临床护理路径在老年性白内障手术患者中的应用

目的观察对老年性白内障手术患者的实施临床护理路径管理的效果。方法将需要进行囊外晶体摘除加人工晶体植入术的老年性白内障患者，随机分成实验组和对照组各30例。对照组采用传统的常规护理，实验组患者实施临床护理路径，记录住院天数、住院费用及观察并发症发生率，问卷调查护理质量满意度及疾病相关知识的掌握情况。结果实验组患者的平均住院天数、平均住院费用、并发症的发生率低于对照组（p〈0．05），满意度及对疾病相关知识的掌握情况较对照组明显提高（p〈0．05）。结论临床护理路径应用于进行囊外晶体摘除加人工晶体植入术的老年性白内障患者中，可缩短住院天数，降低医疗费用，降低并发症的发生，提高患者护理质量满意度和对疾病相关知识的掌握。     

临床护理路径在糖尿病性白内障患者围手术期中的应用

目的:探讨糖尿病性白内障手术患者实施临床护理路径的效果。方法:将糖尿病性白内障患者120例随机分为实验组和对照组。对照组63例实施常规护理;实验组57例为临床路径护理。均行白内障超声乳化联合人工晶体植入术。分析两组患者住院天数、住院费用,并发症发生率、患者满意度及疾病相关知识的掌握情况。结果:实验组平均住院天数、平均住院费用、并发症发生率均较对照组少,差别有统计学意义(P0.01),护理质量满意度及疾病相关知识掌握情况优于对照组,差别有统计学意义(P0.05)。结论:临床护理路径应用于糖尿病性白内障患者行超声乳化联合人工晶体植入术效果好。     

临床护理路径在子宫肌瘤腹腔镜手术围术期护理中的应用

目的总结临床护理路径在子宫肌瘤腹腔镜手术围术期护理中的应用。方法按收住诊疗组的不同,将112例患者分为观察组60例和对照组52例。观察组在单病种付费的框架下按照临床护理路径标准实施护理;对照组予常规护理,在治疗、检查项目、住院天数、医疗费用等方面不作规定。比较两组患者疾病相关知识掌握度、患者对护理服务的满意度、患者平均住院天数及平均住院费用。结果观察组患者疾病相关知识掌握度、对护理服务的满意度明显高于对照组,平均住院天数、平均住院费用明显低于对照组,两组比较差异均有统计学意义。结论临床护理路径的实施有利于提高患者对疾病相关知识掌握度,提高子宫肌瘤腹腔镜手术患者的护理质量。     

临床护理路径在急性缺血性卒中病人中的应用

目的 建立完善的急性缺血性卒中病人的临床护理路径.方法 采用随机抽样法将40例病人分成实验组和对照组,每组20例.对照组病人采用按常规医嘱进行护理,实验组病人采用制定好的临床护理路径进行护理,观察两组病人平均住院天数、平均住院费用、并发症的发生率、对疾病相关知识的掌握情况及病人满意度有无差异.结果 实验组病人的平均住院天数、平均住院费用、并发症的发生率均较对照组明显减少,满意度及对疾病相关知识的掌握情况均明显提高.结论 临床护理路径应用于急性缺血性卒中病人中,可缩短住院天数,降低医疗费用,降低并发症发生率,提高工作效率和病人及家属的满意度,从而促进护理质量的提高.     

全髋置换患者不同健康教育方式的效果观察

目的探讨不同健康教育方式对全髋置换患者的临床效果。方法将58例全髋关节置换术患者随机分为观察组和对照组,各29例。对照组采用传统健康教育方法。观察组采用健康教育路径表进行健康教育。比较两组对健康教育知识掌握情况、护理工作的满意度、平均住院天数、住院费用及并发症情况。结果观察组对健康教育知识掌握情况、护理工作的满意度明显高于对照组(P<0.05),平均住院天数、住院费用及发生并发症情况低于对照组(P<0.05)。结论应用健康教育路径表对全髋置换患者进行健康教育,能有效提高患者对健康教育知识的掌握,缩短住院时间,减少并发症,降低了住院费用,提高了患者对护理工作的满意度,保证了护理质量,效果明显优于传统健康教育方法。     

