求实创新大胆探索以全新理念推进社区卫生服务

1成都市社区卫生服务工作基本情况 成都是四川省省会,是国务院确定的中国西南地区的科技、商贸、金融中心和交通通讯枢纽.现辖7区4市8县和1个国家级高新技术开发区,总面积12 390km2,其中市区面积1 418km2.2000年末人口1 013万,市区现辖73个街道办事处,904个居委会,市区人口336万,县(市)人口667万人.1998年以来,成都市以改革城市卫生服务体系为重点,大力发展社区卫生服务,目前5城区共建立社区卫生服务中心49个,郊县城镇共建立社区卫生服务机构23个.     

立足长春市情转变办医模式大力发展社区卫生服务

长春是吉林省的省会城市,幅员18881平方公里,651万人口。市区面积3577平方公里,人口218.7万,所辖6个城区,4个县(市)。全市共有医疗机构901所。其中,三级以上医院17所,二级医院52所,一级医院24所,社会办医疗机构116所,个体诊所463所,厂矿医院、卫生所229所。今年,我们以区域卫生规划为龙头,以社区卫生服务作为改革城市卫生服务体系的重要内容,本着边实践、边总结、边提高的原则,大力开展社区卫生服务工     

明确思路大胆探索积极推进农村卫生事业的改革与发展

华蓥市从 1998年开始进行农村卫生管理体制、防保体制改革 ,建立起了镇卫生办公室、防保站 ,取得了一定的成绩 ,现将我市农村卫生改革与发展的有关情况介绍如下 ,供同行参考。1　认清市情 ,明确思路华蓥市幅员面积 430平方公里 ,辖 10个镇 ,179个行政村 ,总人口 34万余人 ,其中农业人口 2 4万余人。到目前为止 ,市内有医疗卫生机构 5 7个 ,其中市属医疗卫生机构 6个 ,镇卫生办公室、防保站 10个 ,镇卫生院、分院 15个 ,厂矿职工医院 2 4个 ,私立医院 2个 ;拥有卫技人员 96 1人 ,病床10 2 8床 ;另有村卫生站、居委会卫生站 192个 ,个体医疗机…     

金坛市爱国卫生工作的现状及对策

金坛市于2003年荣获国家卫生城市称号,截止2005年底,有省级卫生镇5个,常州市级卫生镇9个;有省卫生村37个,常州市卫生村98个;省卫生先进单位14个,常州市卫生模范单位116个,金坛卫生先进单位600余个,无烟单位35个."九五"期间,获"江苏省农村自来水普及市"、"农村改水先进市"和全国农村自来水普及先进市称号."十五"期间,全市共投入资金5 000余万元,用于各镇自来水厂的设备购置和更新,以及自来水取水口和管网的延伸、改造等项目.截止目前,改水受益人口达到53.11万人,受益人口占全市总人口的98%.全市有改厕普及镇(区)6个,全市使用无害化户厕15.50万户,占总户数的76%.     

全员培训后全国医务人员艾滋病基本知识抽样调查

为评价全国医务人员艾滋病基本知识全员培训效果 ,1997年 6～ 10月 ,我们抽取了 10个省 (自治区、直辖市 ) ,对省 (自治区、直辖市 )、地 (州、市、区 )、县 (市 )和乡 (镇 )四级医疗卫生单位的工作人员进行了抽样调查。一、方法1 对象与方法 :抽取了甘肃、广西、安徽、北京、湖南、山东、云南、河南、四川和内蒙古 10个省 (自治区、直辖市 ) ,从中随机抽取 2个地区 (州、市 ) ,再从中随机抽取 2个县 (市 ) ,每个县 (市 )随机抽取 2个乡 (镇 )。分别在卫生行政管理、卫生防疫、妇幼保健和临床医疗的卫生人员中抽样 ,各省抽查935人。2 资料…     

做好社区卫生服务的思考

社区是由共同生活在一个区域的若干社会群体或组织形成的相互关联的集体。社区医疗的主要目的就是解决社区这个集体的主要卫生问题和满足其基本卫生服务的需求。新疆维吾尔自治区面积166万平方公里,有14个地、州、市,88个县(市),其中33个为边境县(市)。人口1963.11万人其中少数     

泰山区开展农村社区卫生服务的实践

泰山区位于泰安市区中心 ,面积 336平方公里 ,辖5个办事处、2个镇、1个乡 ,有 2 0 1个居委会和行政村 ,16 9个市级驻地单位 ,总人口 34万人 ,其中农业人口 19万人 ,2 0 0 3年全区实现国民生产总值 4 5 .88亿元。我区按照国家和省、市卫生政策和卫生工作会议精神 ,结合当地实际 ,创造性地开展工作 ,形成了以初级卫生保健为龙头 ,以乡村卫生机构管理一体化为基础 ,以基层卫生机构改貌建设为前提 ,以新型农村合作医疗为保障 ,以社区卫生服务为方向的基层卫生工作“五结合工程”。被卫生部和农村卫生协会的专家誉为基层卫生工作的“泰山模式”。…     

