新斯的明拮抗维库溴铵肌松作用的剂量与时机

新斯的明特异性拮抗维库溴铵的肌松作用早已为大家熟知。但多数研究集中在其他麻醉药与维库溴铵伍用术毕用新斯的明拮抗对维库溴铵肌松作用的影响[1,2 ] ,而针对应用新斯的明拮抗的时机与剂量影响维库溴铵肌松作用的拮抗的研究尚嫌不足。本研究观察不同时机、不同剂量的新斯的明对拮抗维库溴铵肌松作用效果的影响。1　资料与方法1.1　一般资料　 30例ＡＳＡⅠ～Ⅱ级、年龄 2 5～ 6 8岁、无神经肌肉系统疾病和肝肾功能障碍的患者随机分为Ａ、Ｂ、Ｃ 3组 ,每组 10例。各组患者的年龄、性别、体重的分布情况相似 (见表 1)。表 1　各组患者的年…     

新斯的明和抗胆碱药拮抗老年人罗库溴铵残余肌松的合适剂量研究

目的探讨新斯的明与阿托品或盐酸戊乙奎醚混合液拮抗老年人罗库溴铵神经肌肉阻滞(NMB)单刺激(SS)数值恢复至25%的最佳剂量及配伍方式。方法选择2017年10月至2019年6月于广州中医药大学第三附属医院择期行全身麻醉下手术的老年患者135例,美国麻醉学家学会分级Ⅰ～Ⅲ级,根据新斯的明剂量分为30μg·kg~(-1)新斯的明组(N30组)、35μg·kg~(-1)新斯的明组(N35组)和40μg·kg~(-1)新斯的明组(N40组) 3个大组,每组45例;每个大组再根据新斯的明与阿托品(新斯的明与阿托品剂量比2∶1、3∶1)或盐酸戊乙奎醚(新斯的明与盐酸戊乙奎醚剂量比2︰1)剂量比分为3个小组,共9个小组(N301组、N302组、N303组、N351组、N352组、N353组、N401组、N402组、N403组),每组15例。麻醉过程中使用Veryark-TOF肌松监测仪进行肌松监测,术中罗库溴铵持续输注调控SS数值在10%以下,手术结束后SS恢复至25%时给予新斯的明配伍阿托品或盐酸戊乙奎醚进行拮抗,观察新斯的明拮抗与抗胆碱药配伍后罗库溴铵药效动力学参数和拮抗前后不同时间点血流动力学变化。结果 9组患者罗库溴铵用量、术中体温及手术时间比较差异均无统计学意义(P> 0. 05)。N30组(N301组、N302组、N303组)、N35组(N351组、N352组、N353组)、N40组(N401组、N402组、N403组)组内SS自10%自然恢复至25%的时间(SST10-25)、SS恢复指数(SSRI)、自拮抗后TOFr恢复到0. 70(Tr0. 70)和0. 90时间(Tr0. 90)比较差异无统计学意义(P> 0. 05); N30组、N35组和N40组各组间SST10-25比较差异无统计学意义(P> 0. 05); N35组和N40组患者SSRI、Tr0. 70、Tr0. 90小于N30组(P <0. 05),N40组患者SSRI、Tr0. 70、Tr0. 90小于N35组(P <0. 05)。应用新斯的明和阿托品配伍的各组(N301组、N302组、N351组、N352组、N401组、N402组)主要表现为拮抗后1、2、3、4 min心率、平均动脉压升高(P <0. 05);盐酸戊乙奎醚配伍的各组(N303、N353、N403)患者心率、平均动脉压稳定(P> 0. 05)。结论对于66～80岁老年人,当NMB的SS数值恢复至25%时应用新斯的明配伍抗胆碱药拮抗罗库溴铵的残余肌松作用,新斯的明40μg·kg~(-1)伍用阿托品17. 5μg·kg~(-1)或盐酸戊乙奎醚20μg·kg~(-1)是合适的配伍剂量。     