临床护理路径在喉癌患者围手术期护理中的应用

目的 了解临床护理路径在喉癌患者围手术期护理中的应用效果。 方法 根据30例患者住院病历号单双数分为观察组17例和对照组13例。观察组应用临床护理路径对喉癌患者围手术期实施护理,对照组接受常规护理。比较两组患者的住院天数、住院费用、满意度、疾病相关知识和相关技能掌握情况及并发症发生率。 结果 观察组患者的住院天数、住院费用、并发症发生率明显少于对照组,满意率、疾病相关知识和相关技能掌握情况明显高于对照组。 结论 临床护理路径应用于喉癌患者围手术期的护理,使诊疗护理有序,减少漏项,提高了护理质量,增加了患者对护理工作的满意度。     

预见性护理在老年全髋关节置换术中的应用

目的探讨预见性护理在老年全髋关节置换术中的应用。方法将206例全髋关节置换术患者随机分为两组,对照组应用常规护理,干预组在此基础上实行预见性护理。观察两组并发症发生情况、住院时间、患者满意度。结果干预组并发症发生低（P〈0.05）,住院时间短,满意度高（P〈0.001）,与对照组比较差异有统计学意义。结论实施预见性护理,可以缩短住院天数,减少住院费用,降低并发症,提高患者满意度。     

临床护理路径在人工全髋关节置换术患者中的应用

目的:探讨临床护理路径在人工髋关节置换术患者的应用效果.方法:将96例人工全髋关节置换术患者随机分为实验组和对照组各48例,实验组应用临床护理路径实施综合护理,对照组采取传统整体护理模式对患者实施护理.结果:观察组患者并发症发生率、住院天数均低于对照组,患者满意度与健康教育得分均高于对照组(P<0.05,P<0.01).结论:实施临床护理路径能降低并发症发生率,减少患者住院天数,改善髋关节功能,提高患者满意度和健康教育效果.     

临床护理路径在后腹腔镜肾癌根治术患者中的应用效果

目的探讨临床护理路径在后腹腔镜肾癌根治术患者中的应用效果。方法方便性抽样选择2008年1月至2009年12月在同济医院接受后腹腔镜肾癌根治术治疗的患者60例,按住院号分为两组,干预组实施临床护理路径模式,对照组行常规护理,比较两组的并发症发生率、平均住院费用、平均住院天数、患者满意度、患者健康知识掌握情况等指标。结果与对照组比较,干预组患者术后并发症发生率和平均住院费用降低、平均住院天数减少、满意度升高、患者健康知识掌握较好,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论临床护理路径是一种科学的医疗护理模式,对后腹腔镜肾癌根治术患者实施临床护理路径有助于合理使用有限的卫生资源,降低医疗费用,减少住院时间,保证医疗护理质量,促进患者术后康复。     

临床路径在腹股沟疝无张力修补术患者围手术期中的护理应用

【目的】探讨临床护理路径（clinical pathway of nursing,CPN）在腹股沟疝无张力修补术中的应用价值。【方法】选取2005年8月至2009年1月在本院行无张力修补术的腹股沟疝患者80例,分为观察组和对照组,每组40例。对照组接受常规护理,观察组实施临床护理路径。分别观察住院天数、住院费用、患者对疾病相关知识掌握情况及护理质量满意度等指标。【结果】观察组平均住院天数（6．8±1．7）d,平均住院费用（2773±197）元,患者对疾病相关知识掌握情况97．5％,护理质量满意度97．5％。对照组平均住院天数（11．2±1.3）d,平均住院费用（3554±165）元,患者对疾病相关知识掌握情况77．5％,护理质量满意度72．5％。【结论川盏床护理路径在腹股沟疝无张力修补术中可有效地减少平均住院天数、降低平均住院费用、提高患者对疾病相关知识掌握情况及护理质量满意度。     

临床护理路径在口腔癌伴糖尿病病人围术期的应用

[目的]探讨临床护理路径在口腔癌伴糖尿病病人围术期的应用效果。[方法]将80例口腔癌伴糖尿病病人随机分为观察组和对照组,两组均采用联合根治术,观察组按设计好的临床护理路径实施治疗和护理,对照组实施常规护理,比较两组病人住院时间、住院费用、并发症发生率、护理质量满意度及对疾病相关知识掌握度有无差别。[结果]观察组住院时间、住院费用、并发症发生率、病人满意度及对疾病相关知识掌握度优于对照组,经比较差异有统计学意义（P〈0.05）。[结论]临床护理路径应用于口腔癌伴糖尿病病人围术期能减少住院时间、住院费用及并发症,保证护理质量。     

