激素替代疗法对于认知功能有负面影响

美国医学会杂志 (JAMA)发表的妇女健康倡议的回顾性研究 (WHIMS)结果显示 ,雌激素加孕激素的激素替代疗法 (HRT) ,能够使年龄超过 6 5岁妇女绝经后的痴呆发病危险加倍。该结果是WHIMS在研究激素对于认知功能的影响中发现的。研究结果显示 ,与安慰剂相比 ,HRT能增加心脏病、脑中风、肺栓塞和乳腺癌的发病危险。参与此项WHIMS研究的 4 5 31名志愿者选自 16 0 0 0名妇女 ,年龄超过6 5岁、已经绝经并且未患有痴呆 ,给予 0 .6 2 5mg雌激素加 2 .5mg甲孕酮或者安慰剂。平均 4 .0 5年后 ,6 1名可能患有痴呆的妇女中 6 6 %正在接受激素治…     

新的研究提示HRT有卵巢癌风险

英国《柳叶刀》杂志日前发表了“百万妇女研究”的最新分析结果。这项包括948576例绝经后妇女的5年分忻研究显示：激素替代治疗（HRT）组卵巢癌发生率是0．26％，而从未使用HRT组是0．22％。目前使用HRT者与从未使用HRT者相比，更可能发生和死于卵巢癌（患病和死亡的相对危险为1．2和1．23），而停用HRT者与从未使用HRT者的恶变危险相似。     

09082 新的HRT分析资料显示卵巢癌危险

《柳叶刀》在线版（4月19日）发表了对“百万妇女研究”新的分析资料。有948576例绝经后妇女的五年资料显示，激素替代治疗（HRT）组中卵巢癌发生率是2．6／1000，而从未使用HRT组是2．2／1000。表明目前使用HRT者与从未使用HRT者相比，更可能发生和死于该病（患病和死亡的相对危险为1．2和1．23）。停用HRT者与从未使用HRT者的恶变危险相似。     

新的研究提示HR了有卵巢癌风险

英国《柳叶刀》杂志日前发表了”百万妇女研究”的最新分析结果。这项包括948576例绝经後妇女的5年分听研究显示：激素替代治疗（HRT）组卵巢癌发生率是0．26％，而从未使用HRT组是0．22％。目前使用HRT者与从未陡用HRT者相比，更可能发生和死于卵巢癌（患病和死亡的相对危险为1．2和1.23），而停用HRT者与从未使用HRT者的恶变危险相似。     

中年人过多摄入饱和脂肪将增加患早老性痴呆症风险

<正> 芬兰库奥皮奥大学的一个研究小组8月7日公布的一项研究结果显示,人到中年后摄入过多的动物饱和脂肪会增加患早老性痴呆症的风险。库奥皮奥大学的研究小组对1500人的饮食习惯进行了20年跟踪调查,结果发现,人到中年后过多摄入动物饱和脂肪会损害大脑神经细胞,从而使其患早老性痴呆症的危险增加50％。但如果在同一时期从鱼和橄榄油等食物中摄入大量不饱和脂肪,其患早老性痴呆症的危险将大     

英国进行药用大麻的研究

国际老年精神病协会于2003年8月报道,英国的一项研究显示,Solvay制药公司的合成屈大麻酚(dronabinol)可减轻早老性痴呆患者的焦躁不安,并可使其体重增加。48名符合早老性痴呆诊断标准并患有不能很好控制的焦虑不安的患者开始每日滴注5mg屈大麻酚(分2次滴注),然后改为每日10mg,连续给药1个月。结果显示,31人(66％)有显著改善,69％病人有功能性改善。100％     

