR2 mRNA表达,采用胶乳凝集法检测血清ASO水平,采用ELISA法检测血清IL-8水平。以我院体检健康者30例作为对照（正常对照组）。结果银屑病组TLR2 mRNA表达明显高于正常对照组（t=5．541,P〈0．01）;银屑病组点滴型与斑块型TLR2 mRNA表达比较无显著性差异（t=0．318,P〉0．05）。银屑病组血清ASO水平明显高于正常对照组（x^2=8．604,P〈0．01）;且点滴型病人明显高于斑块型病人（x^2=9．780,P〈0．01）。银屑病组血清IL-8水平显著高于正常对照组（t=28．463,P〈0．01）;点滴型与斑块型病人之间比较无显著性差异（t=0．660,P〉0．05）。点滴型病人ASO阳性者TLR2 mRNA表达水平高于ASO阴性者,差异有显著性（t=2．407,P〈0．05）;银屑病病人外周血TLR2 mRNA表达与IL-8水平呈正相关（r=0．637,P〈0．01）。结论TLR2可能通过识别链球菌等入侵病原微生物启动机体免疫应答,介导细胞因子IL-8等的产生,参与银屑病皮损的发生和发展。     

IGF-1和IGFBP-3比值在生长激素缺乏矮小症儿童中的应用

目的探讨胰岛素样生长因子-1（IGF-1）和胰岛素生长因子结合蛋白-3（IGFBP-3）检测及其比值在诊断儿童矮小症中的应用。方法用化学发光法检测153例生长激素缺乏矮小症儿童血清IGF-1I、GFBP-3水平并计算两者的比值,同时作左旋多巴和新斯的明激发的GH激发试验分别在0、30、60和90min采样作浓度检测,根据GH峰值分为CGHD组和PGHD组,并与正常对照组比较。结果 CGHD组、PGHD组IGF-1水平均显著低于对照组（均〈0.05）;CGHD组的IGFBP-3水平显著低于PGHD组和对照组（均〈0.05）,但PGHD组与对照组水平差异无统计学意义（〉0.05）;IGF-1/IGFBP-3比值3组差异有统计学意义（〈0.05）。结论 IGF-1I、GFBP-3的检测联合IGF-1/IGFBP-3比值可大大提高对矮小症诊断效率,对GHD儿童诊断及疗效观察有较重要意义。     

小于胎龄儿3年追赶生长与胰岛素生长因子和生长激素的关系

目的：探讨小于胎龄儿（SGA）出生后3年追赶生长与胰岛素生长因子-1（IGF-1）和生长激素（GH）的关系。方法：分析50例SGA和45例适于胎龄儿（AGA）组幼儿身高、体重标准差得分,血清IGF-1和GH水平及SGA组生长正常和生长落后血清IGF-1和GH水平。结果：AGA和SGA组身高的标准差得分和体重标准差得分差异有统计学意义（P均〈0.01）;SGA和AGA组,SGA生长正常和生长落后组血清IGF-1和GH水平比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论：SGA新生儿生后3年体格发育仍落后于同龄正常儿童,但其血清IGF-1和GH水平无明显差异,提示SGA从生后头3年存在IGF-1抵抗,为SGA治疗提供参考数据。     

哮喘患儿血清IL-17与IL-8水平及相关性分析

目的：通过测定哮喘患儿血清中白细胞介素-17（IL-17）、白细胞介素-8（IL-8）水平及相关性,探讨其在哮喘免疫学发病机制中的作用。方法：采用ELISA法测定50例哮喘患儿及30例健康儿童血清中IL-17及IL-8水平,并进行相关分析。结果：哮喘组血清中IL-17水平与正常对照组相比明显升高,差异具有显著性（t=2.156,P〈0.05）;哮喘组血清中IL-8水平与正常对照组相比升高,差异具有显著性（t=2.463,P〈0.05）;直线相关分析表明,哮喘患儿血清中IL-17与IL-8水平之间无相关性（n=33,r=0.234,P〉0.05）。结论：IL-17及IL-8两者均可能参与了哮喘的发病过程。     

限局性硬皮病患者血清5-羟色胺测定

目的限局性硬皮病与血清5-羟色胺水平的关系。方法荧光分光光度法进行血清5-羟色胺的测定。结果限局性硬皮病患者治疗前血清5-HT值高于治疗后（t=6．98，P〈0．01）及正常对照组（t=2、42，P〈0．05），差异均具有显著性，治疗后血清5-HT水平与正常人对照组比较，差异无显著性（t=1．20，P〈O．05）。结论限局性硬皮病患者血清5-HT水平高于正常人，治疗后则接近于正常人。     