七氟烷对新斯的明拮抗罗库溴铵肌松作用的影响

目的:观察吸入1个最低肺泡有效浓度(MAC)七氟烷对新斯的明拮抗罗库溴铵肌松作用的影响.方法:90例全麻患者,随机分为丙泊酚(P)组与吸入1 MAC七氟烷(S)组,再根据是否应用新斯的明拮抗罗库溴铵及拮抗时机分别分为P组、Pneo组与S组、S1neo组、S2neo组5个亚组,Pneo组与S1neo组在4个成串刺激(TOF)第2个颤搐(T2)、S2neo组在第4个颤搐(T4)重新出现时静脉注射新斯的明0.035 mg·kg-1与阿托品0.02 mg·kg-1,P组、S组不用上述药物,等待肌力自然恢复.观察Pneo组、S1neo组、S2neo组新斯的明给药后到TOF恢复至0.7、0.9的时间;观察P组、S组T2重新出现时到TOF恢复至0.7、0.9的时间.结果:与P组比较,S组TOF恢复至0.7、0.9的时间较长(P<0.05).与S组比较,S1neo组TOF恢复至0.7、0.9的时间较短(P<0.05).与Pneo组比较,S1neo组TOF恢复至0.7、0.9的时间较长(P<0.05);S2neo组TOF恢复至0.7、0.9的时间与Pneo组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:吸入1 MAC的七氟烷可干扰新斯的明拮抗罗库溴铵肌松效应的过程,延缓肌力恢复;推荐全凭静脉麻醉在T2重新出现、吸入1 MAC七氟烷在T4重新出现时,给予新斯的明拮抗,肌力可在10～15 min完全恢复.     

不同年龄组用新斯的明拮抗维库溴铵肌松作用的观察

目的观察分析新斯的明拮抗维库溴铵肌松作用在不同年龄组的差异和可能的原因。方法60例择期手术患者按年龄随机分为4组,每组15例：E1,E1组年龄61～80岁;Y1,Y2组年龄40～60岁;E1,Y1组术毕用新斯的明拮抗;E2,Y2组术毕不用新斯的明拮抗。麻醉诱导用咪达唑仑、丙泊酚、芬太尼和维库溴铵,使用肌松监测仪监测T1和TOFR,术毕T1=10％时拮抗组给新斯的明0．035mg／kg、阿托品0．01mg／kg拮抗,当TOFR恢复75％时拔除气管导管。比较各组T1恢复到25％、75％、90％的时间,TOFR恢复到25％、75％的时间以及恢复指数（RJ）。结果E1组与B组比较,Y1组与Y2组比较,T1恢复到25％、75％、90％的时间以及TOFR恢复到25％、75％的时间和RI均明显缩短,且差异有统计学意义（P〈0．05）;E2组与Y2组比较,T1恢复到25％、75％、90％的时间以及TOFR恢复到25％、75％的时间和RI均有延长,但差异无统计学意义（P〉0．05）;E1组与Y1组比较T1恢复到25％、75％的时间以及TOFR恢复到25％的时间和刚均有延长,但差异无统计学意义（P〉0．05）,T1恢复到90％的时间和TOFR恢复到75％的时间明显延长,且差异有统计学意义（P〈0．05）。结论使用新斯的明可以明显缩短肌松恢复时间,单剂量维库溴铵在不同年龄组的恢复时间无显著差异,老年人使用新斯的明拮抗肌松,其肌松效应完全恢复时间较长,     

地氟醚对新斯的明拮抗罗库溴铵肌松作用的影响

目的 研究地氟醚呼末浓度对新斯的明拮罗库溴铵肌松作用的影响。方法 64例择期全麻手术病人随机分成地氟醚麻醉组(D组)和异丙酚麻醉组(P组),罗库溴铵保持肌松。当TOF的T1恢复到20％时,将两组病人再分成继续给药(D-1组和P-1组)和降低给药浓度(D-2组和P-2组)两个亚组。T1恢复到25％时给予新斯的明。记录T1和TOFr恢复过程。结果 P-1和P-2组T1恢复到相同阶段的时间基本相同。D—1组新斯的明显效时间、恢复指数以及T1恢复到95％和100％的时间均明显比D-2组长;而D-2组的恢复指数以及T-恢复到95％和100％的时间与P-1组和P-2组基本相同。结论 1MAC地氟醚明显增强罗库溴铵的肌松效应,延长新斯的明拮抗罗库溴铵作用的时间;0.4MAC地氟醚与罗库溴铵的协同作用不明显。     