综合性干预对预防老年全髋关节置换术后并发症的效果评价

目的探讨综合性干预对预防老年全髋关节置换术后并发症的效果。方法将120例老年全髋关节置换术患者按入院顺序不同随机分成干预组和对照组各60例。干预组进行饮食、心理、并发症预防、康复锻炼的综合护理干预,对照组行常规护理。比较2组住院时间、并发症的发生情况、心理状况、配合功能锻炼情况以及遵医情况。结果干预组住院时间明显短于对照组,并发症的发生率明显低于对照组,心理状况、配合功能锻炼情况以及遵医行为明显优于对照组。差异均有统计学意义。结论对老年全髋关节置换术后患者实施综合性护理干预可减少并发症发生率,缩短住院日,提高护理质量,促进患者早日康复。     

临床护理路径在腹股沟疝手术中的作用

目的探讨临床护理路径在腹股沟疝患者手术过程中的作用及影响。方法选择2010年在上海中医药大学附属普陀医院行单纯腹股沟疝手术患者80例,以2009年行单纯股沟手术患者80例为对照组。临床护理路径组按路径流程对患者进行护理与治疗,对照组按传统常规进行治疗和护理。比较两组患者在住院天数、住院总费用、患者对护理及健康教育满意度情况。结果临床护理路径组与对照组相比,平均住院天数由过去的平均8.1 d下降至平均6.3 d,差异有统计学意义(P<0.01);平均医疗费用由平均3 938元下降至3 047元,差异有统计学意义(P<0.01);两组患者术后并发症发生情况比较,差异有统计学意义(P<0.01);患者对护理工作的满意度由91.3%上升至98.8%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论采用临床护理路径方法,能有效规范各项治疗与护理操作流程,对缩短患者住院时间、减少治疗费用、减轻术后并发症等方面有积极的推动作用,有助于提高护理质量和促进患者早日康复。     

临床护理路径在白内障合并糖尿病手术病人中的应用

[目的]探讨临床护理路径在白内障合并糖尿病手术病人中的应用。[方法]对60例白内障合并糖尿病手术病人随机分为观察组和对照组,每组30例,对照组采用传统的护理模式,观察组实施临床护理路径。比较两组病人住院时间、住院费用、满意度及疾病相关知识掌握程度。[结果]观察组病人住院时间短于对照组,住院费用低于对照组,满意度及疾病相关知识掌握程度高于对照组。[结论]在白内障合并糖尿病手术病人中应用临床护理路径,可缩短住院时间、降低医疗费用、提高病人的满意度和疾病相关知识掌握程度。     

临床路径在儿童呼吸道异物急诊中的应用

目的探讨临床护理路径在儿童呼吸道异物急诊中的应用价值。方法将2005年2月－2007年12月收治的555例呼吸道异物急诊患儿随机分成对照组271例和实验组284例,实验组按照标准化的临床路径实施管理,对照组按照传统方式实施管理。观察2组术前准备时间、住院时间、住院费用、患儿家长健康知识掌握程度,并进行χ^2检验和t检验。结果2组患儿均治愈,无护理并发症发生,实验组平均术前准备时间为10h,较对照组平均术前准备时间27h显著缩短;实验组平均住院时间为（4．13±0．81）d,较对照组平均住院时间（6．03±1．30）d显著缩短;实验组平均住院费用为（3498．55±269．13）元,对照组平均住院费用为（4246．404-977．10）元;实验组患儿家长健康知识掌握程度（疾病的基本知识、术前准备配合知识、预防知识、饮食知识）显著优于对照组。结论儿童呼吸道异物临床路径的制订有利于该病的规范性治疗,缩短了术前准备时间,提高了急救能力。并可缩短住院时间,减少住院费用,增加患儿家属对健康知识的掌握。     

临床路径在儿童呼吸道异物急诊中的应用

目的 探讨临床护理路径在儿童呼吸道异物急诊中的应用价值.方法 将2005年2月-2007年12月收治的555例呼吸道异物急诊患儿随机分成对照组271例和实验组284例,实验组按照标准化的临床路径实施管理,对照组按照传统方式实施管理.观察2组术前准备时间、住院时间、住院费用、患儿家长健康知识掌握程度,并进行χ2检验和t检验.结果 2组患儿均治愈,无护理并发症发生,实验组平均术前准备时间为10 h,较对照组平均术前准备时间27 h显著缩短;实验组平均住院时间为(4.13±0.81)d,较对照组平均住院时间(6.03±1.30)d显著缩短;实验组平均住院费用为(3498.55±269.13)元.对照组平均住院费用为(4246.40±977.10)元;实验组患儿家长健康知识掌握程度(疾病的基本知识、术前准备配合知识、预防知识、饮食知识)显著优于对照组.结论 儿童呼吸道异物临床路径的制订有利于该病的规范性治疗,缩短了术前准备时间,提高了急救能力.并可缩短住院时间,减少住院费用,增加患儿家属对健康知识的掌握.     