雌激素替代疗法与乳腺癌

最近,美国的一项大规模调查研究进一步明确表明,如果绝经后妇女的雌激素替代疗法(HRT)对乳腺癌的发生有一定危险的话,也是很小的。美国疾病控制中心(CDC)对5761名妇女进行了22年的追踪调查,结果显示,HRT并未增加乳腺癌发生的危险性,这是最近第二项研究证明这一事实。此前一项研究与此结果相同,但其中有1例例外,不过该例预后很好。尽管如此,乳腺癌与HRT的关系仍有争议,很多研究认为HRT对乳腺癌发生有潜在的危险。很多妇女应用HRT缓解绝经期症状,在减少骨质疏松发生的同时,对心血管疾病也起到保护作用。1998年Medline发表了关于HRT是…     

低血糖可能诱发痴呆

美国研究人员最新发现,大脑血糖含量长期缓慢降低,可能诱发早老性痴呆（阿尔茨海默病）。     

前沿瞭望

多食蔬菜有利于预防早老性痴呆症 本刊讯 美国科学家最近研究发现,日常饮食中吃大量蔬菜、植物油等含不饱和脂肪酸的食品,可以减少人们患早老性痴呆症(阿尔茨海默氏症)的危险。而盲目额外补充抗氧化维生素却达不到此功效。     

他山之石

<正> 法国:早老性痴呆又进一步阿尔茨海默氏症(早老性痴呆)的早期诊断被认为是预防和治疗此病最有效的方法之一。法国研究者发现,患者被诊断为早老性痴呆以前,会出现轻度认知功能障碍(MCI),而表现出MCI症状的人都具有早老性痴呆发作的高度风险。这一最新发现使早老性痴     

N-[(二取代氨基)烷基]-2-氧代-1-吡咯烷乙酰胺类(包括Pramiracetam,CI-879)的遗忘逆转活性

认识功能障碍(cognitive dysfunctions)可发生在任何年龄,但由于近代平均寿命增加和老年人增多,因此有关治疗老年认识障碍新药的开发已成为特别紧迫的任务。老年认识障碍长期来归因于脑血管的动脉粥样硬化,然而,最近证明,只有10％老年病人有这样的循环障碍,而大多数病人是患阿耳茨海默氏痴呆(早老性痴呆),它的主要症状是健忘、缺乏注意力、激动、抑郁、感情淡漠和昏     

关于激素替代疗法药物可致痴呆的警告

美国FDA已经要求生产含雌激素或孕激素复合剂的激素替代疗法 (HRT)药物制造厂商将使用该类药物可以增加 6 5岁以上绝经期妇女痴呆发病率的警告写入更新后的产品说明书中。新的要求是根据Wyeth公司有关妇女健康研究 (WHIMS)计划中一项促进妇女健康 (WHI)的试验结果得出的。FDA建议HRT药物的说明书应该指出 ,如果药物的处方被开给骨质疏松症患者 ,这些产品应只提供给有显著骨质疏松的妇女和必须使用雌激素进行治疗的妇女 ;说明书还应指出 ,如果产品被单独使用于阴道症候的患者 ,应首先考虑采用局部阴道药物 ;制药公司还应指明药物最…     

关于女性雌激素替代治疗的新评价

绝经后妇女使用雌激素替代治疗(EliT)始于19世纪末，近60年该疗法才被广泛应用于临床。随着人类寿命逐渐延长，绝经后妇女人数也逐渐增多，使用激素替代治疗(HRT)的妇女也越来越多。因此，该治疗措施的安全性也倍受关注。在HRT发展过程中，有几个重要的发现。20世纪80年代和90年代的研究发现，其对心血管和骨骼有益；     

2002年值得关注的临床医学成就

长期激素替代疗法　　　　　　　　预防疾病受到质疑2 0 0 2年 7月 9日 ,美国国立卫生研究院发表新闻公报 ,宣布提前终止一项激素替代疗法 (HRT)的临床试验中的一部分 ,其理由是连续联合应用雌、孕激素 (结合雌激素 0 .6 2 5 mg/d加上甲羟孕酮 2 .5 mg/d)平均 5 .2年增加妇女的乳腺癌危险 ,而且与安慰剂相比 ,HRT增加研究对象的冠心病、卒中及肺栓塞发病率。在 2 0 0 2年 10月召开的北美绝经学会年会上 ,专家们对部分 HRT问题达成共识 :减轻绝经期症状是应用 HRT的主要理由 ;加用孕激素的主要目的是预防子宫内膜癌 ;不要用 HRT预防心…     

