探讨三种EB病毒抗体检测在鼻咽癌筛查中的临床价值

目的研究探讨三种EB病毒抗体检测在鼻咽癌筛查中的临床价值。方法抽取2014年9月~2015年9月我院耳鼻喉科收集的经病理诊断确诊为鼻咽癌的患者100例作为研究对象,并以同期合并鼻咽部症状到我院就诊的非鼻咽癌患者500例、接受健康体检的正常人1000例作为对照,采用酶联免疫吸附法分别对三组受检者的三种EB病毒抗体进行测定,比较三组受检者的检出阳性率,同时对不同EB病毒抗体单独或联合诊断鼻咽癌的灵敏度、特异性、准确度、阴性预测值、阳性预测值等进行计算。结果三组不同受检者的VCA-Ig A、EA-Ig A以及Rta-Ig G检测阳性率比较有鼻咽癌组患者对照Ⅰ组患者对照Ⅱ组正常人的情况,且鼻咽癌组患者各项指标的检测结果与其他两组对照组的比较差异有统计学意义(P0.05)。不同EB病毒的检测结果比较,则有鼻咽癌组VCA-Ig A和Rta-Ig G显著高于EA-Ig A,而对照组受检者VCAIg AG显著高于EA-Ig A和Rta-Ig G的情况,比较差异显著。三种EB病毒诊断鼻咽癌的灵敏度、特异性、准确度、阴性预测值、阳性预测值比较均有联合诊断结果均高于每种EB病毒单独诊断时的结果,除阳性预测值略低外(但联合诊断的提升效果最为显著),均达到95%以上。结论联合三种EB病毒抗体的血清学诊断有利于鼻咽癌的有效筛查,颇具临床应用价值。     

EB病毒抗体诊断方法研究进展

EB病毒与鼻咽癌密切相关,通过检测血清EB病毒抗体可为鼻咽癌筛查和早期诊断提供辅助性指标。近年来,各种血清EB病毒抗体检测方法相继产生,全文就EB病毒抗体诊断方法研究进展作一综述。     

EB病毒NAl一IgA和VCA—IgA抗体与鼻咽癌的诊断和疗效的关系

目的探讨EB病毒NAl一IgA和VCA—IgA抗体与鼻咽癌的诊断和治疗效果的相关性。方法使用酶联免疫吸附试验（ELISA）测定124例治疗前和治疗后鼻咽癌患者以及173例正常体检人群血清EB病毒NAl一IgA和VCA—IgA抗体。结果单项检测时EB病毒检测的敏感性和准确性分别为：NAl一IgA88．7％、91．2％,VCA—IgA75．8％、84．8％,两者联合检测的敏感性和准确性分别为97．6％、93．3％。鼻咽癌患者血清EBNAl一IgA抗体rA值和阳性率在临床各期（I期阳性率除外）治疗前后均无统计学差异（P〉0．05）,而鼻咽癌患者血清EBVCA—IgA抗体rA值和阳性率在临床各期（Ⅳ期除外）治疗后均比治疗前有显著下降（P〈O．05）。结论两项指标联合检测可提高早期鼻咽癌诊断的敏感性和准确性。血清EB病毒NAl一IgA抗体水平和阳性率基本与治疗效果无关．VCA—IgA抗体水平和阳性率与治疗呈明显的相关性,可作为鼻咽癌疗效判断以及监测病情和预后的重要指标。     

EB病毒NA1-IgA和VCA-IgA抗体与鼻咽癌的诊断和疗效的关系

目的探讨EB病毒NA1-IgA和VCA-IgA抗体与鼻咽癌的诊断和治疗效果的相关性。方法使用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定124例治疗前和治疗后鼻咽癌患者以及173例正常体检人群血清EB病毒NA1-IgA和VCA-IgA抗体。结果单项检测时EB病毒检测的敏感性和准确性分别为:NA1-IgA 88.7%、91.2%,VCA-IgA75.8%、84.8%,两者联合检测的敏感性和准确性分别为97.6%、93.3%。鼻咽癌患者血清EBNA1-IgA抗体rA值和阳性率在临床各期(Ⅰ期阳性率除外)治疗前后均无统计学差异(P>0.05),而鼻咽癌患者血清EBVCA-IgA抗体rA值和阳性率在临床各期(Ⅳ期除外)治疗后均比治疗前有显著下降(P<0.05)。结论两项指标联合检测可提高早期鼻咽癌诊断的敏感性和准确性。血清EB病毒NA1-IgA抗体水平和阳性率基本与治疗效果无关.VCA-IgA抗体水平和阳性率与治疗呈明显的相关性,可作为鼻咽癌疗效判断以及监测病情和预后的重要指标。     

