高频电波刀用于宫颈锥切术196例的护理体会

近年来,宫颈上皮内瘤样病变(CIN)患者明显增多,加上宫颈糜烂患者的年轻化,其保留生育功能的意识增强,传统治疗方法已不能适应患者的需求。本院于2003年12月～2006年10月用高频电波刀(Leep)治疗CIN患者196例,收到良好的疗效。现将护理配合介绍如下。     

高频电波刀宫颈锥切术98例临床护理

2007年3月～6月，我们对98例宫颈癌患者行高频电波（LEEP）刀宫颈锥切术，经精心护理，效果满意。现将护理体会报告如下。     

子宫次全切除术加宫颈电刀锥切术式探讨

随着人们对生活质量要求的提高,因良性疾病切除子宫而要求保留宫颈的患者渐多.子宫切除术中宫颈的处理是临床不断探索的问题.作者自1999年1月至2001年12月对26例患者在行子宫次全切除术同时行宫颈电刀锥切术,收到满意效果,现报告如下.     

高频电波刀治疗慢性宫颈炎的临床观察

目的：探讨高频电波刀（LEEP）在治疗慢性宫颈炎中的临床效果。方法：对我院60例慢性宫颈炎患者采用高频电波刀行宫颈环形锥切术。术后抗炎治疗，观察手术时间、患者反应及术后宫颈创面愈合情况。结果：随访12周，慢性宫颈炎一次性治愈率为80％，有效率为100％，无继发感染及出血，手术时间短，出血少。治愈时间与宫颈病变程试及类型有关。结论：LEEP环形锥切宫颈治疗慢性宫颈炎操作简单、安全，手术时间短，疗效好，患者痛苦少。     

高频电波刀宫颈锥切术患者的妊娠结局

目的 评价高频电刀宫颈锥切术(LEEP)对患者日后妊娠的影响.方法 选择2005年1月至2007年1月因宫颈上皮内瘤变在武汉大学人民医院行LEEP并于术后妊娠的85例患者作为研究对象(锥切组).同时随机选取同期在门诊产前检查与之年龄、健康状况、产期相匹配的109例无宫颈疾病治疗史孕妇作为对照组,比较2组的妊娠结局.结果 锥切组早产率与对照组相比相对较高(分别为9.88%、3.70%),但差异无统计学意义(χ2=2.97,P>0.05).2组低出生体重儿、胎膜早破和剖宫产率差异无统计学意义.进一步分析发现,早产的发生主要与锥切术后至妊娠的间隔时间有关,间隔时间<6个月,发生早产的概率更大.结论 LEEP不增加早产、低体重儿、胎膜早破和剖宫产率的风险.LEEP宫颈锥切术是保留患者生育功能的良好选择,但计划妊娠最好在术后6个月以上.     

高频电波刀治疗宫颈疾病的临床分析

宫颈疾病的治疗方法较多，采用高频电波刀（LEEP）技术是目前国内最先进的治疗宫颈疾患的手段，其治疗效果已得到大家认可。本院从2005年1月起应用LEEP手术对136例各类宫颈疾病进行治疗，短期观察疗效满意。现将临床治疗结果报道如下。     

高频电波刀宫颈电圈环切术治疗宫颈病变82例护理体会

2006年4月~2007年3月,我们在麻醉下行高频电波刀宫颈电圈环切术(LEEP)治疗宫颈病变82例,经精心护理,效果满意。现将护理体会报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组162例,22~48岁,平均35岁,术前均经细胞学检查排除宫颈恶性病变,血常规、凝血常规均正常。随机分为实验组82例和对照组80例,实验组慢性宫颈炎68例,C IN 16例;对照组慢性宫颈炎64例,C IN 16例。两组一般资料比较差异无显著性(P>0.05)。1.2方法实验组行麻醉下LEEP治疗,患者排空膀胱,取膀胱截石位,常规碘伏消毒暴露宫颈,达到理想麻醉状态后开始手术,专人操作,根据病变部位、性…     

高频电波刀治疗宫颈疾病的临床分析

宫颈疾病的治疗方法较多,采用高频电波刀(LEEP)技术是目前国内最先进的治疗宫颈疾患的手段,其治疗效果已得到大家认可.本院从2005年1月起应用LEEP手术对136例各类宫颈疾病进行治疗,短期观察疗效满意.现将临床治疗结果报道如下. ……     

高频电波刀治疗宫颈病变的临床观察

目的评价应用高频电波刀电圈切除（IEEP）术对宫颈病变的诊断价值及治疗效果。方法对82例各种宫颈病变患者使用高频电波刀治疗,手术标本均送病理检查,并观察手术时间、术中出血量、术后恢复情况。结果高频电波刀治疗宫颈病变患者平均手术时间为6.4min,平均出血量9.8ml,治疗率95.12%。结论高频电波刀治疗各种宫颈病变操作简单、安全,手术时间短、出血少、术后阴道排液量少,治疗效果明显,且可提供完整的疗理标本,提高了早期诊断宫颈原位癌或微小浸润癌的临床价值。     