胰岛素样生长因子-1与2型糖尿病患者骨密度关系的研究

目的探讨胰岛素样生长因子-1（IGF-1）在2型糖尿病患者骨质疏松发病中的作用与机制。方法用双能X线骨密度仪测定2型糖尿病患者的骨密度值（BMD）,用酶联免疫法测定受试者血清IGF-1的水平,并与正常对照组比较。结果2型糖尿病组骨密度低于对照组（P〈0.01）,血清IGF-1水平低于对照组（P〈0.01）,糖尿病患者BMD与血清IGF-1水平显著正相关（P〈0.01）。结论2型糖尿病组骨质疏松发病率增高,与IGF-1水平降低导致骨形成减少有关。     

新生儿缺氧缺血性脑病血浆TNF-α水平变化及意义

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）病儿血浆肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平的变化及其临床意义。方法应用ELISA法分别检测42例HIE病儿急性期、恢复初期及20例正常对照组儿童血浆TNF—α水平。结果HIE病儿急性期血浆TNF-α水平明显高于正常对照组（t=3．104，P〈0．01）；中、重度HIE病儿TNF—α水平明显高于轻度HIE病儿（t=2．535，P〈0．05）。结论TNF—α在HIE的发病机制中可能起重要作用。     

不同宫内发育状况新生儿血清GH、IGF-1、IGFBP-3水平与出生体重、胎龄相关性的研究

目的 研究不同宫内发育状况新生儿在不同胎儿发育阶段血清生长因子(GH)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)的水平变化,探讨适于胎龄儿和小于胎龄儿CH、IGF-1、IGFBP-3分泌与胎儿体重和胎龄的相关规律.方法 用放射免疫法(mA)测定不同胎龄出生的80例适于胎龄儿(AGA)和72例小于胎龄儿(SGA)的血清GH、IGF-1、IGFBP-3水平,并比较两组GH、ICF-1、IGFBP-3水平,分别对两组婴儿的GH、IGF-1、ICFBP-3水平与其出生体重、胎龄作直线相关分析和偏相关分析或曲线拟合.结果 AGA组CH、IGF-1、IGFBP-3水平高于SCA组(P＜0.01),同组男女婴之间GH、IGF-1、IGFBP-3水平差异无统计学意义(P＞0.05).AGA组婴儿的GH、IGF-1与出生体重呈正相关(P＜0.05),而CH、IGF-1、IGFBP-3与胎龄无直线相关关系(P＞0.05),但呈三次函数(Cubic)的曲线分布规律(R2分别为0.64、0.63、0.54,P＜0.01);SGA组婴儿的CH、IGF-1、IGFBP-3与出生体重无直线相关性(r分别为-0.18,0.01,-0.15,P分别为0.25,0.93,0.19),也不呈曲线分布(P＞0.05),GH与胎龄负相关(r=-0.41,P=0.01),IGF-1、IGFBP-3与胎龄均无直线相关性,也不呈曲线分布(P＞0.05).结论 AGA组婴儿的CH、IGF-1表现为胎龄和体重依赖性分泌,GH、IGF-1随出生体重的增长分泌增多,妊娠34周后GH、IGF-1、IGFBP-3的分泌量明显增多;SGA组婴儿GH随胎龄的增长分泌量下降,IGF-1、ICFBP-3无胎龄和体重依赖性特点,妊娠34周后GH、ICF-1、IGFBP-3无分泌高峰出现可能与宫内发育迟缓有关.     

GH/IGFs轴功能检测在矮小症儿童病因诊断中的应用及其临床意义

目的探讨生长激素-胰岛素样生长因子(GH/IGFs)轴功能检测在矮小症儿童病因诊断中的应用及其临床价值。方法选择青春发育前期(按Tanner分期P1期)矮小症儿童90例, 设为观察组; 选取健康儿童50名, 设为对照组。检测观察组和对照组儿童的血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)水平, 对观察组患儿予以GH激发试验, 进行病因诊断, 分为GH完全缺乏(CGHD)组、GH部分缺乏(PGHD)组、特发性矮小症(ISS)组。分析血清IGF-1、IGFBP-3诊断矮小症的敏感度、特异度、准确度。结果根据GH激发试验结果分组, CGHD组22例, PGHD组36例, ISS组32例。CGHD组、PGHD组、ISS组血清IGF-1、IGFBP-3均明显低于对照组(P < 0.01);CGHD组血清IGF-1、IGFBP-3水平均明显低于PGHD组、ISS组(P < 0.01)。以血清IGF-1 < 52.8 ng/mL为判定值, 诊断CGHD的灵敏度、特异度和准确度分别为81.82%、100.00%、95.56%;以血清IGFBP-3 < 3.12μg/mL为判定值, 诊断CGHD的灵敏度、特异度和准确度分别为100.00%、75.00%、81.11%。结论GH/IGFs轴功能检测在矮小症儿童病因诊断中具有较高的临床价值, 血清IGF-1、IGFBP-3检测可能有助于CGHD的初筛, 结合GH激发试验可能更有助于PGHD、ISS的确诊。     