二尖瓣置换术围术期优质护理干预效果的临床观察

目的探讨优质护理干预(HQC)在二尖瓣置换手术(MVR)围术期的应用效果。方法选取本院收治的行二尖瓣置换手术患者80例作为研究对象,按照数字随机原则分为2组,对照组(n=40)采用常规护理,观察组(n=40)采用优质护理服务,比较2组患者手术前后疾病知识的掌握评分、住院时间、护理满意度、并发症及病死率等。结果观察组患者对疾病知识掌握评分、住院时间等均优于对照组,护理满意度高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论采用优质护理干预能够缩短二尖瓣置换手术围术期患者恢复时间,提升对疾病的认识,提高护理质量和安全性,因此值得普及推广。     

康复护理干预对骨科全髋关节置换术康复效果及自理功能的影响

目的研究康复护理干预对骨科全髋关节置换术的康复效果及影响患者自理功能的因素。方法选择本院接受治疗的髋关节受损患者98例,随机分成实验组和对照组各49例,其中观察组采用康复护理干预进行术后康复,对照组采用常规骨科护理予以术后康复,比较2组术后并发症发病率、术后3个月髋关节的恢复情况、术后半年的自理率以及术后1年随访时2组患者的髋关节恢复情况,观察患者术后的康复情况。结果观察组并发症发生率显著低于对照组(P0.05),同时采取康复护理干预的观察组患者术后3个月恢复的优良率要显著高于对照组(P0.05);比较术后6个月2组患者的自理率,实验组要显著高于对照组(P0.05),术后1年随访发现实验组的髋关节恢复情况显著优于对照组(P0.05)。结论采用康复护理干预的措施可以缩短患者的卧床时间,使患者的病情稳定,同时可以降低并发症的发生率,帮助患者早日康复,实现自理,减轻家庭负担。     

全髋关节置换围手术期的康复护理

目的探讨康复护理对于全髋关节置换术患者围手术期康复的临床效果。方法回顾性分析2008年5月至2009年4月实施康复护理期间收治的全髋关节置换术71例,并以2007年5月至2008年4月未实施康复护理期间收治的全髋关节置换术67例作为对照组,分析康复护理对于全髋关节置换术后的并发症、住院天数以及髋关节功能的影响。结果康复护理组的术后疼痛、假肢脱位及深静脉血栓形成的发生率低于对照组,平均住院天数低于对照组,差异有统计学意义;康复护理组髋关节功能优良率97．18％,对照组91．05％,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论科学合理的围手术期康复护理可以促进全髋关节置换术患者康复,并改善髋关节功能状况,值得推广。     

Cost of care for seniors hospitalized for hip fracture and related procedures

Hospitalization and treatment for hip fracture and elective hip replacement surgery are increasing as the number of elderly increases and with new surgical breakthroughs. Little research has been conducted on the interventions and other variables that impact cost of care; no research has been published that includes the impact of nursing care on hospital cost. To explain the cost of hospital care that includes nursing interventions for an older patient population hospitalized for a hip fracture and/or related procedure. An effectiveness research model composed of patient characteristics, clinical conditions, nursing unit characteristics, medical, pharmacy, and nursing interventions related to the outcome of hospital cost was tested using GEE analysis. The analysis included 195 variables systematically reduced to 71 that were then examined in a sample of 568 hospitalizations (n = 523 patients, > or = 60 years old) admitted for treatment of a hip fracture or elective hip procedure over a 4-year period. Data were obtained retrospectively from nine clinical and administrative data repositories from one tertiary care hospital. The best predictors of increased hospital cost were the nursing intervention of Tube Care, the level of RN staffing below the unit's average, total number of medical procedures, total number of different medications, and low levels of the nursing intervention of Surgical Preparation. More RN hours per patient day and some nursing interventions were associated with reduced cost. The study demonstrates the importance of conducting effectiveness research in nursing. Some nursing interventions were associated with increased cost and some with decreased cost, but when compared with medical and pharmacy interventions, fewer nursing interventions were associated with increased cost. Inadequate RN staffing raised cost whereas increased RN staffing was associated with lower costs.