七氟烷对小剂量新斯的明拮抗罗库溴铵残余肌松的影响

目的 比较丙泊酚与七氟烷维持麻醉时给予小剂量新斯的明拮抗罗库溴铵残余肌松作用的效果. 方法 将60例于全身麻醉下行择甥手术的患者随机分为4组,分别为丙泊酚维持麻醉术后不拮抗肌松组(Pc)、丙泊酚维持拮抗肌松组(Pn)、七氟烷维持不拮抗肌松组(Sc)和七氟烷维持拮抗肌松组(Sn).予咪达唑仑,芬太尼,丙泊酚和罗库溴铵0.6 mg/kg麻醉诱导后行气管插管,术中间断追加罗库溴铵0.15 mg/kg.Pc、Pn组持续静脉输注丙泊酚4～10 mg·kg-1·h-1,Sc、Sn组吸入1～1.5最低肺泡有效浓度(MAC)七氟烷,应用加速度肌松监测仪监测4个成串刺激中第4个肌颤搐与第1个肌颤搐的比值(TOFR).术后Pc、Sc组自然恢复;Pn、Sn组TOFR恢复至0.7时,静脉注射新斯的明20 μg/kg和阿托品10 μg/kg.监测TOFR由0.7恢复至0.9的时间、心动过缓及术后6和24 h内恶心呕吐的发生情况. 结果 Pc、Pn、Sc和Sn组TOFR由0.7恢复至0.9的时间分别为(13.3±4.5)、(2.9±0.9)、(16.6±5.3)和(4.2±2.1)min.Se组较Pc组显著延长(P＜0.05),Pn、Sn组较Pc、Sc组显著缩短(P值均＜0.01).各组患者均未发生心动过缓.各组间术后6和24 h内恶心呕吐发生率的差异均无统计学意义(P值均＞0.05). 结论 小剂量新斯的明拮抗罗库溴铵残余肌松的效果确切,且不增加不良反应的发生率.七氟烷维持麻醉时残余肌松的自然恢复慢,更应使用小剂量新斯的明拮抗.     

七氟醚呼气末浓度对新斯的明拮抗罗库溴铵肌松作用的影响

目的研究七氟醚呼气末浓度对新斯的明拮抗罗库溴铵肌松作用的影响。方法48例择期行颌面部全麻手术病人随机分成四组：异丙酚、瑞芬太尼麻醉维持组（P组异丙酚输注速度2~5μg.kg-1.min-1）,0.4MAC七氟醚、瑞芬太尼麻醉维持组（S-1组,维持七氟醚呼气末体积浓度0.7%）、0.7MAC七氟醚、瑞芬太尼麻醉维持组（S-2组,维持七氟醚呼气末体积浓度1.0%）和1.0MAC七氟醚、瑞芬太尼麻醉维持组（S-3组,维持七氟醚呼气末体积浓度1.7%）,首量2倍ED95罗库溴铵保持肌松。当TOF的T1恢复到25%时,给予新斯的明0.04 mg.kg-1.min-1。记录T1和TOFr恢复过程。结果给予新斯的明后S-2组和S-3组的T1恢复时程基本相似,但恢复时间均明显比S-1组长。而S-1组T1恢复到50%、75%、95%和100%的时间和P组基本相同。结论0.4MAC七氟醚对罗库溴铵肌松效应无明显影响。0.7MAC七氟醚能增强罗库溴铵的肌松效应,影响程度与1MAC七氟醚相似,延迟新斯的明拮抗罗库溴铵肌松作用的时间。     

紫绀及非紫绀型先天性心脏病患儿罗库溴铵起效时间的研究

目的：比较紫绀和非紫绀型先天性心脏病患儿罗库溴铵的起效时间。方法：选择ASAⅡ～Ⅲ,年龄2～6岁的先天性心脏病患儿45例,分为非紫绀组（n=15）、轻度紫绀组（n=15）和重度紫绀组（n=15）三组。麻醉诱导后,给予单次剂量罗库溴铵0.6mg.kg-1,采用TOF-Watch SX加速度肌松监测仪监测肌松,记录3组患儿患儿罗库溴铵的起效时间。结果：非紫绀组、轻度紫绀组、重度紫绀组的起效时间分别为（1.97±0.80）min、（1.31±0.72）min、（3.29±1.53）min。重度紫绀组的起效时间显著延长（P〈0.05）。结论：重度紫绀的先心病患儿罗库溴铵起效时间明显延长,临床上针对此类患儿,个体化的罗库溴铵用药方案是有必要的。     