鼻咽癌与EB病毒感染的关系

自从1966年Old等应用免疫扩散试验首次证明EB病毒与鼻咽癌的血清学关系以来。有许多资料证实EB病毒与鼻咽癌关系十分密切。特别是VCA—IgA、EA—IgA抗体,90%以上鼻咽癌患者血清中呈阳性。这些抗体可以作为鼻咽癌早期诊断的标记。     

血清EB病毒抗体检测对鼻咽癌的诊断价值

目的分析血清EB病毒抗体检测对鼻咽癌的诊断价值。方法选取2016年1月-2018年6月在广东省台山市中医院接受治疗的鼻咽癌患者44例作为观察组,选择同期于医院行健康体检者44例作为对照组。2组均接受血清EB病毒抗体检测,主要检测VCA-IgA、EA-IgG、NA1-IgA、Rta-IgG水平,比较4项血清EB病毒抗体的单项检测与联合检测的敏感度及特异度,并比较治疗前后鼻咽癌患者血清EB病毒抗体水平。结果 4项血清EB病毒抗体指标联合检测的敏感度和特异度均高于单项检测,差异均有统计学意义(P<0.05);鼻咽癌患者治疗后血清VCA-IgA、EA-IgG、Rta-IgG水平均低于治疗前,且随着治疗时间的延长,VCA-IgA、EA-IgG、Rta-IgG水平均明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗前后NA1-IgA水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 4项血清EB病毒抗体联合检测诊断鼻咽癌的敏感度和特异度均高于单项检测,为治疗方案的制定和治疗效果提供科学依据,值得广泛推广。     

EB病毒抗体联合检测在鼻咽癌诊断中的应用评价

目的探讨EB病毒抗体在鼻咽癌诊断中的应用价值。方法采用间接免疫荧光法(ⅡF)测定124例患者(其中包括鼻咽癌53例、鼻息肉26例、鼻咽炎31例、颈部淋巴结炎14例)和正常体检40例血清中4项EB病毒抗体。结果EBV VCA-IgA与EBV-EA-IgG在鼻咽癌组与鼻息肉、鼻咽炎和颈部淋巴结炎组及正常对照组的检测阳性率有非常显著差异(P<0.01);EBV- CA-IgA在鼻咽癌患者的检测阳性率71.7%。以VCA-IgA和EA-IgG两项指标进行平行试验,其敏感性(Sen)为86.1%。以VCA-IgA和EA-IgG两项指标进行序列试验,特异性(Sep)为99.5%。结论鼻咽癌病人的EBV-CA-IgA、EBV-EA-IgG阳性率高、特异性强,可作为鼻咽癌血清学诊断指标。EBV-CA-IgA与EBV-EA-IgG两种抗体同时检测可提高鼻咽癌血清学诊断敏感性和特意性。鼻咽癌以鳞状细胞癌较多,其分化程度越高,EBV-CA-IgA抗体滴度越低。     

探讨血清EB病毒VCA-IgA滴度对鼻咽癌的临床诊断价值

目的 分析血清EB病毒VCA—IgA滴度在鼻咽癌、非鼻咽癌患者及健康体检者中的差别，探讨血清EB病毒VCA—IgA滴度对鼻咽癌的临床诊断价值。方法 采用间接免疫酶染色法检测8516例受检者血清中EB病毒VCA-IgA。结果 8516例受检者血清中EB病毒VCA-IgA阳性例数为1611例，非鼻咽癌患者1056例，健康体检者506例，鼻咽癌患者49例，仅占总阳性例数的3．04％。结论 血清ES病毒VCA-IgA滴度在≥1：40以上时对鼻咽癌的诊断具有高度的特异性。     

鼻咽癌端粒酶活性的相关性研究(附84例临床分析)

目的探讨鼻咽癌端粒酶活性的相关性,提供临床参考.方法对84例病理为低分化鳞癌的鼻咽癌患者,采用TRAP银染法进行端粒酶活性检测,同时测定EB病毒VCA/IgA抗体,并分析其与临床病理的相关性.结果鼻咽癌端粒酶阳性率为86.7%.伴淋巴结转移者端粒酶阳性率明显高于无淋巴结转移者(P=0.037),临床晚期(Ⅲ、Ⅳ)端粒酶阳性率高于临床早期(Ⅰ、Ⅱ)(P=0.042),而端粒酶与鼻咽癌患者的年龄、性别及远处转移均无明显相关性(P＞0.05).VCA/IgA抗体阳性的鼻咽癌患者,端粒酶阳性率为85.6%.结论端粒酶活性表达在鼻咽癌的发生、发展中起重要作用.端粒酶活性结合血清EB病毒的检测对鼻咽癌的早期诊断有一定的临床价值.     