英国终止激素替代疗法研究计划

英国医学研究委员会10月22日宣布终止一项召集20000名妇女志愿者的长期激素疗法研究计划，这对于本已黯淡的激素疗法前景又蒙上了一层阴影，这个决定是美国三个月前终止一项类似计划所导致的直接结果，美国的这个激素疗法研究计划发现组合激素疗法弊大于利；治疗引起的疾病风险增加超过了其治疗效果。　　长期以来，研究人员一直为通过服药来替代绝经期后妇女的激素下降的所谓激素替代疗法的正反两方面问题而争论不休。令众人惊讶的是，美国国家卫生研究院（NIH）七月突然决定停止该院妇女健康计划的一个主要项目，这个项目旨在检查惠氏公…     

雌激素试验中止

美国国家卫生研究院(NIH)中止了妇女健康促进(WHI)研究中的雌激素试验分题,因为资料表明:雌激素既不能增加也不能减少心脏病的发生,然而,可能增加脑卒中危险,降低髋骨骨折危险。WHI研究中雌激素和孕激素试验子课题经5年多随访发现乳腺癌危险增加,已于2002年7月中止。鉴于65岁以上妇女痴呆的可能性增加,WHI研究中记忆子课题也于2003年5月中止。美国FDA建议:正在使用或考虑使用雌激素或雌激素 孕激素治疗的绝经期妇女应该定期找医生咨询,权衡激素疗法的利弊。雌激素试验中止     

激素替代疗法及其安全性

目的：绝经妇女广泛使用激素替代疗法(hormone replacement therapy，HRT)，在学术界始终存在争议，其安全性令人担忧。方法：检索2000年～2002年文献，综述评价。结果：绝经妇女使用激素治疗是必须的，关键是如何安全、合理、规范使用HRT剂量，权衡HRT利与弊。结论：HRT引起绝经妇女的副作用与医生、患者错误地使用有很大关系，HRT防止心血管疾病、预防骨质疏松及对其它器官系统的益处相比，利大于弊。     

百万妇女研究:卵巢癌与HRT

绝经后卵巢激素替代治疗的应用正在减少,主要原因是由于有几项较为可信的研究报告指出,绝经后激素治疗与乳腺癌有关。在4月19日在线发表的Lancet杂志中,Valerie Beral和其同事报告了来自百万妇女研究(MWS)的最新结果。使用激素替代治疗(HRT)的妇女还将面临卵巢癌风险的增高,至少是在使用HRT期间如此。     

大剂量他克林治疗早老性痴呆症

一项持续30周的临床试验结果显示,大剂量胆碱酯酶抑制剂他克林(tacrine)对部分轻、中度早老性痴呆症病人是有效的。美国的该项结果是在澳大利亚的一项研究结果发表后不久作出的。而澳大利亚的研究结果认为,他克林对早老性痴呆没有临床效果。 在美国的这项研究中,让病人每天眼用160mg他克林,结果发现病人在客观认知试验(Objective Cognitive     

106例天津老年人载脂蛋白E基因型的测定

载脂蛋白Ｅ的遗传多态性不权可以明显地影响机体的血脂水平,还和一些疾病的发生和发展密切相关。晚近不少学者报告早老性痴呆的发病与ε４等位基因密切相关。利用ＰＣＲ－ＲＦＬＰ方法对１０６例天津市老年人的载脂蛋白Ｅ基因型进行了测定。该方法用血量少,操作简便,结果可靠,可用于早老性痴呆易患人群的筛选。测定结果显示,老年人群ε４等位基因频率仅为５．７％,不仅明显低于西方人群,也低于非老年国人,提示中国老年人可能