全髋人工关节置换术应用于髋关节疾病合并骨盆严重倾斜畸形的疗效分析

目的探讨全髋人工关节置换术应用于髋关节疾病合并骨盆严重倾斜畸形的方法和疗效。方法对59例髋关节疾病合并骨盆严重倾斜畸形患者行全髋关节置换术的临床疗效及手术相关问题进行分析。结果随访4～33个月,平均22个月,Harris评分术前平均为14.2分,术后平均为84.4分。术后骨盆严重倾斜畸形明显改善,髋痛及腰骶部酸痛消失,步态基本恢复正常,生活基本能自理。结论全髋人工关节置换术应用于髋关节功能障碍合并骨盆严重倾斜畸形患者能有效改善畸形,消除疼痛,解决关节功能障碍,近期疗效佳,远期疗效还有待观察。     

强直性脊柱炎髋关节晚期人工关节置换术术后并发症分析

全髋人工关节置换术 ,可有效改善因关节疾患而残疾的强直性脊柱炎 (强脊炎 )患者的生活质量。由于强脊炎髋关节晚期常伴有髋臼缘增生、关节囊骨化、股骨头增生变大 ,加之髋关节屈曲畸形、脊柱驼背畸形、骨盆变形 ,所以手术较复杂 ,术后并发症发生率较高。笔者总结分析了因强脊炎髋关节晚期行国产人工关节置换术术后患者并发症发生情况 ,探讨减少并发症的方法。１材料与方法１ １对象自１９８５—１９９３年我科１５５例强直脊柱炎患者(均符合ＡＲＡ１９８６年修订的纽约标准 )共１７６个髋关节行全髋人工关节置换术。资料完整者１１９例１３…     

人工全髋关节置换术的手术配合及护理要点

人工关节置换术是应用金属材料制成的人工关节．代替病变的关节．以达到解除关节疼痛,恢复关节功能的目的。人工全髋关节置换术是目前治疗老年性髋关节骨性关节炎、股骨头缺血坏死、先天性髋脱位、陈旧性股骨颈骨折、髋关节强直及风湿性关节炎的常用方法。全髋关节置换术手术操作复杂．术中、术后并发症多．手术的成功与手术配合及术后护理有着密切关系。我院自2006-03～2007-03实施人工全髋关节置换术35例．均取得满意效果．现将我们的经验报道如下。     

预见性护理对老年全髋置换术后患者并发症及康复效果的影响

为探讨老年全髋关节置换术患者术后的护理方法,对50例人工全髋关节置换术患者的术后护理进行总结分析,本组无1例发生术后并发症,除4例80岁高龄患者及3例合并糖尿病患者在术后3周后出院外,其余患者均于术后2周左右出院,出院后4～6周门诊复查:屈膝、屈髋均>90°,日常生活能够自理,我们认为对老年全髋关节置换术患者实行预见性护理,可减少并发症的发生,有利于患者早日康复。     

人工髋关节置换术的临床体会

目的:探讨人工髋关节置换术的手术方法.方法:我院2005年6月～2009年8月完成人工髋关节置换术240例,其中全髋关节置换术94例,半髋关节置换术146例,住院时间14～25天,平均18天,患者人院后均先作好各项术前准备,选择合适的人工髋关节,适时进行手术和术后康复治疗.结果:240例患者的髋关节置换手术均顺利完成,患者的髋关节基本恢复了正常的运动功能,关节置换效果优良率96.7%,均恢复了正常生活.结论:人工髋关节置换手术可消除患者髋关节疼痛,维持关节正常活动功能.     