新斯的明拮抗维库溴铵肌松作用的用药剂量和时机探讨

目的探讨新斯的明拮抗维库溴铵的肌松作用用药剂量和时机。方法将46例患者随机分成A、B、C3组,各组均于术毕前5 min停止连续输注维库溴铵,周围神经刺激不能引起反应时,A组即予静脉推注新斯的明0.035 mg.kg-1+阿托品0.25 mg;B组先予静脉推注新斯的明0.015 mg.kg-1+阿托品0.25 mg,待T1恢复至10%时静脉推注新斯的明0.035 mg.kg-1+阿托品0.25 mg;C组待T1自然恢复至10%时静脉推注新斯的明0.035 mg.kg-1+阿托品0.25 mg。各组记录从停止输注维库溴铵至T1恢复至90%、四个成串刺激(train of four,TOF)恢复至70%和90%的时间以及术毕15 min时T1、TOF的比值。结果B组T1恢复至90%、TOF恢复至70%和90%的时间较A、C组缩短(P<0.01或P<0.05);术毕15 min时T1、TOF比值B组亦较A、C组高(P<0.01)。结论新斯的明拮抗维库溴铵的肌松作用与用药剂量和时机有关。     

新斯的明拮抗顺式阿曲库铵在高龄及中青年患者中的恢复比较

顺式阿曲库铵是一种中时效非去极化肌松药,它是组成阿曲库铵的lO种同分异构体中的1种.与阿曲库铵相比.顺式阿曲库铵有作用强、组胺释放作用小以及对血流动力学影响小的优点.是适合应用于老年患者的非去极化肌松药之一[1].     

地氟醚呼气末浓度对新斯的明拮抗罗库溴铵肌松作用的影响

目的：研究地氟醚呼气末浓度对新斯的明拮抗罗库溴铵肌松作用的影响。方法：80例择期全麻手术病人随机分成地氟醚麻醉组（D组，维持地氟醚呼气末体积浓度6％）和异丙酚麻醉组（P组，维持异丙酚靶控输注效应室质量浓度4μg／mL），首量1．5倍ED95罗库溴铵保持肌松。当TOF的T1恢复到20％时，将D组病人分成D-1组（维持地氟醚呼气末体积浓度6％）及D-2和D-3组（地氟醚呼气末体积浓度分别降到4．2％和2．4％）；将P组病人分成P-1组（维持异丙酚靶控输注效应室质量浓度4μg／mL）和P-2组（异丙酚靶控输注效应室质量浓度降到1．5μg／mL）。T1恢复到25％时给予新斯的明。记录T1和TOFr恢复过程。结果：给予新斯的明后P-1组和P-2组的T1恢复时程基本相同。D-1组和D-2组的T1恢复时程亦基本相似，但恢复时间均明显比D-3组长。而D-3组的恢复指数以及T1恢复到95％和100％的时间和P-1组、P-2组基本相同。结论：0．4MAC地氟醚对罗库溴铵肌松效应无明显影响。0．7MAC地氟醚能增强罗库溴铵的肌松效应．影响程度与1．0MAC地氟醚相似，延迟新斯的明拮抗罗库溴铵肌松作用的时间。     

硫酸镁对新斯的明拮抗阿曲库铵肌松效应的影响

目的研究硫酸镁对新斯的明拮抗阿曲库铵肌松效应的影响.方法将40例接受择期妇科腹腔镜手术的按照美国麻醉医师协会(ASA)体格情况分级为Ⅰ级患者随机分为A、B、C、D 4组,每组10人.具体为:A、C组患者在麻醉诱导前静脉输注30 mg/kg硫酸镁并进行配对,而B、D组则输注相等容量的生理盐水并进行配对.用芬太尼和异丙酚进行麻醉诱导,并采用四次成串刺激方式进行肌松监测.借助阿曲库铵0.50 mg/kg进行插管,当四次成串刺激中第1个反应与对照反应的比值(T1/TC)恢复至10%时,给予C和D组患者新斯的明(0.02 mg/kg)和阿托品(0.01 mg/kg)合剂;而A和B组患者则给予等容量的生理盐水.在予以肌松拮抗剂或生理盐水后10 min内每隔1分钟记录肌松恢复情况(T1/TC值).观察输注硫酸镁或生理盐水及新斯的明和阿托品合剂时血流动力学变化情况,同时记录患者的不适情况.结果A、B两组肌松恢复至10%后的恢复速度差异无显著性(P＞0.05);C组肌松恢复至10%后的肌松恢复速度低于D组(P＜0.05).AC组肌松恢复效应的差值小于BD组(P＜0.05).在给予硫酸镁及新斯的明和阿托品合剂后,所有患者血流动力学稳定,并未出现心率、血压明显波动.结论麻醉诱导前预注射硫酸镁可以降低新斯的明对阿曲库铵肌松的拮抗效应.     