EFFECTS OF CHINA-MADE RECOMBINANT HUMAN GROWTH HORMONE ON THE TREATMENT OF GROWTH HORMONE DEFICIENCY

Objective To evaluate the therapeutic effect of China-made recombinant human growth hormone (r-hGH) in children with growth hormone deficiency (GHD) and to investigate the utilities of various biochemical parameters in GHD diagnosis and treatment.Methods Our study comprises of 30 normal children and 71 GHD children treated with China-made r-hGH substitution 3 (IGFBP-3), bone turnover markers (Ost, ICTP), and anti-growth hormone antibody (GHAb) were detected before and after r-hGH treatment.Results After the first 3 and 6 months of treatment, growth velocities of GHD children were significantly increased (13.1 3.7 and 12.6 ± 3.6 cm/year) compared with pretreatment values (2.9 ± 0.8 cm/year, P ＜ 0.01). GHD Children had obviously reduced serum levels of IGF-1, IGFBP-3, and bone turnover markers (Ost, ICTP) compared with normal controls(P ＜ 0.01), and these biochemical parameters improved significantly after treatment (P ＜ 0.01). Growth hormone antibodies were positive in 17 of 45 cases after treatment by binding capacity detection. The binding percentage of growth hormone antibody which was increased more than 30% after the treatment showed a negative correlation with growth velocity (P ＜ 0.01).Conclusions (1) The growth stimulating effect and safety were confirmed in using China-made r-hGH in the treatment of GHD children for 6 months. (2) The measurements of serum IGF-1 and IGFBP-3 may serve as useful parameters in the diagnosis of GHD. (3) Serum Ost and ICTP are useful laboratory criteria for evaluating the effect of r-hGH therapy in the early stage. (4) It is necessary to monitor serum levels of GHAb during r-hGH therapy.     

胰岛素样生长因子-1在糖尿病合并结肠癌患者血清及癌组织中的表达

目的:研究胰岛素样生长因子-1(IGF-1)在2型糖尿病合并结肠癌患者血清及癌组织中的表达,探讨其在2型糖尿病并发结肠癌中的作用.方法:采用放射免疫测定法及免疫组化SP染色法检测40例2型糖尿病合并结肠癌患者(A组)、30例2型糖尿病合并结肠腺瘤患者(B组)、20例结肠癌病患者(C组)、20例2型糖尿病患者(D组)及健康对照者(E组)血清IGF-1水平及其在组织中的表达.结果:5组间血清IGF-1水平差异有统计学意义(F=14.577,P＜0.01).组间两两比较结果提示A组血清IGF-1水平高于其他4组(P＜0.05),E组血清IGF-1水平低于其它4组(P＜0.05).与正常结肠黏膜组比较,结肠腺瘤组、结肠癌组IGF-1的表达增强,差异有统计学意义(P＜0.01);与结肠腺瘤组比较,IGF-1在结肠癌中的表达显著增强(P＜0.05).结论:2型糖尿病并发结肠癌的过程中,IGF-1可能发挥了一定作用.     

PCOS病人血清TNF-α及IGF-1水平变化及意义

目的探讨血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、胰岛素样生长因子1(IGF-1)水平的变化与多囊卵巢综合征(PCOS)发病的关系。方法采集90例PCOS病人和41例正常人血清,应用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测两组TNF-αI、GF-1的表达水平。结果PCOS病人血清TNF-α及IGF-1的表达水平明显高于对照组,差异有显著性(t=32.341、3.986,P<0.01);TNF-α含量与PCOS病人是否肥胖有关(t=21.760,P<0.01);PCOS病人血清TNF-α水平与IGF-1的含量呈正相关关系(r=0.74,P<0.05);正常对照组血清TNF-α水平与IGF-1的含量无明显相关性(P>0.05)。结论TNF-αI、GF-1水平升高可能与PCOS的发病有关。     