全髋置换术和半髋置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效比较

目的探讨全髋置换术和半髋置换术治疗老年股骨颈骨折的临床效果。方法选取行髋关节置换术的老年股骨颈骨折患者72例,其中行全髋关节置换术患者40例(A组),半髋关节置换术患者32例(B组)。术后比较2组手术时间、术后并发症、髋关节功能恢复时间及术后疼痛率。结果 A组手术时间及髋关节功能恢复时间均短于B组,并发症发生率高于B组,疼痛率低于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论全髋置换术治疗老年股骨颈骨折疗效及安全性优于半髋置换术,降低了患者的疼痛率,提高了患者的生活质量,为临床老年股骨颈骨折的首选治疗方式。     

全髋置换术和半髋置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效比较

目的 探讨全髋置换术和半髋置换术治疗老年股骨颈骨折的临床效果.方法 选取行髋关节置换术的老年股骨颈骨折患者72例,其中行全髋关节置换术患者40例(A组),半髋关节置换术患者32例(B组).术后比较2组手术时间、术后并发症、髋关节功能恢复时间及术后疼痛率.结果 A组手术时间及髋关节功能恢复时间均短于B组,并发症发生率高于B组,疼痛率低于B组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 全髋置换术治疗老年股骨颈骨折疗效及安全性优于半髋置换术,降低了患者的疼痛率,提高了患者的生活质量,为临床老年股骨颈骨折的首选治疗方式.     

髋关节强直人工关节置换术治疗分析

目的探讨髋关节强直人工关节置换手术的临床疗效和技术要点。方法回顾性分析自2010年7月至2013年6月在北京市通州区中西医结合医院住院的19例髋关节强直患者经过人工关节置换手术后的临床资料。其中强直性脊柱炎髋关节融合15例,先天性髋臼发育不良伴骨性关节炎3例,股骨头缺血性坏死1例。患病时间5～40年。其中15例髋关节完全强直,各方向均没有活动度,强直体位在双髋内收、屈髋10°～45°位。对术前、术中、术后的处理进行总结,提出预防和解决方法。结果本组19例均获得随访,随访时间6个月至3．5年,平均（2．5±0．5）年。患者手术后切口均为Ⅰ期愈合。无神经、血管损伤,肺栓塞、急性心功能不全、急性肾功能不全、肺内感染、深静脉血栓等早期并发症。在随访期间无髋关节脱位,假体松动或下沉,无术后迟发性感染,髋关节活动度比术前明显增加。有3例发生异位骨化,占15．8％。结论 人工关节置换是治疗髋关节强直的理想方法,能明显改善关节功能,提高生活质量。手术技术直接影响术后效果,髋臼的处理是术中难点。髋关节外侧入路操作简便,出血少,能有效预防人工关节置换术后髋关节脱位。     

影响人工关节置换术后深静脉血栓形成相关因素的探讨

目的 探讨影响人工关节置换术后下肢深静脉血栓(DVT)形成的临床风险因素.方法 单侧人工髋、膝关节置换术患者儿111例,术后3～13 d行双下肢上行性静脉造影,检查深静脉血流通畅情况及DVT发生情况;对13项临床因素与人工关节置换术后DVT形成的相关性进行分析.结果 人工关节置换术后DVT总发生率为31.5% ,其中全髋关节置换术(THR)25.3% ,全膝关节置换术(TKR)50.0% ;未见症状型肺栓塞患者.结论 术后DVT发生率与关节置换种类有关,TKR高于THR.     

全髋与半髋关节置换治疗老年股骨颈骨折疗效探讨

目的探讨老年股骨颈骨折行人工关节置换术的有效治疗方法与疗效。方法 2008年至2012年间收治老年股骨颈骨折患者43例,其中28例行全髋关节置换术,15例行半髋置换术;术后从手术时间、出血量、髋关节功能等方面进行观察评估,定期行髋关节正侧位X线检查。结果所有患者均获得随访,平均随访23.5个月。Harris评分,优23例,良12例,可6例,差2例,优良率为81.4%;全髋关节置换组优良率为85.7%;股骨头置换组优良率为73.3%。X线随访显示假体位置良好,未发现人工股骨头中心性脱位、假体松动与下沉。结论全髋和半髋置换均是治疗老年股骨颈骨折的有效方法,要根据患者的年龄、健康状况以及骨折部位、骨折类型的不同而选择不同的治疗方法。     