新时期农村推行大病医疗保险的实践与探索

1　基本情况海门市地处长江下游 ,总人口 10 2万 ,农村人口 83万 ,辖 2 3个乡、镇、场 ,2 39个行政村 ,1个开发区 ,10个街道居委会 ,是全国较早对外开放的县 (市 ) ,也是全国综合经济百强县 (市 )之一 ,2 0 0 0年 ,被命名为国家级卫生城市。 2 0 0 1年全市推行农村大病医疗保险 ,全市 2 3个乡镇场 ,2 39个行政村全部参加 ,全市共参保人数达 76 .9万人 ,占全市农村人口的92 .7% ,占全市总人口的 75 .4 %。全市共筹集农村大病医疗保险基金 330 .8万元 ,其中参保人员筹资 177.0万元 ,市、乡两级政府各补助 76 .9万元。2　推行背景海门近几年农…     

湖北省实施新型农村合作医疗试点工作的经验和启示

湖北省的社会经济状况湖北省位于华中地区，全省地域面积18．59万km^2，辖13个市(州)、4个直辖市、62个县(市)、38个区。人口5987．8万人，其中农业人口4272．9万人，占71．36％，是一个农业大省。2002年，全省国民生产总值4975亿元，全省地域财政收入近500亿元，其中，地方一般预算收入243．4亿元。农民年人均纯收入2444元，在农业人口中大约有400万人属于贫困人口，而其中约50．0％“因病致贫、因病返贫”。     

意大利的国家卫生服务制度

意大利研究了英国的制度,并于几年以前开始实行国家卫生服务制度。 1978年12月制定了“国家卫生服务法”和国家卫生制度(SSN)并于1979年1月开始实施。 1.组织状况:全国形成三级组织。第一级是国家卫生部,决定全国性的国民健康政策;第二级为地方卫生局,按照国家既定的保健计划进行调整,使之适合于该地方的情况,并负责计划和管理,此外,还与市(镇、村)协商,确定地区保健单位的管辖范围;第三级是地区保健单元(USL),由市(镇、村)单独或与邻近的市(镇、村)共同形成,负责日常具体业务,即在保健服务实施过程     

全面推进社区卫生服务健康发展

社区卫生服务理应是由政府领导、社区搭台、卫生唱戏、群众参与、居民受益的一种社会系统工程,随着城市化进展的加快,必将引起各方重视。但在实际创办社区服务工作中却存在很多不尽人意的地方。我区在去年四月召开了城市社区卫生服务工作经验交流会,望能以此为契机,推动社区卫生服务工作。我市自2003年开始,试办社区卫生服务站,结合创办经过谈体会如下。1基本情况库尔勒市位于南疆,地域7116.9平方公里,建城区面积50平方公里,固定人口42万,流动人口10~15万,城区有2个镇,5个街道办事处,有80个社区居委会,在上述城区中,2个镇1、个街道办事处设…     

扬州市农村卫生现状与深化改革思路

扬州市辖3区4县 (市 ) ,人口451.5万,其中乡镇农业人口324.5万 ,占71.86 %。1999年实施撤乡并镇区划调整,由原来153个乡镇、2228个行政村调整为97个乡镇、1255个行政村。2001年底全市共有乡镇卫生院 (所 )138所 ,职工总人数7309人 ,其中专职防保人员540人 ;有村卫生所 (室 )1518人 ,乡村医生4115人。农村合作医疗行政村覆盖率为43.86%,人群覆盖率为32.04 %,其中大病合作医疗占86.0%。有33个乡镇、394个行政村实施乡村卫生管理一体化。1996年全市实现了以县为单位初级卫生保健达标后,积极开展了创建初保合格乡镇、初保先进县 (市 )活动 ,至19…     

贫困地区卫生院改革与发展尝试

化德县地处内蒙古自治区中东部,辖13个乡(镇)、162个行政村,368个自然村,总面积2568km~2,人口16.1万人,其中90％以上是农业人口,1999年全县国民生产总值32507万元,农民人均收入1513元,属国家级贫困县。长期以来,由于投入不足和受旧体制的束缚,全县13所乡(镇)卫生院大部分亏损严重,有的甚至濒临解体。改革开放以后,为适应社会主义市场经济需要,化德县根据乡镇卫生院的不同情况,在卫生院管理体制方面进行了一些尝试,收到了一定效果。1 根据市场需求,调整服务功能,实行分类管理为加快乡(镇)卫生院改革和发展步伐,我县在坚持乡(镇)卫生院中间枢纽作用不削弱的原则下,根据不同情况,对其服务功能进行适当调整,把13所乡(镇)卫生院分为3种类型,实行分类管理。     