强的松治疗对肾病综合征儿童血清IGF-Ⅰ及IGFBPs的影响

目的　了解儿童肾病综合征 (NS)及糖皮质激素 (GC)治疗对血清胰岛素样生长因子 Ⅰ (IGF Ⅰ )及其结合蛋白(IGFBPs)的影响。方法　采用免疫放射法对 36名NS患儿 ,即未治疗的活动期组 (ANS ,12例 ) ,强的松治疗中活动期组 (GNS ,12例 )和缓解期组 (RE ,12例 ) ,进行了血清IGF Ⅰ及其IGFBPs水平测定 ,并以同年龄组正常儿童作对照 (NC ,10例 )。结果　 (1)与正常对照比较 ,NS活动期血清IGF Ⅰ和IGFBP 3明显降低 (P <0 0 1) ,而IGFBP 1和IGFBP 2均明显升高 (P <0 0 1) ;(2 )NS缓解期血清IGF Ⅰ和IGFBP 3明显高于活动期 (P <0 0 1) ,而IGFBP 1和IGFBP 2明显低于活动期 (P <0 0 1) ;(3)经激素治疗的活动期组血清IGF Ⅰ和IGFBP 3均明显高于未治疗活动期组 (P <0 0 1) ,IGFBP 1和IGFBP 2水平也明显低于ANS组 (P <0 0 1) ;(4)NS活动期血清IGFBP 3与ALB成正相关 (r=0 76 ,P<0 0 1) ,血清IGF Ⅰ与IGFBP 3成正相关 ,而与IGFBP 1、IGFBP 2成负相关。在缓解期及激素治疗中的活动期血清IGF Ⅰ及IGFBPs与ALB及CHO没有相关关系。结论　 1)儿童肾病综合征活动期血清IGF Ⅰ和IGFBPs发生明显改变 ,这种改变在缓解期可恢复正常。 2 )糖皮质激素治疗对肾病综合征儿童血清IGF Ⅰ和IGFBPs有明显影响。 3)肾病综合征儿童     

2～7岁小于胎龄儿血Ghrelin、胰岛素样生长因子—1和胰岛素样生长因子结合蛋白—3的水平及其意义

目的:探讨Ghrelin与生长激素—胰岛素样生长因子(GH-IGF)轴的关系,以及对小于胎龄儿(SGA)生后生长发育的影响.方法:选择新生儿期足月小于胎龄、现年龄为2～7岁儿童30例作为SGA组,根据有无追赶生长(CUG)分为SGA-CUG组(19例)和SGA-无CUG组(11例);足月适于胎龄(AGA)的2～7岁矮小...     

DIAGNOSTIC VALUE OF SERUM INSULIN—LIKE GROWTH FACTOR BINDING PROTEIN—3 IN CHILDREN WITH OR WITHOUT GROWTH HORMONE DEFICIENCY

Conventionally，thediagnosisofgrowthhormonedeficiency（GHD）requiresatleasttwogrowthhormone（GH）stimulationtestswithinsulin，arginine，orlev－odopaandsoon．Thesetestsareverycomplicated，andeachtestneedsfivebloodsamplestakenatdifferenttimeandtheresultsare     

新生儿窒息后血清髓鞘碱性蛋白、 促红细胞生成素受体、胰岛素样生长因子-1的表达及临床意义简

目的 研究血清髓鞘碱性蛋白（MBP）、促红细胞生成素受体（EPOR）、胰岛素样生长因子-1（IGF-1）在诊断新生儿窒息的意义,以及MBP、EPOR、IGF-1之间的相关性及其临床意义.方法 选择74例有窒息病史的新生儿为观察组,37例无窒息病史的新生儿为对照组,均于出生后24 h内采集静脉血,离心取上清,ELISA法检测其EPOR、MBP、IGF-1含量,并作统计学分析.结果 足月窒息组血清MBP [（5.8 1±1.83）μg/L]及EPOR [（404.98±152.75）ng/L]较足月新生儿组血清MBP[（2.57 ±0.77） μg/L]及EPOR[（269.58±51.36）ng/L]显著升高（t=6.974,P＜0.01;t=3.541,P＜ 0.01）;血清IGF-1[（36.29± 11.43） μg/L]较足月新生儿组血清IGF-1[（62.25±11.97） μg/L]显著降低（t=7.529,P＜ 0.01）.早产窒息组血清MBP[（7.81±2.38）μg/L]及EPOR[（338.85± 104.64）ng/L]较早产儿组血清MBP[（3.41±1.32）μg/L]及EPOR[（216.14±45.70） ng/L]显著升高（t=7.676,P＜0.01;t=4.995,P＜ 0.01）;血清IGF-1[（26.99±8.65）μg/L]较早产儿组血清IGF-1[（52.56± 15.36） μg/L]显著降低（t=8.262,P＜0.01）.IGF-1与MBP、EPOR呈明显的负相关（r=-0.694,P＜0.01;r=-0.489,P＜ 0.01）,MBP与EPOR呈明显的正相关（r=0.687,P＜0.01）.结论 EPOR、MBP、IGF-1早期的联合检测对评估新生儿缺血缺氧程度具有一定的意义,对脑损伤的早期诊断有一定的辅助意义.