新斯的明拮抗维库溴铵的肌松残余作用

目的 观察新斯的明拮抗维库溴铵的肌松残余作用的剂量反应和安全性.方法 全麻下50例患者以咪唑安定、丙泊酚和芬太尼麻醉诱导,七氟醚-N2O、丙泊酚维持麻醉.维库溴铵首剂0.1 mg/kg,术中必要时追加0.05 mg/kg.采用加速度肌松监测仪监测4个成串刺激的比值(TOFR).术后TOFR恢复至0.55时,患者随机分为N10、N20、N30、N50 和对照组(n=10),N10、N20、N30和N50组分别给予新斯的明10、20、30 、50 μg/kg和阿托品5、10、15、25 μg/kg,对照组静脉注射生理盐水2 mL.监测TOFR恢复至0.7、0.9、1.0的时间、心率和血压的变化,观察术后6 h内和24 h内恶心呕吐的发生状况.结果 新斯的明明显加快TOFR的恢复(P<0.01),其中N30组和N50组较N10组和N20组恢复时间明显缩短(P<0.05或P<0.01).N30组和N50组给药后1 min时心率明显增快(P<0.05),各组血压无明显变化(P>0.05).术后6 h及24 h各组恶心呕吐情况差异无统计学意义(P>0.05).结论 当TOFR值已恢复至0.55时,仍应进行肌松作用的拮抗,不同剂量的新斯的明都能有效地拮抗麻醉恢复期维库溴铵的肌松残余作用,推荐使用小剂量(10～20 μg/kg)的新斯的明进行拮抗.     

新斯的明拮抗维库溴铵的肌松残余作用

目的 观察新斯的明拮抗维库溴铵的肌松残余作用的剂量反应和安全性.方法 全麻下50例患者以咪唑安定、丙泊酚和芬太尼麻醉诱导,七氟醚-N2O、丙泊酚维持麻醉.维库溴铵首剂0.1 mg/kg,术中必要时追加0.05 mg/kg.采用加速度肌松监测仪监测4个成串刺激的比值(TOFR).术后TOFR恢复至0.55时,患者随机分为N10、N20、N30、N50 和对照组(n=10),N10、N20、N30和N50组分别给予新斯的明10、20、30 、50 μg/kg和阿托品5、10、15、25 μg/kg,对照组静脉注射生理盐水2 mL.监测TOFR恢复至0.7、0.9、1.0的时间、心率和血压的变化,观察术后6 h内和24 h内恶心呕吐的发生状况.结果 新斯的明明显加快TOFR的恢复(P<0.01),其中N30组和N50组较N10组和N20组恢复时间明显缩短(P<0.05或P<0.01).N30组和N50组给药后1 min时心率明显增快(P<0.05),各组血压无明显变化(P>0.05).术后6 h及24 h各组恶心呕吐情况差异无统计学意义(P>0.05).结论 当TOFR值已恢复至0.55时,仍应进行肌松作用的拮抗,不同剂量的新斯的明都能有效地拮抗麻醉恢复期维库溴铵的肌松残余作用,推荐使用小剂量(10～20 μg/kg)的新斯的明进行拮抗.     

新斯的明拮抗维库溴铵肌松作用在小儿扁桃体手术的应用观察

目的:观察分析新斯的明拮抗维库溴铵肌松作用在小儿扁桃体手术的应用效果。方法:选取100例择期行扁桃体切除的手术患者,随机分为两组,每组50例,观察组术毕运用新斯的明拮抗,对照组术毕不用新斯的明拮抗。麻醉诱导用咪达唑仑、丙泊酚、芬太尼和维库溴铵,应用肌松监测仪分别监测T1和TOFR,手术结束当T1为10%时,观察组给予新斯的明0.035mg/kg、阿托品0.01mg/kg进行拮抗,当TOFR恢复至75%时拔除气管导管。比较两组单刺激肌颤搐(T1)恢复到25%、75%、90%的时间,4个成串刺激比率(TOFR)恢复到25%、75%的时间以及颤搐高度从25%恢复到75%的时间(RI)。结果:观察组与对照组比较,T1恢复到25%、75%、90%的时间及TOFR恢复到25%、75%的时间和恢复指数(RI)均明显缩短,比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:使用新斯的明可以明显缩短肌松恢复时间,缩短术后拔管时间。     