人工全髋表面置换术围手术期及术后护理体会

目的:探讨人工全髋表面置换术围手术期及术后护理心得,以提高护理质量,减少手术并发症。方法:我院在2011年1月～2012年1月对11例股骨颈骨折,21例股骨头缺血性坏死,6例髋关节骨性关节炎,2例髋关节发育不良共40例患者进行了人工全髋表面置换术,手术均顺利,所有患者术前均进行详细的围手术期及术后护理。围手术期护理包括心理护理、术前常规准备等;术后护理包括一般护理、预防并发症等。结果:40例患者全部康复出院,术后进行定期随访,目前近期随访结果令人满意。结论:对人工全髋表面置换术患者做好围手术期及术后护理,是手术成功不可缺少的关键一步,围手术期及术后的护理在临床治疗中起到了重要的作用。     

全髋与半髋关节置换治疗老年股骨颈骨折的临床对比研究

目的:比较全髋与半髋关节置换术在治疗老年股骨颈骨折的远期临床疗效及安全性。方法:对2012年1月~2015年12月在某院接受治疗的78例老年股骨颈骨折患者进行了回顾性研究,其中40例患者(全髋组)采用全髋关节置换术进行治疗,38例患者(半髋组)采用半髋关节置换术进行治疗,对两组患者手术情况、术后相关并发症及远期疗效进行比较分析。结果:全髋组在手术时间、术中出血量显著高于半髋组,术后并发症发生率低于半髋组(P0.05),但在住院时间及远期疗效方面,两组比较差异不显著(P0.05)。结论:对于老年股骨颈骨折患者,全髋与半髋关节置换术远期治疗效果基本相同,但全髋关节置换术可减少术后并发症发生率,因此临床上应优先选择考虑。     

同期双侧全髋置换术治疗强直性脊柱炎双髋关节强直

目的观察同期全髋置换术治疗强直性脊柱炎并双髋关节强直的临床疗效。方法 2009年1月~2012年4月对28例（56髋）强直性脊柱炎并发髋关节纤维性或骨性强直患者行全髋置换术治疗,回顾性分析其临床疗效。结果患者均获得随访,随访1年2个月~4年,平均随访29个月,28例术后恢复顺利,术后患者髋关节功能均较术前显著改善,无严重并发症发生。按照Harris评分标准,优13例（23髋）,良10例（20髋）,中5例（10髋）,优良率82.1%。结论同期全髋置换术治疗强直性脊柱炎并双髋关节强直可明显改善髋关节功能,缩短住院时间,提高患者生活质量。     

14例(15髋)髋关节置换术后翻修原因分析

<正>人工关节置换术是治疗髋关节疾病的重要方法,为许多骨关节病患者解除了病痛,但并发症也日益增多,其中部分病例需行翻修术。现就我院1999年～2007年6月所行14例(15髋)髋关节翻修术作一总结,报道如下:1临床资料1.1一般资料14例(15髋)中,男性8例(8髋),女性6例(7髋),年龄     

全髋关节置换术治疗髋臼发育不良继发骨关节炎22例的效果观察

目的探讨全髋关节置换术治疗髋臼发育不良继发骨性关节炎的术后效果。方法 22例（24髋）髋臼发育不良继发骨性关节炎患者行全髋关节置换术,观察疗效。结果术后2年随访,24髋中优10髋,良12髋,中2髋,优良率为91.7%;Harris髋关节评分由术前的（41.9±7.3）分提升到术后（85.7±11.2）分;随访期间未见感染及假体不稳定等并发症。结论全髋关节置换术是治疗髋臼发育不良继发骨性关节炎的有效方法。     