高频电波刀治疗宫颈疾病的临床应用

本院引进高频电波刀（loop electrosurgical excision procedure LEEP）治疗宫颈疾病已数年，疗效肯定。作者对2006年6月至2007年3月430例宫颈疾病的治疗情况报道如下。     

宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变的应用研究

目的：探讨宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变的临床应用价值。方法选取合川区人民医院收治的宫颈上皮内瘤变患者80例作为研究对象,根据病理情况分为两组：观察组40例应用宫颈环形电切术进行治疗,对照组40例应用冷刀锥切术进行治疗。对比观察两组患者的临床疗效、术后并发症及预后复发情况。结果两组患者均顺利完成手术,无中转病例;与对照组比较,观察组患者的平均手术时间、创面愈合时间及术中出血量均明显减少,差异有统计学意义（P＜0．01）。此外,术后根据患者个体情况分别完成6个月至2年的随访,与对照组相比,观察组术后治愈率显著升高,并发症发生率和复发率显著降低,各项指标差异均有统计学意义（ P＜0．05或 P＜0．01）。结论宫颈环形电切术疗效确切、安全性高,既能降低宫颈癌的发病率,又能保留患者子宫、满足其生育要求,值得临床进一步推广应用。     

LEEP刀宫颈锥切的围手术期护理

目的探导LEEP刀宫颈锥切的围手术期护理的重要性。方法通过对宫颈炎且宫颈活检或阴道镜活检病理报告为CINⅠ~CINⅢ级病变,要求LEEP刀宫颈锥切治疗的宫颈癌前病变704例患者进行随机分组,采取常规护理和整体护理后的康复情况进行比较研究。结果整体护理组术后并发症的发生情况、治愈时间显著好于常规护理组。结论宫颈锥切的术前、术中、术后的围手术期护理是战胜疾病的继续,对宫颈锥切后各种并发症的治疗起着重要作用,应引起临床重视。     

利普刀治疗宫颈上皮内瘤变的临床疗效观察及安全性分析

目的比较利普刀锥切术与冷刀锥切术治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)的疗效。方法 100例CIN的患者,随机分为A组和B组各50例,其中A组采用普刀锥切术,B组采用冷刀锥切术,观察两组临床疗效及不良反应。结果 A组治愈率明显高于B组,差异有明显的统计学意义(P0.05),A组患者手术时间、术中出血量、住院时间及治疗费用均明显低于B组患者,差异有明显的统计学意义(P0.05),两组患者不良反应发生率无明显的统计学差异(P0.05)。结论利普刀治疗宫颈上皮内瘤变患者具有治愈率高、手术时间短、术中出血量少、愈合时间快、住院天数少和治疗费用低的优点,值得临床推广应用。     

宫颈电环形切除术后联合应用阿希米治疗宫颈炎疗效分析

目的探讨宫颈炎LEEP电环切除术后联合应用阿希米栓剂的临床效果。方法将120例宫颈炎患者中随机分为LEEP刀联合阿希米组(实验组),手术后即应用阿希米辅助治疗;单用LEEP刀组(对照组),每组60例。2组患者每例随访3个月,观察术后出血量、出血时间、阴道排液时间及宫颈创面愈合情况。结果实验组1次治愈率96.6%,对照组88.3%,有显著性差异(P<0.01)。实验组术后阴道出血量减少、出血时间缩短、阴道排液减少及宫颈创面愈合时间均比对照组缩短(P<0.01),实验组创面感染率少于对照组(P<0.01)。结论 LEEP联合应用阿希米栓剂治疗宫颈炎缩短了宫颈炎治愈的时间,减少了术后阴道排液量及出血量,缩短了术后阴道排液时间及出血时间,减少感染发生。     

宫颈上皮内瘤样病变宫颈环形电切术后HPV-DNA检测的意义

目的 评价宫颈上皮内瘤样病变(CIN)宫颈环形电切(LEEP)术后HPV-DNA检测的意义,以及LEEP术对于CIN 1患者HPV清除的有效性.方法 37例HPV阳性患者(阴道镜活检证实为CIN 2-3 25例,CIN 1 12 例)行LEEP术,分别在术后随访的第3个月和第6个月行HPV-DNA及细胞学检查.结果 在随访的第3个月、第6个月细胞学异常分别为11例、4例.CIN 1组HPV-DNA阳性率下降44%和36%,差异无统计学意义(P=0.41).37例中2例病灶残留或复发,占5.4%,此2例最初均为CIN 3,在第3个月、第6个月时HPV-DNA均阳性.CIN 1无复发或持续感染病例.第3个月、第6个月细胞学改变分别为29.7%和10.9%,差异有统计学意义(P=0.03).第6个月4例细胞学异常者同时有HPV持续感染.HPV持续感染常伴有细胞学异常,HPV阴性常无细胞学异常.结论 LEEP术后第6个月时并未降低HPV感染率,HPV-DNA检测及细胞学检查有助于监测CIN术后有无病灶残留(或复发).     