开拓创新努力推进基层卫生工作

1.1医疗卫生机构状况我市现有16个镇，256个行政村，总人口97．2万，有市、镇医疗卫生机构29个，其中二级医院2所，卫生院22所，专业防治机构3所，卫生监督机构、卫生职工中专学校各1个，现设集体举办的村卫生室256个。     

探索人事制度改革的思路

洪泽县位于江苏省西北部 ,辖 12个镇 ,38万人口 ,农业人口占全县总人口的 83.5% ,是经济欠发达地区。2 0 0 2年 ,全县实现国内生产总值 2 3.6 6亿元 ,财政收入1.6 5亿元 ,农民人均纯收入 36 46元。洪泽县卫生系统有 5个县直医疗卫生单位和 12个镇 (中心 )卫生院 ,职工10 38人 ,病床 52 4张。 2 0 0 1年 ,全县卫生事业经费 110万元 ,医疗单位年业务收入 4 10 0多万元 ,人均业务收入3.7万元。卫生事业单位冗员多、工作效率低、服务质量差 ,既不能满足广大农民的医疗保障需求 ,又严重制约了农村卫生事业的发展。 2 0 0 2年 ,洪泽县卫生局在卫生…     

造就一批职业化的卫生管理队伍——上海市卫生管理队伍调查报告

卫生事业管理队伍(下称卫管队伍),正面临着跨世纪的挑战,上海有1300多万人口,一个市卫生局和12个区县卫生局,有5286所卫生医疗机构,其中各级各类医院485所,区县以上医院203所,综合性医院118所,全市卫生职工15.8万人,其中医生5.8万人,护理人员3.8万人.     

抚州地区饮用水卫生监督的思考

抚州地区共有 16个城镇集中式供水单位 ,其中绝大多数以河水作为水源 ,平均日供水量 10 0万吨 ,供水人口 5 0万 ,占全区总人口的 14 .0 % ,因此饮用水卫生质量尤为重要。笔者就近年来抚州地区加强生活饮用水卫生监督监测情况进行探讨。1　实行两级监督监测由地、县 (市 )站共同对水厂卫生进行监督。为加强我站对各县 (市 )水厂的卫生监督监测工作 ,1992年开始每年丰水期对各县 (市 )水厂进行一次水质监测 (水质全分析 ) ,各县(市 )站每年监测 3次 ,两级防疫站直接参与水厂的卫生监督 ,避免了地站只注重收集监督监测资料而忽视卫生法律法规落…     

闽东贫困地区乡(镇)预防保健人员的工作意向

宁德地区位于福建省东部(简称闽东);全区9个县(市),236万人口,其中六个县属贫困县。近10年来,卫生改革推动了预防保健工作发展,同时也对人们思想观念和预防保健体制带来了新的冲击。在这种形势下,为了解乡(镇)卫生院预防保健人员(指从事卫生防疫和妇幼保健工作人员)的心理需求和工作意向,以便进一步加强乡(镇)防保工作,我们组织了一次调查,现将结果分析报告如下:     

渠县区乡卫生防疫机构现状与体制改革模式探讨

近年来 ,卫生部制订了一系列卫生体制改革的方针、政策 ,其中也包含了卫生防疫体制改革政策 ,各级卫生防疫站十分关注卫生防疫体制改革的新模式与它产生的效果。北京、上海市将防疫站改为疾病控制中心与卫生监督执法所 ,社会、经济效益已十分显著。但是县以下卫生防疫机构改革尚未启动 ,区乡卫生防疫机构是何种模式 ?不少同道在探讨中。笔者所处的县是四川省 10 0万以上人口的农业大县之一 ,总人口 130余万 ,辖 17个区 (镇 ) 84个 (乡 )镇 ,县防疫站 12 4人 ,区乡两级无专业防疫机构 ,均在卫生院内设防保科(组 ) ,人员由卫生院安排兼职。现…     

绍兴市实施农村初保10年回顾及今后工作对策

绍兴市位于浙江省中北部 ,总面积 790 1平方公里 ,辖 2县 3市 1区 ,总人口 4 2 8万 ,其中农业人口 358万。 1998年全市国内生产总值 6 51亿元 ,农业人口年人均可支配收入 4 2 0 0元 ,已基本实现小康。绍兴市农村初级卫生保健工作从 1990年开始实施 ,1994年实现以县 (市、区 )为单位农村初保基本达标 ,成为全省第二个初保基本达标的地级市。从 1995年开始 ,实施以乡 (镇 )为单位农村初保基本达标 ,目标是到 2 0 0 0年实现全市以乡 (镇 )为单位的农村初保基本达标。10年来 ,坚持以实施农村初保为龙头 ,巩固完善农村三级医疗预防保健网 ,有效突…