发育性髋关节发育不良成人期人工关节置换临床分析

目的：探讨成人先天性髋关节发育不良继发髋关节骨性关节炎外科治疗中人工关节置换的应用。方法：本科2001年1月～2009年9月对27例（30髋）先天性髋关节发育不良继发骨关节炎患者实施全髋关节置换术治疗。结果：本组患者术后伤口均一期愈合,均未发生感染,无关节脱位、股骨干骨折、血管神经损伤、下肢深静脉栓塞等并发症。临床无假体松动现象,关节疼痛缓解,活动功能满意,均取得了比较满意的效果。结论：人工全髋关节置换手术方法能恢复髋关节正常位置,是治疗成人先天性髋关节发育不良的有效方法之一。     

成人发育性髋关节脱位的全髋关节置换术

目的 回顾分析成人发育性髋关节脱位患者的全髋关节置换术方法 及手术疗效.方法 对2005年6月至2010年6月接受THA的25例DDH患者进行随访.其中女19例,男6例,年龄35～60岁.采用Crowe分型:Crowe I型11例11髋,Crowe II型9例9髋,CroweⅢ 4例4髋,Crowe Ⅳ型1例1髋,并对CroweⅢ型和Ⅳ型常规进行CT扫描,了解关节及周围的骨量和解剖变异.Harris评分术前平均41.2.结果 均随访4年,术后Harris评分优良率为92%,术后出现1例坐骨神经损伤患者,术后1年随访完全恢复.结论 成人DDH的全髋关节置换手术难度较大,但对此类疾病来说是一种理想的治疗方法,提高了患者的生活质量.     

强直性脊柱炎全髋关节置换术临床治疗分析

目的 分析强直性脊柱炎(AS)患者行髋关节置换术(THA)的临床经验.方法 全髋关节置换术(THA)30例,术前髋关节总活动度0°～100°,平均31.4°.其中双髋同时置换20例,分次手术3例,术后随访时间12～24个月,平均20.5个月.结果 所有患者术后随访期内均未发生大血管损伤、关节脱位、感染等并发症,髋痛完全...     

两侧全髋关节置换术后患者的早期康复训练及健康教育

现将我院的两侧全髋关节置换术后患者的早期康复训练及健康教育报道如下 :1临床资料3例中 ,男1例 ,女2例 ,年龄30～55岁 ,病程2～5年。X线片显示均有双侧股骨头无菌性坏死。各项辅助检查均正常。手术方案 ,先做一侧全髋置换术 ,半月后 ,再做另一侧全髋置换术。2护理2.1手术当天 ,患者取平卧位 ,术侧下肢保持15度外展中立位 ,两大腿之间放置一个枕头 ,穿防外旋鞋。搬动或移动患者时应将术侧整个髋关节抬起 ,床头柜放在对侧以免患者向术侧翻身而使术侧髋关节置于外旋伸直位。术侧感觉恢复后即对患者进行由足背开始的向心性按摩 ,足趾、足踝关…     

全髋关节置换术治疗类风湿性髋关节炎的临床观察

目的探讨类风湿性髋关节炎患者行全髋关节置换术(THA)的临床效果,进而研究提高手术疗效、减少术后并发症的方法。方法 2005年9月至2010年12月对我院21例(38髋)类风湿性髋关节炎患者行全髋关节置换术,术后平均随访24个月,采用改良的髋关节Harris评分进行术后临床疗效评定,X线检查观察假体有无松动、下沉、脱位、异位骨化。结果患者术后髋关节功能较术前均显著改善,疼痛明显缓解,髋关节屈曲畸形消失,髋关节活动范围达到前屈70°～105°,平均84.4°,后伸5°～15°,平均8.6°,髋关节Harris评分术前平均为(20.65±5.6)分,术后为(86.56±7.4)分,其中优24髋,良12髋,中1髋,差1髋,优良率为82.1%;术后无脱位、感染等并发症的发生。结论类风湿性髋关节炎患者行全髋关节置换术可取得满意的临床效果。