新斯的明拮抗小儿维库溴铵的残余肌松作用

目的 观察麻醉恢复期新斯的明拮抗小儿维库溴铵的残余肌松作用的剂量反应和安全性.方法 在全身麻醉下行择期手术的患儿50例,予维库溴铵首剂0.1 mg/kg,术中必要时追加0.05 mg/kg.应用加速度肌松监测仪监测4个成串反应的比值(TOFR).TOFR值恢复至0.55时,患者随机分为V_(10)、V_(20)、V_(30)、V_(50)和对照组,每组10例.V_(10)、V_(20)、V_(30)、V_(50)组分别给予新斯的明10、20、30和50μg/kg和阿托品5、10、15和25μg/kg,对照组静脉注射0.9%氯化钠溶液2 mL.观察TOFR值恢复至0.7、0.9、1.0的时间、心率和血压的变化,以及术后6、24 h恶心、呕吐的发生情况.结果 V_(10)、V_(20)、V_(30)、V_(50)组的TOFR恢复至0.7、0.9、1.0的时间均较对照组显著缩短(P值均<0.01),V_(20)组TOFR恢复至0.9的时间较V_(10)组显著缩短(P<0.05),V_(30)、V_(50)组TOFR恢复至0.9、1.0的时间较V_(10)组显著缩短(P值分别<0.05、0.01).5组患儿在静脉注射拮抗药物即刻及给药后5 min内的心率、血压的差异均无统计学意义(P值均>0.05).5组患儿在术后6、24 h的恶心、呕吐发生率的差异均无统计学意义(P值均>0.05).结论 当TOFR值已恢复至0.55时,仍应进行肌松作用的拮抗,不同剂量的新斯的明都能有效地拮抗小儿维库溴铵的残余肌松作用,推荐使用小剂量新斯的明,剂量不宜超过30μg/kg.     

罗库溴铵对老年病人的药效动力学影响

目的研究罗库溴铵对老年病人的肌松效应。方法44例ASAⅠ～Ⅱ级接受瑞芬太尼—异丙酚静脉复合麻醉的病人按年龄分为4组:每组11例,A组为对照组25～46岁,B组60～69岁,C组70～89岁,D组90～97岁,均全麻诱导时静注罗库溴铵0.6mg/kg,并进行神经肌肉阻滞监测。记录其起效时间﹑无反应时间﹑停药后T125%恢复时间及恢复指数。结果(1)B﹑C﹑D组病人罗库溴铵起效时间分别为80.2±17.4s﹑75.8±15.2s﹑78.7±16.1s,较A组89.1±24.6s快(P<0.05)。(2)无反应时间:B﹑C﹑D组明显比A组长(P<0.01),组间B、C组无反应时间无差异(P>0.05),D组病人则长于B组和C组(P<0.05)。(3)不同年龄组罗库溴铵用量随年龄增加而减少(P<0.01)。(4)B﹑C﹑D组停药后T125%恢复时间﹑恢复指数均较A组延长(P<0.01)。结论罗库溴铵随着高龄病人年龄的增长而肌松持续时间延长。     

新斯的明拮抗非去极化肌松药的临床效果研究

目的探讨新斯的明拮抗罗库溴胺的可行性。方法选择ASAI~II级,拟在全麻下行择期手术病人40例,随机分成罗库溴胺组(R组)20例,罗库溴胺+新斯的明组(R+N组)20例。麻醉诱导使用罗库溴胺0.15mg/kg静注,术中肌松维持每30min静注罗库溴胺0.08mg/kg。当手术结束前30min停止肌松药,手术结束后R组静脉注射盐水5ml,R+N组注入新斯的明0.04mg/kg及阿托品0.02mg/kg,观察记录各组病人从停止肌松药至肌张力恢复到四个成串刺激(TOF)25%、75%的时间。结果R组肌张力恢复到四个成串刺激(TOF)25%、75%的时间分别为(40.16±7.96)min、(60.59±5.58)min。R+N组为(23.51±3.01)min、(30.95±3.25)min。罗库溴胺组+新斯的明组TOF25%、75%肌张力恢复时间明显短于罗库溴胺组(P<0.01)。结论新斯的明可以早期拮抗罗库溴胺的作用,明显逆转非去极化肌松剂的肌松作用,效果安全可靠。