鼻咽分泌物中EB病毒DNA在鼻咽癌临床诊断中的应用价值

目的评价在鼻咽癌临床诊断过程中鼻咽分泌物内EB病毒DNA的检测意义及应用价值。方法将我院经病理确诊的21例鼻咽癌患者予以荧光定量PCR对鼻咽分泌物中的EB病毒DNA进行检测,同时将我院同期收治的21例慢性鼻咽炎患者也予以检测鼻咽分泌物中EB病毒DBA,并将两组检测结果进行比较分析。结果鼻咽炎组鼻咽分泌物中的EB病毒DNA的阳性率为9.52%,平均浓度为0copies/mL,鼻咽癌组的阳性率为71.43%,平均浓度为(3.22±0.23)×102copies/mL,可见,鼻咽癌组的阳性率及平均浓度均显著高于鼻咽炎组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在鼻咽癌患者临床诊断的过程中,采用荧光定量PCR对鼻咽分泌物中的EB病毒DNA进行检测存在一定的实用价值。     

鼻咽癌端粒酶的相关性研究（附84例临床分析）

目的：探讨鼻咽部端粒酶活性的相关性。提供临床参考。方法：对84例病理为低分化鳞癌的鼻咽癌患者，采用TRAP银染法进行端粒活性检测，同时测定EB病毒VCA／IgA抗体，并分析其与临床病理的相关性。结果：鼻咽癌端粒酶阳性率为86．7％。伴淋巴结转移者端粒酶阳性率明显高于无淋巴结转移者（P＝0．037），临床晚期（Ⅲ、Ⅳ）端粒酶阳性率高地临床早期（Ⅰ、Ⅱ）（P＝0．042），而端粒酶与鼻咽癌患者的年龄，性别及远处转移均无明显相关性（P＞0．05）。VCA／IgA抗体阳性的鼻咽癌患者，端粒酶阳性为85．6％，结论：端粒酶活性表达在鼻咽癌的发生、发展中起重要作用，端粒酶活性结合血清EB病毒的检测对鼻咽癌的早期诊断有一定的临床价值。     

遵义市部分人群中EB病毒壳抗原抗体分布调查

研究EB病毒在正常人群中存在的状态及其抗体的动态分布,是病毒和宿主相互关系的重要课题之一。大量文献已证实在鼻咽癌(NPC)高发区人群中普遍感染EB病毒。EB病毒壳抗原IgA抗体(VCA/IgA)被认为是诊断NPC     

泉州地区部分人群EB病毒感染状况调查分析

目的调查泉州地区部分人群EB病毒的感染情况。方法对本院体检组2 187例、鼻咽癌组18例和健康对照组20例采用酶联免疫吸附法(ELISA)对EBV-EA-IgA与EBV-VCA-IgA抗体水平进行检测,分析鼻咽癌高危人群中EB病毒感染情况。结果健康体检组中EA-IgA阳性60例,占2.74%(60/2 187);VCA-IgA阳性255例,占11.66%(255/2 187);两种抗体同时阳性为51例,占2.33%(51/2 187)。鼻咽癌患组EA-IgA阳性14例,占77.7%(14/18);VCA-IgA阳性17例,占94.4%(17/18)。健康对照组EA-IgA与VCA-IgA抗体皆阴性。VCA-IgA阳性率随年龄增长而增高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论泉州地区鼻咽癌高危人群的EA-IgA抗体与VCA-IgA抗体水平在鼻咽癌患者中高于健康体检者,早期筛查EB病毒EA-IgA与VCA-IgA抗体水平对进行早期诊断鼻咽癌具有重要价值。     

EB病毒阳性,剑锋指向鼻咽癌?

前不久轰轰烈烈的"阴性艾滋病"事件,终于在钟南山院士介入后水落石出——所谓阴性艾滋病,其实是感染了另外的病毒,比如EB病毒。EB病毒检测,是十分常见的筛查鼻咽癌手段,因此,有的受检查者得知自己EB病毒抗体阳性时,往往会感到非常紧张和害怕,其实那可未必。EB病毒阳性?不足以确诊鼻咽癌一天上午,耳鼻喉科杨主任刚上班,一位妙龄少女     

EB病毒早期弥散型抗原基因片段BMRF1真核表达质粒的构建

<正>鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma,NPC)是我国南方常见的一种恶性肿瘤,目前筛查鼻咽癌最特异的手段就是通过酶联免疫吸附试验(ELISA)的方法检测患者血清中EB病毒早期抗原(EA)-Ig A抗体[1,2]。EA抗原是EB病毒感染细胞后早期合成的一种蛋白,可以进一步分为弥散型(D型)和局限型(R型)抗原。鼻咽癌患者血清中抗体主要是与D型EA发生     