改良小Leep刀在绝经后妇女宫颈活检中的应用

目的:探讨改良小Leep刀在绝经后妇女宫颈活检中应用的可行性。方法:选取我院2007年1月至2010年4月行宫颈活检的绝经妇女120例,将其随机分成两组,一组为通过改良小Leep刀行宫颈活检者(研究组,60例),另一组为通过传统宫颈活检钳行宫颈活检者(对照组,60例),比较两组在手术时间、术中出血量、术后出血量、多点活检标本与Leep刀切除病变后大标本符合率等方面的差异。结果:研究组术中及术后出血量与对照组相比,差异均具有显著性(P<0.05)。研究组Leep刀切除病变后大标本病理升级的例数与对照组相比明显减少,差异具有显著性(P<0.05)。研究组手术时间与对照组相比略短,但差异无显著性(P>0.05)。结论:在绝经妇女的宫颈活检中,改良小Leep刀与传统的宫颈活检钳相比具有某些方面的优势,是传统宫颈活检钳有益的补充。     

Transvaginal sonographic evaluation of cervix length after cervical conization.

OBJECTIVE: The purpose of this study was to evaluate transvaginal sonographic cervical length before and after cervical conization for squamous intraepithelial lesions. METHODS: Between November 2002 and October 2004, all women undergoing conization by either cold-knife conization or a loop electrosurgical excision procedure for squamous intraepithelial lesions were prospectively enrolled in this study. Cervical length was measured by transvaginal sonography (TVS) before and after conization. RESULTS: A total of 48 women were studied before and after a mean of 7 days after conization. Complete excision was achieved in 41 patients, and endocervical margins were involved in 7 patients. Mean TVS cervical length was significantly shorter after than before conization (mean +/- SD, 22.7 +/- 6.9 versus 26.7 +/- 8.1 mm; P < .001). The correlation coefficient between cone specimen length and postoperative length was r = 0.75 (P < .001). Mean TVS cervical lengths were 24.3 +/- 6.7 mm in the group of women who underwent a loop electrosurgical excision procedure and 20.7 +/- 9.4 mm in the group of women who underwent cold-knife conization (P = .13). CONCLUSIONS: Transvaginal sonographic measurement of cervical length after conization is well correlated with cone specimen length.     

高频电波刀对宫颈病变的临床诊治价值

目的 探讨高频电波刀对宫颈病变诊断与治疗的临床价值.方法 对我院宫颈疾病门诊初步诊断为不同类型宫颈病变患者534例采用高频电波刀(loop electrosurgical excision procedure,LEEP)手术治疗,环形切除病变组织或行宫颈锥切,手术标本均送病理学检查;同时观察手术时间、手术出血量、术后疗效及术后并发痘的预防.结果 LEEP手术治疗宫颈病变一次性治愈率为97.75%,平均手术时间5.21分钟,平均术中出血量3.12 ml,术后出血发生率为4.86%(26/534),术后感染发生率为0.56%(3/534),无宫颈粘连及宫颈管狭窄;手术标本经病理学检查明确诊断.结论 LEEP手术治疗各类宫颈病变操作简单、安全,手术时间短,术中出血少,术后并发症发生率低,治疗效果佳,且可提供完整的病理标本,对宫颈疾病的确诊,尤其是宫颈癌的早期诊断及治疗具有极高的,临床价值.     

腹腔镜与开腹施行次全子宫切除的临床对照研究

目的 对比腹腔镜子宫次全切除术(LSH)与开腹次全子宫切除术(ASH)的临床可行性和优越性.方法 回顾性分析比较50例LSH和50例ASH患者术中及术后情况.结果 LSH组手术时间与ASH组相比无显著性差异(P＞0.05)、术中出血量、术后肠道功能恢复时间、术后导尿时间、术后住院时间均优于ASH组(P＜0.01).结论...     

宫颈环形电切术治疗宫颈病变266例临床疗效观察

目的探讨宫颈环形电切术（LEEP）治疗各种宫颈疾病的临床疗效。方法对妇科门诊常规检查初步诊断为各种宫颈疾病如慢性宫颈炎（宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈肥大、宫颈纳氏囊肿、宫颈湿疣等）、宫颈上皮内瘤样变（CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ级）等的266例患者,采用环形电刀行宫颈环切术治疗,手术标本送病理检查,并观察手术时间、术中出血量、患者反应、病理检查及术后随访情况。结果 LEEP治疗宫颈疾病成功266例（100%）,手术时间（10±4）min,出血量（10.0±2.5）ml,仅12例（4.51%）患者出现下腹隐痛、阴道烧灼感;病理检查术前、术后符合率,慢性宫颈炎96.23%,宫颈上皮内瘤变CINⅠ～Ⅱ级100%,CINⅢ级90.00%,术后随访6个月均无复发情况,亦未出现术后感染、大出血及宫颈口粘连、宫颈口狭窄等并发症。结论 LEEP具有快速简便、并发症少、手术时间短、出血少、患者痛苦小等优点,在宫颈疾病治疗中安全有效,具有诊断及治疗双重疗效,是治疗宫颈病变较理想的方法,并且不需住院,大大减少了治疗费用,值得临床广泛推广应用。