EB病毒VCA—IgA抗体检测与鼻咽癌诊断关系的研究

鼻咽癌(Nasopharyhgeal Carcinoma 简称NPC)是我国常见的恶性肿瘤之一,居耳鼻喉科恶性肿瘤的首位。近年来,我国学者建立了应用血清学方法检测人体 EB 病毒 VCA-IgA 抗体,可以发现早期 NPC 病人。因此,进行血清学普查和对抗体阳性者追踪观察,可以大大提高 NPC 早期诊断率。我们应用这一技术,对唐山市部分人群进行了 EB 病毒 VCA-IgA 抗体检测与 NPC 诊断关系的研究。现报告如下。材料和方法一、检查对象:1988年12月,对市委、市政府市人大等机关50岁以上干部共798人进行了 EB 病毒VCA-IgA 抗体的普查。自1988年8月～1989年7     

阳泉地区健康男性EB病毒VCA-IgA抗体的流行病学调查

<正>EB病毒(Epstein-Barr virus)是一种人类疱疹病毒,已证实与多种疾病的发生密切相关,尤其是鼻咽癌[1,2]。全世界95%以上的人都感染了EB病毒,初次感染主要发生在儿童时期。后进入潜伏感染期,常无明显临床症状,但可以检测到IgG类抗体[1]。当机体出现EB病毒裂解复制期抗体时,如VCA-IgA抗体(IgA antibodies against EBV capsid antigen),鼻咽癌发病风险则大大增加[1,2]。目前,     

EB病毒抗体联合检测在筛查鼻咽癌高危人群中的应用价值

目的探讨联合检测EB病毒VCA-IgA和Rta-IgG抗体在筛查鼻咽癌高危人群中的应用价值。方法收集6201例体检人群的血清,将血清统一编号后,依序列测定方法,用酶联免疫法(ELISA)对所有人检测VCA-IgA抗体,将VCA-IgA抗体阳性的193例血清再进行Rta-IgG抗体的酶联免疫法(ELISA)测定,比较血清学检查结果中VCA-IgA抗体单项阳性与VCA-IgA和Rta-IgG抗体双项阳性鼻咽癌检出情况,评价联合检测EB病毒抗体在筛查鼻咽癌高危人群中的应用价值。结果在这193例VCA-IgA抗体阳性血清中,Rta-IgG抗体阳性32例。依照血清号查找其体检结果,VCA-IgA抗体阳性中有鼻咽癌4例,VCA-IgA和Rta-IgG抗体双阳性中有鼻咽癌3例。差异有统计学意义(P<0.05)。结论从序列测定获得的双项阳性血清中筛查到的鼻咽癌比率高于单项VCA-IgA阳性血清。联合VCA-IgA和Rta-IgG更适用于鼻咽癌高危人群的筛查。     

慢性扁桃体炎血清抗重组EB病毒VCA抗原IgG抗体检测的临床价值

目的分析血清EB病毒VCA-IgG抗体滴度在慢性扁桃体炎患者及健康体检者之间的差别,探讨血清EB病毒VCA-IgG滴度对慢性扁桃体炎的临床诊断价值。方法对100例就诊人群采集静脉血,分离血清,用免疫酶染色法进行EB病毒VCA-IgM、IgG、IgA测定。结果在100例慢性扁桃体炎患者中,EBVVCA-IgG的阳性例数为88,阳性率为88%;健康人群对照中,EBVVCA-IgG的阳性例数为9,阳性率为9%。结论检测EBVVCA-IgG抗体能提高慢性咽炎与EB病毒感染相关的血清学诊断的价值。     

鼻咽癌中EB病毒LMP1基因的序列变异发生机制探讨

目的检测贵州省鼻咽癌中EB病毒LMP1基因N-和C-末端区序列变异的热点,并探讨其产生的机制。方法收集贵州省贵阳医学院有明确病理诊断的鼻咽癌患者鼻咽新鲜活检标本30例。采用巢式聚合酶链反应（PCR）扩增EB病毒LMP1基因N-和C-末端区,用Xho I对N-末端区扩增产物进行酶切分析,从中选取2例患者N-末端区的扩增产物进行序列分析。同时检测C-末端区扩增产物30bp缺失的情况。结果30例鼻咽癌组织EB病毒LMP1基因C-末端区存在两种基因型：缺失型（即30bp缺失）和野生型,其中病例组有40％的突变率,对照组有10％的突变率,差异有显著性（P〈O．05）。在本次研究中的30例鼻咽癌及随机收集贵阳医学院体格检查健康成人30例的外周血（EDTA抗凝）2mL作对照组中EB病毒LMP1基因N-末端区都发生了突变,都存在原有酶切位点的缺失。结论鼻咽癌中EB病毒LMP1基因突变在鼻咽癌的发生发展中起重要的作用。